Kategorija

Interesanti Raksti

1 Balsene
Balsene un rīkle. Anatomija, struktūra, funkcijas, slimības
2 Balsene
Balsenes tūskas simptomi, ārstēšana un cēloņi pieaugušajiem, pirmā palīdzība
3 Hipofīzes
Vairogdziedzera hormonu testi: AT-TPO
4 Jods
Kā atpazīt un ārstēt Hašimoto tireoidītu
5 Testi
Autoimūns tireoidīts (Hashimoto tireoidīts)
Image
Galvenais // Hipofīzes

Kopējā dzelzs saistīšanās spēja serumā, TIBC (ietver dzelzs, LVCC noteikšanu)


Kopējā seruma dzelzs saistīšanās spēja ir rādītājs, ko izmanto diagnostikā, lai noteiktu dzelzs daudzumu, ko var pārvadāt asinis. Tiek noteikta TIBC analīze kopā ar transferrīna līmeņa analīzi, kas ļauj noteikt tā rezervju līmeni organismā asinīs, kā arī saistību ar olbaltumvielām. Analīze tiek veikta, lai diagnosticētu gan dzelzs deficītu, gan lieko daudzumu anēmijas diferenciāldiagnozei, lai noskaidrotu, vai tas ir saistīts ar dzelzs trūkumu vai citiem faktoriem. Pārbaudi veic arī pacientiem ar aizdomām par saindēšanos ar dzelzi vai iedzimtas hemohromatozes pazīmēm - slimību, kurai raksturīga pastiprināta absorbcija un pārmērīga dzelzs piegāde organismā. Norādes par pētījuma iecelšanu ir novirzes vispārējā asins analīzē, to var parakstīt arī hemohromatozes simptomiem (sāpes vēderā un locītavās, pastāvīgs nogurums, sirds ritma traucējumi), kā arī aizdomas par dzelzs deficītu (reibonis, vājums). Pacientiem, kuri ārstējas no dzelzs deficīta vai pārmērības, ir nepieciešams arī kontrolēt tā efektivitāti..

Kopējā dzelzs saistīšanās spēja ir laboratorijas indikators, kas atrodams sieviešu un vīriešu asins serumā. YSD izmanto, lai diagnosticētu dzelzs koncentrāciju asinīs, kas var pārvadāt asins daļiņas. Ārsti izraksta OZHSS analīzi, kā arī nosaka tāda rādītāja līmeni kā transferrīns - šie 2 komponenti ir atbildīgi par dzelzs piegādi cilvēka ķermenī, kā arī par tā saistību ar olbaltumvielām.

Indikācijas seruma nepiesātinātās dzelzs saistīšanas spējas analīzei

Ieteicams veikt TIBC asins analīzi un latento spēju saistīt dzelzi, ja:

  • pacientam ir hemohromatozes simptomi, proti, sirds ritma pārkāpumi, sāpes locītavās un vēderā, pastāvīgs nogurums;
  • novirzes no TIBC un UIBC normu rādītājiem vispārējā un bioķīmiskajā asins analīzē;
  • aizdomas par seruma dzelzs daudzuma samazināšanos organismā;
  • narkotiku ārstēšana ar latentā dzelzs pārpalikumu vai deficītu asinīs, lai novērtētu tā vispārējo efektivitāti.

Pētījums par kopējo dzelzs saistīšanās spēju serumā ir paredzēts arī aizdomām par saindēšanos ar dzelzs preparātiem. Vietnēs LHSS un OZHSS varat uzzināt satura normu asins bioķīmijā un tās mērvienības no mūsu centra darbiniekiem, sazinoties ar viņiem tiešsaistē vai pa tālruņa numuru.

Ja analīzes rezultāti tiek samazināti vai palielināti, tas ir iemesls, lai konsultētos ar specializētu ārstu!

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANAI ASINS TESTIEM

Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta tukšā dūšā, tas ir īpaši svarīgi, ja tiek veikta noteikta indikatora dinamiska uzraudzība. Pārtikas uzņemšana var tieši ietekmēt gan pētīto parametru koncentrāciju, gan parauga fizikālās īpašības (palielināta duļķainība - lipēmija - pēc taukainas maltītes ēšanas). Ja nepieciešams, jūs varat ziedot asinis dienas laikā pēc 2-4 stundu badošanās. Neilgi pirms asiņu ņemšanas ieteicams izdzert 1-2 glāzes negāzēta ūdens, tas palīdzēs savākt pētījumam nepieciešamo asiņu daudzumu, samazinās asins viskozitāti un samazinās trombu iespējamību mēģenē. 30 minūtes pirms pētījuma ir jāizslēdz fiziskais un emocionālais stress, smēķēšana. Asinis pētījumiem tiek ņemtas no vēnas.

Sūkalu dzelzs saistīšanas spēja

Dzelzs saistīšanās spēja serumā (TIBC) ir dzelzs daudzuma mērītājs, ko asinis var pārvadāt.

Kopējā seruma dzelzs saistīšanās spēja, TIBC.

Angļu valodas sinonīmi

Dzelzs indeksi, dzelzs profils, TIBC, kopējā dzelzs saistīšanās spēja, dzelzs saistīšanās spēja, IBC, seruma dzelzs saistīšanās spēja.

Kinētiskā kolorimetriskā metode.

Mcmol / L (mikromols litrā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  1. Neēdiet 8 stundas pirms pētījuma, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  2. Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūtes pirms pētījuma.
  3. Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Dzelzs ir svarīgs mikroelements cilvēka ķermenī. Tā ir daļa no hemoglobīna, kas aizpilda sarkanās asins šūnas un ļauj tām pārnest skābekli no plaušām uz orgāniem un audiem. Dzelzs ir daļa no muskuļu olbaltumvielām mioglobīna un dažiem enzīmiem. To absorbē no pārtikas un pēc tam caur ķermeni pārnes transferrīns - īpašs proteīns, kas veidojas aknās..

Parasti ķermenī ir 4-5 g dzelzs, apmēram 3-4 mg (0,1% no kopējā ķermeņa daudzuma) cirkulē asinīs "kopā" ​​ar transferīnu. Transferrīna daudzums ir atkarīgs no aknu darbības un no cilvēka uztura. Parasti 1/3 transferīna saistošo centru ir piepildīti ar dzelzi, pārējie 2/3 paliek rezervē. Lai noteiktu kopējo dzelzs saistīšanās spēju asins serumā, testa serumam pievieno noteiktu daudzumu dzelzs, līdz visas transferīna saistīšanās vietas ir piepildītas. Tad mēra kopējo dzelzs daudzumu, kas saistīts ar transferīnu. Tas raksturo dzelzs deficīta līmeni serumā un faktiski atspoguļo transferīna daudzumu asinīs..

Ja trūkst dzelzs, organismā ir vairāk transferīna, lai šis proteīns varētu saistīties ar nelielu dzelzs daudzumu serumā. Attiecīgi palielinās arī "neaizņemtais" dzelzs transferīns, tas ir, seruma latentā dzelzs saistīšanas spēja.

Un otrādi, ar dzelzs pārpalikumu gandrīz visi transferīna saistīšanās centri ir aizņemti ar šo mikroelementu, tāpēc seruma latentā dzelzs saistīšanās spēja samazinās.

Dzelzs seruma daudzums dažādās dienās un pat vienas dienas laikā (īpaši no rīta) var ievērojami atšķirties, tomēr TIBC normā saglabājas samērā stabils..

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

TIBC testu parasti veic kopā ar dzelzs serumu, dažreiz ar latentu dzelzs saistīšanās spēju serumā un transferīnu, lai noteiktu dzelzs daudzumu organismā un tā saistību ar asins olbaltumvielām. Šie pētījumi ļauj aprēķināt transferīna piesātinājuma ar dzelzi procentuālo daudzumu, tas ir, noteikt, cik daudz dzelzs ir asinīs. Šis rādītājs visprecīzāk raksturo dzelzs apmaiņu.

Šo testu mērķis ir diagnosticēt dzelzs deficītu vai pārmērību. Anēmiskiem pacientiem tie palīdz noteikt, vai slimība ir saistīta ar dzelzs deficītu vai citiem cēloņiem, piemēram, hronisku slimību vai B vitamīna deficītu.12. Interesanti, ka ar dzelzs trūkumu tā līmenis samazinās, bet TIBC palielinās.

Šie testi tiek veikti arī tad, ja ir aizdomas par saindēšanos ar dzelzi vai iedzimtu hemohromatozi - slimību, kas saistīta ar paaugstinātu dzelzs absorbciju un uzkrāšanos organismā. Ar to dzelzs koncentrācija serumā palielinās, un TIBC samazinās vai paliek normāls..

Kad paredzēts pētījums?

  • Kad tiek konstatētas jebkādas novirzes vispārējā asins analīzē, tiek konstatēts hemoglobīns, hematokrīts, eritrocītu skaits (kopā ar dzelzs testu serumā)..
  • Ja ir aizdomas par dzelzs deficītu vai pārmērību.
  • Agrīnā stadijā dzelzs deficīts var neliecināt par simptomiem. Ja cilvēks citādi ir vesels, tad slimība var par sevi manīt tikai tad, kad hemoglobīns nokrītas zem 100 g / l. Parasti tās ir sūdzības par vājumu, nogurumu, reiboni, galvassāpēm.
  • Ar spēcīgu dzelzs trūkumu ir elpas trūkums, sāpes krūtīs un galvā, vājums kājās. Dažiem ir vēlme ēst neparastus ēdienus (krītu, mālus), mēles gala dedzinoša sajūta, plaisas mutes kaktiņos. Bērniem var būt mācīšanās grūtības.
  • TIBS un citus testus, kas atspoguļo dzelzs metabolismu, var noteikt, ja ir aizdomas par dzelzs pārslodzi (hemohromatozi). Šis stāvoklis izpaužas dažādos veidos, piemēram, sāpes locītavās vai vēderā, vājums, nogurums, samazināta dzimumtieksme vai patoloģiski sirds ritmi.
  • Uzraugot dzelzs deficīta vai pārmērības ārstēšanas efektivitāti.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: 45,3 - 77,1 μmol / l.

TIBC analīzes rezultātu interpretācija parasti tiek veikta, ņemot vērā citus rādītājus, kas novērtē dzelzs metabolismu..

Iemesli TIBC palielināšanai

  • Anēmija ir visbiežākais dzelzs deficīta cēlonis. Parasti to izraisa hronisks asins zudums vai nepietiekama gaļas ēšana..
  • Trešais grūtniecības trimestris. Šajā gadījumā dzelzs līmenis serumā samazinās, jo palielinās tā nepieciešamība..
  • Akūts hepatīts.

Iemesli TIBC pazemināšanai

  1. Hroniskas slimības: sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, tuberkuloze, bakteriālais endokardīts, Krona slimība utt..
  2. Hipoproteinēmija, kas saistīta ar malabsorbcijas traucējumiem, hroniskām aknu slimībām, apdegumiem. Olbaltumvielu daudzuma samazināšanās organismā cita starpā noved pie transferrīna līmeņa pazemināšanās, kas samazina TIBC.
  3. Iedzimta hemohromatoze. Šajā slimībā no pārtikas tiek absorbēts pārāk daudz dzelzs, kura pārpalikums tiek nogulsnēts dažādos orgānos, izraisot to bojājumus..
  4. Talasēmija ir iedzimts anēmisks traucējums, kurā tiek mainīta hemoglobīna struktūra.
  5. Aknu ciroze.
  6. Glomerulonefrīts - nieru iekaisums.
  7. Vairākas asins pārliešanas, intramuskulāras dzelzs ievadīšana, nepietiekama parakstīto dzelzs preparātu deva.

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Estrogēni, perorālie kontracepcijas līdzekļi izraisa TIBR palielināšanos.
  • ACTH, kortikosteroīdi, testosterons var samazināt TIBR.
  • Dzelzs seruma daudzums dažādās dienās un pat vienas dienas laikā (īpaši no rīta) var ievērojami atšķirties, tomēr TIBC normā saglabājas samērā stabils..
  • Transferrīna līmeni var aprēķināt, izmantojot formulu: 0,8 x TIBC - 43. Tomēr sakarība starp TIBC un transferrīnu nav lineāra un to nevar novērot slimībās, kas ietekmē transferīna saistīšanās spēju.

Kas pasūta pētījumu?

Ģimenes ārsts, internists, hematologs, gastroenterologs, reimatologs, nefrologs, ķirurgs.

Kopējā dzelzs saistīšanās spēja serumā (TIBC) (ietver dzelzs, LVCC noteikšanu)

Kopējā dzelzs saistīšanās spēja serumā (TIBC) ir aprēķināts parametrs, kas atspoguļo dzelzs daudzumu, ko asinis var pārvadāt caur ķermeni.

Dzelzs, kas nonāk ķermenī, uzsūcas galvenokārt zarnu traktā un īslaicīgi uzkrājas šūnās feritīna formā. Feritīns nodrošina šķīstoša proteīna apvalku nešķīstoša dzelzs (III) hidroksīda un dzelzs (III) fosfāta kompleksa uzglabāšanai. Ja nepieciešams, dzelzs tiek izvadīts asinīs un izplatīts visā ķermenī, izmantojot transferīnu.

Parasti tikai 25-30% transferīna ir piesātināti ar dzelzi. Papildu dzelzs daudzums, ko var saistīt, ir latentā dzelzs saistīšanas spēja (LVBR). Kopējo dzelzs saistīšanas spēju (TIBC) var netieši noteikt, izmantojot seruma dzelzs un LVH summu.

Dzelzs deficīta diagnosticēšanai plaši izmanto dzelzs līmeni serumā, kopējo dzelzs saistīšanas spēju un transferīna piesātinājuma procentuālo daudzumu, taču šīs vērtības var mainīties citos ķermeņa apstākļos..

Kādos gadījumos pētījums parasti tiek noteikts??

  • ar dzelzs deficīta simptomiem;
  • vienlaikus novērojot pacientus, kuri ārstējas par dzelzs deficītu;
  • ar novirzēm no normas vispārējā asins analīzē;
  • ja jums ir aizdomas par hemohromatozi vai dzelzs pārslodzi.

Kas tieši tiek noteikts analīzes laikā?

TIBC ir aprēķināts rādītājs, kuram mēra dzelzs un transferīna līmeni asinīs un aprēķina latento dzelzs saistīšanās spēju.

Ko nozīmē testa rezultāti?

Analīzes rezultātus parasti vērtē kopā ar citiem dzelzs metabolisma rādītājiem. TIBC vērtību pieaugums var liecināt par dzelzs deficīta anēmiju, novēlotu grūtniecību (sakarā ar transferīna palielināšanos un dzelzs līmeņa pazemināšanos), akūtu hepatītu.

TIBV samazināšanās ir iespējama šādos apstākļos:

  • olbaltumvielu sintezējošās aknu funkcijas trūkums (piemēram, ar cirozi)
  • autoimūnas un reimatiskas slimības;
  • iedzimta hemohromatoze;
  • talasēmija - ģenētiska slimība, kurā mainās hemoglobīna struktūra;

Pārbaudes laiks.

Parasti testa rezultātu var iegūt nākamajā dienā pēc asiņu ņemšanas.

Kā sagatavoties analīzei?

Jums jāievēro vispārējie sagatavošanās noteikumi asiņu ņemšanai no vēnas. Detalizētu informāciju var atrast attiecīgā raksta sadaļā.

Kopējā dzelzs saistīšanas spēja

Pakalpojuma izmaksas:360 rubļi * 720 rubļi Pasūtiet steidzami
Izpildes periods:līdz 1 c.d. 3-5 stundas **
  • Anēmiju bioķīmiskā diagnostika 4720 rubļi. Anēmija jeb anēmija ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās un lielākajā daļā gadījumu eritrocītu skaits uz asins tilpuma vienību. Anēmija var būt viens no daudzveidīgākajiem patoloģiskajiem simptomiem. Pasūtīt
  • Dzelzs deficīta anēmijas diagnostika 1750 rubļi 80-90% no visiem anēmijas gadījumiem ir dzelzs deficīta anēmija (IDA). Izmantojot IDA, dzelzs deficīta dēļ tiek traucēta hemoglobīna sintēze. Šī trūkuma iemesls ir dzelzs patēriņa pārsvars pār tā iekļūšanu organismā. Krievijā. Pasūtīt
Pasūtiet steidzami Kā daļa no kompleksa ir lētākaNorādītais periods neietver biomateriāla ņemšanas dienu

Asinis tiek ņemtas tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundas tukšā dūšā). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: Aprēķinātais rādītājs.

Kopējā dzelzs saistīšanas spēja (TIBC) ir maksimālais dzelzs daudzums, ko transferīns var piesaistīt pilnīgai piesātināšanai. TIBC korelē ar transferīna līmeni asins serumā; attiecība ir traucēta slimībās, kas ietekmē transferīna un citu dzelzi saistošo olbaltumvielu saistīšanās spēju. Papildu dzelzs daudzums, kas var saistīties ar transferīnu, ir NIHS.

Tādējādi TIBS ir divu terminu summa: ar dzelzi piesātinātās transferrīna daļas (dzelzs saturs asins serumā) un nepiesātinātā (NISS): TISS = seruma dzelzs + NISS.

STUDIJU NORĀDES:

  • Dzelzs deficīta stāvokļu diagnostika;
  • Anēmiju diagnostika;
  • Hronisks asins zudums;
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • Smaga slimība, ko papildina ievērojams olbaltumvielu patēriņš vai palielināts to daudzums;
  • Sistēmiskas saistaudu slimības, smagas hroniskas slimības.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

VecumsVīriešiSievietesMērvienības
14 gadus vecs44.8-80.6

Vērtību palielināšanaVērtību samazināšanās
  • Dzelzs deficīta anēmija
  • Grūtniecība
  • Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana
  • Akūts hepatīts (ieskaitot vīrusu)
  • Hronisku slimību anēmija
  • Hemohromatoze
  • Sideroblastiska anēmija
  • Olbaltumvielu deficīts

Anēmijas diferenciāldiagnozei tiek izmantots aprēķināts rādītājs - transferīna piesātinājuma ar dzelzi procentuālais daudzums (% transferīna piesātinājums) = seruma dzelzs / TIBC X 100%.

ŠtatosDzelzs (serums)OZhSS% transferīna piesātinājums
Dzelzs deficīts
Grūtniecība
Hronisku slimību anēmija
Hemohromatoze
Sideroblastiska anēmija
Olbaltumvielu deficītsnav datu

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnostika, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālo likumu Nr. 323-FZ "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" serv_cost "] => virkne (3)" 360 "[" cito_price "] => virkne (3)" 720 "[" vecāks "] => virkne (2)" 17 "[10] => virkne ( 1) "1" ["limits"] => NULL ["bmats"] => masīvs (1) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "Y" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (31) "Asinis (serums)" >> ["ietvaros"] => masīvs (2 ) < [0]=>masīvs (5) < ["url"]=>virkne (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["name"] => virkne (62) "Anēmiju bioķīmiskā diagnostika" ["serv_cost"] => virkne (4) "4720" ["opisanie"] => virkne ( 1428) "

Anēmija jeb anēmija ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās un lielākajā daļā gadījumu eritrocītu skaits uz asins tilpuma vienību. Anēmija var būt viens no visdažādāko patoloģisko stāvokļu un slimību simptomiem..

Visu anēmijas veidu bieži sastopamie simptomi ir bālums, elpas trūkums, sirdsklauves, kā arī sūdzības par reiboni, vispārēju vājumu un ātru nogurumu..

Interpretācija

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījuma rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" catalog_code "] => virkne (6)" 300008 "> [1] => masīvs (5) < ["url"]=>string (43) "diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii_300134" ["name"] => string (68) "Dzelzs deficīta anēmijas diagnostika" ["serv_cost"] => virkne (4) "1750" ["opisanie"] => virkne ( 2176) "

80-90% no visiem anēmijas gadījumiem ir dzelzs deficīta anēmija (IDA). Izmantojot IDA, dzelzs deficīta dēļ tiek traucēta hemoglobīna sintēze. Šī trūkuma iemesls ir dzelzs patēriņa pārsvars pār tā iekļūšanu organismā. Krievijā IDA tiek novērota 10-15% pieaugušo iedzīvotāju. Dzelzs deficīta stāvokļu izplatība sievietēm reproduktīvā vecumā un bērniem sasniedz 30-60%. Dzelzs deficīta stāvokļi ir vielmaiņas traucējumu cēlonis, samazināta veiktspēja pieaugušajiem, uzņēmība pret akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un bērnu augšanas un attīstības kavēšanās. Tāpēc dzelzs deficīta ārstēšanai un profilaksei liela nozīme ir savlaicīgai dzelzs metabolisma traucējumu diagnosticēšanai..

Programma ir ieteicama dzelzs deficīta stāvokļu noteikšanai, optimālās terapijas izvēlei un slimības terapijas uzraudzībai.

Interpretācija

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījuma rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" catalog_code "] => virkne (6)" 300134 ">>>

Biomateriāls un pieejamās metodes:
VeidsBirojā
Asinis (serums)
Sagatavošanās pētījumiem:

Asinis tiek ņemtas tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundas tukšā dūšā). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: Aprēķinātais rādītājs.

Kopējā dzelzs saistīšanas spēja (TIBC) ir maksimālais dzelzs daudzums, ko transferīns var piesaistīt pilnīgai piesātināšanai. TIBC korelē ar transferīna līmeni asins serumā, attiecība tiek traucēta slimībās, kas ietekmē transferīna un citu dzelzi saistošo olbaltumvielu saistīšanās spēju. Papildu dzelzs daudzums, kas var saistīties ar transferīnu, ir NIHS.

Tādējādi TIBS ir divu terminu summa: transferīna dzelzs piesātinātās daļas (dzelzs saturs asins serumā) un nepiesātinātās (NISS) summa: TISS = seruma dzelzs + NISS.

STUDIJU NORĀDES:

  • Dzelzs deficīta stāvokļu diagnostika;
  • Anēmiju diagnostika;
  • Hronisks asins zudums;
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • Smaga slimība, ko papildina ievērojams olbaltumvielu patēriņš vai palielināts to daudzums;
  • Sistēmiskas saistaudu slimības, smagas hroniskas slimības.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

VecumsVīriešiSievietesMērvienības
14 gadus vecs44.8-80.6

Vērtību palielināšanaVērtību samazināšanās
  • Dzelzs deficīta anēmija
  • Grūtniecība
  • Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana
  • Akūts hepatīts (ieskaitot vīrusu)
  • Hronisku slimību anēmija
  • Hemohromatoze
  • Sideroblastiska anēmija
  • Olbaltumvielu deficīts

Anēmijas diferenciāldiagnozei tiek izmantots aprēķināts rādītājs - transferīna piesātinājuma ar dzelzi procentuālais daudzums (% transferīna piesātinājums) = seruma dzelzs / TIBC X 100%.

ŠtatosDzelzs (serums)OZhSS% transferīna piesātinājums
Dzelzs deficīts
Grūtniecība
Hronisku slimību anēmija
Hemohromatoze
Sideroblastiska anēmija
Olbaltumvielu deficītsnav datu

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnostika, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālo likumu Nr. 323-FZ "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

Kopējā dzelzs saistīšanas spēja

Pētījuma metodeaprēķināts
Termiņš no brīža, kad biomateriāls nonāk laboratorijā1 k.d..

Seruma kopējā dzelzs saistīšanās spēja ir maksimālais dzelzs daudzums, ko transferīns var saistīt.

Dzelzs uzņemšanas process un tā transportēšana ar asins plūsmu organismā ir diezgan sarežģīta. Galvenā dzelzs daļa nonāk organismā kopā ar pārtiku. Šis elements ir nepieciešams, lai izveidotu hemoglobīnu. Šī viela ir sarkano asins šūnu daļa, kas ir atbildīga par skābekļa pārnešanu no plaušām uz audiem. Dzelzs veido arī muskuļu olbaltumvielu mioglobīnu. Lai pareizi darbotos no dzelzs atkarīgie mehānismi, jāpielāgo ne tikai tā patēriņš, bet arī tā pārnešana. Tātad zarnās no ārpuses piegādātais dzelzs tiek absorbēts asinīs. Tad to notver īpašs proteīns - transferīns. Transferrīns ir galvenais dzelzs nesējs. Parasti tikai puse no visa transferīna saistās ar dzelzi. Pārējais paliek neskarts, rezervēts. Ja organismā nav pietiekami daudz dzelzs, tad lielākā daļa transferīna paliek brīva, jo tajā pašā laikā tā ražošana tiek palielināta, lai labāk saistītos ar nelielu dzelzs daudzumu. Šī ir ķermeņa kompensējošā reakcija uz barības vielu trūkumu. Un otrādi, ar pārmērīgu dzelzs daudzumu to absorbē liels daudzums transferīna, tāpēc asinīs ir mazāk brīvā transferīna..

Lai noteiktu, cik pareizi dzelzs saistās ar transferīnu, asins serumam pievieno tik daudz dzelzs, ka tas saistās nevis ar 1/2 transferīna, bet ar visu pieejamo transferīnu. Tas ir, viņi sasniedz maksimālo transferrīna slodzi. Pēc tam viņi lēš, cik daudz dzelzs tam bija nepieciešams. Tādējādi var pieņemt, cik daudz brīvā transferīna ir asinīs. Tas ļauj secināt par dzelzs līmeni, kā arī novērtēt asins seruma saistīšanās spēju. Pat ar normālu dzelzs līmeni var tikt traucēta tā uztveršana ar transferīnu. Tas var notikt aknu slimības gadījumā, jo transferīnu sintezē aknu šūnas.

Jāatzīmē, ka dzelzs koncentrācija asinīs dienas laikā var atšķirties, bet asins saistīšanās spēja nemainās. Tas ļauj visprecīzāk novērtēt dzelzs piesātinājumu asinīs..

Šo pētījumu visbiežāk izmanto dzelzs metabolisma traucējumu asinīs kompleksā diagnostikā. Turklāt var noteikt tādus testus kā transferrīna, feritīna un dzelzs līmeņa asinīs novērtēšana. TIBC rādītājs ir stabilākais rādītājs, kas atspoguļo dzelzs cirkulāciju asinīs bez kļūdām uzturā dienas laikā..

Asinis tiek ņemtas tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundas tukšā dūšā). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

  • Aizdomas par dzelzs deficītu. Tā tas var būt vairākos gadījumos. Ļoti bieži TIBC novērtējums tiek noteikts pēc skrīninga testiem, piemēram, CBC, dzelzs līmeņa asinīs. Kad samazinās dzelzs, hemoglobīna, eritrocītu koncentrācija, viņi var papildus izpētīt TIBS, jo šādā veidā var pieņemt traucējumu cēloni. Diferenciāldiagnoze tiek veikta arī, lai precizētu anēmijas veidu. Neatkarīgi no tā, vai anēmiju izraisa dzelzs trūkums vai nepietiekama B 12 vitamīna uzņemšana, malabsorbcija zarnās. Dzelzs deficīta anēmijas gadījumā ir normāls TIBC ar zemu dzelzs līmeni.
  • Analīzi var noteikt primārajai diagnozei, ja pacients sūdzas par vājumu, nogurumu, reiboni. Parasti šādos gadījumos hemoglobīna līmenis tiek ievērojami samazināts..
  • Ja jums ir aizdomas par dzelzs pārpalikumu. Šādiem apstākļiem raksturīga ķermeņa saindēšanās ar dzelzi. Tajā pašā laikā samazinās saistīšanās spēja, jo vairāk transferīna aizņem dzelzs un arvien mazāk tā paliek brīva. Šādi apstākļi var izraisīt smagu vājumu, nogurumu un samazinātu libido. Dzelzs pārslodze - hemohromatoze - tikpat bīstama kā dzelzs deficīts.
  • Normāli. Veselam cilvēkam TIBC netiek mainīts. Bet, lai izslēgtu dzelzs metabolisma patoloģiju, kompleksā tiek vērtēti vairāki rādītāji.
  • OZHSS nolaišana. Šīs asins spējas samazināšanās notiek vairākos gadījumos. Galvenie no tiem ir aknu slimības, kas noved pie transferrīna sintēzes pārkāpuma. Arī daudzās autoimūnās slimībās TIBS samazinās. Malabsorbcijas gadījumā olbaltumvielu veidošanās organismā vienlaikus tiek samazināta TIBC. Tas var izraisīt arī nieru darbības traucējumus, piemēram, glomerulonefrītu. Īpaša uzmanība ir pelnījusi hemohromatozi, kurā asins serumā ir pārmērīga dzelzs pārpalikuma uzņemšana..
  • TIBC palielināšanās tiek novērota ar nepietiekamu dzelzs līmeni asinīs. Tas ir visizplatītākais iemesls. Arī TIBR var palielināties vēlīnā grūtniecības laikā, taču šādi apstākļi tiek uzskatīti par fizioloģiskiem traucējumiem.

Laboratorisko pārbaužu rezultāti nav vienīgais kritērijs, ko ārstējošais ārsts ņem vērā, nosakot diagnozi un izrakstot atbilstošu ārstēšanu, un tie jāapsver kopā ar anamnēzes datiem un citu iespējamo izmeklējumu rezultātiem, ieskaitot instrumentālās diagnostikas metodes..
Medicīnas uzņēmumā "LabQuest" jūs varat saņemt personālu "Doctor Q" dienesta ārsta konsultāciju, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem iecelšanas laikā vai pa tālruni..

OS analīze

Sinonīmi: kopējā dzelzs saistīšanās spēja, IBC, kopējā dzelzs saistīšanās spēja serumā

Cena ar atlaidi:

Mēs esam samazinājuši biomateriālu paraugu ņemšanas vietu reklāmas un uzturēšanas izmaksas. Tāpēc analīzes cena jums ir 2 reizes zemāka. Mēs to izdarījām, lai jums būtu viegli pārbaudīties un pārvaldīt savu veselību.

Cena ar atlaidi:

  • Apraksts
  • Atkodēšana
  • Kāpēc Lab4U?

Izpildes periods

Analīze būs gatava vienas dienas laikā (izņemot biomateriāla uzņemšanas dienu). Rezultātus jūs saņemsit pa e-pastu. tūlīt, kad esat gatavs.

Termiņš: 2 dienas, izņemot sestdienu un svētdienu (izņemot biomateriāla uzņemšanas dienu)

Sagatavošanās analīzei

Nelietojiet asins analīzi tūlīt pēc rentgena, fluorogrāfijas, ultraskaņas, fizioterapijas.

SVARĪGI: indikatora līmenis asinīs dienas laikā var ievērojami atšķirties, tāpēc analīzei atlasiet intervālu no 8.00 līdz 11.00.

Lai pārbaudītu indikatora dinamiku, katru reizi izvēlieties vienus un tos pašus analīzes intervālus.

24 stundas pirms asins ņemšanas:

Ierobežojiet taukainu un ceptu pārtiku, nelietojiet alkoholu.

Novērst smagas fiziskās aktivitātes.

8–14 stundas pirms asins ziedošanas neēdiet, dzeriet tikai tīru, negāzētu ūdeni.

Piegādes dienā

Nesmēķēt 60 minūtes pirms asins paraugu ņemšanas.

Pirms asiņu ņemšanas esiet mierīgs 15-30 minūtes.

Informācija par analīzi

Kopējā dzelzs saistīšanās spēja serumā (TIBC) ir latentās dzelzs saistīšanās spējas un seruma dzelzs summa. TIBC parāda maksimālo dzelzs koncentrāciju, ko var saistīt seruma proteīni (galvenokārt transferīns).

Pētījuma metode - kolorimetriskie fotometriskie testi, aprēķinātais indekss

Pētījuma materiāls - asins serums

Sastāvs un rezultāti

  • Paraugu rezultāti

Dzelzs (dzelzs) ir iesaistīts visu ķermeņa bioloģisko sistēmu un procesu darbībā, sākot no skābekļa transportēšanas un piegādes līdz somatiskajām šūnām līdz oksidatīvām reakcijām dažādos orgānos un audos. Ir šūnu, ārpusšūnu dzelzs un dzelzs rezerves. Ārpusšūnu dziedzeris satur dzelzi saistošos seruma proteīnus (transferīnu, laktoferrīnu) un brīvo plazmas dzelzi. Šūnu dzelzs ir iesaistīta dzelzs iekšējā apmaiņā, ir daļa no skābekli nesošajiem hromoproteīniem (hemoglobīns, mioglobīns), dažādiem enzīmiem (citohromi, katalāzes, peroksidāzes). Dzelzs krājumi ir olbaltumvielu savienojumi feritīns un hemosiderīns, kas galvenokārt uzkrājas aknās, liesā un muskuļos.

Dzelzs koncentrāciju serumā nosaka ar 3-valentu dzelzi, kas saistīta ar seruma transferīnu, un serumā esošo dzelzi neiekļauj kā brīvo hemoglobīnu. Tā kā parasti tikai 30% no dzelzs saistošajām transferrīna vietām aizņem 3-valents dzelzs, tad ir papildu dzelzs daudzums, kas var saistīties ar transferīnu, to sauc par latentu (nepiesātinātu) seruma dzelzs saistīšanas spēju. Ir arī kopējā seruma dzelzs saistīšanās spēja (TIBC), kas ir latentās dzelzs saistīšanās spējas un seruma dzelzs summa. Tādējādi TIBC parāda maksimālo dzelzs koncentrāciju, ko var saistīt seruma proteīni (galvenokārt transferīns). TIBS samazinās ļaundabīgu jaunveidojumu, saindēšanās ar dzelzi, hronisku infekciju, nieru slimību, talasēmijas, kvašiorkora utt..

Pētījuma "OZHSS" rezultātu interpretācija

Testa rezultātu interpretācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, tā nav diagnoze un neaizstāj ārsta konsultāciju. Atsauces vērtības var atšķirties no norādītajām, atkarībā no izmantotā aprīkojuma faktiskās vērtības tiks norādītas rezultātu lapā.

Veicot pētījumu asins serumā, nosaka dzelzs un VHSS koncentrāciju, pēc tam aprēķina TIBC:
TIBS (μmol / L) = dzelzs (μmol / L) + LVSS (μmol / L)

Pētījuma ziņojumā ir norādīta dzelzs koncentrācija serumā, VVF vērtība un TIBC vērtība.
TIBS, kas pārsniedz 71,6 μmol / l, var norādīt uz dzelzs deficītu.

Mērvienība: μmol / l

Atsauces vērtības: 46,0 - 72,0 μmol / l

Palielināt:

  • Hipohromiskas dzelzs deficīta anēmijas.
  • Hronisks asins zudums.
  • Akūts hepatīts.
  • Polycythemia vera.
  • Grūtniecība (vēlu).
  • Dzelzs deficīts pārtikā un traucētas absorbcijas gadījumā kuņģa-zarnu traktā.

Samazināt:

  • Hemohromatoze.
  • Hemolītiskās anēmijas.
  • Pārmērīga anēmija.
  • Sirpjveida šūnu anēmija.
  • Talasēmija.
  • Hroniskas infekcijas.
  • Hroniska aknu slimība (ne vienmēr).
  • Aknu mazspēja.
  • Nefroze.
  • Ļaundabīgi audzēji.
  • Kvašiorkors.
  • Hroniska saindēšanās ar dzelzi.

Lab4U ir tiešsaistes medicīnas laboratorija. Mēs padarām analīzes ērtas un rezultātus saprotamus, lai ikviens varētu pārvaldīt savu veselību.
Šajā nolūkā mēs esam izslēguši visas izmaksas kasieriem, administratoriem, īri utt..

Tātad, kāpēc, bez šaubām, Lab4U?

  • Nav reģistrācijas - samaksājiet par testiem tiešsaistē 3 minūtēs
  • Jūs kontrolējat procesu - jūs varat pārsūtīt ierakstu, pasūtīt papildu analīzes, atšifrēt rezultātus
  • Pārbaude ir šokējoša - testu izmaksas ir vidēji divas reizes zemākas
  • Nav nepieciešams paņemt papīra kopiju - rezultātus mēs nosūtīsim pa e-pastu. pastu, kad tas ir gatavs
  • Ceļš līdz medicīnas centram ir ne vairāk kā 20 minūtes - mūsu tīkls ir otrs lielākais Maskavā, mēs atrodamies 26 Krievijas pilsētās
  • Par veselības rādītājiem mēs rakstām vienkārši, skaidri un interesanti
  • Visi iepriekš iegūtie rezultāti tiek glabāti jūsu personīgajā kontā, jūs varat viegli salīdzināt dinamiku
  • Var ņemt kopā ar visu ģimeni - pievienojiet savus ģimenes locekļus savam personīgajam kontam un pasūtiet viņiem testus ar pāris klikšķiem

Kopš 2012. gada mēs strādājam 26 Krievijas pilsētās un esam jau veikuši vairāk nekā 1 000 000 analīžu.

Laboratorijā ir ieviesta TrakCare LAB sistēma, kas automatizē laboratorijas pētījumus un samazina cilvēka faktora ietekmi.

Lab4U komanda dara visu, lai testu veikšana būtu ērta, ērta, pieejama un saprotama. Padariet Lab4U par savu pastāvīgo laboratoriju.

Ieteikumi holekalciferolu (D3 vitamīnu) saturošu zāļu lietošanai

Aprēķins tiek veikts personām, kas vecākas par 18 gadiem. Atcerieties, ka rezultātu interpretācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, tā nav diagnoze un neaizstāj medicīnisko padomu.

OZHSS (seruma dzelzs, LZHSS)

Ferrum obligandi facultate facultatem serums

Seruma dzelzs saistīšanās spēja

Informācija par pētījumu

Dzelzs saistīšanās spēja ir rādītājs, ko izmanto, lai savlaicīgi atklātu dzelzs deficītu organismā. Palielināta dzelzs saistīšanās spēja norāda uz zemu dzelzs līmeni asinīs un ir raksturīga dzelzs deficīta anēmijām, ko izraisa hronisks asins zudums, dzelzs trūkums uzturā un traucēta absorbcija kuņģa-zarnu traktā. Iespējams, palielināta dzelzs saistīšanās spēja akūta hepatīta gadījumā.

Zema dzelzs saistīšanās spēja tiek novērota šādos apstākļos:

  • hemolītiskā anēmija (anēmija ar paaugstinātu sarkano asins šūnu sadalīšanos);
  • hemohromatoze;
  • pārmērīga dzelzs piedevu lietošana;
  • aknu mazspēja;
  • dažas hroniskas infekcijas.

Dzelzs daudzuma, kas var saistīties ar transferīnu, novērtējums. Gandrīz visa seruma dzelzs saistīšanās spēja ir saistīta ar transferīnu. Pamatojoties uz dzelzs un TIBC seruma noteikšanu, tiek aprēķināts piesātinājuma koeficients.

LHSS (HHSS) aprēķina pēc formulas = OZHSS - dzelzs serums

TIBC samazināšanās var būt saistīta ar hemohromatozi, akūtu saindēšanos ar dzelzs preparātiem, aktīvo cirozi vai akūtu hepatītu. Palielināta TIBR parasti tiek novērota dzelzs deficīta anēmijas gadījumā..

Īpaša sagatavošanās pētījumam nav nepieciešama. Ir jāievēro vispārējie pētījumu sagatavošanas noteikumi.

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANĀS PĒTNIECĪBAI:

1. Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta, no pulksten 8 līdz 11, tukšā dūšā (starp pēdējo ēdienreizi un asins paraugu ņemšanu ir jāpaiet vismaz 8 stundām, ūdeni var dzert kā parasti), pētījuma priekšvakarā vieglas vakariņas ar ierobežojumu ēst taukus ēdienus. Infekcijas testiem un ārkārtas pētījumiem ir atļauts ziedot asinis 4-6 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.

2. UZMANĪBU! Īpaši sagatavošanās noteikumi vairākiem testiem: stingri tukšā dūšā, pēc 12-14 stundu ilgas badošanās, asinis jādod gastrīnam-17, lipīdu profilam (kopējais holesterīns, ABL holesterīns, ZBL holesterīns, VLDL holesterīns, triglicerīdi, lipoproteīni (a), apolipoproteīns A1, apolipoproteīns B); glikozes tolerances tests tiek veikts no rīta tukšā dūšā pēc 12-16 stundu badošanās.

3. Pētījuma priekšvakarā (24 stundu laikā) izslēdziet alkoholu, intensīvas fiziskās aktivitātes, zāļu lietošanu (vienojoties ar ārstu).

4. 1-2 stundas pirms asins ziedošanas atturieties no smēķēšanas, nedzeriet sulu, tēju, kafiju, varat dzert negāzētu ūdeni. Novērst fizisko stresu (skriešana, ātra kāpšana pa kāpnēm), emocionālo uztraukumu. Pirms asins nodošanas ieteicams 15 minūtes atpūsties, nomierināties.

5. Nedodiet asinis laboratorijas pētījumiem tūlīt pēc fizioterapijas procedūrām, instrumentālās izmeklēšanas, rentgena un ultraskaņas izmeklējumiem, masāžas un citām medicīniskām procedūrām.

6. Uzraugot laboratorijas parametrus dinamikā, ieteicams veikt atkārtotus pētījumus ar vienādiem nosacījumiem - tajā pašā laboratorijā, ziedot asinis vienā un tajā pašā dienas laikā utt..

7. Asinis pētījumiem jāziedo pirms zāļu lietošanas sākuma vai ne agrāk kā 10-14 dienas pēc zāļu izņemšanas. Lai novērtētu jebkuras zāles ārstēšanas efektivitātes kontroli, 7-14 dienas pēc pēdējās zāļu uzņemšanas jāveic pētījums.

Ja lietojat zāles, noteikti informējiet par to ārstu..

Asins TLCS

Kopējā seruma dzelzs saistīšanās spēja ir vērtība, kas atspoguļo dzelzs daudzumu, ko pārvadā asinis. OZhSS analīze ir pieprasīta hematoloģijā, gastroenteroloģijā, reimatoloģijā, ķirurģijā. Tās rezultātu interpretācija tiek veikta kopā ar citiem dzelzs metabolisma pētījumu rādītājiem. Seruma kopējās dzelzs saistīšanas spējas tests tiek izmantots anēmijas, kā arī iedzimtas hemohromatozes un saindēšanās ar dzelzi diagnosticēšanai un kontrolei. Analīzei nepieciešamas venozās asinis. OZhSS tiek pētīts ar kinētisko kolorimetrisko metodi. Parasti asinīs pārvadātā dzelzs daudzums svārstās no 45,3 līdz 77,1 μmol / L. Rezultātu gatavība ir 1 darba diena.

Kopējā seruma dzelzs saistīšanās spēja ir vērtība, kas atspoguļo dzelzs daudzumu, ko pārvadā asinis. OZhSS analīze ir pieprasīta hematoloģijā, gastroenteroloģijā, reimatoloģijā, ķirurģijā. Tās rezultātu interpretācija tiek veikta kopā ar citiem dzelzs metabolisma pētījumu rādītājiem. Seruma kopējās dzelzs saistīšanās spējas tests tiek izmantots anēmijas, kā arī iedzimtas hemohromatozes un saindēšanās ar dzelzi diagnosticēšanai un kontrolei. Analīzei nepieciešamas venozās asinis. OZhSS tiek pētīts ar kinētisko kolorimetrisko metodi. Parasti asinīs esošais dzelzs daudzums svārstās no 45,3 līdz 77,1 μmol / L. Rezultātu gatavība ir 1 darba diena.

  • Indikācijas un kontrindikācijas

TIBC definīcija ir laboratorijas analīze, kuras mērķis ir noteikt kopējo transferīnu: saistīts ar dzelzi un rezervi. Pārbaudei ir liela nozīme anēmiju diagnosticēšanā un diferencēšanā.

Kopējā dzelzs saistīšanās spēja ir transferrīna spēja saistīt brīvos dzelzs jonus tālākai pārnešanai uz audiem. Tas ir atkarīgs no cilvēka uztura īpašībām un aknu funkcionālā stāvokļa. Trešdaļā transferrīna centru ir dzelzs, pārējie ir rezervē. Lai noteiktu TIBC, serums ir piesātināts ar dzelzi, līdz viss transferīns ir piepildīts ar šo mikroelementu. Pēc atlikušās dzelzs daudzuma tiek noteikts tā deficīta vai pārsnieguma līmenis asinīs. Ar dzelzs deficītu transferrīna daudzums asinīs palielinās, lai nodrošinātu dzelzs transportu no depo uz orgāniem, ieskaitot kaulu smadzenes, kur tiek ražoti eritrocīti, kas ir galvenie skābekļa nesēji. Ar šī mikroelementa pārpalikumu rezerves transportrīna molekulas sāk piedalīties tā transportēšanā, un asins seruma potenciālā spēja piesaistīt papildu dzelzs jonus samazinās (samazinās VHSS indekss). Neskatoties uz to, ka dzelzs līmenis serumā 24 stundu laikā tiek mainīts, TIBC ir relatīvi stabils.

TIBC noteikšanai izmanto asinis no vēnas. Analīzi veic ar kolorimetriju vai absorbcijas spektrometriju. Rezultāti atspoguļo dzelzs metabolisma īpatnības un tos izmanto hematoloģiskajā, gastroenteroloģiskajā, reimatoloģiskajā, nefroloģiskajā un ķirurģiskajā praksē..

Indikācijas un kontrindikācijas

Asins analīzes TIBC rezultāti ļauj noteikt, cik daudz transferrīna ir piesātināts ar dzelzi, tas ir, dzelzs daudzumu, ko pārnēsā asinis. Norāde var būt jebkurš stāvoklis, kurā ir iespējams šī mikroelementa trūkums vai pārpalikums. Jo īpaši analīze ir paredzēta aizdomām par dzelzs deficīta anēmiju. Tas ļauj noteikt slimības cēloņus un atšķirt to no anēmijām, ko izraisa hroniska slimība vai B vitamīna trūkums.12. Pētījuma pamatā var būt hemoglobīna, hematokrīta un sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, kā arī pacienta sūdzības par nogurumu, muskuļu vājumu, reiboni, sāpēm krūtīs un elpas trūkumu..

Pārmērīgs dzelzs daudzums asinīs visbiežāk ir saistīts ar pārmērīgu dzelzs saturošu zāļu un piedevu uzņemšanu vai ar hemohromatozi - slimību, kurā dzelzs uzsūkšanās ir palielināta un tā uzkrāšanās notiek orgānos. Šādus apstākļus pavada sāpes vēderā un locītavās, nogurums, iekšējo orgānu, galvenokārt sirds, aknu un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi. Visaptverošas diagnostikas ietvaros TIBC testu var veikt, gatavojoties operācijām, saistaudu sistēmiskām slimībām, akūtu vai hronisku asins zudumu..

TIBR ir atkarīgs no transferrīna daudzuma, kas, savukārt, ir negatīvs akūtas fāzes proteīns, tas ir, tā daudzums samazinās iekaisuma procesos: pneimonija, tonsilīts, faringīts, pankreatīts un citi. Šajos gadījumos analīze netiek parādīta, rezultātus var izlīdzināt, neatspoguļojot faktisko dzelzs deficītu. Pētījums netiek veikts arī tad, ja izrādās, ka nav iespējams paņemt asinis no vēnas: apstākļos, ko papildina garīgs un kustīgs uztraukums, izteikta asinsspiediena pazemināšanās, hemostāzes traucējumi ar paaugstinātu asins zuduma risku. Asins analīze TIBC ir viena no visinformatīvākajām attiecībā uz dzelzs metabolisma procesiem, taču šī rādītāja tieša noteikšana ir diezgan darbietilpīgs process. Tāpēc biežāk tiek pārbaudīts dzelzs un NIHSS serums, pēc tam to vērtības tiek summētas, iegūtais rezultāts ir TIHSS rādītājs.

Sagatavošanās analīzei un materiāla paraugu ņemšana

TIBC nosaka venozo asiņu serumā. Materiāls tiek ņemts no rīta tukšā dūšā. Pēdējo pusstundu pirms procedūras nevajadzētu fiziski noslogot ķermeni un smēķēt, jāierobežo stresa faktoru ietekme. 5-7 dienas pirms pētījuma ir jāaptur dzelzs preparātu, estrogēnu, perorālo kontracepcijas līdzekļu, testosterona, kortizona, asparagināzes, levomicetīna un kortikotropīna uzņemšana. Ja atcelšana nav iespējama, informējiet ārstu, kurš izsniedz nosūtījumu analīzei..

Asinis no vēnas tiek ņemtas ar punkciju. Laboratorijā to centrifugē, noņem asinsreces faktorus. TIBC noteikšanu visbiežāk veic ar kolorimetrisko metodi: serumā tiek ievadīts pārmērīgs dzelzs daudzums, transferīns ir pilnībā saistīts ar šiem joniem. Dzelzs atlikumus izmanto, lai aprēķinātu OZhSS vērtību. Alternatīva un mazāk darbietilpīga metode ir TIBC noteikšana, pievienojot seruma dzelzs vērtības un seruma nepiesātināto dzelzs saistīšanas spēju. Nereti visi trīs testi tiek veikti vienlaikus. Rezultātu sagatavošana notiek 1 darba dienas laikā.

Normālās vērtības

Pieaugušajiem normālās TIBC vērtības ir robežās no 44 līdz 72 μmol / L, bērniem - no 18 līdz 72 μmol / L. Atsauces vērtības katrā laboratorijā var nedaudz atšķirties, jo tās ir atkarīgas no testa metodes, reaģentu un analizatoru īpašībām. TIBS fizioloģiskais pieaugums notiek grūtniecības laikā, jo palielinās vajadzība pēc dzelzs mātei un auglim. Līdzīgas nobīdes novēro, nepietiekami lietojot mikroelementu kopā ar pārtiku, piemēram, pacientiem, kas ievēro piena augu diētu.

TIBC rādītāju palielināšana

Dzelzs deficīta anēmija ir visbiežākais TIBS palielināšanās cēlonis. To var izraisīt hronisks asins zudums, augu diētas ievērošana, alkoholisms un traucēta dzelzs uzsūkšanās gremošanas traktā. Līdzīgu, bet mazāk izteiktu rādītāju novirzi no normas nosaka ar latentu dzelzs deficītu. Citi TIBS līmeņa paaugstināšanās cēloņi ir policitēmija vera, akūts hepatīts, estrogēns un perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana..

OZHSS rādītāju samazināšanās

TIBC rādītāju samazināšanās iemesls ir slimības un apstākļi, kuros dzelzs daudzums asinīs palielinās: nepietiekama dzelzs saturošu zāļu deva, iedzimta hemohromatoze, atransferrinēmija. Tā kā iekaisuma akūtā fāzē transferīna aktivitāte samazinās, TIBC indeksu samazināšanās cēlonis var būt infekcijas, kolagenozes, sirds un asinsvadu sistēmas slimības un glomerulonefrīts. Līdzīgi analīzes vērtības samazinās hipoproteinēmijā - olbaltumvielu daudzuma samazināšanās izraisa transferīna un TIBC samazināšanos. Šis stāvoklis attīstās malabsorbcijas, hroniskas aknu slimības, apdegumu un traumu fona apstākļos. Bieža asins pārliešana, AKTH, kortikosteroīdu un testosterona lietošana noved pie seruma kopējās dzelzs saistīšanas spējas samazināšanās..

Ārstēšana novirzēm no normas

TIBC tests ļauj diagnosticēt dzelzs deficīta anēmiju, kā arī latentu dzelzs deficītu, kad klīnisko izpausmju joprojām nav un hemoglobīna līmenis paliek normāls. Atšķirībā no dzelzs seruma, TIBC testa rezultāti dienas laikā ir mazāk pakļauti svārstībām. Pētījums atrod pielietojumu hematoloģijā, kā arī citās klīniskās medicīnas jomās, kur nepieciešams dzelzs metabolisma novērtējums: gastroenteroloģijā, nefroloģijā, reimatoloģijā, ķirurģijā. Ja rādītāji atšķiras no normas, ir nepieciešams lūgt padomu un izrakstīt ārstēšanu no ārsta, kurš nosūtīja analīzi. Visbiežāk tas ir hematologs. TIBC pieaugumu fizioloģiskās normas robežās var koriģēt ar uzturu. Ir jāievēro diēta ar pietiekamu daudzumu dzelzs saturošu pārtikas produktu (sarkanā gaļa, aknas, zivis). Jums vajadzētu arī atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu..

OZHSS: kas tas ir? kāda ir norma? kā tiek veikta analīze?

Kas ir OZHSS?

TIBC ir viena no laboratorijas testu sērijām, kas paredzēta anēmijas (asins slimības) noteikšanai un diferenciāldiagnostikai. TIBC nozīmē "kopējā asins seruma dzelzs saistīšanas spēja".

Viens no vissvarīgākajiem asins sastāva elementiem ir dzelzs, jo tas ir daļa no hemoglobīna. Savukārt hemoglobīns ir olbaltumviela, kas transportē skābekli un oglekļa dioksīdu, kas aizpilda sarkanās asins šūnas, bez kurām asins galvenā funkcija nav iespējama. Lai no ārējās vides kopā ar pārtiku iegūtais dzelzs organismā veiksmīgi absorbētos un kļūtu par daļu no asinīm, efektīvai transportēšanai visā ķermenī tam jāpiesaista īpašs proteīns - transferīns..

Katra transferrīna olbaltumvielu molekula satur saistīšanās centrus, no kuriem visi nav aktīvi. Parasti tikai trešdaļa no visiem "saišķiem" ir piepildīta ar dzelzi, un pārējie kalpo kā rezerves. Desmitā daļa no kopējā dzelzs daudzuma organismā ir saistīta ar transferīna molekulām. Lai laboratorijas apstākļos noteiktu TIBC līmeni asinīs, izolētajam asins serumam secīgi pievieno brīvo dzelzi, līdz visi transferīnu saistošie centri ir piepildīti..

Tādējādi TIBC ir maksimālais dzelzs daudzums, kas nepieciešams visu transferīna saistīšanās vietu pilnīgai aizpildīšanai.

Dažreiz, lai aprēķinātu šo rādītāju, viņi izmanto citu, mazāk darbietilpīgu metodi, kurai ir pieļaujamās kļūdas - OZHSS aprēķināšana pēc formulas. Lai novērtētu asins seruma saistīšanās spēju, atsevišķi jānosaka brīvā dzelzs un nepiesātinātās dzelzs saistīšanās spējas saturs, kas pēc tam tiek summēti. Šīs izpētes metodes pozitīvais aspekts ir tās pieejamība un apstrādes ātrums, negatīvais ir zemāka rezultāta ticamība..

Papildus aizdomām par anēmiju, TIBC analīze ir obligāta arī, lai uzraudzītu pacientu stāvokli ar saistaudu slimībām un citām nopietnām hroniskām slimībām. Turklāt šī rādītāja vērtība ir svarīga, lai izveidotu ārstēšanas stratēģiju pacientiem ar akūtu asins zudumu vai plašu apdegumu. Pacientiem ar hemohromatozi arī regulāri jāveic šī analīze, jo ar šādu slimību organismā tiek traucēta dzelzs vielmaiņa, kas tieši ietekmē asins sastāvu.

Kādas ir normālās vērtības?

TIBC indeksa normālā vērtība ir ļoti mainīga, kas saistīta ne tikai ar dažādām cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām, bet arī ar asins sastāva mainīgumu dažādos fizioloģiskos stāvokļos. Asinis var mainīties stresa, nesenās slimības vai pat sliktu ieradumu ietekmē, vienlaikus saglabājot normas robežas.

Patoloģiskām izmaiņām TIBC var būt dažādi cēloņi. Augstu seruma saistīšanās spējas vērtību var novērot ar dzelzs deficītu organismā, kad nepieciešams palielināt transferrīna daudzumu, lai notvertu nelielu daudzumu dzelzs molekulu. Citās situācijās, gluži pretēji, TIBC var palielināt eritrocītu sadalīšanās laikā, kad asinīs ir pārāk daudz brīvā dzelzs. Ja kopā ar TIBC tiek paaugstināts arī feritīna līmenis, ir pamats aizdomām, ka pacientam ir hepatīts. Arī noved pie feritīna līmeņa paaugstināšanās:

Asins seruma kopējās dzelzs saistīšanas spējas rādītājus var samazināt ar dažām ķermeņa ģenētiskajām īpašībām (piemēram, atransferrinēmiju, hemohromatozi, hemosiderozi). Turklāt transferīna daudzums asinīs var samazināties akūtu infekciju vai hronisku slimību dēļ. Piemēram, TIBS samazināšanās ir raksturīga dažādām neoplazmām. Tas pats attiecas uz slimībām, kuras pavada ievērojams olbaltumvielu zudums, piemēram, infekcijas, nieru patoloģijas, plaši apdegumi.

Dažreiz TIBC indeksi var samazināties uztura trūkuma dēļ, un jo īpaši - B12 vitamīna un folskābes uzņemšanas trūkuma dēļ organismā. Šādas situācijas bieži sastopamas starp ekstrēmo diētu ievērotājiem - ar nervu anoreksiju, pranoedismu, stingru vegānismu vai ar barības vielu absorbcijas traucējumiem zarnu slimību gadījumā. Iespējama TIBC samazināšanās asinīs ar pārmērīgu dzelzs piedevu lietošanu vai biežu asins pārliešanu.

Kā tiek veikta OZHSS analīze?

Lai ar minimālu iespējamo kļūdu noteiktu TIBC rādītāju asinīs, jāizslēdz faktori, kas var sagrozīt pētījuma rezultātus. Tie ir pārtikas uzņemšana, slikti ieradumi. Optimālais badošanās periods pirms asins paraugu ņemšanas ir 12 stundas, pieļaujamais - no 8 līdz 14 stundām. Vismaz vienu dienu pirms asins nodošanas ir ieteicams izslēgt smagu fizisko un emocionālo stresu. Alkohola lietošana ir nevēlama vairākas dienas pirms analīzes, un smēķēšana ir kontrindicēta vismaz 30 minūtes pirms materiāla uzņemšanas.

Tā kā vienā cilvēkā TIBC parasti var svārstīties savās vērtībās atkarībā no dienas laika un aktivitātes, ieteicams asinis ņemt no rīta (pirms pulksten 10:30). Pašas TIBC analīze neaizņem daudz laika - dažas laboratorijas var sniegt testa rezultātus jau 6-8 stundas pēc asins paraugu ņemšanas.

Lai interpretētu rezultātus, ārstam jāņem vērā noteiktas pacienta dzīves iezīmes, kas var būtiski ietekmēt iegūtos rezultātus. Piemēram, hormonālo zāļu lietošana pacientam (ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus) var palielināt TIBC vērtību. Gluži pretēji, ja pacientam ir pēdējie grūtniecības mēneši, TIBC līmenis var tikt pazemināts fizioloģisku iemeslu dēļ un neatspoguļo patoloģiskas izmaiņas..

Kopā ar dzelzs saistīšanas spēju analīzi ārsts parasti izraksta citu pētījumu kopumu, kas palīdzēs precīzāk atspoguļot ķermeņa stāvokli un atšķirt vienu iespējamo slimību no citas. Tātad par obligātu pētījumu kļūst brīvā dzelzs analīze serumā, analīze retikulocītu noteikšanai, vispārējs asins tests un feritīna analīze. Ja ir aizdomas par hipovitaminozi, tiek noteikti papildu pētījumi, lai noteiktu B12 un folskābes saturu.

Top