Kategorija

Interesanti Raksti

1 Vēzis
L-Tiroksīns - sintētiskā vairogdziedzera hormona zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un izdalīšanās formas (tabletes 50 mcg, 75 mcg, 100 mcg un 150 mcg) hipotireozes un goitera ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm
2 Vēzis
10 un vairāk veidi, kā palielināt serotonīna līmeni - laimes hormonu
3 Hipofīzes
17 oh progesterona norma un analīze sievietēm
4 Jods
Progesterona injekcijas ar novēlotu menstruāciju
5 Balsene
Vairogdziedzera stimulējošais hormons sievietēm, TSH analīze, norma un novirzes tabulā
Image
Galvenais // Hipofīzes

D vitamīns, 25-hidroksi (kalciferols)


25-hidroksikalciferols ir D vitamīna pārveidošanās starpprodukts, pēc kura līmeņa asinīs var spriest par ķermeņa piesātinājumu ar kalciferolu un atklāt D vitamīna deficītu vai pārpalikumu..

D vitamīns, 25-hidroksivitamīns D, 25-hidroksikalciferols.

D vitamīns, 25-hidroksi, 25-hidroksikalciferols, 25-OH-D, holekalciferola metabolīts, D3 vitamīna metabolīts, kalcidiols (25-hidroksi-D vitamīns), kalcifidiols (25-hidroksi-D vitamīns), 25 (OH) D.

Elektroķīmiskās luminiscences imūnanalīze (ECLIA).

  • 3,0-167 ng / ml (Access 2 analizators, Beckman Coulter);
  • 4,4–210 ng / ml (UniCel DxI 800 analizators, Beckman Coulter).

Ng / ml (nanogrami uz mililitru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  1. Pirms testa neēdiet 2-3 stundas, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  2. Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

D vitamīns ir taukos šķīstoša viela, kas nepieciešama kalcija, fosfora un magnija līmeņa uzturēšanai asinīs. Ar savu darbību tas ir hormons un antirahīta faktors. Asinīs var noteikt vairākas D vitamīna formas: 25-hidroksivitamīns D [25 (OH) D] un 1,25-dihidroksivitamīns D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hidroksivitamīns D ir galvenā asinīs atrodamā hormona neaktīvā forma, aktīvā hormona 1,25-dihidroksivitamīna D prekursors. 25-hidroksivitamīnu D parasti lieto, lai noteiktu D vitamīna daudzumu tā augstās koncentrācijas un ilgā pussabrukšanas perioda dēļ..

Pēc izcelsmes D vitamīns ir divu veidu: endogēns (holekalciferols), kas veidojas ādā saules gaismas ietekmē, un eksogēns (ergokalciferols), kas organismā nonāk ar pārtiku. Uztura D vitamīna avoti: taukainas zivis (piemēram, lasis, skumbrija), zivju eļļa. Būtībā D vitamīns ir 7-dehidroholesterīna pārveidošanās produkts, kas veidojas ādā ultravioletā starojuma ietekmē ar viļņa garumu 290-315 nm. D vitamīna sintēze ir atkarīga no iedarbības ilguma un starojuma intensitātes. Šajā gadījumā kalciferola pārpalikums nenotiek, jo ir gaismas jutīgi aizsardzības mehānismi, kas lieko D vitamīnu metabolizē tahisterolā un lumisterolā. Aknās D vitamīns tiek pārveidots par 25-hidroksikalciferolu, kas ir galvenais D vitamīna līmeņa laboratorijas rādītājs organismā. Asinīs šī vitamīna forma tiek transportēta kopā ar olbaltumvielām. Nierēs 25-OH-D tiek pārveidots par bioloģiski aktīvu D vitamīna formu - 1,25-dihidroksikalciferolu (1,25-OH (2) -D), kas stimulē kalcija uzsūkšanos zarnās un kalcija un fosfora reabsorbciju nierēs..

Ja trūkst D vitamīna, kalcija līmeni kompensē, mobilizējot to no kaulu audiem, kas bērniem var izraisīt osteomalāciju, rahītu un pieaugušajiem osteoporozi. Saskaņā ar dažiem pētījumiem D vitamīna deficīts ir saistīts arī ar autoimūnām slimībām, prostatas vēzi, krūts vēzi, resnās zarnas vēzi, hipertensiju, sirds slimībām, multiplo sklerozi un 1. tipa cukura diabētu. D vitamīna deficīta attīstības risks ir augsts cilvēkiem ar zarnu malabsorbciju (piemēram, Krona slimība, eksokrīna aizkuņģa dziedzera nepietiekamība, cistiskā fibroze, celiakija, stāvokļi pēc kuņģa un zarnu rezekcijas), aknu slimībām, nefrotisku sindromu. Gados vecāki cilvēki, ziemeļu platuma grādu iedzīvotāji un cilvēki, kas izvairās no saules gaismas, cieš arī no D vitamīna deficīta. Tāpēc bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir D vitamīna deficīta risks, bieži tiek nozīmētas zāles ar ergo- vai holekalciferolu.

Tomēr D vitamīna piedevu pārmērīgai lietošanai ir negatīvas sekas. Tā pārpalikums ir toksisks un var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, augšanas un attīstības kavēšanos, nieru bojājumus, traucētu kalcija metabolismu un imūnsistēmu. Šajā sakarā ir svarīgi kontrolēt D vitamīna līmeni asinīs, savlaicīgi diagnosticēt tā deficītu vai pārmērību.

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Lai diagnosticētu D vitamīna deficītu vai pārmērību.
  • Lai identificētu kalcija metabolisma traucējumu cēloņus, kaulu audu patoloģiju.
  • Lai uzraudzītu ārstēšanas ar D vitamīna preparātiem efektivitāti un pielāgotu devu.

Kad paredzēts pētījums?

  • D vitamīna deficīta simptomiem, piemēram, kaulu izliekums bērniem (rahīts) un vājums, mīkstinoši un trausli kauli pieaugušajiem (osteomalācija).
  • Kompleksā kalcija metabolisma diagnostikā.
  • Ar zemu kalcija līmeni asinīs un parathormona līmeņa izmaiņām.
  • Pirms osteoporozes ārstēšanas uzsākšanas (daži mūsdienu osteoporozes medikamenti satur ieteicamo D vitamīna devu).
  • Ar malabsorbcijas sindromu (cistiskās fibrozes, Krona slimības, celiakijas fona apstākļos).
  • Ārstēšanas laikā ar preparātiem, kas satur D vitamīnu.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: 30 - 100 ng / ml.

Zema 25-hidroksivitamīna D līmeņa iemesli:

  • saules gaismas trūkums;
  • nepietiekama D vitamīna uzņemšana no pārtikas;
  • traucēta D vitamīna absorbcija no zarnām ar malabsorbcijas sindromu;
  • nefrotiskais sindroms (palielināta šķidruma un olbaltumvielu zuduma dēļ);
  • aknu slimība (viena no D vitamīna metabolisma posmiem pārkāpums);
  • noteiktu zāļu lietošana (piemēram, fenitoīns, kas ietekmē aknu spēju ražot 25-hidroksivitamīnu D).

Paaugstināts 25-hidroksivitamīna D līmenis:

  • pārmērīga D vitamīnu saturošu preparātu lietošana.

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Zāles, kas samazina 25-hidroksikalciferola līmeni asinīs: fenitoīns, fenobarbitāls, rifampicīns, perorālie antikoagulanti.
  • Grūtniecība.
  • Augsta D vitamīna un kalcija koncentrācija var izraisīt pārkaļķošanos un orgānu, īpaši nieru un asinsvadu, bojājumus.
  • D vitamīna, kalcija, fosfora un parathormona līmenis ir cieši saistīts. Tātad, pārsniedzot D vitamīna un kalcija daudzumu, samazinās parathormona sintēze.
  • Grūtniecības laikā D vitamīna metabolismu kontrolē prolaktīns un augšanas hormons..

Kas pasūta pētījumu?

Pediatrs, terapeits, ortopēds, traumatologs, reimatologs, endokrinologs.

Asins analīze 25 + OH D vitamīns

Asins analīze 25 OH, lai noteiktu D vitamīna koncentrāciju, tiek veikta, lai noteiktu vielmaiņas traucējumus, kā arī uzraudzītu pacienta stāvokli, kurš lieto šīs vielas saturošus uztura bagātinātājus. Diagnostika ļauj laikus pamanīt kalciferola deficītu vai pārpalikumu un veikt nepieciešamos pasākumus.

Asins analīze 25 + OH D vitamīns

  1. Kam tiek piešķirta analīze 25 + OH?
  2. Kā un kur tiek veikti pētījumi?
  3. Kā sagatavoties procedūrai?
  4. D 25 vitamīna (OH) asins analīzes dekodēšana
  5. Vitamīnu pārmērības un trūkuma cēloņi

Kam tiek piešķirta analīze 25 + OH?

Kalciferola satura analīze asinīs tiek noteikta visiem pacientiem, kuriem ir šī vitamīna trūkuma vai pārpalikuma simptomi..

D vitamīna deficīts izpaužas šādi:

  • hronisks nogurums un muskuļu sāpes;
  • bezmiegs un grūtības aizmigt;
  • slikta apetīte;
  • bērnu skeleta deformācija;
  • kaulu audu retināšana pieaugušajiem;
  • diskomforts iegurņa un krūšu kurvja rajonā;
  • bieži lūzumi.

Nevajadzētu ignorēt D vitamīna pārsnieguma pazīmes:

  • diskomforts ar acs ābolu rotāciju;
  • epidermas sausums un nieze;
  • kuņģa-zarnu trakta darbības pārkāpums (aizcietējums, caureja);
  • asa svara zudums bez iemesla;
  • bieža urinēšana.

Pie ļoti lielas kalciferola koncentrācijas var būt intoksikācijas simptomi (caureja, vemšana, slikta dūša), kā arī sirds vārstuļu un asinsvadu bojājumi..

Ir nepieciešams regulāri ziedot asinis par 25 (OH) D šādām cilvēku grupām:

  1. cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem;
  2. pudelēs baroti jaundzimušie;
  3. pacienti ar lieko svaru;
  4. sievietes, kurām sākusies menopauze;
  5. vēža slimnieki pat remisijas laikā;
  6. ziemeļu un vidējās zonas reģionu iedzīvotāji;
  7. grūtniecības laikā;
  8. ar autoimūnām slimībām;
  9. ar nervu sistēmas patoloģijām.

Ārsts var arī izrakstīt analīzi pacientiem, kuri tiek ārstēti ar D vitamīna vitamīnu un minerālu kompleksiem. Tas ļaus savlaicīgi pielāgot devu un novērsīs pieļaujamās kalciferola koncentrācijas pārsniegšanu asinīs..

Kā un kur tiek veikti pētījumi?

D vitamīna ievadīšana asins molekulās sākas aknās. Pirmkārt, veidojas metabolīts 25 (OH) D. Tad viela tiek transportēta ar olbaltumvielām, vienlaikus nogulsnējoties taukaudos.

Kalciferola asimilācijas otrais posms notiek nierēs, kur veidojas metabolīts 1,25 (OH) D. Analīzes rezultātos tiks parādīts kopējais vitamīna daudzums.

Ir ieteicams ziedot asinis par 25 (OH) tādās laboratorijās kā Invitro, Gemotest utt. Pētījumu var saukt šādi:

  • 25-hidroksikalciferols;
  • 25 OH hidroksi D vitamīns;
  • 25 (OH) D;
  • 25-OH D vitamīns.

Dažos gadījumos analīzi var veikt pat rajona klīnikā, taču pakalpojuma pieejamība konkrētā medicīnas iestādē ir jāprecizē iepriekš.

Asinis no vēnas tiek ņemtas ārstniecības telpā, savukārt speciālisti izmanto īpašas vakuuma sistēmas, lai saglabātu biomateriālu sākotnējā stāvoklī. Lai nodrošinātu pacienta drošību, rūpīgi jāievēro aseptikas noteikumi. Kalciferola koncentrācijas noteikšanu asinīs veic bioķīmiķi.

Analīze būs gatava pēc 1–2 dienām. Gandrīz visas modernās laboratorijas klientiem piedāvā rezultātu saņemt pa e-pastu.

Kā sagatavoties procedūrai?

Lai pētījuma rezultāts netiktu sagrozīts, ir pienācīgi jāsagatavojas analīzes veikšanai:

  1. Dienu pirms asiņu nodošanas nav ieteicams dzert stipru tēju, kafiju, sulas un gāzētos dzērienus. Slāpes vislabāk remdē ar tīru ūdeni.
  2. Daži ārsti iesaka pārbaudi veikt tukšā dūšā, taču ir pierādīts, ka badošanās nav jēgas. Pietiek dienu pirms procedūras no uztura izņemt alkoholu, zivis, kūpinātus un taukus saturošus ēdienus. Jums jācenšas ēst veselīgi un līdzsvaroti..
  3. Nesmēķējiet pirms ārsta apmeklējuma.

D 25 vitamīna (OH) asins analīzes dekodēšana

D vitamīna norma organismā nav atkarīga no vecuma un dzimuma. Analīzes rezultātus var atšifrēt šādi:

  • mazāk nekā 50 ng / ml - 25 (OH) deficīts;
  • no 50 līdz 70 ng / ml ir optimālais rādītājs;
  • no 70 līdz 100 ng / ml - vērtības, kas samazina onkoloģijas un sirds slimību iespējamību;
  • no 100 ng / ml - pārpalikums.

Neaizmirstiet, ka gados vecākiem cilvēkiem kalciferola līmenis asinīs var būt zemāks nekā gados jaunākiem cilvēkiem. Nelielas novirzes no normas šajā gadījumā nav patoloģija.

Vitamīnu pārmērības un trūkuma cēloņi

D vitamīna trūkumu bieži izraisa nesabalansēts uzturs un neregulāras pastaigas saulainā laikā. Šajā gadījumā, lai normalizētu rādītājus, pietiek ar dzīvesveida pielāgošanu.

Trūkumu var saistīt arī ar bīstamu patoloģiju klātbūtni: aknu un nieru bojājumi (pankreatīts, nefrīts), tuberkuloze, vielmaiņas traucējumi, liekais svars, noteiktu zāļu lietošana un hipovitaminoze E.

Jums nevajadzētu mēģināt patstāvīgi paaugstināt D vitamīnu. Optimālo devu var izvēlēties tikai ārsts..

Rādītāju pārsniegšanas iemesls var būt šāds:

  • nekontrolēta multivitamīnu kompleksu un piedevu uzņemšana, kas satur D vitamīnu;
  • ļaunprātīga sauļošanās no pulksten 11 līdz 16, īpaši ar plānu, bālu ādu;
  • fosfora un kalcija deficīts;
  • pārmērīgs pārtikas patēriņš, kas ietver lielu daudzumu 25 (OH);
  • onkoloģiskie procesi;
  • hormonālā nelīdzsvarotība, limfoma un sarkaidoze.

Lai identificētu D3 vitamīna koncentrācijas palielināšanās iemeslu asinīs, jums jāapmeklē speciālists, kurš izrakstīs nepieciešamos pētījumus..

Mūsdienu pētījumos kalciferola trūkums vai pārpalikums ir saistīts ar daudzām patoloģijām. Lai novērstu veselības pasliktināšanos, ja nepieciešams, regulāri jāveic D vitamīna tests.

D vitamīna analīze: kam tas paredzēts, kā to lietot, dekodēšana

D vitamīns (kalciferolu grupa) ir viens no vissvarīgākajiem elementiem, kas nepieciešami normālai pieaugušā un bērna darbībai.

Tās nozīmīgākajām formām - D3 (sintezē āda un piegādā ar pārtiku) un D2 (uzņemtas tikai caur barības ceļu) ir vairākas sekas:

  • kalcija-fosfora metabolisma regulēšana un piedalīšanās daudzās bioķīmiskās reakcijās;
  • ietekme uz cilvēka genomu;
  • vairāku iekšējo orgānu slimību profilakse (endokrīnās patoloģijas, sirds un asinsvadu slimības, autoimūni un iekaisuma procesi, ļaundabīgi jaunveidojumi utt.);
  • imūnsistēmas darbības uzlabošana;
  • pozitīva ietekme uz reproduktīvo funkciju, cilvēka neiropsihiskais stāvoklis un citi efekti.

Kalciferola koncentrācijas samazināšanās asinsritē noved pie osteoporozes attīstības pieaugušajiem un rahīta bērniem, palielinās risks saslimt ar tādām nopietnām slimībām kā autisms, šizofrēnija, cukura diabēts un sirds muskuļa infarkts. Tāpēc ir tik svarīgi noteikt D vitamīna līmeni asinīs..

Kāpēc veikt D vitamīna asins analīzi?

Attīstītajās valstīs jaundzimušajiem nekavējoties pārbauda D vitamīna asinis, ņemot materiālu no nabassaites traukiem. Tas runā par šī testa pārmērīgo nozīmi. Diemžēl Krievijā kalciferola definīcija nav iekļauta obligāto pētījumu sarakstā.

Tomēr, kā liecina medicīnas prakse, gandrīz katram bērnam un pieaugušajam jāuzrauga D vitamīna līmenis, jo tam ir trūkums..

Profilakses nolūkos ieteicams veikt analīzi katru gadu (februāris-marts). Ja sākotnējā pētījumā tika konstatēta vielas koncentrācijas samazināšanās, tiek norādīta ārsta konsultācija un vietējo holekalciferola preparātu (D3 forma) terapeitisko devu iecelšana. Tad kontrole tiek veikta pēc speciālista receptes. Agrīnās stadijās "saules elementa" trūkums cilvēkiem var būt "neredzams".

D vitamīna analīzes veikšanai pieaugušajiem vajadzētu būt šādiem simptomiem:

  • sāpes, diskomforts un vājums muskuļos, locītavās un kaulos;
  • vispārējs savārgums, nogurums, spēka zudums;
  • miega traucējumi;
  • muskuļu krampji;
  • izliekums, kaulu un zobu deformācija, bieži lūzumi;
  • nemotivēts svara zudums;
  • nepietiekams imūnsistēmas darbs;
  • hormonālie traucējumi;
  • fotodermatīts, dermatoloģiskas slimības;
  • neauglība, reproduktīvo orgānu problēmas;
  • psihoemocionālie traucējumi, depresija, atmiņas zudums utt.
  • tādu slimību parādīšanās, kas saistītas ar "saules elementu" trūkumu.

Lai diagnosticētu hipovitaminozi, ikvienam jāveic asins analīze par D vitamīnu. Ja bērns fiziskajā vai intelektuālajā attīstībā atpaliek no vienaudžiem, steidzami jāpārbauda kalciferola koncentrācija un jākonsultējas ar pediatru.

Tāpat jāpārbauda visi gulētie pacienti un personas ar zemu kalcija un fosfora līmeni asinīs vai paaugstinātu parathormona līmeni..

Sagatavošanās pētījumiem

Lai iegūtu ārkārtīgi precīzu rezultātu, jums pienācīgi jāsagatavojas pētījumam. Jūs varat precizēt visas nianses no ārsta, kurš dod nosūtījumu, lai noteiktu D vitamīna saturu asinīs.

Ja persona pēc savas iniciatīvas iesniedz analīzi, visu informāciju par gaidāmo procedūru varat uzzināt no laboratorijas darbiniekiem.

Gatavošanās sākotnējai pārbaudei

Gatavojoties D vitamīna analīzei, ir svarīgi ievērot ieteikumus:

  • neēdiet 12 stundas pirms pētījuma;
  • vairākas dienas nelieto alkoholu un vielas, kas var ietekmēt kalciferola metabolismu;
  • nesmēķē pāris stundu laikā,
  • izslēgt jebkādu emocionālu un fizisku stresu;
  • asins paraugu ņemšana notiek no rīta, tukšā dūšā.

Ja persona saņem medikamentus vai uztura bagātinātājus ar kalciferolu (īpaši devās, kas pārsniedz 7000 SV dienā), tests jāveic ne agrāk kā trīs (saskaņā ar dažu laboratoriju prasībām 10–14) dienas pēc pēdējās zāļu uzņemšanas brīža..

Kā sagatavoties kontrolpārbaudei

Lai kontroles analīze būtu informatīva, ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus un regulāri lietot D vitamīnu noteiktajā devā (izņemot dažas dienas pirms pētījuma)..

Stingra ārstēšanas režīma ievērošana ļaus ārstam saprast, "kādā devā" pacients ir sasniedzis pieejamo kalciferola līmeni. Pamatojoties uz kontroles rezultātu, terapija tiks koriģēta un noteikta turpmākā taktika..

Analīzes metodes un aparāti

D vitamīna un tā vielmaiņas produktu saturu var noteikt ar dažādām metodēm. Pētījumam ņem urīnu vai asinis. Pirmajā gadījumā mēs runājam par Sulkoviča testu.

Serumu var pārbaudīt ar šādām metodēm:

  • enzīma imūnanalīze, jo īpaši imūnķimiluminiscējošu mikrodaļiņu tests;
  • tandēma masu spektrometrija ar augstas veiktspējas šķidruma hromatogrāfiju (HPLC-MSMS).

ELISA metode ir izplatītāka, īpaši Krievijas provinces pilsētās. Tās galvenais trūkums ir tas, ka tas rada kļūdu, pārvērtējot rādītāju par 0,1–4,5 ng / ml, dažreiz pat vairāk. Šī iezīme jāņem vērā, interpretējot rezultātu..

Masu spektrometrija ir precīzāka un uzticamāka metode 25 (OH) D noteikšanai, ļaujot atsevišķi novērtēt dažādas kalciferola frakcijas. Tās vienīgais trūkums ir augstā cena..

Kā tiek veikts asins tests D vitamīnam?

Pirms veikt D vitamīna asins analīzi, jums jāizvēlas tehnika un laboratorija. Pēc sagatavošanās noteiktā dienā ierodas cilvēks, lai savāktu materiālu.

Pētījumiem tiek ņemtas venozās asinis. Ja vīrietis vai sieviete lieto kādas zāles, par to jābrīdina ārstniecības telpas personāls. Iegūto bioloģisko materiālu sagatavo un ievieto īpašā aparātā. Augsto tehnoloģiju aprīkojums analizē un sniedz atzinumu.

Bērnu diagnosticēšanai tiek izmantotas tās pašas metodes - urīna analīze saskaņā ar Sulkoviču un vēnu asiņu izpēte. Veicot kontrolpārbaudi, labāk to izdarīt tajā pašā laboratorijā..

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai pārbaudītu D vitamīnu?

Atkarībā no analīzes veida un tās ieviešanas tehnikas izpildes laiks var atšķirties no 24 stundām līdz 1 nedēļai. Vidēji pēc 2-3 dienām cilvēks jau var uzzināt savu rezultātu, piezvanot vai ierodoties laboratorijā.

D vitamīna analīze, plānojot grūtniecību

Kalciferola deficīts izraisa neauglību gan vīriešiem, gan sievietēm. Uz hipovitaminozes fona spermas kvalitāte vīriešiem kļūst slikta, sievietēm ir menstruāciju traucējumi un problēmas ar reproduktīvajiem orgāniem.

Tāpēc pirms grūtniecības plānošanas abiem vecākiem jāpārbauda D vitamīna līmenis. 25 (OH) D rādītājam jābūt vismaz 50-75 ng / ml. Tieši šī aktīvā metabolīta koncentrācija veicina normālu augļa koncepciju un attīstību visos grūtniecības periodos..

Ja grūtniecei trūkst kalciferola, iedzimtu anomāliju veidošanās risks embrijā un priekšnoteikumi vairāku slimību attīstībai nākotnē (autisms, šizofrēnija, rahīts, vēzis utt.).

Kā sauc D vitamīna asins analīzi

Asins analīzei D vitamīnam ir vairākas šķirnes. Vairumā gadījumu tiek noteikts kopējā (kopējā) aktīvā metabolīta līmenis - 25-hidroksikalciferols, kas aknās veidojas no holekalciferola (D3) un ergokalciferola (D3)..

Šī savienojuma pussabrukšanas periods ir 14-21 dienas, un tas ir barības vielas depo forma. Sākotnējās diagnostikas laikā un ārstēšanas laikā to ir ērti novērtēt..

Dažādās laboratorijās varat atrast šādus testa apzīmējumus:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hidroksi D vitamīns;
  • 25-hidroksikalciferols;
  • 25-OH D vitamīns.

Saskaņā ar norādēm ārsts var papildus noteikt asins analīzi, lai identificētu citu svarīgu metabolītu - kalcitriolu (1,25 (OH) D3). Pēdējais, kas ir D vitamīna (D hormona) aktīvā forma, cirkulē asinīs ne ilgāk kā 4 stundas un ir atbildīgs par kalcija koncentrācijas pastāvību. Tās novirze no normas parādīs iedzimtas vai iegūtas izmaiņas D vitamīna un minerālvielu metabolismā.

Arī hipovitaminozes ārstēšanas laikā dažreiz ir noderīgs tests, kas atsevišķi novērtē 25-OH-D2 un 25-OH-D3 koncentrāciju. Tas tiek parakstīts pacientiem, kuriem nav terapijas efekta, lai atrastu optimālākās zāles (holekalciferols vai ergokalciferols)..

Ir arī paplašināts visaptverošs D vitamīna asins tests, kas ietver:

  • 1,25-OH D3,
  • 25-OH D3,
  • 25-OH D2,
  • 24,25-OH D3.

D2, D3 un atlikušo "saules šūnas" metabolītu (vairāk nekā 50) selektīvam mērījumam nav diagnostiskas un praktiskas nozīmes.

Analīzes rezultātu interpretācija

Izmantojot 25-OH D indikatoru, jūs varat noteikt D vitamīna satura līmeni šādi:

  • mazāk nekā 12 ng / ml (30 nmol / l) - akūts deficīts, kas rodas bērniem ar rahītu;
  • mazāk nekā 20 ng / ml (50 nmol / l) - deficīts
  • no 21 līdz 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - deficīts;
  • no 30 līdz 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normāli;
  • virs 100 ng / ml (250 nmol / l) - pārsniegums.

Šīs skaitliskās vērtības galvenokārt atspoguļo sakarību starp kalciferola koncentrāciju un kalcija-fosfora metabolismu..

Saskaņā ar jaunākajiem ārvalstu un krievu zinātnieku ieteikumiem optimālais D vitamīna līmenis asinīs, kas pilnībā nodrošinās visu aktīvās vielas pozitīvo iedarbību, svārstās no 50 līdz 75 ng / ml.

Novērtējot rezultātu, jāpatur prātā, ka dažādās laboratorijās normālās vērtības var svārstīties no 8 līdz 60 ng / ml (20-150 nmol / L). Lai ng / ml pārvērstu nmol / l, esošais skaitlis jāreizina ar 2,5.

D vitamīna asimilācijas analīze

Kuņģa-zarnu trakta slimību, tai skaitā malabsorbcijas sindroma, vai VRD gēna (D vitamīna receptora) mutāciju klātbūtnē kalciferola koncentrāciju asinīs var ievērojami samazināt. Ja 25-OH D asins analīzē, neraugoties uz notiekošo terapiju, pastāvīgi tiek parādīts "saules šūnas" deficīts vai deficīts, šie cēloņi ir jāizslēdz.

Gremošanas sistēmas problēmu gadījumā tiek izvēlētas tādas zāļu formas un uztura bagātinātāji, kas ar to nesadarbojas. Tie ietver injekcijas, tabletes zem mēles un aerosolus.

Lai izslēgtu ģenētisko sadalījumu, kas ietekmē D vitamīna līmeni, tiek noteikts pētījums, kas nosaka VRD gēna alēlisko polimorfismu un jutīgumu pret kalciferolu.

Atkarībā no iegūtā rezultāta tiek izvēlēta zāļu deva.

Cik maksā D vitamīna tests?

D vitamīna asins analīzes izmaksas atšķirsies atkarībā no izmantotās metodes, diagnostikas organizācijas statusa un Krievijas Federācijas reģiona.

Vidējā cena ir parādīta tabulā:

25-OH D vitamīns (25-hidroksivitamīns D)

Pakalpojuma izmaksas:RUB 1790 * Pasūtīt
Izpildes periods:1 - 2 k.d..
  • Premium klase (sievietēm 30+) - es 42 810 rub. Šī programma ir daļa no visaptveroša laboratorijas izmeklējuma, kas paredzēts sievietēm pēc 30 gadu vecuma, lai atklātu traucējumus dažādos orgānos un ķermeņa sistēmās, kas galvenokārt raksturīgi šim vecumam. Pasūtīt
  • Premium klase (vīriešiem no 30 gadu vecuma) RUB 37 990 Pasūtīt
  • Premium klases (sievietēm no 50 gadu vecuma) 49 035 rub. Šī programma ir visaptveroša laboratorijas pārbaude, kas paredzēta sievietēm pēc 50 gadu vecuma, lai identificētu traucējumus dažādos orgānos un ķermeņa sistēmās, kas galvenokārt raksturīgi šai vecuma grupai: vispārēja analīze. Pasūtīt
  • Premium klases (vīriešiem no 50 gadu vecuma) RUB 5085 Šī programma ir visaptveroša laboratorijas pārbaude, kas paredzēta vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, lai identificētu traucējumus dažādos orgānos un ķermeņa sistēmās, kas galvenokārt raksturīgi šai vecuma grupai: vispārēja analīze. Pasūtīt
Pasūtīt Kā daļa no kompleksa ir lētākaNorādītais periods neietver biomateriāla ņemšanas dienu

Asinis tiek ņemtas tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundas tukšā dūšā). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: IHLA

D vitamīns - kalcija un fosfora metabolisma regulators, apvieno vitamīnu grupu, no kurām divām formām ir liela bioloģiska nozīme.

D3 vitamīns (holekalciferols) sintezējas ādā ultravioleto staru ietekmē un nāk no dzīvnieku izcelsmes pārtikas (zivju eļļas, aknām, olu dzeltenuma). Gluži pretēji, D2 vitamīns (ergokalciferols) nonāk organismā tikai ar augu pārtiku un ļoti mazos daudzumos.

Abas D vitamīna formas ir hormonāli neaktīvas, bet, nonākot aknās, tās tiek metabolizētas par kalcidiolu 25 (OH) un pēc tam nierēs parathormona (PTH) ietekmē tās pārvērš par kalcitriolu 1,25 (OH).

D vitamīna statusu parasti nosaka 25 (OH) D līmenis, jo tā pusperiods ir 2-3 nedēļas, savukārt 1,25 (OH) 2 D - 4 stundas.

STUDIJU NORĀDES:

  • Personas, kas dzīvo reģionos ar samazinātu insolāciju (vidējā josla un Krievijas ziemeļu reģionos);
  • Vecāka gadagājuma cilvēki;
  • Grūtniece;
  • Bērni;
  • Menopauzes sievietes;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • Kaulu un locītavu slimības;
  • Autoimūnas slimības;
  • Endokrīnā patoloģija;
  • Onkoloģiskās slimības;
  • Terapijas uzraudzība ar preparātiem, kas satur D vitamīnu (ne agrāk kā 3 mēnešus pēc ārstēšanas beigām).

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

virkne (4) "1790" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => virkne (2) "17" [10] => virkne (1) "1" ["limits"] => NULL [ "bmats"] => masīvs (1) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "N" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (31) "Asinis (serums)" >> ["iekšpusē"] => masīvs (4 ) < [0]=>masīvs (5) < ["url"]=>virkne (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"] => virkne (55) "Premium klase (sievietēm no 30 gadu vecuma) - I" ["serv_cost" ] => virkne (5) "42810" ["opisanie"] => virkne (2303) "

Šī programma ir daļa no visaptveroša laboratorijas izmeklējuma, kas paredzēts sievietēm pēc 30 gadu vecuma, lai identificētu traucējumus dažādos orgānos un ķermeņa sistēmās, kas galvenokārt raksturīgi šai vecuma grupai: pilnīgs asins skaits, iekaisuma bioķīmiskie marķieri, aknu darbības diagnostika, sirds un asinsvadu slimības sistēma, nieres, vairogdziedzeris, kuņģis, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, 2. tipa cukura diabēts, aterosklerozes risks, dzimumhormonu izpēte, dažādu vitamīnu stāvokļa novērtējums, imūnsistēmas stāvokļa novērtējums alerģiskām slimībām, parazitārām slimībām, audzēju marķieri; ģenētiska nosliece uz grūtniecības komplikācijām, trombozi, krūts un olnīcu vēzi.

Indikācijas pētījuma mērķim:

  • pagarināta profilaktiskā pārbaude sievietēm pēc 30 gadu vecuma.

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnostika, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālo likumu Nr. 323-FZ "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" catalog_code "] => virkne (6)" 300142 "> [1] => masīvs (5) < ["url"]=>virkne (36) "premium-klass-dla-muzhchin-30-300144" ["name"] => virkne (51) "Premium klase (vīriešiem no 30 gadu vecuma)" ["serv_cost"] => virkne (5) "37990" ["opisanie"] => virkne (0) " ["catalog_code"] => virkne (6) "300144"> [2] => masīvs (5) < ["url"]=>virkne (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => virkne (51) "Premium klase (sievietēm no 50 gadu vecuma)" ["serv_cost"] => virkne (5) "49035" ["opisanie"] => virkne (2404) "

Šī programma ir visaptveroša laboratorijas pārbaude, kas paredzēta sievietēm pēc 50 gadu vecuma, lai atklātu traucējumus dažādos orgānos un ķermeņa sistēmās, kas galvenokārt raksturīgi šai vecuma grupai:

pilnīga asins analīze, bioķīmiski iekaisuma un autoimūno slimību (tai skaitā reimatoīdā artrīta) marķieri, aknu darbības diagnostika, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, nieres, vairogdziedzeris, kuņģis, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, 2. tipa cukura diabēts, aterosklerozes risks, pētījumi dzimumhormoni, dažādu vitamīnu stāvokļa novērtējums, imūnsistēmas stāvokļa novērtējums alerģiskām slimībām, parazitārām slimībām, audzēju marķieriem; ģenētiska nosliece uz osteoporozi, trombozi, arteriālu hipertensiju un miokarda infarktu.

Indikācijas pētījuma mērķim:

  • pagarināta profilaktiskā pārbaude sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem.

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnostika, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālo likumu Nr. 323-FZ "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" catalog_code "] => virkne (6)" 300145 "> [3] => masīvs (5) < ["url"]=>virkne (36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["name"] => virkne (51) "Premium klase (vīriešiem no 50 gadu vecuma)" ["serv_cost"] => virkne (5) "54085" ["opisanie"] => virkne (2432) "

Šī programma ir visaptveroša laboratorijas pārbaude, kas paredzēta vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, lai atklātu traucējumus dažādos orgānos un ķermeņa sistēmās, kas galvenokārt raksturīgi šai vecuma grupai:

pilnīga asins analīze, bioķīmiski iekaisuma un autoimūno slimību (tai skaitā reimatoīdā artrīta) marķieri, aknu darbības diagnostika, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, nieres, vairogdziedzeris, kuņģis, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, 2. tipa cukura diabēts, aterosklerozes risks, pētījumi dzimumhormoni, dažādu vitamīnu stāvokļa novērtējums, imūnsistēmas stāvokļa novērtējums alerģiskām slimībām, parazitārām slimībām, audzēju marķieriem; ģenētiska nosliece uz išēmisku sirds slimību, trombozi, arteriālu hipertensiju un miokarda infarktu.

Indikācijas pētījuma mērķim:

  • pagarināta profilaktiskā pārbaude vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnostika, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālo likumu Nr. 323-FZ "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" catalog_code "] => virkne (6)" 300146 ">>>

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
25-OH D vitamīns (25-hidroksivitamīns D)
Biomateriāls un pieejamās metodes:
VeidsBirojā
Asinis (serums)
Sagatavošanās pētījumiem:

Asinis tiek ņemtas tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundas tukšā dūšā). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: IHLA

D vitamīns - kalcija un fosfora metabolisma regulators, apvieno vitamīnu grupu, no kurām divām formām ir liela bioloģiska nozīme.

D3 vitamīns (holekalciferols) sintezējas ādā ultravioleto staru ietekmē un nāk no dzīvnieku izcelsmes pārtikas (zivju eļļas, aknām, olu dzeltenuma). Gluži pretēji, D2 vitamīns (ergokalciferols) nonāk organismā tikai ar augu pārtiku un ļoti mazos daudzumos.

Abas D vitamīna formas ir hormonāli neaktīvas, bet, nonākot aknās, tās tiek metabolizētas par kalcidiolu 25 (OH) un pēc tam nierēs parathormona (PTH) ietekmē tās pārvērš par kalcitriolu 1,25 (OH).

D vitamīna statusu parasti nosaka 25 (OH) D līmenis, jo tā pusperiods ir 2-3 nedēļas, savukārt 1,25 (OH) 2 D - 4 stundas.

STUDIJU NORĀDES:

  • Personas, kas dzīvo reģionos ar samazinātu insolāciju (vidējā josla un Krievijas ziemeļu reģionos);
  • Vecāka gadagājuma cilvēki;
  • Grūtniece;
  • Bērni;
  • Menopauzes sievietes;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • Kaulu un locītavu slimības;
  • Autoimūnas slimības;
  • Endokrīnā patoloģija;
  • Onkoloģiskās slimības;
  • Terapijas uzraudzība ar preparātiem, kas satur D vitamīnu (ne agrāk kā 3 mēnešus pēc ārstēšanas beigām).

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

Autortiesības FBSI Rospotrebnadzor Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts, 1998. - 2020. gads

D vitamīna - 25 (OH) D analīze: ielieciet to plauktos

D vitamīna testēšana nav obligāta, bet vēlama. Ļauj uzzināt dažu nepatīkamu simptomu cēloni, kā arī noteikt, cik liela ir organisma vajadzība pēc kalciferola. Pētījums maz atšķiras no parastās asins bioķīmijas; to var veikt Invitro, KDL un citās līdzīgās laboratorijās. Šajā rakstā mēs aplūkosim, kas ir 25-OH D vitamīna asins analīze, kam tas vajadzīgs un kā sagatavoties testam..

  1. Kāpēc noteikt kalciferola līmeni
  2. Kam un kad ieteicams veikt pārbaudi
  3. Kā tiek veikts 25 (OH) D tests
  4. Rezultātu dekodēšana
  5. Normāls līmenis
  6. Trūkums, tā cēloņi un kā cīnīties
  7. Augsts līmenis, tā iemesli un kā cīnīties
  8. Kur veikt izpēti
  9. Saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi
  10. Uz apmaksāta pamata

Kāpēc noteikt kalciferola līmeni

D vitamīns ir bioloģiski aktīvo vielu komplekss, no kura cilvēkiem vissvarīgākie ir: ergokalciferols (D2), iekļūstot ķermenī kopā ar pārtiku, un holekalciferolu (D.3), kas veidojas ādā saules gaismas ietekmē. Vitamīnu pārdozēšana nenotiek - pārpalikums tiek metabolizēts neaktīvos savienojumos lumisterolā un tahisterolā.

Nokļūstot aknās, kalciferols tiek pārveidots par kalcidiolu vai 25-OH-hidroksiholekalciferolu. Tas ir tas, kurš tiek izmantots, lai noteiktu D vitamīna daudzumu organismā. Nierēs, piedaloties parathormonam, 25-OH-D tiek pārveidots par kalcitriolu (1,25-OH (2) -D) - aktīvu metabolītu, kas atbildīgs par fosfora-kalcija metabolismu un vairākiem citi procesi.

25-OH D vitamīna analīze parāda ķermeņa piesātinājumu ar kalciferolu un palīdz atklāt vielas deficītu vai pārpalikumu. Pacienti, kas cieš no skeleta vielmaiņas slimībām (osteopēnija, osteoporoze), nosaka kalcidiola daudzumu visā terapijas periodā, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti un pielāgotu devu. Pirms vitamīnu preparātu lietošanas hipo- vai hipervitaminozes D diagnostikai ir jāveic analīze. Gan pieaugušie, gan bērni tiek pārbaudīti, ja viņiem ir aizdomas par pārkaļķošanās vai rahīta attīstību.

Dio vitamīna bioķīmisko testu asinīs var saukt citādi. Lielākajā daļā laboratoriju tests tiek apzīmēts kā 25-OH kopējais D vitamīns, 25-OH D vitamīns, 25 (OH) D vai 25-hidroksikalciferols.

Kam un kad ieteicams veikt pārbaudi

Lēmumu par pārbaudes nepieciešamību visbiežāk pieņem ārsts. Tam ir daudz iemeslu. Tā kā D vitamīns ietekmē fosfora un kalcija uzsūkšanos, indikācijas pētījumiem var būt palielināta kaulu trauslums pieaugušajiem vai attīstības kavēšanās un skeleta izliekums bērniem..

Seruma 25 (OH) D vitamīna līmeņa noteikšanu nosaka šādos gadījumos:

  • dzīvo Krievijas vidējā un ziemeļu platuma grādos;
  • tumša ādas krāsa kopš dzimšanas;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • osteo-ligamentālā aparāta patoloģija;
  • onkoloģija;
  • problēmas ar gremošanas traktu (enterīts, Krona un Whipple slimības, gastrīts ar zemu skābumu);
  • hipofosfatēmija, hipokalciēmija;
  • menopauzes periods;
  • sāpes kaulos un muskuļos;
  • uzbudināmība, veiktspējas pasliktināšanās, nogurums;
  • bērni un vecumdienas.

Pacientiem, kuri lieto hormonālos un pretkrampju līdzekļus, kā arī sievietēm, kuras plāno grūtniecību, ieteicams kontrolēt seruma 25-hidroksiholecalciferola līmeni. Ir vērts veikt pētījumu arī cilvēkiem, kuri lielāko dienas daļu pavada slēgtās telpās un cieš no fotodermatīta. Profilakses nolūkos testu var veikt reizi gadā, pavasarī.

Videoklipā skatiet, kam vispirms jānosaka 25-hidroksikalciferola līmenis:

Kā tiek veikts 25 (OH) D tests

Ir vairāki veidi, kā noteikt D vitamīna daudzumu asinīs. Augstas veiktspējas šķidruma hromatogrāfija (HPLC) ir visprecīzākā, taču ne katra laboratorija izmanto šo metodi. Lielākā daļa medicīnas iestāžu veic imūnķimiluminiscējošu testu (IHA, IHLA vai CHIAM).

Lai iegūtu ticamus rezultātus, pētījumam ir pienācīgi jāsagatavojas:

  • 7 dienas pirms testa nokārtošanas pārtrauciet zāļu lietošanu ar kalciferolu;
  • atturēties no rentgena izmeklējumiem un fizioterapijas procedūrām iepriekšējā dienā;
  • 12 stundu laikā no uztura izņemiet alkoholu, gāzētos dzērienus, taukainos ēdienus;
  • 1,5-2 stundu laikā atbrīvoties no cigaretēm un jebkādiem dzērieniem, izņemot tīru ūdeni;
  • pirms testa jums ir jāpasēž dažas minūtes, nomierinieties.

8-10 stundas pēc pēdējās ēdienreizes tukšā dūšā jāveic D vitamīna asins analīze. Biomateriālu ņem no vēnas, izmantojot šļirci vai vakuuma sistēmu vakutainerā. Pētījuma rezultāti tiek sagatavoti 1-5 dienu laikā, klientu ērtībām rādītāji tiek nosūtīti pa e-pastu vai ziņoti pa tālruni.

Pēc dokumentu saņemšanas nevajadzētu krist panikā un pašārstēties, ja tiek pazemināts 25 (OH) D līmenis. Tikai endokrinologs var atšifrēt nozīmes un izdarīt pareizus secinājumus. Viņš arī izrakstīs terapiju un pateiks, kuras zāles labāk iegādāties..

Uzmanību! Bērniem nav nepieciešams īpaši sagatavoties D vitamīna asinsanalīzei. Pietiek, lai uzturētu trīs stundu intervālu starp ēdiena uzņemšanu un biomateriālu paraugu ņemšanu.

Rezultātu dekodēšana

25-hidroksiholecalciferola līmenis asinīs var svārstīties. Tās koncentrācija ir atkarīga no vecuma (pēc 60 gadiem vērtības ir zemākas), uztura, rases un ģeogrāfijas, sezonas. Grūtniecēm tiek novērots rādītāju samazinājums. Bet dzimums neietekmē D vitamīna normu asinīs - vīriešiem un sievietēm vienādos apstākļos rādītāji ir vienādi.

1. tabula - Krievijas Endokrinologu asociācijas ieteiktās atsauces vērtības (2015)

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
25-OH D vitamīns (25-hidroksivitamīns D)
Normā ir 25-OH D vitamīns, ng / mlDekodēšanas rādītāji
150pārdozēšana

Uzmanību! 25-hidroksikalciferola saturu bieži mēra nanogramos uz mililitru (ng / ml). Nanogramma ir 10 9 g (nozīmē vienu miljardo gramu). Lai pārvērstu nmol / l, iegūtais skaitlis jāreizina ar 2,5.

Normāls līmenis

Ja D vitamīna koncentrācija asinīs ir 40-60 ng / ml vai 100-150 nmol / l, tad nav nepieciešams papildus lietot zāles, lai palielinātu kalciferola daudzumu. Pietiek ar veselīga dzīvesveida ievērošanu, ziemā uzturā iekļaujot vairāk treknu zivju, aknu, piena produktus un vairāk laika pavadot saulē. Kā profilakses līdzekli jūs varat izmantot minimālo kalciferola devu - 400 SV dienā.

Trūkums, tā cēloņi un kā cīnīties

25-OH D vitamīna līmenis zem 30 ng / ml norāda uz trūkumu. Kāpēc kalciferola līmeni var pazemināt? Pacientam ir viens no šiem nosacījumiem:

  • makro- un mikroelementu absorbcijas defekts tievajās zarnās;
  • hroniskas aknu un nieru patoloģijas;
  • vecums.

Zāļu lietošana, kas pasliktina D vitamīna metabolismu (pretepilepsijas, nomierinošas, prettuberkulozes, antikoagulantu grupas zāles), var izraisīt arī kalciferola līmeņa pazemināšanos. Nepietiekama saules iedarbība, nepietiekams uzturs, zarnu rezekcija arī nelabvēlīgi ietekmē ķermeni.

D vitamīna samazināšanās bērniem izraisa rahīta attīstību, garīgo un fizisko atpalicību un skeleta izmaiņas. Pieaugušajiem vielas trūkums izraisa tirotoksikozi, kaulu audu iekaisumu, hiperparatireozi, gremošanas traucējumus, Alcheimera slimību.

Vitamīnu piedevas, lietojot devu no 500 līdz 1000 SV dienā, palīdzēs paaugstināt kalciferola līmeni organismā. Ārsts izlemj, vai palielināt porciju..

Augsts līmenis, tā iemesli un kā cīnīties

Jārunā par pārmērības bīstamību, ja 25-hidroksikalciferola vērtības pārsniedza 100 ng / ml vai 250 nmol / L robežu.

D vitamīna līmeņa paaugstināšanās asinīs rodas no pārmērīga entuziasma par uztura bagātinātājiem, nātrija etidronāta uzņemšanu. Vielas pārpalikums var izpausties kā slikta dūša, apetītes zudums, izkārnījumu traucējumi un izraisīt hiperfosfatēmijas un hiperkalciēmijas attīstību. Ir zināmi mīksto audu un iekšējo orgānu kalcifikācijas veidošanās gadījumi, hroniska nieru mazspēja.

Lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem, jāpārtrauc lietot uztura bagātinātājus, jāsamazina kalciju saturošu pārtikas produktu daudzums un jāierobežo saulē pavadītais laiks. Ja šādas darbības neuzlabo jūsu pašsajūtu, jums jāapmeklē ārsts..

Plašāku informāciju par D vitamīna līmeni un mērvienībām var iegūt videoklipā:

Kur veikt izpēti

25-OH-D līmeni serumā var pārbaudīt jebkurā privātā laboratorijā vai diagnostikas centrā, kas pārbauda D vitamīnu3 ir iekļauta sniegto pakalpojumu sarakstā. Pētījums neprasa ārsta nosūtījumu - vienkārši dodieties pie administratora un paudiet savas vēlmes.

Saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi

Šodien ir grūti nodot 25-OH D vitamīna analīzi saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi. Saskaņā ar 2010. gada 29. novembra federālo likumu Nr. 326-FZ tests nav iekļauts obligāto bezmaksas pakalpojumu sarakstā..

Tomēr Krievijā sniegto medicīnisko pētījumu pamatsarakstu var paplašināt, izmantojot reģionālās programmas un darba devēju paketes. Visu reģionā sniegto pakalpojumu sarakstu var apskatīt Veselības ministrijas tīmekļa vietnē. Ja veselības apdrošināšanu nodrošina darba devējs, tajā iekļautajiem eksāmeniem jābūt uzskaitītiem darba līguma pielikumā.

Uzmanību! Obligātās medicīniskās apdrošināšanas bezmaksas pakalpojumus var saņemt tikai šajā reģionā reģistrētie pilsoņi, kuri ir izsnieguši apdrošināšanas polisi vietējā apdrošināšanas sabiedrībā..

Uz apmaksāta pamata

Ir daudz ātrāk un vieglāk veikt pārbaudi kādā no medicīnas laboratorijām. Procedūra ir apmaksāta, analīzes izmaksas ietver biomateriālu savākšanu un paša pētījuma veikšanu. Par speciālista apmeklējumu mājā tiek piemērota atsevišķa maksa. Obligātā medicīniskā apdrošināšana nav obligāta.

2. tabula. Cenas 25-OH D vitamīna analīzei Maskavas laboratorijās (izņemot asins paraugu ņemšanu)

Ārstniecības iestādePētījuma izmaksasMetodeTermiņš, dienas
Invitro2 710 ₽ČIAM1
Hemotest1 290 ₽
KDL950 ₽2
CMD1 790 ₽IHLA1.-2
DNKOM laboratorija3 200 ₽HPLC-MSpieci
NLC Chromolab1 980 ₽HPLC-MS / MS4
Citylab2 500 ₽ČIAM1

Daudzas laboratorijas nodrošina ekspertu brīvu rezultātu interpretāciju. Analīzes datumā nav iekļauta asins paraugu ņemšanas diena, nedēļas nogales un svētku dienas.

Uzmanību! Pētījumu cenas katrā reģionā var ievērojami atšķirties. Tādēļ labāk ir pārbaudīt izmaksas vietējā laboratorijā pa tālruni vai tiešsaistē..

D-vitamīna 25-OH tests arvien vairāk popularizējas. Pētījums ir lēts, tam nav nepieciešama īpaša apmācība un tas tiek veikts bez ārsta nosūtījuma. To var izdarīt jebkura persona, arī tie, kuriem nav problēmu ar labsajūtu. Testa rezultāti palīdzēs novērtēt vispārējo veselību, pielāgot uzturu un atklāt tikai jaunas ķermeņa problēmas.

Vai jums patika raksts? Dalieties ar to sociālajos tīklos.

25 vitamīns (OH) D asinīs - novecošanās un mirstības marķieris no vēža un CVD

Pēdējos gados liela uzmanība tiek pievērsta D vitamīna lomai organismā. D vitamīna deficīts ir pierādīts, izmantojot vairākus mehānismus, kas izraisa iekaisumu, vēzi un sirds un asinsvadu slimības. Atēnu universitātes Dimitrios Papadimitriou pētījums ir radījis pievilcīgu medicīnisku hipotēzi - ja cilvēki ar 25 (OH) D līmeni asinīs zem 40 ng / ml palielina to, papildinot ar papildu D3 vitamīnu, viņi uzlabos veselību un samazinās mirstību.... Vairāki RCT ir parādījuši, ka papildu D3 vitamīna uzņemšana faktiski var samazināt mirstību, kā arī samazināt vēža un sirds un asinsvadu slimību risku. Un dažas šādu pētījumu metaanalīzes ir nonākušas pie tā paša secinājuma. No otras puses, virkne citu RCT nav atraduši nekādu labumu ar D3 vitamīna piedevām, un dažas metaanalīzes nav atradušas nekādu labumu. Radās jautājums, kāpēc šāda rezultātu atšķirība.

D VITAMĪNS ir D3 un D2 vitamīnu sugas nosaukums. Holekalciferols (D3 vitamīns) tiek sintezēts ādas ultravioleto staru iedarbībā un ar pārtiku nonāk cilvēka ķermenī (skat. Attēlu). Ergokalciferolu (D2 vitamīnu) var iegūt tikai ar pārtiku. Dažādām D vitamīna formām ir atšķirīgs vielmaiņas ātrums. Lai izvairītos no blakusparādībām un toksiskas iedarbības, pirms to lietošanas jākonsultējas ar ārstu. D vitamīna galvenā funkcija ir nodrošināt kalcija un fosfora uzsūkšanos tievajās zarnās. Asinīs var noteikt vairākas D vitamīna formas: 25-hidroksivitamīns D [25– (OH) D] un 1,25-dihidroksivitamīns D [1,25– (OH) (2) D]. 25-hidroksivitamīns D ir galvenā asinīs atrodamā hormona neaktīvā forma, aktīvā hormona 1,25-dihidroksivitamīna D prekursors. 25-hidroksivitamīnu D parasti lieto, lai noteiktu D vitamīna daudzumu tā augstās koncentrācijas un ilgā pussabrukšanas perioda dēļ..

Pētījuma saite:

  • https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10067-016-3535-z

Pēdējos gados liela uzmanība tiek pievērsta D vitamīna lomai organismā. D vitamīna deficīts ir pierādīts, izmantojot vairākus mehānismus, kas izraisa iekaisumu, vēzi un sirds un asinsvadu slimības. UC (ASV) metaanalīze 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127) un Atēnu Universitātes (Grieķija) 2017. gada pētījums (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407) parādīja, ka zems D vitamīna līmenis ir saistīts ar resnās zarnas un krūts vēža risku, metabolisko sindromu, 2. un 1. tipa cukura diabētu un citām autoimūnām slimībām..

Kalifornijas universitātes (ASV) 2014. gada metaanalīze. Asins analīze tiek veikta šīs konkrētās D vitamīna formas saturam. 25 (OH) D deficīts asinīs palielina osteoporozes (slimības, kurā palielinās kaulu trauslums), dažu vēža veidu un sirds un asinsvadu slimību risku. Saskaņā ar metaanalīzi, kas aptvēra pētījumus no 1966. līdz 2013. gadam, seruma 25 (OH) D koncentrācija, kas mazāka vai vienāda ar 30 ng / ml, bija saistīta ar augstāku mirstību no visiem cēloņiem, nekā koncentrācija, kas lielāka par 30 ng / ml ( P Atsauces uz pētījumu:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28667080
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29309832

2018. gads, Houari Boumediene Zinātnes un tehnoloģijas universitāte, Alžīrija. 132 pacientiem ar RCT ar hroniskas nieru mazspējas 3. pakāpi ar sākotnējo līmeni 25 (OH) D asinīs zem 20 ng / ml viņiem mēnesī tika dota 30 000 SV D3 vitamīna vai 200 000 SV reizi trīs mēnešos - 6 mēnešus 12 mēneši. Tika uzlabots nieru glomerulārās filtrācijas ātrums, samazinājusies proteīnūrija, samazināts c-reaktīvā proteīna iekaisuma marķiera PTH līmenis un nomākta kortizolēmija. Kas liecina, ka šiem cilvēkiem ar D vitamīna deficītu D vitamīna terapija ir uzlabojusi nieru veselību.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29661746

Tiandziņas Medicīnas universitātes novērojumu pētījumu 2013. gada metaanalīze atklāja, ka D3 vitamīna papildināšana pacientiem ar nieru mazspēju samazināja mirstību visu iemeslu dēļ..

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24066946

2014. gads, Niša universitāte, Serbija. 159 RCT metanalīze ar Kohranes bibliotēkas meklējumiem, MEDLINE, EMBASE, LILACS un citiem. Pētījums ir publicēts 257 lappusēs! Lai mazinātu neobjektivitātes risku, tika novērtēts arī neobjektivitātes risks iekļautajos pētījumos. No 159 pētījumiem tikai 56 RCT, kuros piedalījās 95 286 cilvēki, sniedza datus par mirstību. Dalībnieku vecums bija no 18 līdz 107 gadiem. Lielākajā daļā pētījumu piedalījās sievietes, kas vecākas par 70 gadiem. Vidējais sieviešu īpatsvars bija 77%. No tiem četros RCT bija veseli brīvprātīgie, deviņos RCT bija sievietes pēcmenopauzes periodā, un 35 RCT bija vecāki pieaugušie, kas dzīvo paši vai iestādēs. D vitamīna terapijas vidējais ilgums bija 4,5 gadi. Vairāk nekā pusei RCT bija zems aizspriedumu risks. Visas RCT tika veiktas valstīs ar augstiem ienākumiem. 45 RCT (80%) ziņoja par sākotnējo seruma 25. vitamīna (OH) D statusu dalībniekiem. 19 RCT dalībniekiem sākotnēji 25 (OH) D līmenis bija 20 ng / ml vai augstāks, un pārējiem 26 RCT bija 25 (OH) D līmenis zem 20 ng / ml. Kad atsevišķās analīzēs tika vērtētas dažādas D vitamīna formas, mirstību samazināja tikai D3 vitamīns (holekalciferols). D2 vitamīnam, alfakalcidolam un kalcitriolam nebija statistiski nozīmīgas labvēlīgas ietekmes uz mirstību. D3 vitamīns kombinācijā ar kalciju palielināja nefrolitiāzes attīstības risku. Alfakalcidols un kalcitriols ievērojami palielināja hiperkalciēmijas risku. Kopumā mirstība no D3 vitamīna ievērojami samazinājās (RR 0,94 (95% TI 0,91 līdz 0,98); P = 0,002; I 2 = 0; 75 927 dalībnieki; 38 pētījumi; Analīze 1,9). Ir vērts atzīmēt, ka Krievijas Federācijā populārais D3 vitamīns pilienos, ko sauc par "Aquadetrim", ir holekalciferols (www.rlsnet.ru/tn_index_id_24362.htm)

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24414552

2016, Grācas Medicīnas universitāte, Grāca, Austrija un VU Universitātes Medicīnas centrs, Amsterdama, Nīderlande. RCT metanalīze. D3 vitamīna papildināšana ir droša un saistīta ar mērenu, bet statistiski nozīmīgu mirstības samazināšanos.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26977039

Lielie pētījumi ir parādījuši nelielu, bet statistiski nozīmīgu D3 vitamīna terapijas efektivitāti vēža riska mazināšanai, īpaši, ja novērošana ilga vidēji 11 gadus (līdz 13 gadiem) ar 36 282 cilvēkiem (50 līdz 80 gadi), nevis tikai 3 gadus. tāpat kā daudzos citos pētījumos. Ir svarīgi, ka mirstības samazināšanos sāka novērot tikai pēc apmēram 10 gadiem. Tāpēc ir svarīgi atcerēties, ka pētījumi, kas nespēja samazināt vēža risku ar papildu D3 vitamīna piedevām, ilga vidēji 1 gadu un tikai dažus nedaudz ilgāk (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29635490)

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21880848
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24131320

2017. gads. Interesants atradums no RCT. D3 vitamīna terapija samazina paasinājumu biežumu pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Tā ir slimība, kas nav izārstēta, tikai tiek uzturēta un ievērojami samazina dzīves kvalitāti, ievērojami palielinot nāves risku..

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29112181

2006. gads, RCT no Bonnas Universitātes, Vācija. Palielināta cirkulējošā proinflammatorisko citokīnu koncentrācija var veicināt hroniskas sirds mazspējas progresēšanu. Sākotnēji 123 RCT pacientiem asinīs bija D vitamīna deficīts - D25 (OH) vidēji 15,2 ng / ml (12,0-22,1 ng / ml). Pēc 15 terapijas mēnešiem pacientiem tika piešķirts D3 vitamīns, un viņiem tika novēroti iekaisuma marķieri un mirstība. Pētījumu līdz beigām pabeidza 93 pacienti. D3 vitamīna terapija ievērojami uzlaboja pacientu iekaisuma stāvokli.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16600924

No otras puses, virkne citu RCT nekonstatēja nekādu labumu no D3 vitamīna papildināšanas, un dažās metaanalīzēs nebija nekāda labuma..

2017. gads, Geriatrija, Kolorādo Universitātes Medicīnas skola, Aurora, Kolorādo. Pēc menopauzes D3 vitamīna papildināšana var nesamazināt osteoporozes risku un var nesamazināt mirstības risku, ja vien tas nav pietiekams (25 (OH) D deficīts ir pētījuma atsauce (-s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28784657
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22112804

2018. gads, Oklendas Universitāte, Jaunzēlande. RCT no 5108 dalībniekiem, vidējais vecums 65,9 (+ -8,3) gadi. Sākotnējais 25 (OH) D līmenis asinīs bija vidēji 26,5 ng / ml (17,5-35,5 ng / ml), tas ir, daudziem dalībniekiem bija augstāks par 20 ng / ml (nav deficīta pēc PVO kritērijiem)... Iepriekšējos pētījumos mirstība tika ievērojami samazināta, kad 25 (OH) D koriģēja no līmeņa, kas zemāks par 20 ng / ml. D3 vitamīna terapija šajā RCT 3,3 gadus (diapazons 2,5-4,2 gadi) nesamazināja vēža risku.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30027269

2017. gads, Bohumas universitāte, Vācija. Lielas D3 vitamīna devas (4000 SV dienā), ko 3 gadus lieto cilvēkiem ar nieru mazspēju, var palielināt nepieciešamību pēc implantiem, t.i. Ir nedroši.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28498942

2018. gada meta-analīze neatrada pierādījumus tam, ka D3 vitamīna papildinājumi varētu samazināt mirstību no vēža gados vecākiem pieaugušajiem. Tomēr meta-analīzē tiek secināts, ka lielākajai daļai meta-analīzē iekļauto pētījumu bija īss novērošanas periods (apmēram 1 gads), un garākā novērošanas perioda vidējā vērtība bija tikai 6,2 gadi. Tas ir ļoti maz, lai noteiktu pretvēža iedarbību. Tātad pārbaudītās aspirīna pretvēža īpašības sāk parādīties ne agrāk kā 5 gadu novērošanas laikā. Autori arī secina, ka D vitamīna papildterapijas priekšrocības joprojām ir neskaidras, jo pārskatā iekļautie pētījumi netika veikti dalībniekiem ar kopējo D25 (OH) deficītu asinīs. Pētāmo personu vidējais vecums bija vismaz 60 gadi. Tas ir, novērošanas periods nav pietiekams, nav izpratnes par efektivitāti cilvēkiem ar D25 (OH) deficītu asinīs, un secinājumi attiecas tikai uz pusmūža cilvēkiem, kuri ir vismaz 60 gadus veci..

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29635490

Hārvardas Medicīnas skolas svaigā 2018. gada lielajā RCT holekalciferols (D3 vitamīns) nemazināja mirstību. Bet šī RCT neaizstāj iepriekšējos pētījumus. Šajā RCT bija 15 787 cilvēki. Viņu vidējais seruma 25 (OH) D līmenis sākotnējā līmenī bija 30,8 ± 10,0 ng / ml, un tikai 12,7% bija 25 (OH) D līmenis zem 20 ng / ml, un 32,2% dalībnieku bija 25 (OH) ) D no 20 līdz 30 ng / ml. Tas ir, lielākajai daļai subjektu pirms novērošanas nebija 25 (OH) D deficīta. D vitamīna deficītu interpretē kā 25 (OH) D zem 20 ng / ml. Iepriekšējie pētījumi nepārprotami parādīja, ka 25 (OH) D deficīts (zem 20 ng / ml) ir saistīts ar spēcīgu mirstības pieaugumu un ka deficīta kompensēšana ar papildu D3 vitamīna uzņemšanu samazina mirstību. Vēl svarīgāk ir tas, ka 2018. gada Hārvardas Medicīnas skolas pētījumā vīrieši bija 50 un vecāki, bet sievietes - 55 un vecāki. Tas ir svarīgi, jo iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka, piemēram, sievietēm pēc menopauzes tikai 25 (OH) D deficīta (zem 20 ng / ml) korekcija ir saistīta ar samazinātu mirstību, bet sievietēm pēcmenopauzes periodā vitamīnu terapija D3 neietekmē kaulu veselību vai lūzumu biežumu. Tas ir, iespējams, pēc 50-55 gadiem nav jēgas paaugstināt 25 (OH) D līmeni, kas lielāks par 20 ng / ml. Varbūt tam ir jēga. Tātad 2018. gada Hārvardas Medicīnas skolas pētījums ilga tikai 6 gadus. Iespējams, ka aizsargājoša iedarbība var parādīties, novērojot, piemēram, 15 gadus, kas bieži notiek.

Pētījuma saite (s):

  • www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1809944

Ziemeļkarolīnas universitātes 2018. gada metaanalīze liecina, ka D3 vitamīna piedevas bez deficīta (saskaņā ar PVO datiem 25 (OH) D deficīts asinīs ir 25 (OH) D līmenis zem 20 ng / ml) cilvēkiem 50 gadu vecums un vecāki nesamazina mirstību un nedod labumu veselībai.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29677308

Radās jautājums, kāpēc šāda atšķirība rezultātos. Visu RCT sadalījums un meta-analīzes norāda, ka D vitamīns patiešām ir ļoti svarīgs. Bet 25 (OH) D līmenis veselīgā ķermenī var būt augstāks par veselībai nepieciešamo minimumu. RCT un metaanalīzes rāda, ka D3 vitamīna terapija sniedz papildu priekšrocības tikai tad, ja pacientus papildina ar 25 (OH) D līmeni asinīs no zemāka par 20 ng / ml līdz virs 20 ng / ml. Varbūt asociatīvajos pētījumos (kur netiek piešķirts D vitamīna papildinājums), augstāks 25 (OH) D līmenis novērošanas sākumā nodrošina, ka 25 (OH) D nākotnē nebūs zemāks par 20 ng / ml. Un RCT, kuros pacientiem tiek ievadīti D3 vitamīna piedevas, nodrošina, ka 25 (OH) D līmenis asinīs novērošanas laikā būs vismaz 20 ng / ml, pat ja tas vienmēr ir nedaudz virs 20 ng / ml. Patiešām, tam tiek izmantotas piedevas, lai pastāvīgi aizpildītu deficītu.

2017. gads, Vācijas vēža izpētes centrs, Vācija. D3 vitamīna terapijas efektivitāte mirstības samazināšanā ir atkarīga no sākotnējā 25 vitamīna (OH) D līmeņa asinīs. Ja 25 (OH) D līmenis asinīs ir 12-20 ng / ml, tad, palielinoties 25 (OH) D līmenim, izmantojot D3 vitamīna terapiju, novēro nelielu mirstības samazināšanos 5 gadu laikā pēc novērošanas cilvēkiem vecumā no 50 līdz 75 gadiem. Bet, ja sākotnējais 25 (OH) D līmenis asinīs bija zem 12 ng / ml, tad D3 vitamīna terapija ievērojami samazina mirstību.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28539415

2017. gads. Orhūsas Universitātes slimnīca, Dānija; Korkas Universitātes koledža, Īrija; Grācas Medicīnas universitāte, Austrija; Islandes Sirds asociācija, Islande; Bernes Universitāte, Šveice; Norvēģijas Arktikas Universitāte, Norvēģija; Vrieux Universitāte, Nīderlande. Liels skaits novērojumu pētījumu ir ziņojuši par 25 (OH) D deficīta riskiem. Tomēr daudzi RCT ar D3 vitamīna piedevām nav parādījuši šādas terapijas efektivitāti, samazinot mirstību no sirds un asinsvadu slimībām, diabēta un vēža, lai gan citi RCT ir parādījuši D3 vitamīna aizsargājošo lomu. Šī pārskata mērķis ir izpētīt, kāpēc tikai 8 no 12 metaanalīzēm konstatē mirstības samazināšanos no D3 vitamīna piedevām. Kāpēc D3 vitamīna papildinājumi samazināja depresiju tikai 1 no 4 meta analīzēm, samazināja asinsspiedienu tikai 2 no 9 meta analīzēm., samazināja elpceļu infekciju skaitu tikai 3 metaanalīzēs no 7 utt.? Šajā pārskatā tiek pārbaudīti RCT, kas iekļauti šādās metaanalīzēs. Izrādījās, ka tikai 1/3 no D3 vitamīna ietekmes uz mirstību RCT pētījuma sākumā ietvēra tikai dalībniekus ar 25 (OH) D deficītu asinīs (mazāk nekā 20 ng / ml). Tiek secināts, ka publicētie RCT galvenokārt veikti populācijās bez 25 (OH) D deficīta asinīs. Tāpēc fakts, ka vairākās meta-analīzēs, izmantojot RCT, netika konstatēta D3 vitamīna terapijas labvēlīgā ietekme, nenoliedz hipotēzi, ko ierosina novērojumu atklājumi par nelabvēlīgiem veselības rezultātiem pie zemu 25 (OH) D līmeni asinīs..

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28686645

Zemāk redzamajā attēlā salīdzināti jaunākie randomizētie aklie, placebo kontrolētie pētījumi (RCT) un šo RCT metaanalīzes (M / A RCT), kā arī metaanalīzes un RCT (M / A RCT un M / A) metaanalīzes. Var atzīmēt, ka mirstības samazināšanās tiek novērota tikai tajos pētījumos, kuros D3 vitamīna terapiju izmantoja cilvēkiem, kuriem pašā pētījuma sākumā asinīs bija 25 (OH) D līmenis (mazāk nekā 20 ng / ml) - izcelts zaļā krāsā. Ieskaitot depresijas līmeņa pazemināšanos, cukura diabēta, CVD, vēža riska samazināšanos, asinsspiediena pazemināšanos, elpceļu infekciju skaits tiek novērots pētījumos, kur 25 (OH) D līmenis pacientiem pirms D3 vitamīna terapijas uzsākšanas ir mazāks vai vienāds ar 20 ng / ml.

Nākamajā attēlā var redzēt, ka hroniskas nieru mazspējas ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs arī no 25 (OH) D līmeņa pacientiem pirms D3 vitamīna terapijas uzsākšanas. Ja pirms terapijas sākuma 25 (OH) D ir mazāks vai vienāds ar 20 ng / ml, tad D3 vitamīns ievērojami palielina brachiālās artērijas no endotēlija atkarīgo dilatāciju, noved pie būtiskām labvēlīgām izmaiņām pulsa viļņu izplatīšanās ātrumā un iekaisuma marķiera interleikīna-6 cirkulācijas līmenī, uzlabo nieru glomerulārās filtrācijas ātrumu, samazina proteīnūriju, samazina PTH līmeni, kā arī iekaisuma marķiera c-reaktīvā proteīna līmeni, nomāc kortizolēmiju, samazina mirstību no visiem cēloņiem.

Vēl viens iemesls D3 vitamīna terapijas efektivitātes trūkumam vairākos pētījumos, lai samazinātu nāves un vēža risku, ir pārāk īss novērošanas periods..

2013. gads, metaanalīze, Elpošanas ceļu slimību institūts, Guandunas Medicīnas koledža, Džandžjanga, Ķīna. D3 vitamīna uzņemšana efektīvi samazina mirstību tikai tad, ja tiek ievēroti šādi nosacījumi: novērošanas ilgums ir vismaz 3 gadi, pirms novērošanas sākuma 25 (OH) D līmenis asinīs ir mazāks par 20 ng / ml, terapija ar holekalciferolu.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24349197

Lielie pētījumi ir parādījuši nelielu, bet statistiski nozīmīgu D3 vitamīna terapijas efektivitāti vēža riska mazināšanai, īpaši, ja novērošana ilga vidēji 11 gadus (līdz 13 gadiem) ar 36 282 cilvēkiem (50 līdz 80 gadi), nevis tikai 3 gadus. tāpat kā daudzos citos pētījumos. Ir svarīgi, ka mirstības samazināšanos sāka novērot tikai pēc apmēram 10 gadiem. Tāpēc ir svarīgi atcerēties, ka pētījumi, kas nespēja samazināt vēža risku ar papildu D3 vitamīna piedevām, ilga vidēji 1 gadu un tikai dažus nedaudz ilgāk (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29635490)

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21880848
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24131320

Kādus secinājumus no tā var izdarīt:

  1. Ja asins analīze parāda kopējo D 25 vitamīna (OH) D līmeni> 20 ng / ml, tad līmeņa paaugstināšanai nav nepieciešams papildus lietot D3 vitamīnu. Tikai regulāri jākontrolē tā līmenis asins analīzēs, īpaši ziemā, vai jāpiemēro minimālā uzturošā deva 400 SV dienā. Tomēr saskaņā ar Atēnu universitātes (Grieķija) 2017. gada pētījumu (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28768407) un meta- 2014. gada UC (ASV) analīze (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127)
  2. Ja asins analīzēs jūsu kopējais D vitamīna līmenis ir 25 (OH) D ≤ 20 ng / ml, tad ieteicams papildus uzņemt D3 vitamīnu devā no 400 līdz 1000 SV dienā, un dažos gadījumos pēc ārsta lēmuma un augstāk, lai sasniegtu līmeni 25 (OH) D asinīs nav mazāks par 20 mg / ml. Devas 400-1000 SV dienā ir bijušas efektīvas lielos pētījumos, lai samazinātu vēža risku (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21880848) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24131320) sākotnējā līmenī. pacientiem 25 (OH) D Ieteicamais 25 vitamīna (OH) D līmenis asinīs 20-56 ng / ml
  3. Man bieži jautā, kur es pārbaudos. Iepriekš es izturēju dažus testus caur poliklīniku. Bet tagad tas ir kļuvis problemātisks. Es dzīvoju Maskavā. Maskavā ir laba laboratorija cenu un kvalitātes attiecību ziņā, manuprāt - DNKOM - saite uz DNKOM laboratoriju. Es nenododu analīzes nepārbaudītās laboratorijās, jo daži analīzes veidi tajās tiek veikti ārkārtīgi nepareizi. Ja jums ir kādi jautājumi par DNS laboratoriju, varat tos uzdot tieši DNS direktoram un saņemt ātru atbildi - Dialogs ar Andreju Isajevu - DNS direktoru
  4. D3 vitamīnu (aquadetrim) var iegādāties jebkurā aptiekā vai sekot saitei - aquadetrim (d3 vitamīns).
  5. Kur nopirkt D3 vitamīnu (holekalciferolu), skatiet: Now Foods, D-3 vitamīns, 400 SV, 180 mīkstās želejas vai Now Foods, D-3 vitamīns, augsta iedarbība, 1000 SV, 360 mīkstās želejas.
  6. Kopsavilkuma tabula (skatīt zemāk) par jaunākajām RCT un metaanalīzēm, pamatojoties uz kurām šajā pārskatā tika veikta analīze:

Īss izvilkums no raksta:

2014. gada UC (ASV) metaanalīze (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127) un Atēnu Universitātes (Grieķija) 2017. gada pētījums (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28768407) iesaka minimālais mirstības līmenis no visiem cēloņiem cenšas sasniegt D vitamīna (25-OH) līmeni asinīs 40 ng / ml (100 nmol / l), bet ne augstāku par 56 ng / ml (140 nmol / l) drošības datu trūkuma dēļ vairāk augsts līmenis. Ir pierādījumi, ka gan deficīts, gan augsts D vitamīna līmenis ir saistīts ar asinsvadu pārkaļķošanos. Nevēlamās blakusparādības, kas saistītas ar D vitamīna pārpalikumu, ir hiperfosfatēmija, hiperkalciēmija, paaugstināts matricas metaloproteināžu (MMP) līmenis, mediālā pārkaļķošanās, artēriju stīvums un kreisā kambara hipertrofija (academ.oup.com/ndt/article/27/5/1704/1844110)... Turklāt D vitamīna pārpalikums bloķē ilgmūžības proteīnu Klotho (vitamindwiki.com/Vitamin+D+-+Health+panacea+or+false+prophet+%28Klotho+gene%29+–+Jan+2013). Klotho pagarina dzīvi tikpat spēcīgi kā ēdiens ar zemu kaloriju daudzumu (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16123266). Audums bloķē pārkaļķošanos un fibrozi (cbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3014041) (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23034937). Audums neitralizē novecošanos, jo tas ir spēcīgs 1,25-dihidroksivitamīna D3 [1,25 (OH) 2D3] veidošanās un līdz ar to arī minerālu metabolisma inhibitors. Zema Klotho pelēm 1,25 (OH) 2d3 pārmērīga ražošana izraisa hiperkalciēmiju, hiperfosfatēmiju un asinsvadu pārkaļķošanos, paātrinātu novecošanos un agru nāvi. Zema Clotho tipa peles cieš no ātrākas ārpusšūnu matricas noārdīšanās. Un D vitamīna nepietiekams uzturs pagarina pelēm, kurām trūkst Clotho (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26538435). Ņemot vērā to, ka D vitamīna drošība virs 56 ng / ml nav pārbaudīta, jāņem vērā preklīniskie dati un arī tas, ka D vitamīna līmenis virs 20 ng / ml nedod nekādu labumu paredzamajam dzīves ilgumam nevienā RCT

NestarenieRU raksta autors, OPENLONGEVITY zinātniskais direktors Dmitrijs Evgenievich Veremeenko (foto kreisajā pusē), grāmatas "Novecošanās diagnostika" autors. Tālr. +7 925 9244328 [e-pasts aizsargāts]

Mēs piedāvājam jums abonēt jaunākos un aktuālākos jaunumus, kas parādās zinātnē, kā arī mūsu zinātniskās un izglītības grupas jaunumus, lai neko nepalaistu garām..

Vai zinājāt, ka vietne nestarenie.ru ir objektīvi viens no populārākajiem resursiem par novecošanos un ilgmūžību Krievijā - Yandex, Google, kvantitātes, kvalitātes un auditorijas lojalitātes ziņā. nestarenie.ru ir potenciāls kļūt par vienu no populārākajām anti-novecošanās vietnēm ne tikai Krievijā, bet arī pasaulē. Tam nepieciešama nauda. Es aicinu visus ziedot un pārliecināt savus draugus darīt to pašu..

  • I ndex. Maka 410012847316235
  • Karte Sberbank (rubļi): 4817 7602 3256 2458 (Changakram M.)
Top