Kategorija

Interesanti Raksti

1 Jods
Kā samazināt sieviešu hormonus vīriešu ķermenī
2 Balsene
Kādus hormonus ražo hipofīze
3 Jods
Ko darīt ar laringītu?
4 Jods
Endokrīnās slimības: saraksts, simptomi, pazīmes un ārstēšana
5 Jods
Kādam jābūt progesterona ātrumam sievietēm?
Image
Galvenais // Hipofīzes

Augšanas hormons, STH


Augšanas hormonu ražo hipofīze, un tas ir galvenais hormons, kas regulē cilvēka augšanu un attīstību. Šī hormona koncentrācijas noteikšana asinīs ir īpaši svarīga bērniem no dzimšanas līdz pubertātes vecumam, jo ​​tas ir nepieciešams pareizai kaulu augšanai. Augšanas hormona trūkums bieži izpaužas kā bērna augšanas palēnināšanās, un tā pārpalikums var būt hipofīzes audzēja simptoms.

Šīs analīzes indikācijas ir izaugsmes palēnināšanās vai, gluži pretēji, tās paātrinātās likmes. Analīze tiek veikta arī ar osteoporozi, muskuļu vājuma izpausmēm, matu augšanas traucējumiem, porfīriju un pastiprinātu svīšanu. Ir arī jāanalizē hipoglikēmijas tendences izpausmes, jo īpaši pēc alkoholisko dzērienu lietošanas. Analīze var liecināt par vairogdziedzera diagnostiku, aizdomām par hipofīzes aktivitātes samazināšanos.

Analīzei asinis tiek ņemtas no vēnas. Labāk ir ziedot asinis dienas pirmajā pusē tukšā dūšā, izslēdzot alkoholu un nopietnas fiziskās aktivitātes, un stundu pirms analīzes jūs nevarat smēķēt.

Analīzes rezultāti ir kvantitatīvi. Tie norāda iegūtos rezultātus un atsauces vērtības, kas ir atkarīgas no dzimuma un vecuma. Gan samazināts, gan paaugstināts augšanas hormona līmenis liecina par noteiktām slimībām. Rezultātu interpretācija jārisina ārstējošajam ārstam.

Augšanas hormons ir galvenais hormons, kas tiek ražots hipofīzē. Tās galvenā funkcija ir cilvēka ķermeņa attīstība un augšana normālā diapazonā. STH hormona līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās noteikšana asinīs ir ļoti svarīga bērniem līdz pusaudža vecumam - tā loma ir arī nodrošināt vienmērīgu kaulu audu augšanu.

Ja augšanas hormona STH līmenis asinīs ir mazāks par normu, tas noved pie tā, ka bērna izaugsme atpaliek no vienaudžiem. Ja to pārsniedz, tas ir pilns ar audzēja attīstību hipofīzē..

Augšanas hormona STH analīzes indikācijas

Ir nepieciešams ziedot asinis pētījumiem par somatotropā hormona dzelzs līmeni, ja:

  • augšanas aizture bērnam vai paātrinātā tempā;
  • pastiprināta svīšana sievietēm un vīriešiem;
  • matu augšanas pārkāpums;
  • porfīrija;
  • muskuļu vājums;
  • tieksme uz hipoglikēmiju;
  • aizdomas par hipofīzes aktivitātes samazināšanos;
  • vairogdziedzera pārbaude.

STH līmeni, tā satura līmeni asinīs var uzzināt mūsu centrā, ziedojot vēnu asiņu paraugu pētījumiem laboratorijā. Ja analīzes interpretācijā augšanas hormona koncentrācija tiek palielināta vai samazināta, tas noteikti ir labs iemesls, lai saņemtu papildu konsultāciju ar ārstu..

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANAI ASINS TESTIEM

Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta tukšā dūšā, tas ir īpaši svarīgi, ja tiek veikta noteikta indikatora dinamiska uzraudzība. Pārtikas uzņemšana var tieši ietekmēt gan pētīto parametru koncentrāciju, gan parauga fizikālās īpašības (palielināta duļķainība - lipēmija - pēc taukainas maltītes ēšanas). Ja nepieciešams, jūs varat ziedot asinis dienas laikā pēc 2-4 stundu badošanās. Neilgi pirms asiņu ņemšanas ieteicams izdzert 1-2 glāzes negāzēta ūdens, tas palīdzēs savākt pētījumam nepieciešamo asiņu daudzumu, samazinās asins viskozitāti un samazinās trombu iespējamību mēģenē. 30 minūtes pirms pētījuma ir jāizslēdz fiziskais un emocionālais stress, smēķēšana. Asinis pētījumiem tiek ņemtas no vēnas.

Augšanas hormons

Augšanas hormons ir hormons, ko ražo hipofīze, un tas ir viens no galvenajiem cilvēka augšanas un attīstības regulatoriem. Normāla augšanas hormona koncentrācija asinīs ir īpaši svarīga bērniem no dzimšanas līdz pubertātei, jo šajā periodā tā veicina pareizu kaulu augšanu..

Cilvēka augšanas hormons, augšanas hormons.

Angļu valodas sinonīmi

GH, cilvēka augšanas hormons, HGH, somatotropīns.

Ng / ml (nanogrami uz mililitru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • 24 stundas pirms pētījuma izslēdziet no uztura taukainos ēdienus.
  • Pirms asiņu nodošanas neēdiet 12 stundas.
  • Pilnīgi izslēdziet zāļu lietošanu 24 stundu laikā pirms pētījuma (vienojoties ar ārstu).
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 24 stundas pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 3 stundas pirms pārbaudes.

Vispārīga informācija par pētījumu

Analīze nosaka augšanas hormona daudzumu asinīs. Augšanas hormonu ražo hipofīze, vīnogu lieluma dziedzeris, kas atrodas smadzeņu pamatnē aiz deguna tilta. Dienas laikā hormons ar viļņiem izdalās asinīs ar maksimālo koncentrāciju, parasti naktī.

Augšanas hormons ir būtisks normālai bērnu augšanai un attīstībai, jo tas veicina kaulu augšanu garumā no paša bērna piedzimšanas līdz pubertātes beigām. Ar augšanas hormona veidošanās trūkumu bērns aug lēnāk. Ar hipofīzes audzēju (parasti labdabīgu) bieži novēro pārmērīgu augšanas hormona veidošanos. Pārmērīga hormona sintēze veicina pārmērīgu kaulu pagarinājumu un nepārtrauktu augšanu pat pēc pubertātes, kas var izraisīt gigantismu (augšana virs 2 metriem). Arī ar augšanas hormona pārmērību var novērot raupjas sejas īpašības, vispārēju nespēku, aizkavētu seksuālo attīstību un galvassāpes.

Lai gan pieaugušajiem augšanas hormons daļēji zaudē savu aktivitāti, tam tomēr ir nozīme kaulu blīvuma regulēšanā, muskuļu masas uzturēšanā un taukskābju metabolismā: hormona deficīts var izraisīt kaulu blīvuma samazināšanos, muskuļu masas samazināšanos un lipīdu līmeņa izmaiņas. Tomēr augšanas hormona tests nav izplatīta prakse, pārbaudot pacientus ar zemu kaulu blīvumu, nepietiekami attīstītiem muskuļiem un augstu lipīdu līmeni - augšanas hormona trūkums reti ir šo traucējumu cēlonis..

Pārmērīga augšanas hormona ražošana pieaugušajiem var izraisīt akromegāliju, kurai raksturīga nevis kaulu pagarināšanās, bet gan to pārmērīgais biezums. Kaut arī tādi simptomi kā ādas sabiezēšana, svīšana, nogurums, galvassāpes un locītavu sāpes slimības sākumā nav izteikti, turpmāks hormonu līmeņa paaugstināšanās var izraisīt roku un kāju palielināšanos, karpālā kanāla sindromu (sāpes plaukstas locītavā) un patoloģisku palielināšanos. iekšējie orgāni. Sakarā ar paaugstinātu augšanas hormona līmeni dažreiz rodas papilomas uz ķermeņa un polipi zarnās. Neārstēta akromegālija un gigantisms bieži izraisa komplikācijas: 2. tipa cukura diabētu, paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku, paaugstinātu asinsspiedienu, artrītu un vispārēju dzīves ilguma samazināšanos..

Lai diagnosticētu augšanas hormona anomālijas, visizplatītākais tests ir tā stimulēšana un nomākšana. Tā kā augšanas hormonu dienas laikā viļņos izdala hipofīze, spontāna hormona koncentrācijas mērīšana klīniskajā praksē parasti netiek izmantota..

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

Augšanas hormona pārbaude nav ieteicama vispārējai ķermeņa pārbaudei. Būtībā tas tiek veikts tikai tad, ja ir aizdomas par pārkāpumiem, kas saistīti ar tā ražošanu, un tiek nozīmēts pēc citu hormonu testu veikšanas vai hipofīzes funkcijas izpētē..

Pārbaude tiek veikta, lai pārbaudītu augšanas hormona pārmērīgu vai nepietiekamu ražošanu un iegūtu informāciju par slimības smagumu. Tā ir daļa no diagnostikas izmeklēšanas, lai noteiktu augšanas hormona patoloģiskas sintēzes cēloņus, un turklāt to var izmantot, lai novērtētu akromegālijas vai gigantisma ārstēšanas efektivitāti..

Kopā ar augšanas hormona analīzi bieži tiek veikta insulīnam līdzīga faktora analīze. Pēdējais atspoguļo arī augšanas hormona pārmērību vai trūkumu, taču tā līmenis visu dienu saglabājas stabils, tādējādi padarot to par augšanas hormona vidējā satura rādītāju.

FH anomāliju diagnostika bieži ietver stimulācijas un nomākšanas testu, ko izmanto, lai novērtētu hipofīzes darbību un augšanas hormona līmeņa izmaiņas..

  • Stimulācijas tests palīdz diagnosticēt augšanas hormona deficītu un hipopituitārismu. Lai to izdarītu, pacients ņem asinis no vēnas pēc 10–12 stundu ilgas atturēšanās no pārtikas, pēc tam medicīniskā uzraudzībā intravenozi injicē insulīna vai arginīna šķīdumu. Turklāt regulāri tiek ņemti asins paraugi, katrā no kuriem tiek noteikts augšanas hormona saturs, lai noskaidrotu, vai insulīns (vai arginīns) ietekmē hipofīzi, radot paredzamo hormona līmeni. Turklāt klonidīnu un glikagonu izmanto augšanas hormona stimulēšanai..
  • Apspiešanas tests palīdz diagnosticēt lieko hormonu un kopā ar citiem asins testiem un scintigrāfiju var palīdzēt identificēt un lokalizēt hipofīzes audzējus. Šim testam asinis tiek ņemtas arī pēc 10–12 stundu ilgas atturēšanās no pārtikas. Pēc tam pacients iekšķīgi lieto standarta glikozes šķīdumu, pēc kura regulāri veic asins analīzes, kurās nosaka augšanas hormona saturu, lai pārbaudītu, vai hipofīze ir pietiekami nomākta ar uzņemto glikozes devu..

Lai pārbaudītu hipofīzes darbību, bieži tiek izmantoti citi testi, piemēram, T4 (tiroksīns), vairogdziedzeri stimulējošais hormons, kortizols, folikulus stimulējošais hormons (FSH), luteinizējošais hormons (LH) un testosterons (vīriešiem). Tos parasti veic pirms augšanas hormona pārbaudes, lai pārliecinātos, ka to vērtības ir normālas vai kontrolē lietotās zāles. Piemēram, pirms hipotireozes bērniem jāārstē pirms augšanas hormona deficīta pārbaudes, pretējā gadījumā iegūtie rezultāti var būt kļūdaini zemi. Asins paraugu, kas ņemts hormonu nomākšanas testam, izmanto arī glikozes noteikšanai, lai pārliecinātos, ka pārbaudāmais pacients ir pietiekami nomākts ar uzņemto glikozes šķīdumu..

Tā kā vingrinājumiem ir tendence uz laiku paaugstināt augšanas hormona līmeni, dažreiz deficīts tiek novērtēts pēc intensīvas fiziskas slodzes noteiktā laika periodā..

Bērniem, kuriem pirms cilmes šūnu transplantācijas ir veikta radioaktīva centrālās nervu sistēmas vai radiācijas ārstēšana, periodiski var noteikt augšanas hormona un insulīnam līdzīga augšanas faktora analīzi. Tas ir diezgan izplatīts akūtas limfoblastiskas leikēmijas gadījumā, kad starojums var ietekmēt hipotalāmu un hipofīzi un tādējādi ietekmēt augšanu.

Kad paredzēts pētījums?

Augšanas hormona stimulēšanas tests tiek veikts, ja bērnam ir šādi augšanas hormona deficīta simptomi:

  • palēnināta izaugsme agrā bērnībā - kamēr bērns ir daudz īsāks nekā viņa vienaudži;
  • vairogdziedzera diagnostika (piemēram, brīvā T4 noteikšana) norāda uz hipotireozes neesamību (jo nepietiekama vairogdziedzera darbība var arī palēnināt augšanu);
  • fluoroskopija norāda uz kaulu augšanas kavēšanos;
  • ir aizdomas, ka hipofīzes aktivitāte ir samazinājusies.

Stimulācijas tests pieaugušiem pacientiem var būt nepieciešams augšanas hormona deficīta vai hipopituitārisma simptomu gadījumā: samazināts kaulu blīvums, nogurums, traucēta lipīdu vielmaiņa, samazināta izturība pret fiziskām aktivitātēm. Parasti vispirms tiek veikti citu hormonu testi, lai noskaidrotu, vai simptomus izraisa citas slimības. Augšanas hormona ražošanas trūkums ir diezgan reti sastopams gan bērnu, gan pieaugušo vidū. Hormonu deficīts pieaugušajiem var rasties sakarā ar ģenētisku noslieci uz hipotalāma vai hipofīzes slimību.

Augšanas hormona nomākšanas tests tiek veikts, ja bērnam ir gigantisma pazīmes vai pieaugušajam ir akromegālijas pazīmes. Šāda analīze var būt nepieciešama arī gadījumā, ja ir aizdomas par hipofīzes audzēju, dažreiz testu veic kopā ar insulīnam līdzīga faktora - 1 analīzi un citu hormonu testiem, lai uzraudzītu slimības ārstēšanas efektivitāti..

Augšanas hormona un insulīnam līdzīgā faktora 1 testus var regulāri veikt ar regulāriem starplaikiem daudzu gadu garumā, lai uzraudzītu augšanas hormona anomāliju iespējamo atkārtošanos.

Ko nozīmē rezultāti?

Stāvs

Atsauces vērtības

Augu hormona testu rezultāti ir jāinterpretē ar lielu rūpību. Hipofīzes hormona sekrēcijas līmenis pastāvīgi mainās (to diagrammā var atspoguļot kā viļņotu līniju), tāpēc, lai iegūtu objektīvus rādītājus, nepieciešams to mērīt vairākas reizes un rezultātā ņemt vidējo rezultātu. Ir svarīgi, lai nekļūdītos, sajaucot hormonu līmeņa ikdienas svārstības par anomāliju.

Augšanas hormona līmenis ir paaugstināts rīta stundās un pēc fiziskās slodzes. Augšanas hormona rādītāji jāsalīdzina ar insulīnam līdzīgā faktora analīzes datiem un ķermeņa reakciju uz augšanas hormona stimulēšanu un nomākšanu..

Augšanas hormona stimulācijas tests

Ja augšanas hormona līmenis nepalielinās, veicot tā stimulēšanas testu (tā saturs paliek mazāks nekā vajadzētu) un vienlaikus tiek novēroti samazināta augšanas hormona satura un insulīnam līdzīgā faktora simptomi, tad, visticamāk, augšanas hormona deficītu var izārstēt. Vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa pazemināšanās gadījumā vispirms ir jānoskaidro, vai vairogdziedzera nepietiekamība ir augšanas hormonu deficītam līdzīgu simptomu cēlonis. Turklāt ir iespējams hipopituitārisms vai vispārēja hipofīzes funkcionālās aktivitātes samazināšanās. Augšanas hormona deficīta analīzi parasti veic tikai pēc vairogdziedzera funkcijas pārbaudes. Diagnozējot hipopituitārismu, pirms augšanas hormona analīzes veikšanas jānosaka hipopituitārisma ārstēšana un jāmēra augšanas ātrums.

Ja pacienta augšanas hormona līmenis pēc intensīvas fiziskas slodzes nepalielinās, tas var liecināt par tā trūkumu. Šajā gadījumā nepieciešama papildu analīze..

Augšanas hormona nomākšanas tests

Ja augšanas hormona nomākšanas testa laikā tā līmenis nedaudz samazinās (tas ir, hormona saturs paliek lielāks nekā vajadzētu) un vienlaikus tiek novēroti gigantisma vai akromegālijas simptomi, kā arī palielināts insulīnam līdzīgā faktora saturs, visticamāk, augšanas hormons tiek sintezēts pārmērīgi... Fluoroskopiskās analīzes, datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultātā konstatētie blīvējumi dažkārt norāda uz hipofīzes audzēju (parasti labdabīgu). Pārraugot pēc audzēja atveseļošanās, paaugstināts augšanas hormona līmenis var norādīt uz slimības recidīvu..

Hipofīzes audzēji ir visizplatītākais augšanas hormona pārprodukcijas cēlonis, lai gan dažreiz tie izraisa hormona deficītu. Tie var ietekmēt ne tikai augšanas hormona ražošanu, bet arī citu hipofīzes hormonu ražošanu, piemēram, adrenokortikotropo hormonu (Kušinga sindroms) vai prolaktīnu (galaktoreja). Attīstoties salīdzinoši liela izmēra audzējam, tas spēj nomākt hipofīzes hormonu veidošanos un sabojāt apkārtējos audus..

Augšanas hormona testa rezultāti ir atkarīgi no vairākiem faktoriem. Pirmkārt, tās ir zāles, kas paaugstina (amfetamīni, arginīns, dopamīns, estrogēni, glikagons, histamīns, insulīns, levodopa, metildopa un nikotīnskābe) un pazemina augšanas hormona līmeni (kortikosteroīdi un fenotiazīni). Otrkārt, eksāmens ar radioaktīvo vielu lietošanu mazāk nekā nedēļu pirms pārbaudes.

Kad ir identificēti augšanas hormona patoloģiskā līmeņa cēloņi, tos parasti var novērst. Bērnu augšanas hormona deficīta ārstēšanai tiek izmantots sintētiskais augšanas hormons (pieaugušajiem to lieto reti). Ja hipofīzes audzēji ir augšanas hormona pārmērīgas ražošanas cēlonis, tad var izmantot ķirurģisku, medicīnisku metožu un radiācijas iedarbības kombināciju..

Lai ārstēšana būtu veiksmīga, ir svarīgi pēc iespējas agrāk noteikt augšanas hormona patoloģijas. Kaulu lieluma palielināšanās gigantisma un akromegālijas dēļ ir pastāvīga. Ja to neārstē, augšanas hormona deficīts bērniem var izraisīt mazu augumu..

Turklāt var būt ilgstošas ​​komplikācijas, kas saistītas ar augšanas hormona ražošanas traucējumiem. Piemēram, akromegālija dažreiz izraisa polipus resnajā zarnā (kas palielina zarnu vēža risku), diabētu, augstu asinsspiedienu un redzes traucējumus. Ja hipofīzes audzējs nepārtraukti iznīcina savas šūnas, var būt nepieciešama daudzkārtēja hormonālā terapija. Palielināta kaulu augšana apdraud viņu spēka, nervu saspiešanas (karpālā kanāla sindroms) un artrīta pavājināšanos.

Tikmēr jāpatur prātā, ka vairumā gadījumu zema izaugsme nav saistīta ar augšanas hormona deficītu. To var izraisīt iedzimtība, dažādas slimības un ārējie faktori, kā arī dažādas ģenētiskas patoloģijas..

Dažreiz augšanas hormona deficīta simptomus var novērot arī normālā vai pat paaugstinātā līmenī, tas ir saistīts ar iedzimtu pretestību (izturību) pret augšanas hormonu. Šajā gadījumā tā līmenis tiek palielināts, savukārt insulīnam līdzīgā faktora līmenis, gluži pretēji, samazinās..

  • Insulīnam līdzīgs augšanas faktors
  • Glikozes tolerances tests (pagarināts)
  • Adrenokortikotropais hormons (AKTH)
  • Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH)
  • Glikozes līmenis plazmā
  • Prolaktīns

Kas pasūta pētījumu?

Endokrinologs, pediatrs, terapeits, onkologs, ķirurgs.

Augšanas hormons

Pakalpojuma izmaksas:685 RUB * 1370 RUB Pasūtiet steidzami
Izpildes periods:1 - 2 k.d. 3-5 stundas **Pasūtiet steidzamiNorādītais periods neietver biomateriāla ņemšanas dienu

Tukšā dūšā (ne mazāk kā 8 un ne vairāk kā 14 stundu badošanās). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes. Asins paraugu ņemšana ir ieteicama no rīta no pulksten 8.00 līdz 12.00, ja vien ārstējošais ārsts nav norādījis citu laiku. Pētījuma priekšvakarā ir jāizslēdz sporta apmācība, stress un pārtikas pārslodze. Tūlīt pirms asiņu ņemšanas pacientam jābūt atpūtai vismaz 10 - 15 minūtes.

Pētījuma metode: IHLA

STH ir hipofīzes priekšējās daļas hormons. STH galvenā funkcija ir stimulēt ķermeņa augšanu un attīstību. STH aktivizē olbaltumvielu sintēzi, lineāru augšanu, lipolīzi taukaudos, aktivizē glikogenolīzi. Palielināta STH izdalīšanās augšanas laikā noved pie gigantisma, bet pieaugušajiem - uz akromegāliju; samazināta emisija - uz pundurismu.

Viens STH mērījums asinīs nav pārāk informatīvs, jo STH sekrēcija ir impulsīva, jo ietekmē tā stresa līmeni, fiziskās aktivitātes, kas var izraisīt nepatiesu rezultātu.

STUDIJU NORĀDES:

  • Aizkavēts vai paātrināts izaugsmes temps;
  • Osteoporoze, spontāni lūzumi;
  • Muskuļu vājums;
  • Matu augšanas traucējumi;
  • Hipoglikēmiskā tendence;
  • Paaugstināta svīšana.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

Vecums, gadiVīriešiSievietesVienības
no 0 līdz 7 dienām1.18 - 27.02,4 -24,0Ng / ml
no 7 līdz 15 dienām0,69 - 17,31.07-17.6
no 30 dienām līdz 4 gadiem0,43 - 2,400,5 - 3,5
no 4 līdz 7 gadiem0,09 - 2,500,1 - 2,2
no 7 līdz 9 gadiem0,15 - 3,200,16 - 5,4
no 9 līdz 11 gadiem0,09 - 1,950,08 - 3,1
11 gadi0,08 - 4,700,12 - 6,9
12 gadus vecs0.12 - 8.900,14 - 11,2
13 gadus vecs0.10 - 7.900,21 - 17,8
14 gadus vecs0,09 - 7,100,14 - 9,9
15 gadi0.10 - 7.800,24 - 10,0
16 gadi0.08 - 11.400,26 - 11,7
17 gadi0.22 - 12.200,3 - 10,8
no 18 līdz 20 gadiem0,97 - 4,700,24 - 4,3
20 gadus veci un vecāki0,06 - 5,000,06 - 5,00

Vērtību palielināšanaVērtību samazināšanās
  • Gigantisms
  • Akromegālija
  • STH un / vai somatoliberīna ārpusdzemdes ražošana (kuņģa, plaušu audzēji)
  • Ēšanas traucējumi
  • Nieru mazspēja
  • Stress
  • Vingrojiet stresu
  • Bads
  • Zāles (glikagons, AKTH, vazopresīns, estrogēni, norepinefrīns, insulīns)
  • Hipopituitārisms
  • Hiperkortizolisms
  • Ķīmijterapija, staru terapija
  • Operatīvās iejaukšanās
  • Itsenko-Kušinga sindroms
  • Zāles (progesterons, glikokortikoīdi, dopamīna, serotonīna, α-adrenerģisko receptoru antagonisti)

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" serv_cost "] => virkne (3)" 685 "[" cito_price "] => virkne (4)" 1370 "[" vecāks "] => virkne (2)" 22 "[10] => virkne ( 1) "1" ["limits"] => NULL ["bmats"] => masīvs (2) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "Y" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (31) "Asinis (serums)"> [1] => masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "Y" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (43) "Saldētas sūkalas" >>>

Biomateriāls un pieejamās metodes:
VeidsBirojā
Asinis (serums)
Saldētas sūkalas
Sagatavošanās pētījumiem:

Tukšā dūšā (ne mazāk kā 8 un ne vairāk kā 14 stundu badošanās). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes. Asins paraugu ņemšana ir ieteicama no rīta no pulksten 8.00 līdz 12.00, ja vien ārstējošais ārsts nav norādījis citu laiku. Pētījuma priekšvakarā ir jāizslēdz sporta apmācība, stress un pārtikas pārslodze. Tūlīt pirms asiņu ņemšanas pacientam jābūt atpūtai vismaz 10 - 15 minūtes.

Pētījuma metode: IHLA

STH ir hipofīzes priekšējās daļas hormons. STH galvenā funkcija ir stimulēt ķermeņa augšanu un attīstību. STH aktivizē olbaltumvielu sintēzi, lineāru augšanu, lipolīzi taukaudos, aktivizē glikogenolīzi. Palielināta STH izdalīšanās augšanas laikā noved pie gigantisma, bet pieaugušajiem - uz akromegāliju; samazināta emisija - uz pundurismu.

Viens STH mērījums asinīs nav pārāk informatīvs, jo STH sekrēcija ir impulsīva, jo ietekmē tā stresa līmeni, fiziskās aktivitātes, kas var izraisīt nepatiesu rezultātu.

STUDIJU NORĀDES:

  • Aizkavēts vai paātrināts izaugsmes temps;
  • Osteoporoze, spontāni lūzumi;
  • Muskuļu vājums;
  • Matu augšanas traucējumi;
  • Hipoglikēmiskā tendence;
  • Paaugstināta svīšana.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

Vecums, gadiVīriešiSievietesVienības
no 0 līdz 7 dienām1.18 - 27.02,4 -24,0Ng / ml
no 7 līdz 15 dienām0,69 - 17,31.07-17.6
no 30 dienām līdz 4 gadiem0,43 - 2,400,5 - 3,5
no 4 līdz 7 gadiem0,09 - 2,500,1 - 2,2
no 7 līdz 9 gadiem0,15 - 3,200,16 - 5,4
no 9 līdz 11 gadiem0,09 - 1,950,08 - 3,1
11 gadi0,08 - 4,700,12 - 6,9
12 gadus vecs0.12 - 8.900,14 - 11,2
13 gadus vecs0.10 - 7.900,21 - 17,8
14 gadus vecs0,09 - 7,100,14 - 9,9
15 gadi0.10 - 7.800,24 - 10,0
16 gadi0.08 - 11.400,26 - 11,7
17 gadi0.22 - 12.200,3 - 10,8
no 18 līdz 20 gadiem0,97 - 4,700,24 - 4,3
20 gadus veci un vecāki0,06 - 5,000,06 - 5,00

Vērtību palielināšanaVērtību samazināšanās
  • Gigantisms
  • Akromegālija
  • STH un / vai somatoliberīna ārpusdzemdes ražošana (kuņģa, plaušu audzēji)
  • Ēšanas traucējumi
  • Nieru mazspēja
  • Stress
  • Vingrojiet stresu
  • Bads
  • Zāles (glikagons, AKTH, vazopresīns, estrogēni, norepinefrīns, insulīns)
  • Hipopituitārisms
  • Hiperkortizolisms
  • Ķīmijterapija, staru terapija
  • Operatīvās iejaukšanās
  • Itsenko-Kušinga sindroms
  • Zāles (progesterons, glikokortikoīdi, dopamīna, serotonīna, α-adrenerģisko receptoru antagonisti)

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

2 visuzticamākie veidi, kā noteikt augšanas hormona līmeni asinīs

Hormoni ir bioloģiski aktīvas vielas, kas piedalās daudzos procesos mūsu ķermeņa iekšienē. Zemāk mēs runāsim sīkāk par tādu hormonu kā STH..

Kas ir STG

Augšanas hormona sintēzes vieta

Augšanas hormons, somatotropīns, augšanas hormons vai GH pēc savas būtības ir polipeptīds, kas sastāv no 191 aminoskābes atlikuma. Hormona sintēze tiek veikta hipofīzes priekšējā daivā. Citā veidā šo dziedzera daļu sauc par adenohipofīzi..

Sekrēcija

Augšanas hormons netiek izdalīts asinīs uzreiz visā apjomā. Tam ir periodiskums, tas ir, jūs varat noteikt augsta hormona līmeņa virsotnes asinīs.

Augšanas hormona līmenis ir atkarīgs arī no vecuma: jo vecāks ir cilvēks, jo mazāk augšanas hormona viņš ražo..

Hormonu līmeņa regulēšana

Ir dažādas vielas un apstākļi, kas var gan paātrināt, gan nomākt augšanas hormona sekrēciju.

Hormona sekrēciju palielina:

  • zems cukura līmenis asinīs;
  • dzimumhormoni, vazopresīns;
  • Gulēt;
  • stress.

Hormonu ražošanas samazināšanos var novērot, ja:

  • nepietiekama vairogdziedzera darbība;
  • glikokortikoīdu darbība;
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs;
  • augsts somatostatīna līmenis - hipotalāma hormons (pazemina augšanas hormona veidošanos).

Galvenie bioloģiskie efekti

Augšanas hormona darbības iezīme šūnās ir tā, ka tas neietekmē noteiktu audu tipu. Somatotropīna receptori atrodas visās šūnās. Tajos tas stimulē izaugsmi.

Augšanas hormona galvenās sekas nodrošina insulīnam līdzīgais augšanas faktors (IGF), kas izdalās šūnā, reaģējot uz augšanas hormona darbību. Lielākā daļa seku ir saistītas ar IGF.

Pamatojoties uz to, ka augšanas hormonu sauc par augšanas hormonu, var uzminēt par tā nozīmi olbaltumvielu sintēzē. Augšanas hormons stimulē olbaltumvielu veidošanos, palielinot aminoskābju pārnesi uz aknām un citiem audiem (kauliem, muskuļiem), kur šis process aktīvi notiek. Visintensīvākais olbaltumvielu sintēzes process notiek jaunā augošā organismā.

Jaunām sintezētām šūnām ir nepieciešams ģenētiskais materiāls DNS, RNS formā. Tādējādi augšanas hormons stimulē nukleīnskābju veidošanos.

Augšanas hormons veicina tauku sadalīšanos, kā rezultātā vairāk izmanto augstākas taukskābes kā enerģijas avotu.

Vēl viena svarīga bioloģiskā iedarbība, ko mūsu ķermenī realizē augšanas hormons, ir noteiktu jonu rezerves veidošanās - magnija, kalcija, nātrija, hlorīdu, sulfātu, fosfātu.

Kam un kādam nolūkam tiek piešķirta analīze

Augšanas hormona līmenis atspoguļo hipofīzes darbību, kā arī palīdz noteikt dažāda veida traucējumu cēloni.

  1. Viena no iespējamām šīs analīzes iespējām, kā jūs jau sapratāt, ir hipofīzes darbības novērtēšana.
  2. Arī hormona līmenis asinīs ļauj apstiprināt vai noliegt augšanas hormona trūkuma vai pārpalikuma patoloģiju. Visbiežāk patoloģija izpaužas bērniem, kuriem ļoti nepieciešams augšanas hormons. Tāpēc šis rādītājs ir svarīga kopējā diagnostikas procesa sastāvdaļa..
  3. Turklāt, veicot somatotropīna analīzi, tiek noteikts insulīnam līdzīga augšanas faktora pētījums, kas precīzāk atspoguļo STH koncentrāciju asinīs..

STH noteikšanas metodes

Izmantojot enzīmu imūnanalīzi, jūs varat tieši izpētīt augšanas hormona līmeni asinīs. Tomēr šī metode neļauj droši noteikt sekojošo - trūkst vai ir pārmērīgs hormona daudzums?

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, tiek izmantoti papildu testi (paraugi).

Klonidīna vai insulīna tests

Abas šīs vielas stimulē augšanas hormona sekrēciju. Saskaņā ar izvēlēto stimulējošo vielu regulāri tiek ņemtas asinis. Parasti pēc stimulācijas somatotropīna koncentrācija asinīs būs lielāka par 10 ng / ml. Ja hormona līmenis nav palielinājies, tas norāda uz tā nepietiekamību organismā..

Somatomedīns

Somatomedīns C vai insulīnam līdzīgs augšanas faktors, kā minēts iepriekš, ir augšanas hormona ietekmes uz šūnām indikators. Tās koncentrācija nemainās visas dienas garumā, kas ļauj ar lielu precizitāti spriest par augšanas hormona sekrēciju. Zema somatomedīna koncentrācija norāda uz augšanas hormona trūkumu.

Dekodēšanas analīze

Normālas hormona vērtības

Kā minēts iepriekš, bērniem ir augstāks šī hormona līmenis nekā pieaugušajiem. Attiecīgi dažādām vecuma grupām būs atšķirīgas atsauces vērtību robežas (1. tabula).

1. tabula. Augšanas hormona koncentrācijas atskaites intervāli asinīs.

GrupaAtsauces vērtības
Jaundzimušais10 - 40 μg / l (ng / ml)
Vīrieši0 - 3 μg / l (ng / ml)
Sievietes0–10 μg / l (ng / ml)

Kā redzams no tabulas, hormona līmeņa mērvienības var būt vai nu mikrogrami uz litru, vai nanogrami uz mililitru..

Jums nevajadzētu stingri izturēties pret iegūtajiem rezultātiem, jo ​​hormons periodiski izdalās asinīs. Lai iegūtu precīzāku analīzi, asinis par somatotropīnu jāziedo atkārtoti.

Zems STH līmenis

Augšanas hormona deficīts visbiežāk tiek konstatēts bērniem. Galvenās klīniskās izpausmes, kas norāda uz tā trūkumu, ir:

  • bērna augšanas ātruma samazināšanās;
  • kaulu un skeleta attīstības pārkāpums;
  • mazas kājas un rokas;
  • tauku audu nogulsnēšanās uz vēdera.

Augšanas hormona deficītu var izraisīt dažādas hipofīzes, smadzeņu neoplazmas, traumatiska smadzeņu trauma vai infekcija. Kas vēl vairāk noved pie augšanas hormona sekrēcijas samazināšanās.

Vissvarīgākais ir savlaicīgi pamanīt bērna izaugsmes atpalicību un atlicināt laiku, lai izlabotu turpmākos audu un orgānu attīstības procesus. Novārtā atstātajā situācijā cilvēks paliek zemā augstumā 110 - 120 cm, ko sauc par pundurismu vai hipofīzes pundurismu.

Ja problēma tiek atklāta agri, nākamais solis ir rast risinājumu. Pirms augšanas hormona deficīta ārstēšanas uzsākšanas jums jānoskaidro cēlonis. Ja hormona trūkums rodas audzēja dēļ, ir nepieciešams veikt operāciju tā noņemšanai..

Ir arī konservatīvi veidi, kā rezultātā augšanas hormona līmenis tiks papildināts. Piemēram, lietojot tādas zāles kā somatropīns, biosoma, rastāns, genotropīns utt.

Augsts STH līmenis

Augšanas hormona pārpalikums izraisa gigantisma attīstību, ko raksturo:

  • augsta izaugsme;
  • orgānu lieluma palielināšanās;
  • sejas vaibsti kļūst rupji;
  • ādas pievilkšana.

Pieaugušajiem šo stāvokli sauc par akromegāliju..

Visbiežākais iemesls tam var būt hipofīzes audzēji, iedzimti defekti, kas izraisa palielinātu augšanas hormona sintēzi.

Sākotnējās stadijās hormona pārpalikumu var koriģēt, nomācot hipofīzes hormonu, piemēram, somatostatīna, sekrēciju. Ir arī radikālas ārstēšanas metodes - audzēja noņemšana ar operāciju un / vai staru terapijas izmantošana.

Hormona pārpalikums nedod nekādu labumu, jo palielināta kaulu audu augšana var izraisīt tā stipruma samazināšanos, nervu saspiešanu. Vēl viena nepatīkama akromegālijas komplikācija var būt zarnu polipoze, kā arī redzes traucējumi.

Sagatavošanās analīzei

Uzturs

Lai ziedotu asinis augšanas hormona pagatavošanai, jums ir nedaudz jāpārskata diēta tieši dienu pirms pētījuma. Dienas laikā ir svarīgi neēst taukainu pārtiku, jo hormona līmenis ir atkarīgs no tauku satura organismā.

Jebkuru asins analīzi vislabāk veikt tukšā dūšā, lai iegūtu precīzākus rezultātus. Arī šoreiz nav nepieciešams sākt bada streiku, jo tas var izprovocēt hormonu līmeņa paaugstināšanos..

Režīms

Dažas stundas pirms asins ziedošanas ieteicams nesmēķēt.

Tāpat nav ieteicams nodarboties ar paaugstinātu fizisko slodzi, pārspīlēt sevi..

Turklāt jums jāinformē ārsts par lietotajām zālēm, jo ​​daži no tiem var ietekmēt augšanas hormona līmeni asinīs (2. tabula)..

2. tabula. Zāles, kas ietekmē augšanas hormona līmeni asinīs.

Hormonu līmeņa paaugstināšanāsHormonu līmeņa samazināšana
  • Glikagons.
  • ACTH (sinacthen).
  • Vasopresīns.
  • Estrogēni.
  • Norepinefrīns.
  • Dopamīns.
  • Arginīns.
  • Progesterons.
  • Glikokortikoīdi.
  • Fenotiazīna atvasinājumi.
  • Somatostatīns.

Ar ko sazināties, lai saņemtu palīdzību

Kādu iemeslu dēļ pacients parasti tiek nosūtīts uz ārstu. Tāpēc ar atbildēm labāk sazināties ar speciālistu, kurš jūs nosūtīja. Tas varētu būt endokrinologs, onkologs, terapeits vai pediatrs.

Ja pats nolemjat sazināties ar apmaksātu klīniku, lai noteiktu augšanas hormona līmeni asinīs, tad, ja ir novirzes no normas, jums jāsazinās ar terapeitu vai pediatru (ja pacients ir bērns).

Secinājums

Augšanas hormons organismā veic daudzas svarīgas funkcijas, no kurām galvenā ir nodrošināt kaulu un muskuļu audu augšanu un attīstību, kā arī orgānu veidošanos. Laicīgi konstatēta novirze no normas ļaus jums nekavējoties sākt meklēt problēmas cēloņus, novēršot nopietnu komplikāciju attīstību.

Mēs esam cītīgi strādājuši, lai nodrošinātu, ka jūs varat izlasīt šo rakstu, un mēs priecāsimies saņemt jūsu atsauksmes vērtējuma veidā. Autorei būs prieks redzēt, ka jūs interesēja šis materiāls. Paldies!

Augšanas hormons (STH)

Augšanas hormonu (STH, augšanas hormonu) sintezē hipofīzes priekšējā dziedzera šūnas (somatotrofi), kas aizņem 35-45% no visām hipofīzes šūnām. Augšanas hormons ir nestabils. Tā pussabrukšanas periods ir 20-25 minūtes..
Asinīs ir 2 somatotropā hormona formas: "lielais" -STG un "mazais" -STG. "Little" -STG ir palielinājusi bioloģisko aktivitāti. Tieši šīs formas dēļ izpaužas visas augšanas hormona iedarbības..
Augšanas hormona sintēzi kontrolē hipotalāms. Tas attīsta tā sauktos atbrīvojošos faktorus. Somatoliberīns stimulē STH un somatostatīna bloku sintēzi.
Pats augšanas hormons uz ķermeni iedarbojas nevis tieši, bet gan ar hormonu starpniecību. Tos sauc par insulīnam līdzīgiem augšanas faktoriem (IGF, somatomedīni). Tas ir IGF-1, kas veidojas aknās, ir viens no marķieriem slimībām, kas saistītas ar augšanas hormonu.
Augšanas hormona sekrēcija notiek galvenokārt miega laikā (apmēram 70%).
Augšanas hormona sintēze un sekrēcija palielinās šādos gadījumos:

  • Fiziskie vingrinājumi
  • Stress
  • Olbaltumvielu uzņemšana
  • Aminoskābju (arginīna un leicīna) ievadīšana
  • Ilgstoša badošanās
  • Pārtikas absorbcijas traucējumi

Samazināt augšanas hormona sekrēciju:

  • Paaugstināts cukura līmenis asinīs
  • Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs

Kad augšanas hormons ir paaugstināts
Ir slimības, kurām raksturīga augšanas hormona līmeņa paaugstināšanās asinīs. Šādas slimības ir akromegālija un gigantisms..
Gigantisms bērniem un pusaudžiem attīstās līdz pubertātes vecumam, līdz tiek slēgtas kaulu epifīzes (kaulu augšanas zonas). Viņu kauli aug garumā. Vīrieši, kuru garums pārsniedz 200 cm, un sievietes, kuru garums pārsniedz 190 cm, tiek uzskatīti par patoloģiski gariem cilvēkiem. Kad šādiem pacientiem kaulu augšanas zonas ir slēgtas, vēlāk kauli aug platumā. Šajā gadījumā slimību sauc par akromegāliju. Tas notiek tāpēc, ka cēlonis, kas izraisīja gigantismu, nav novērsts..
Akromegālija attīstās pieaugušajiem, kuriem jau ir slēgtas augšanas zonas. Un kauliem nekas cits neatliek kā augt platumā. Turklāt aug ne tikai kauli, bet arī mīkstie audi un orgāni, tiek traucēta vielmaiņa. Šādam platuma pieaugumam raksturīga disproporcija, tas ir, palielināto ekstremitāšu izmērs, tas ir, piemēram, nesamērīgi attiecībā pret pārējo cilvēka ķermeni.
Akromegālija skar apmēram 50-70 cilvēkus uz 1 miljonu iedzīvotāju. Katru gadu uz 1 miljonu valsts iedzīvotāju tiek reģistrēti 3-4 jauni gadījumi. Vīrieši un sievietes slimo ar tādu pašu biežumu..
Pašā sākumā slimība parasti netiek diagnosticēta. Tas notiek vidēji 8-10 gadus pēc slimības sākuma, kad parādās slimības ārējās izpausmes. Tāpēc vidējais vecums pacientiem ar akromegāliju ir 40-50 gadi.
Ar paaugstinātu augšanas hormona līmeni ir augsts mirstības līmenis (2-4 reizes lielāks nekā vispārējā populācijā). Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, 50% gadījumu pacienti nedzīvo līdz 50 gadiem.


Augšanas hormona palielināšanās cēloņi
Augšanas hormona līmeņa paaugstināšanās galvenais iemesls ir hipofīzes adenoma (augšanas hormons), kas notiek 98% no visiem akromegālijas gadījumiem. Turklāt ¾ no visiem audzējiem ir makroadenomas, kas pārsniedz Turcijas seglu, un ¼ no visiem audzējiem ir mikroadenomas, kuru diametrs nepārsniedz 10 mm.
Būtībā tie ir monoklonāli audzēji, tas ir, tie ražo tikai augšanas hormonu. Bet ir arī jauktas adenomas, kas kopā ar STH var arī sintezēt prolaktīnu, TSH, ACTH, LH, FSH. Jauktais audzējs visbiežāk ir adenoma, kas sintezē augšanas hormonu un prolaktīnu. Aptuveni 2% no visiem augšanas hormona palielināšanās gadījumiem aizņem ārpusdzemdes audzējs, tas ir, nav saistīts ar hipofīzi. Audzēji, kas sintezē STH pārpalikumu, var atrasties gan galvaskausa iekšpusē (endokraniālā), gan ārpus galvaskausa citos orgānos (eksokraniāli).
Pirmie ietver rīkles un sfenoidālā sinusa audzēju. Pēdējie ietver plaušu, videnes, aizkuņģa dziedzera, zarnu, olnīcu un sēklinieku audzējus. Turklāt šie audzēji var sintezēt gan pašu somatotropo hormonu, gan somatoliberīnu (hipotalāma hormonu, kas stimulē augšanas hormona sintēzi).
Apmēram 1% no visiem akromegālijas gadījumiem notiek ģimenes formā un iedzimtas slimības, kurās viens no simptomiem ir akromegālija.
Šādas slimības ir:

  • Makkūna-Olbraita sindroms
  • Vermēra sindroms (Meina-1)
  • Izolēta ģimenes akromegālija
  • Carney komplekss

Turklāt tiek izolēta daļēja akromegālija, kurā palielinās atsevišķas skeleta vai orgānu daļas. Šādu akromegāliju neizraisa augšanas hormona pārpalikums, bet gan paaugstināta šo orgānu audu jutība pret STH..


Simptomi ar paaugstinātu augšanas hormonu
Hipofīzes adenomas izraisītos akromegālijas simptomus var iedalīt 3 grupās:

  • Simptomi augšanas hormona pārpalikuma dēļ.
  • Simptomi adenomas augšanas dēļ smadzenēs.
  • Simptomi citu hormonu sekrēcijas samazināšanās dēļ.

Simptomi augšanas hormona pārpalikuma dēļ
Izskats
Pirmkārt, pacienta izskats piesaista. Kad slimība ir attīstījusies līdz izskata izmaiņu stadijai, tad akromegālijas diagnozi var noteikt jau pašā sākumā. Pacientiem ar paaugstinātu augšanas hormona sekrēciju ir tik raksturīgs izskats..
Ir sejas pazīmju palielināšanās, kas izpaužas kā uzacu izciļņu, zigomātisko kaulu, deguna, lūpu, ausu, apakšžokļa (tas virzās uz priekšu - prognātisms) palielināšanās. Pacienti ir spiesti pastāvīgi mainīt cepures, cimdus un apavus lielākam izmēram, jo ​​arī šīs ķermeņa daļas palielinās.
Ādas maiņa
Āda kļūst blīva, sabiezējusi, ar daudzām krokām un grumbām, īpaši uz galvas ādas. Berzes vietās ar apģērbu un krokās tiek atzīmēta hiperpigmentācija (tumšāka). Bieži tiek atzīmēts paaugstināts matains daudzums, pūtītes, palielināta taukainība un ādas svīšana sviedru un tauku dziedzeru skaita palielināšanās dēļ.
Palielināts orgānu izmērs
Orgānu lieluma izmaiņas izpaužas kā mēles, siekalu dziedzeru, plaušu, sirds, aknu, nieru, zarnu palielināšanās. Sākotnēji palielinās muskuļu spēks un izturība, bet laika gaitā muskuļos sāk notikt sklerotiski procesi, kas izraisa atrofiju un muskuļu vājumu.
Šādas sklerozes izmaiņas notiek visos orgānos, izraisot to bojājumus. Īpaši orientējoša ir ietekme uz plaušām (pneimoskleroze, emfizēma) un sirdi (miokardiopātija)..
Skrimšļa audu izplatīšanās noved pie locītavu deformācijas. Tajās parādās sāpes un kustību traucējumi. Pacientiem ar paaugstinātu augšanas hormona līmeni ļoti bieži ir pastāvīga arteriāla hipertensija (4-5 reizes biežāk nekā vispārējā populācijā)..
Vielmaiņas izmaiņas
Metabolisma izmaiņas sastāv no insulīna rezistences (100% pacientu), cukura diabēta (25-30% pacientu) attīstībā. Ir arī lipīdu metabolisma pārkāpums (100% gadījumu). Šiem pacientiem ir augsts holesterīna līmenis..
Palielinoties STH, palielināts kalcija zudums rodas urīnā, bet tajā pašā laikā tas labi uzsūcas kuņģī, tāpēc kalcija līmenis paliek normāls. Bet, reaģējot uz kalcija zudumu asinīs, uzkrājas fosfora pārpalikums. Visas šīs izmaiņas izraisa nierakmeņu veidošanos (45% gadījumu).
Neiroloģiski traucējumi
Neiroloģiski traucējumi ir saistīti ne tikai ar intensīvu audzēja augšanu un spiedienu uz blakus esošajiem smadzeņu audiem. Izmaiņas notiek arī perifērijā. Notiek perifēro nervu saspiešana ar palielinātiem un edematoziem audiem.
Tas izpaužas ar tuneļa sindromiem, piemēram, karpālā sindroma, kas attīstās, saspiežot augšējās ekstremitātes vidējo nervu. Tajā pašā laikā tiek zaudēta taustes un sāpju jutība, kā arī rodas parestēzija (ložņu sajūta uz ādas).
Miega apnojas sindroms
Apnojas sindroms (elpošanas apstāšanās) miega laikā ir saistīts ar augšējo elpceļu mīksto audu izplatīšanos un elpošanas centru bojājumiem..


Simptomi hipofīzes adenomas augšanas dēļ
Pārsvarā liela hipofīzes adenoma (makroadenoma). Galvaskauss ir diezgan maza slēgta telpa, un tāpēc jebkura veidošanās noved pie smadzeņu audu pārvietošanās un saspiešanas. Un šāda ietekme neiziet bez pēdām. Visi simptomi ir atkarīgi no tā, kurā virzienā audzējs aug un kura smadzeņu zona ir saspiesta.
Simptomi ir šādi:

  • Galvassāpes. Viņi ir izturīgi.
  • Redzes traucējumi. Redzes lauku zudums, redzes asuma samazināšanās.
  • Smakas pazušana.
  • Epilepsijas sākums.
  • Nepamatotas drudzis.
  • Miega un apetītes traucējumi.
  • Dubultošanās acīs galvaskausa nervu bojājuma rezultātā, kā arī augšējā plakstiņa ptoze, dzirdes zudums, acs nekustīgums, sejas ādas jutīguma zudums.

Simptomi citu hormonu sekrēcijas samazināšanās dēļ
Kad audzējs aug, pirmkārt, rodas hipofīzes veselīgo audu saspiešana, kur tiek ražoti arī citi hormoni..
Ļoti bieži pacienti attīstās:

  • Sekundārā hipotireoze (15-25%)
  • Sekundārs hipogonādisms (60% sieviešu ir menstruālā cikla traucējumi, galaktoreja, neauglība, 40% vīriešu attīstās ginekomastija, samazināts libido, erektilās disfunkcijas)
  • Diabetes insipidus

Kas ir somatotropais hormons (augšanas hormons)?

Kas ir augšanas hormons?

Augšanas hormons vai somatotropais hormons, citādā veidā somatotropīns (somatropīns) cilvēka ķermenī izdalās neregulāri, ko ražo hipofīzes priekšējā priekšējā daļa.

Hipofīze ir smadzeņu piedēklis, kura izmērs ir līdz 2 cm, sastāv no trim daivām - priekšējās, starpējās un aizmugurējās. Tas ir viens no galvenajiem endokrīnās sistēmas elementiem, kas sintezē organismam svarīgākos hormonus - augšanas, regulējošos un reproduktīvos procesus..

STH molekula ir daudzu aminoskābju ķēde ar 2 sulfīdu tiltiem iekšpusē. Pēc struktūras šis hormons ir līdzīgs pērtiķu augšanas hormonam. Asinīs puse augšanas hormona saistās ar transporta olbaltumvielām. Pārējā STH pussabrukšanas periods ir no 20 līdz 50 minūtēm.

Ir 2 augšanas hormona veidi: "lielais" -STG un "mazais" -STG. Otrajam veidam ir palielināta aktivitāte, un tieši viņš ir galvenais visos augšanas hormona efektos.

Augšanas hormona funkcijas

STH fundamentālais efekts izpaužas bērniem no dzimšanas līdz pubertātes beigām, jo atbildīgs par izaugsmi un harmonisku attīstību. Bet pat pieaugušajiem šis hormons ir ļoti svarīgs, jo uzlabo anaboliskos procesus, kā rezultātā tiek atjaunotas šūnu, audu un muskuļu struktūras strukturālās daļas.

Turklāt somatoropīns ir iesaistīts šādos procesos:

  • piemīt tauku dedzināšanas efekts;
  • aktivizē olbaltumvielu sintēzi aknās un muskuļu audos;
  • stiprina cīpslas;
  • veicina brūču sadzīšanu un audu atjaunošanos;
  • palēnina olbaltumvielu sadalīšanās procesu;
  • pastiprina glikoģenēzi aknās;
  • atjauno ķermeni, piedaloties kolagēna un elastīna sintēzē;
  • aizsargā asinsvadus, asinsvadu audus;
  • uztur holesterīnu līdzsvarā;
  • stiprina imūnsistēmu;
  • samazina šūnu jutīgumu pret insulīnu;
  • uztur kālija un nātrija līdzsvaru;
  • optimizē kalcija absorbcijas procesu kaulaudos;
  • nodrošina labu laktāciju;
  • uzlabo DNS ražošanu;
  • stimulē šķidruma izvadīšanu caur sviedru dziedzeriem.

Augšanas hormona ātrums

Vīriešu un sieviešu ķermenī kvantitatīvā norma ir atšķirīga, un vecuma kritēriji ietekmē arī tā saturu:

Vecuma un dzimuma grupaHormona līmenis ir normāls
Jaundzimušie bērni līdz 24 stundām5-53 μg / l
Zīdaiņi līdz 7 dienām5-27 μg / l
Bērni no 7 dienām līdz gadam2-10 μg / l
Bērni no viena gada līdz pilngadībai1-20 μg / l
Vidēja vecuma vīrieši (18-60 gadi)0-4 μg / l
Vidēja vecuma sievietes (18–60 gadus vecas)0-18 μg / l
Vīrieši, kas vecāki par 60 gadiem1–9 μg / l
Sievietes, kas vecākas par 60 gadiem1-16 μg / l

Organisma harmoniskai darbībai visiem rādītājiem jābūt normāliem. STH hormons nav izņēmums.

Ar pārmērīgu daudzumu bērnu rodas gigantisms, pieaugušajiem attīstās akromegālija, kas var izpausties ar šādiem simptomiem:

  • āda kļūst blīvāka un sejas vaibsti;
  • pastiprināta matu augšana un svīšana;
  • palielinās epitēlija audu tauku saturs;
  • attīstās cukura diabēts;
  • holesterīna līmenis ievērojami paaugstinās un attīstās trauku ateroskleroze;
  • samazinās kalcija līmenis;
  • redze un oža pasliktinās;
  • disfunkcijas tiek novērotas nervu un reproduktīvajā sistēmā;
  • parādās pastāvīgas galvassāpes;
  • attīstās epilepsija un ginekomastija;
  • tiek novērots vispārējs vājums;
  • samazināta ēstgriba un miegs.

Akromegālija ir smaga endokrīnā slimība, kurā tiek traucētas sirds un asinsvadu sistēmas funkcijas, ir nesamērīgi izauguši kauli, skrimšļi, mīkstie audi, iekšējie orgāni.

Turklāt somatropīna līmeņa paaugstināšanās tiek novērota šādu slimību klātbūtnē:

  • nieru mazspēja hroniskā gaitā;
  • Larona sindroms;
  • adenohipofīzes disfunkcijas;
  • labdabīgi hipofīzes veidojumi;
  • anoreksija nervosa;
  • hipoglikēmija;
  • hiperinsulinēmija;
  • pēctraumatiskajā un pēcoperācijas periodā.

Ja ir hormona STH deficīts, tad bērniem izaugsme un seksuālā attīstība palēninās, un pieaugušajiem tiek traucēti vielmaiņas procesi, pasliktinās vairogdziedzera darbība, attīstās hipoinsulinēmija.

Turklāt visās vecuma grupās var parādīties šādi simptomi:

  • svara zudums vai aptaukošanās;
  • muskuļu audu atrofija;
  • osteoporozes attīstība;
  • tieksme bojāt locītavas un saites;
  • ādas sausums un retināšana;
  • matu izkrišana;
  • ātra novecošana;
  • pastiprināta svīšana, īpaši naktī;
  • termoregulācijas pārkāpums;
  • pastāvīgs nogurums, depresija, trauksme;
  • aizmāršība, uzmanības novēršana, koncentrēšanās trūkums;
  • hipoglikēmijas attīstība;
  • sirds un visas sirds un asinsvadu sistēmas pasliktināšanās;
  • samazināta erekcija vīriešiem un libido sievietēm.

Somatropīna līmeņa pazemināšanās iemesli

Papildus ģenētiskajiem priekšnoteikumiem, piemēram, slimībām hromosomu līmenī, vielmaiņas problēmām kopš dzimšanas, Down, Turner, Noonan sindromu klātbūtnei, punduru iedzimtībai, augšanas hormona deficītam var ietekmēt:

  • audzēji galvaskausa iekšpusē;
  • hipofīzes cistas klātbūtne;
  • slikta hipofīzes attīstība;
  • hipopituitārisma sindroma attīstība;
  • centrālās nervu sistēmas bojājumi ar infekcijas vai toksiskiem līdzekļiem;
  • pārspīlēts virsnieru garozas darbs (Itsenko-Kušinga sindroms);
  • resnās zarnas iekaisuma slimības;
  • radio un ķīmijterapijas veikšana;
  • dažas zāles, piemēram, glikokortikoīdi, progesterons, somatostatīns, glikoze utt..

Arī STH koncentrācijas samazināšanās asinīs var būt saistīta ar tā saukto. pseido hormona deficīts, ko izraisa:

  • aptaukošanās;
  • tireotoksikoze;
  • hiperkortizolisms;
  • sirdskaite;
  • Adisona slimība;
  • fiziskās aktivitātes negatīvā temperatūrā;
  • pēcdzemdību stāvoklis.

STG analīze

Ja ir iepriekš minētie simptomi un ir aizdomas, ka tos izraisījis hormona somatropīna pārpalikums vai deficīts, tiek noteikts STH tests. Ir arī noteikta analīze, lai novērtētu akromegālijas vai gigantisma terapijas efektivitāti..

Lai iegūtu precīzu rezultātu, pirms testēšanas jāievēro šādi ieteikumi:

  • neēdiet ēdienu vismaz pusi dienas;
  • aizmirst par smēķēšanu vismaz 180 minūtes pirms asins nodošanas;
  • Neēdiet treknu pārtiku un nelietojiet alkoholu 24 stundas, arī šajā periodā mēģiniet saglabāt emocionālo mieru un nepārslogojiet sevi;
  • ja iespējams un vienojoties ar ārstu, atsakieties lietot visus medikamentus vienu dienu;
  • nedarīt rentgena izmeklējumus nedēļu.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, tiek veikti pētījumi ar augšanas hormona stimulēšanu vai nomākšanu.

Ja ir aizdomas par hormonu deficītu, tiek veikts stimulācijas pētījums. Lai to izdarītu, no pacienta vispirms tiek ņemtas venozās asinis, kā sākuma punkts situācijas izpratnei, pēc tam vēnā injicē insulīnu, klonidīnu vai arginīnu, un pēc tam noteiktos laika intervālos (atkarībā no izvēlētās vielas) atkal tiek ņemtas asinis. Ja pēc stimulēšanas hormona līmenis nepalielinās, tad somatropīns tiek pazemināts.

Pieņemot, ka organismā ir pārmērīgs hormona daudzums, tiek veikts nomākšanas tests. Lai to izdarītu, vispirms tiek veikts arī kontroles asins tests, pēc tam pacients izdzer glikozes šķīdumu, un pēc tam asinis atkal tiek ņemtas ar noteiktu biežumu. Ja STH līmenis nesamazinās, tas nozīmē, ka tā organismā ir patiešām daudz..

Augšanas hormona līmenis organismā nepārtraukti mainās, tāpēc rezultātu atšifrēšanai jāpieiet ļoti piesardzīgi, lai nekļūdītos par hormona ikdienas fizioloģiskajām svārstībām anomāliju. Ja tomēr tiek atklāta patoloģija, terapijas iecelšanai jānotiek pēc iespējas ātrāk..

Top