Kategorija

Interesanti Raksti

1 Hipofīzes
Kas ir biopsija un kā tā tiek veikta
2 Hipofīzes
Progesterons
3 Vēzis
Produkti, kas satur progesteronu: mūžīgās jaunības hormons
4 Balsene
Palielinājās vairogdziedzera stimulējošais hormons
5 Balsene
C peptīds: analīze, normas, dekodēšana
Image
Galvenais // Jods

Hormoni un PCOS


Hormoni sieviešu policistisko slimību gadījumā maina koncentrāciju asinīs, izraisot hormonālo nelīdzsvarotību. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc piedēkļus sakāva vairākas cistas vienlaikus. Lai atjaunotu ķermeņa endokrīno funkciju, ir jānosaka ārstēšana ar narkotikām.

Normāla menstruālā cikla gaita

Pirmās cikla dienas ir dzemdes asiņošana, kuras laikā kopā ar asinīm no ķermeņa iziet dzemdes endometrija augšējais slānis un neauglota olšūna. 3-5 dienā aktivizējas folikulu augšana, kas nepieciešama pareizai ovulācijas norisei. To palielināšanās folikulstimulējošā hormona (FSH) iedarbībā ilgst līdz 14-15 cikla dienām - šajā laikā paliek 1-2 dominējošie pūslīši. Tie satur olu un šķidrumu, kas ražo estrogēnu hormonu. Pēdējais sasniedz savu maksimumu tieši pirms folikula plīsuma, izraisot strauju luteinizējošā hormona (LH) lēcienu.

Sievietes hormonālais fons mainās katru cikla dienu - tas ir nepieciešams reproduktīvās funkcijas īstenošanai.

Pēc ovulācijas hormonu ražošana cikla pirmajā fāzē sāk samazināties, to minimālā vērtība tiek atzīmēta pirms menstruācijas. No cikla 15. līdz 16. dienai no sprādziena folikula čaulas paliekām sāk veidoties dzeltenais ķermenis, kas ražo progesteronu. Ir nepieciešams sagatavot dzemdes endometriju olšūnas ievadīšanai, stimulēt olšūnas kustību caur olvadu un samazināt dzemdes tonusu. Progesterona maksimums iekrīt cikla 22. – 24. Dienā, pēc kura, ja nav grūtniecības, dzeltenais ķermenis regresē, apturot tā endokrīno funkciju.

Ja tiek traucēta kāda no dzimumhormonu ražošana, menstruālā cikla laikā ir iespējamas novirzes. Tas var izraisīt šādas slimības un apstākļus:

  • olnīcu cistas, ieskaitot policistisko;
  • kavējas menstruācijas;
  • paaugstināta premenstruālā sindroma simptomu intensitāte;
  • ovulācijas trūkums;
  • amenoreja;
  • dzeltenā ķermeņa nepietiekamība - īsi ikmēneša cikli.

Ilgstoša šo patoloģiju klātbūtne var ievērojami samazināt grūtniecības iespējamību un izraisīt neauglību. Visi hormonālie traucējumi ir jānovērš to attīstības sākumposmā - tas novērsīs daudzas slimības, kas attīstās uz endokrīnās sistēmas nepareizas darbības fona.

Policistisko olnīcu attīstības mehānisms

Parasti policistiskā slimība ir menstruālā cikla pirmās fāzes pārkāpumu sekas. Tas var rasties šādu apstākļu rezultātā:

  1. Nepilnīga ovulācija. Tikai daļas dominējošo folikulu plīsums. Pārējie spēj deģenerēties folikulāru olnīcu cistās.
  2. Mazs folikulu izmērs. Ja dominējošā pūslīša nav, ovulācija nenotiek, un folikulas regresē vai pārvēršas par cistām.
  3. Ovulācijas trūkums grafian pūslīša klātbūtnē. Bieži vien LH un FSH attiecības pārkāpuma sekas.

Ja tikai cikla otrā fāze ir nepietiekama, policistiskā slimība neattīstās. Visi procesi, kas saistīti ar olnīcu cistu veidošanos, notiek cikla sākumā un iespējamās ovulācijas laikā. Zema progesterona ražošana negatīvi ietekmē tikai koncepcijas iespējamību.

Iemesli PCOS attīstībai

Policistisko olnīcu slimība ir viena no endokrīno orgānu darbības traucējumu sekas. Visbiežāk, atklājot šo patoloģiju, tiek atzīmēts viens no šiem nosacījumiem:

  • hiperandrogēnisms - paaugstināts vīriešu dzimuma hormonu līmenis;
  • hiperestrogēnisms - augsta estrogēna koncentrācija;
  • hiperprolaktinēmija - prolaktīna līmeņa pārsniegšana;
  • FSH un LH attiecības mazspēja.

Pārmērīgs androgēnu līmenis var būt saistīts ar zemu jutību pret insulīnu.

Hormonālie traucējumi var rasties šādu faktoru iedarbības rezultātā:

  • endokrīno orgānu slimības, it īpaši - hipofīze, hipotalāms, vairogdziedzeris;
  • nekontrolēta hormonu bāzes zāļu, tostarp perorālo kontracepcijas līdzekļu, uzņemšana;
  • pēcdzemdību periods;
  • dzimumorgānu trakta infekcijas;
  • aborta vēsture;
  • menopauze;
  • pusaudžu gadi;
  • slikta vides situācija;
  • iedzimta nosliece;
  • klimata izmaiņas;
  • hronisks nogurums, stress.

Kad policistisko olnīcu slimība rodas dabisku hormonālo traucējumu laikā, pastāv iespēja, ka slimība pati par sevi izzudīs vai tiks ātri likvidēta ar medikamentu palīdzību. Tas ir iespējams pēcdzemdību un klimaksa periodos, pēc zīdīšanas pabeigšanas, abortiem, spontāniem abortiem. Policistisko olnīcu ārstēšana ir nepieciešama pilnīgas menstruāciju neesamības gadījumā.

Kādi hormoni jālieto ar policistisko olnīcu

Galvenā analīze, kas nepieciešama slimības terapijas iecelšanai, ir hormonu līmeņa pārbaude. Lai to izdarītu, jums jānokārto šādi:

  • estrogēns;
  • testosterons;
  • progesterons;
  • 17-OH progesterons.

Dzimumhormoni policistisko olnīcu slimības gadījumā var būt normāli, jo dažreiz patoloģijas cēlonis ir hipofīzes mazspēja.

Lai palielinātu izrakstītās ārstēšanas efektivitāti, jāveic piedēkļu ultraskaņa, jādod asinis glikozes un insulīna līmenim. Ginekoloģiskā izmeklēšana policistisko slimību noteikšanai nav pārāk informatīva.

Ārstēšana

Ārstējot policistisko olnīcu slimību, menstruālā cikla norises normalizēšanai tiek izmantots hormonālo zāļu komplekss. Rezultātā tiek atjaunota ovulācija, atjaunots hormonu līmenis, ar novirzi no insulīna normas tiek regulēti vielmaiņas procesi. Sievietei tiek izrakstītas sintētiskas zāles, kas kompensē hormonu deficītu vai nomāc to pārmērīgu ražošanu.

Zāļu veidi policistisko slimību likvidēšanai:

  1. Klomifēns. Stimulē ovulāciju, atjauno estrogēna līmeni.
  2. Djufastons, Utrožestāna. Normalizē menstruālā cikla otrās fāzes gaitu, tā atcelšana provocē menstruāciju atnākšanu. Pēdējais ļauj samazināt cistu skaitu un lielumu.
  3. Laika faktors. Vitamīnu komplekss, kura iepakojumā ir vairāku veidu tabletes, lai tos lietotu dažādās dienās. Maigi regulē ciklu.
  4. Ciklodinons. Samazina prolaktīna līmeni.
  5. Klostilbegit, Proginova. Izmanto, lai stimulētu ovulāciju, kad nepieciešama grūtniecība.
  6. Metipred. Atjauno virsnieru darbību.
  7. Perorālie kontracepcijas līdzekļi. Aptur olnīcu darbību, palīdzot novērst cistas.

Policistisko olnīcu ar hormoniem ārstēšanas shēmu nosaka pacienta vecums, citu slimību klātbūtne, grūtniecības nepieciešamība īsā laikā.

Vidējais terapijas kurss ir 3-6 mēneši. Ja šajā periodā nav efektivitātes, ārstēšanas režīms mainās.

Hormonu ārstēšanas briesmas

Hormonu terapija ir nopietns slogs ķermenim, tāpēc tās izvēlei jāpieiet ļoti uzmanīgi. Nepareiza ārstēšana var izraisīt sekojošo:

  • piedēkļu izsīkšana - priekšlaicīga menopauze;
  • policistisko olnīcu recidīvs;
  • neauglība;
  • smagi hormonālie traucējumi;
  • grūtniecības neiespējamība;
  • ādas un matu pasliktināšanās;
  • amenoreja.

No šādām patoloģijām var izvairīties. Lai to izdarītu, jums jāievēro daži hormonu terapijas noteikumi:

  • pilnīga pārbaude pirms ārstēšanas izrakstīšanas;
  • regulāras vizītes pie ārsta, lietojot zāles;
  • folikulu nobriešanas un cistu stāvokļa izsekošana ultraskaņā vairākas reizes ciklā;
  • testu veikšana hormonu līmenim 1-2 reizes mēnesī;
  • sabalansēts uzturs un pārtikas uzņemšanas ievērošana;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • zāļu lietošana noteiktā laikā.

Ārstēšanas laikā ar sintētiskajiem hormoniem ir aizliegts pārsniegt devu, lai sasniegtu vislabāko efektu, izlaistu tabletes vai izlaišanas gadījumā nākamajā tikšanās reizē lietotu dubultu devu. Tas samazina terapijas efektivitāti, kas var izjaukt ikmēneša cikla gaitu..

Kā izārstēt policistisko olnīcu slimību bez hormoniem

Daudzas sievietes baidās no hormonu terapijas un mēģina atrast citu veidu, kā ārstēt PCOS. Tās ietver šādas metodes:

  1. Tautas. Pacientiem tiek nozīmēti augi, kas stimulē hormonu veidošanos, folikulu augšanu un cistu samazināšanos. To skaitā ir kuiļa dzemde, sarkanā birste, Černobiļa, elecampane, āboliņš, salvija, avenes, liepas. Daži augi sākotnējos posmos spēj izārstēt policistisko olnīcu slimību, neizmantojot zāles.
  2. Citu zāļu lietošana. Patoloģiju var ārstēt ar Metformīnu, ja samazinās insulīna rezistence. Citos gadījumos šī metode ir neefektīva..
  3. Vitamīnu terapija. A, C, E, B grupas vitamīnu, folijskābes un magnija uzņemšana noteiktās cikla dienās ļauj atjaunot ovulācijas gaitu.
  4. Fizioterapija. Magnetoterapija, akupunktūra, dubļu vannas. Uzlabo vietējo asinsriti, veicinot cistu rezorbciju un stimulējot olnīcu darbību.

Metodes policistisko olnīcu slimības ārstēšanai bez hormoniem nav ļoti efektīvas, un tās bieži izmanto kā palīgmetodi. Kā neatkarīgas metodes tās ir efektīvas tikai šādos gadījumos:

  • policistisko olnīcu slimība dabisko hormonālo traucējumu periodā;
  • piedēkļu funkcionālās cistas;
  • ikmēneša cikla pārkāpums bez ilgas menstruāciju kavēšanās.

Pirms nehormonālu metožu izmantošanas policistisko olnīcu slimības ārstēšanā nepieciešama ārsta konsultācija. To patstāvīga lietošana kopā ar standarta terapiju ir aizliegta..

Visefektīvākās ārstēšanas metodes

Visaugstākajai efektivitātei policistisko olnīcu slimību ārstēšanā ir sarežģīts efekts. Tas palīdz atjaunot dažādu ķermeņa sistēmu darbību, normalizēt menstruālo ciklu un reproduktīvo funkciju. PCOS ārstēšanas komplekss ietver sekojošo:

  • sintētiskie hormoni;
  • vitamīni;
  • fizioterapija;
  • Labas atpūtas organizēšana;
  • diētas ievērošana;
  • sliktu ieradumu noraidīšana.

Sievietēm ar policistisko olnīcu slimību ieteicams lietot pēc iespējas vairāk dārzeņu, augļu, riekstu, jūras veltes un garšaugus. Tas piesātinās ķermeni ar vitamīniem un paātrinās dziedināšanas procesu..

Endokrīnās sistēmas traucējumi ir galvenais PCOS cēlonis. Tādēļ kā ārstniecības līdzeklis tiek nozīmētas zāles, kas satur sintētiskos hormonu analogus. Vidēji atveseļošanās notiek 2-6 mēnešos. Pēc pilnīgas policistisko olnīcu likvidēšanas grūtniecība ir atļauta 2-3 ciklos.

Hormoni policistisko olnīcu gadījumā

Policistisko olnīcu slimība un grūtniecība

Ārsta iecelšanas laikā jaunas sievietes interesējas par to, kā palikt stāvoklī ar policistisko olnīcu slimību un kā saglabāt šādu grūtniecību. Atbildes uz šiem jautājumiem nevar būt viennozīmīgas un vienīgās pareizās.

Lielākajā daļā gadījumu (85%) neauglība policistisko olnīcu gadījumā ir primāra un var būt tās vienīgais simptoms. Spontānas grūtniecības ar policistisko slimību skaits nepārsniedz 3-5%, un to veiksmīga iznākuma iespējamība ir niecīga.

Policistisko olnīcu hormonālās disfunkcijas rezultāts ir pastāvīga anovulācija un neauglība. Izņēmums ir policistiska olnīcu slimība virsnieru dziedzeru bojājumu fona apstākļos ar sekojošu hiperandrogēnijas attīstību, kad ir iespējama ovulācijas sākšanās un grūtniecība. Tomēr šādas situācijas ir ārkārtīgi reti un galu galā beidzas ar priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu..

Koncepcijas spējas atjaunošana ir viens no visgrūtākajiem uzdevumiem policistisko olnīcu slimības ārstēšanā. Tās ieviešana tiek sākta tikai pēc vadošo neiroendokrīno traucējumu likvidēšanas un normāla menstruālā cikla atjaunošanas..

Ja sagatavošanās posma darbības ir veiksmīgi pabeigtas, tās sāk mākslīgi stimulēt ovulāciju. Šim nolūkam tiek izmantots hormonālais medikaments Clomiphene, tas spiež olu savlaicīgi atstāt olnīcu un novērš cistu veidošanos. Klomifēna uzņemšanas laikā tiek veikti kontrolhormonālie izmeklējumi un ultraskaņas izmeklējumi - kontrole.

Ja Clomiphene lietošana nedod vēlamo rezultātu, ārsts var mainīt ārstēšanas shēmu. Parasti zāles izvēlas no gonadotropo hormonu grupas, kas satur LH un FSH.

Diemžēl pat viskompetentākā neauglības ārstēšana pacientiem ar policistisko olnīcu nenozīmē absolūtus panākumus, un pat atjaunota ovulācija policistisko olnīcu gadījumā negarantē grūtniecību. Piemēram, pēc Clomiphene lietošanas 60 no 100 pacientiem atgriežas ovulācijā, bet tikai 35 no viņiem paliek stāvoklī. Gonadotropo hormonu lietošana palielina grūtniecības iespējamību līdz pat 60%.

Ar neveiksmīgu neauglības terapiju policistisko olnīcu gadījumā tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.

Ja konservatīva un ķirurģiska ārstēšana nav izraisījusi ilgi gaidītās grūtniecības iestāšanos, un sieviete ir neatlaidīga vēlme iegūt bērnu, viņi izmanto IVF (apaugļošana in vitro).

Komplikāciju risks pēc auglības terapijas ir mazs, īpaši, ja sieviete ievēro visus nepieciešamos noteikumus. Tie ietver ārpusdzemdes grūtniecību un agrīnus spontānus aborts. Vairāku grūtniecību biežums palielinās ar hormonu stimulāciju.

Grūtniecības gaita pēc policistisko olnīcu terapijas ir saistīta ar diabēta attīstības risku grūtniecēm, toksikozi un priekšlaicīgām dzemdībām. To profilakses nolūkos dažādos grūtniecības posmos tiek veikta īpaša ārstēšana.

Tādējādi uz jautājumu, kā palikt stāvoklī ar policistiskām olnīcām, jūs varat sniegt tikai vienu atbildi: esiet pacietīgs un uzmanīgi sekojiet ārsta ieteikumiem.

Ārstēšanas prognoze ir iespējama grūtniecība

Ja patoloģija tiek savlaicīgi atklāta un tiek veikta adekvāta ārstēšana (ārsts ir nozīmējis), sievietei ir visas iespējas dabiski iestāties grūtniecībā, nēsāt un dzemdēt bērnu.

Ja ilgstoša ārstēšana nesniedz rezultātu, tiek izmantota laparoskopija, kas ļauj (kā minēts iepriekš) 85% sieviešu izbaudīt mātes prieku.

Iespējamās sekas: kas notiks, ja slimība netiks ārstēta

Ārstēšanas trūkums var izraisīt katastrofālus rezultātus. Hormonālā līdzsvara traucējumi var izraisīt šādas sekas:

  • neauglība;
  • cukura diabēta attīstība;
  • dzemdes, piedēkļu audzēju veidošanās;
  • hipertensijas parādīšanās;
  • tieksme uz dzemdes asiņošanu;
  • sirds patoloģiju attīstība.

Kompleksa terapija

Tradicionālās medicīnas receptes jāizmanto kopā ar policistisko olnīcu hormonu ārstēšanu un noteiktu diētu.

Uzturam ar policistisko slimību jābūt vērstam uz svara samazināšanu, vitamīnu deficīta aizpildīšanu un normālas hormonu sintēzes stimulēšanu. Jums vajadzētu ēst pārtikas produktus, kuru glikēmiskais indekss ir mazāks par 50. Tie ir bumbieri, āboli, citrusaugļi, gurķi, kāposti, tomāti, graudaugi, raudzēti piena produkti, liesa zivs un gaļa.

Stipra tēja, kafija, alkohols, bekons, pastas ir jāsamazina vai pilnībā jāizslēdz no uztura, jo tās pārslogo aknas. Ierobežojiet saldumu un vienkāršo ogļhidrātu lietošanu, tauki jālieto mazāk nekā 20 grami dienā, olbaltumvielas - ne vairāk kā 80 grami.

Ārstēšanas laikā jums jāuzlabo emocionālais stāvoklis un psiholoģiskais stāvoklis. No tā ir atkarīga normāla hormonu sintēze. Izmantojot zāļu tējas ar kumelītēm, piparmētru, citrona balzamu un medu, jūs varat atpūsties, atjaunot nervu sistēmu.

Pēc ārsta atļaujas ir iespējama regulāra fizikālā terapija, kas ir ļoti noderīga policistisko slimību gadījumā. Palīdz Charcot duša, fito vannas, masāža, hidromasāža un peldbaseins.

Ārstējot PCOS, visbiežāk tiek nozīmēti perorālie kontracepcijas līdzekļi, kurus izvēlas atkarībā no slimības klīniskajām izpausmēm. Bet ir vērts zināt, ka šādi policistisko slimību līdzekļi rada mākslīgu hormonālo fonu, taču tie neārstē patoloģiju. Tiklīdz sieviete pārtrauc lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, menstruālais cikls atkal kļūst traucēts..

Šādu zāļu priekšrocība ir samazināt savu androgēnu un estrogēnu ražošanu. Tas nozīmē, ka ievērojami samazinās hiperplāzijas, dzemdes fibroīdu, polipu un ļaundabīga audzēja saslimšanas risks. Bet, lai sasniegtu šo rezultātu, jums tos jālieto vairākus gadus..

Slimības apraksts

Policistisko olnīcu sindroms ir traucējums, kam raksturīga olnīcu darbības traucējumi. Šo patoloģiju var saukt arī par poliendokrīno sindromu..

Ar policistisko slimību daudzas cistas ir lokalizētas olnīcā

Katru mēnesi sievietes olnīcā veidojas vairāki folikuli. Ovulācijas laikā plīst tikai tā, kurā olšūna ir visrentablākā. Pārējie, atbilstošo hormonu ietekmē, veic apgrieztu attīstības procesu..

Ja tiek traucēts hormonu līdzsvars organismā, kurā ir pārmērīgs estrogēna, androgēna daudzums un progesterons tiek ražots nepietiekamā daudzumā, tad šis mehānisms ir grūti. Folikulas nevar izšķīst. Tā vietā viņi pārveidojas par cistām. Šādu veidojumu skaits ar katru ciklu palielinās. Laika gaitā olnīcu gandrīz pilnībā sedz. Ārsti diagnosticē policistisko slimību.

Kādas ir policistisko olnīcu sindroma raksturīgās pazīmes

Policistiskā slimība dažādām sievietēm izpaužas atšķirīgi. Visbiežāk pacientam ir viena vai vairākas vissvarīgākās simptomātiskas pazīmes:

  • menstruālā cikla pārkāpums pārkāpumu veidā, kavēšanās, pilnīga menstruāciju neesamība;
  • neauglība;
  • liekie mati uz sejas, krūtīm un vēdera;
  • dzemdes asiņošana;
  • nelielas sāpes olnīcu zonā;
  • augsts asinsspiediens;
  • pūtītes, pūtītes uz ādas;
  • straujš svara lēciens par 10-15 kg;
  • mainīt balss tembru;
  • vīriešu baldness;
  • neauglība.

AMG analīze par tā lietošanu un anti-Müllerian hormona līmeņa normām

Anti-Müllerian hormons ir bioloģiski aktīva viela, kas attīstības laikā ir atbildīga par embrija seksuālo diferenciāciju. Nelielos daudzumos to dzimumdziedzeri izdala visā cilvēka dzīvē. Tā koncentrācijas noteikšana asins serumā ļauj ārstiem spriest par reproduktīvās sistēmas stāvokli.

Ko saka zems vai augsts AMH līmenis?

Zēniem hormonu ražo Sertoli šūnas, kas atrodas sēklinieku sagrieztajos kanāliņos un regulē spermas nobriešanas procesu. Tās sintēze aktivizē hipofīzes folikulus stimulējošo hormonu un nomāc - vīriešu dzimuma hormonus.

Meitenēm anti-Müllerian faktora ražošana notiek olnīcu folikulu granulozās šūnās. Tūlīt pēc piedzimšanas tā līmenis asins plazmā ir tik zems, ka dažos gadījumos tas netiek atklāts plazmā. Hormona koncentrācija palielinās pubertātes laikā, jo sākas folikulu aktīvā nobriešana un no cilmes šūnām veidojas liels skaits granulozo šūnu..

Kad tiek veikta analīze?

Anti-Müllerian hormona koncentrācijas noteikšana tiek parādīta, ja:

  • Vīriešu un sieviešu neauglība;
  • Agrīna / vēlīna pubertāte zēniem;
  • IVF sagatavošana;
  • Antiandrogēnu terapija;
  • Olnīcu audzēju diferenciāldiagnoze.

Kā tiek veikts anti-Müllerian hormona tests?

No rīta asinis no pacienta vēnas tiek ņemtas sterilā vakuuma mēģenē. Tad tas tiek nosūtīts uz laboratoriju, kur no tā iegūst serumu - asins plazmu, no kuras tiek noņemts fibrīna proteīns. Iegūtais materiāls tiek pakļauts enzīmu imūnanalīzei: tajā esošais anti-Müllerian hormons sev piestiprina specifisku marķētu serumu, kā rezultātā mainās šķīduma krāsa. Notikušās reakcijas uzskaiti veic jutīgs aparāts, kā rezultātā hormona daudzumu norāda ng / ml.

Normālās AMH vērtības vīriešiem un sievietēm ir norādītas tabulā

Vecums / stāvoklisSievietesVīrieši
Pirms pubertātesLīdz 8.93.8-159.8
Dzimumnobriedis periodsLīdz 12.61.3-14.8
Folikulu skaita samazināšanāsLīdz 1
Pēcmenopauzes periodsLīdz 0,16

Sniegtā informācija ir orientējoša, vērtības katrā laboratorijā var atšķirties atkarībā no izmantotajiem reaģentiem un aprīkojuma..

Kā pārbaudīt sieviešu hormonus

ja nav ovulācijas,

Šie testi jāveic dažādos laikos. Viņi tiek iecelti noteiktās cikla dienās, tāpēc jums noteikti jāzina, kad ziedot asinis, lai iegūtu ticamu rezultātu, ko var izmantot arī, plānojot nedzimuša bērna dzimšanas datumu.

Dažu dienu laikā ir nepieciešams samazināt fiziskās aktivitātes un, ja iespējams, novērst stresa situācijas.

Sievietēm pēc 30-35 gadu vecuma policistisko olnīcu slimība var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos (hipertensiju). Palielināts asinsspiediens. savukārt. noved pie sirds slimībām.

Hormonālo traucējumu cēloņi un kad tiek noteikti testi

amenoreja vai neregulāra menstruācija,
normālu primāro un sekundāro seksuālo īpašību attīstība,
trūkst vai neregulāras menstruācijas,
parazīti.
Alfa-fetoproteīns, kas ir ļoti svarīgs hormons, kas norāda uz normālu augļa attīstību. To ražo tieši auglis un caur placentu iekļūst sievietes ķermenī. Ja ir novirze no normas, tas norāda uz iedzimtu patoloģiju klātbūtni.

Testosterons pieder pie vīriešu dzimuma hormoniem, un sievietes ķermenī nelielos daudzumos to ražo olnīcas un virsnieru dziedzeri. Viņš ir atbildīgs par sievietes seksualitāti, bet turklāt tas ietekmē normālu dažādu orgānu un ķermeņa sistēmu darbību.

Bet varbūt vissvarīgākā hormona funkcija ir ietekme uz folikulu nobriešanu olnīcās, tāpēc šo pētījumu var veikt, plānojot grūtniecību.

Vai grūtniecība ir iespējama ar policistisko olnīcu ?

Neparasti periodi. pārāk maz. vai otrādi bagātīgi. Arī menstruāciju ilgums ir pretrunīgs. no 2 dienām līdz nedēļai vai pat vairāk.

Ar policistisko olnīcu sindromu sievietes ķermenī ir hormonāli traucējumi (paaugstināts testosterona līmenis), kas izjauc olnīcas. Ja olnīcas nedarbojas pareizi. tie nerada olas. To sauc par ovulāciju. vai anovulācijas cikli. Galvenais simptoms ir. ka jums nav ovulācijas. ir neregulārs menstruālais cikls. Šajā gadījumā grūtniecības iestāšanās iespēja ir ļoti maza..

Visbiežāk ir nepieciešams ziedot asinis, lai noteiktu šādu vielu līmeni:

Pārmērīga sejas un ķermeņa apmatojuma augšana.

Policistisko olnīcu pazīmes ultraskaņā ir: olnīcu lieluma palielināšanās. to kapsulas un cistu sabiezēšana olnīcās.

Kādi ir policistisko olnīcu simptomi ?

daudzpusīga seksuālās attīstības kavēšanās,

Tomēr hormoni nav vienīgais policistisko olnīcu ārstēšanas līdzeklis. Ja šo slimību papildina aptaukošanās, tad policistisko olnīcu slimību gadījumā ir jāpielāgo uzturs. Diēta parasti uzliek ierobežojumus taukainai, sāļai un pikantai pārtikai, kā arī pārmērīgai šķidruma uzņemšanai. Uzturs ar policistiskām olnīcām jāpapildina ar badošanās dienām. Lai samazinātu svaru un atjaunotu vielmaiņu, tiek noteikti regulāri vingrinājumi.

Nelielu testosterona pieaugumu var novērot dekodēšanā ar lielu fizisko piepūli. Testosterona trūkumu raksturo dzimumtieksmes trūkums un tā rezultātā frigiditātes attīstība.

Lai izveidotu normālu menstruālo ciklu, ieteicams lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, ko izrakstījis ginekologs.

Ikreiz, kad asins paraugs tiek ņemts pētniecībai, ir nepieciešams iepriekš sagatavoties:

Policistisko olnīcu cēloņi vēl nav skaidri. Sieviete. cieš no policistiskas. asinīs paaugstinās testosterona (vīriešu dzimuma hormona) līmenis, kā arī palielinās glikozes līmenis asinīs (nejutīguma dēļ pret hormona insulīnu).

ja nav dzimumtieksmes,

Diēta policistisko olnīcu gadījumā

Lielākajai daļai pacientu ar policistisko olnīcu slimību ir liekais svars.

Taukaudi spēj uzglabāt steroīdus, tauku pārpalikums nozīmē steroīdu pārpalikumu un hipotalāma darbības traucējumus, kas "vada" menstruālo ciklu. Aptaukošanās izraisa amenoreju, neauglību un daudzas citas nopietnas sekas.

Lai veiksmīgi ārstētu hormonālos traucējumus, ir jālikvidē taukaudu negatīvā ietekme uz ķermeni, tādēļ policistisko olnīcu terapija sākas ar svara korekciju.

Uztura uztura programmu izstrādā uztura speciālists. Ieteicamais ēdamās pārtikas daudzums ir atkarīgs no aptaukošanās pakāpes, pacienta auguma, viņas profesijas, kā arī no fiziskās aktivitātes pakāpes.

Aptaukošanās gadījumā ir daudz uztura iespēju. Visi tie ir balstīti uz šādiem pamatprincipiem:

- Ķermenis viegli atdalās no liekajiem kilogramiem, ja tam trūkst enerģijas, tas ir, kaloriju. Ja jūs samazināsiet pārtikas kaloriju daudzumu un radīsit mākslīgu enerģijas deficītu, ķermenis "sadedzinās" taukus, lai tos papildinātu. Kaloriju ierobežojumu var panākt, izslēdzot no uztura taukainu pārtiku, cukuru un alkoholu. Tā vietā, lai atteiktos no jebkādiem pārtikas produktiem, jūs varat samazināt to patēriņu, pamatojoties uz to kaloriju saturu. Dietologs var ieteikt daudz zemu kaloriju diētas..

- Svara zaudēšanai ieteicams ierobežot ogļhidrātu patēriņu: kartupeļus, cukuru, šokolādi, maizi, graudaugus, makaronus. Ogļhidrātu avotiem jābūt dārzeņiem, pākšaugiem, diētiskiem maizes veidiem, viegli saldiem augļiem un ogām, griķiem, auzu pārslām..

- Olbaltumvielu daudzumam pacienta uzturā vajadzētu palikt normālam vai palielinātam. Pārtikā jāiekļauj gaļa, liesa zivs un biezpiens, olas un jūras veltes.

- Maltītes nedrīkst būt reti. Optimālais ēdienreižu skaits dienā ir 5-6 reizes. Starp ēdienreizēm ieteicams lietot neapstrādātus dārzeņus un augļus. Tā ir kļūda uzskatīt, ka, ja nepietiek, tad jūs noteikti zaudēsiet svaru

Svara zaudēšanai svarīgs ir nevis apēstās pārtikas daudzums, bet gan tā kvalitāte

- Neatņemama medicīniskās uztura sastāvdaļa ir tā saucamās badošanās dienas ar ierobežotu atļauto produktu sarakstu.

Pēc ķermeņa svara normalizēšanās patērēto pārtikas daudzumu un klāstu var paplašināt. Tomēr, ja pacients atgriežas pie iepriekšējās diētas, liekais svars ātri atjaunosies. Lai uz visiem laikiem atbrīvotos no aptaukošanās, ir nepieciešams ēst pārtiku tādā daudzumā, lai ķermeņa svars paliktu stabilā fizioloģiskā stāvoklī..

Fiziskās aktivitātes (fiziskā sagatavotība, vingrošana) ir labs papildinājums sabalansētam uzturam. Dažiem pacientiem vingrinājumi tikai divas stundas nedēļā kopā ar diētu dod rezultātu, kas līdzīgs īpašu svara zaudēšanas tablešu lietošanai..

Tāpat kā ar uzturu, enerģiski vingrinājumi var palīdzēt ātrāk atbrīvoties no šīm papildu mārciņām, bet, pārtraucot vingrinājumus, liekais svars atkal atgriezīsies. Pietiek paskatīties uz bijušajiem sportistiem, lai pārliecinātos par šo iespēju. Ja sieviete nav gatava pastāvīgām fiziskām aktivitātēm, labāk izvēlēties sev optimālo fizisko aktivitāšu režīmu..

Stingrākas diētas un palielinātas fiziskās aktivitātes palīdz ātri samazināt svaru, bet nespēj to noturēt. Šo uzdevumu var veiksmīgi atrisināt tikai ar pareizu dzīves veidu, kas nav uzspiests no ārpuses, bet apzināti izvēlējies pati sieviete..

Policistisko slimību ārstēšana bez hormoniem

Ārstēšanu parasti izraksta ne tikai ginekologs, bet arī ginekologs-endokrinologs. Viss sākas ar narkotiku ārstēšanu, zālēm, kas stabilizē hormonālo sfēru. Ārsts var ieteikt īpašu diētu, kas ļauj samazināt ķermeņa svaru, ieteikt sportu, jo jo lielāks ķermeņa svars, jo pastiprināti hormonālie traucējumi. Vieglākās šīs slimības formās visi traucējumi pēc svara zaudēšanas var izzust..

Metformīnu var ordinēt, lai palīdzētu organismam pareizi lietot insulīnu. Gadījumā, ja sievieti uztrauc neauglība, ārsts stimulē ovulācijas sākšanos, izrakstot klostilbegitu cikla vidū vai citas zāles. Ovulācijas sākumu uzrauga ar ultraskaņu. Speciālists novēro policistisko olnīcu slimību, ārstēšana ar zālēm parāda labu efektivitāti,

Gadījumā, ja ārstēšana ir neefektīva, ginekologs-endokrinologs iesaka veikt laparoskopiju (olnīcu cistu ķirurģiska vai lāzera izgriešana). Operācijai ir savi riski: var veidoties rētas, olnīcas var deformēties. Parasti to ieceļ kā pēdējo līdzekli. Tā kā slimības cēloņi nav pilnībā izprotami, profilaktiskie pasākumi arī nevar kalpot par garantiju, ka slimība nenotiks. Un tomēr sievietēm ir jākontrolē viss, rūpīgāk jāpārbauda viņu veselība un jākonsultējas ar ārstu, kad parādās pirmie satraucošie simptomi..

Ārstēšanu parasti izraksta ginekologs-endokrinologs

Saskaņā ar statistiku, mūsu laikā aptuveni 8-10% sieviešu reproduktīvā vecumā tiek diagnosticēta policistisko olnīcu slimība, kas izraisa menstruālā cikla nepareizu darbību, dažkārt ievērojami pasliktinot sievietes stāvokli un viņas dzīves kvalitāti. Tomēr visnopietnākā komplikācija ir neauglība un arī sievietēm, kuras nav sievietes.

Policistisko slimību etimoloģija un cēloņi tieši regulē turpmāko slimības ārstēšanas procesu. Šī slimība ir endokrīnās slimības veids, kam raksturīgas izmaiņas olnīcās. Parasti šīs izmaiņas rodas neiroendokrīno traucējumu dēļ. Olnīcās attīstās liels skaits cistu, kas veidojas anovulācijas laikā.

Starp policistisko olnīcu attīstības cēloņiem sauc par sievietes hormonālo nelīdzsvarotību, iedzimtu faktoru, dzimumorgānu infekcijām

Jāatzīmē, ka tas ir diezgan ilgs process, kas sastāv no secīgiem posmiem. Sākotnēji ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk samazināt svaru, daļēji patērējot mazkaloriju pārtiku. No uztura tiek izslēgtas taukainas zivis, mājputni un gaļa, pikanti ēdieni, alkohols un konditorejas izstrādājumi. Tam seko terapija, lietojot hormonus saturošas zāles, kas regulē menstruālo ciklu un mazina androgēnu iedarbību. Turklāt, plānojot grūtniecību, var ordinēt spironolaktonu.

Kādi hormoni jākontrolē policistisko olnīcu gadījumā

Hormoniem ir ļoti svarīga loma katras sievietes dzīvē. Daži pozitīvi ietekmē mūsu garastāvokli un izskatu, bet citi to nedara. Tomēr no viņiem ir atkarīga arī mūsu veselība. Hormonālu izmeklēšanu veic, lai noteiktu konkrētu problēmu, jo īpaši policistisko olnīcu.

Saturs:

Kādi hormoni ir sievietes

Sieviešu hormonu testi var atbildēt uz jautājumu, vai šo hormonu līmenis ir pareizs noteiktos menstruālā cikla periodos. Tādēļ tos veic hormonālo traucējumu diagnostikā, piemēram, nenormālu menstruāciju klātbūtnē, neauglības cēloņu noteikšanā, kā arī menopauzes laikā.

Cilvēka ķermenis ražo vairāk nekā 100 hormonu, kuriem katram ir sava loma. Daži hormoni ir atbildīgi par augšanu, citi par cukuru un tauku pārvēršanu, bet citi par emocijām, nobriešanu un “apetīti” seksam. Lielāko daļu ražo gan sievietes, gan vīrieša ķermenis. Bet vairāki hormoni ir raksturīgi tikai sievietēm, un tie nosaka vissvarīgākos sievišķības atribūtus. Tā kā tie visi ir cieši saistīti ar veselību, skaistumu un labsajūtu, ir svarīgi tos uzturēt atbilstošā līmenī..

Kā darbojas hormoni?

Cikls ir sadalīts divās fāzēs: folikulāra un luteāla, starp kurām (aptuveni vidū) notiek ovulācija - olšūnas atbrīvošanās no Graaf folikulas. Folikulāra fāze - pirmā cikla diena, menstruālās asiņošanas sākums. Pēc tam hipofīze palielina folikulu stimulējošā hormona (FSH) ražošanu, kas stimulē folikulu augšanu un nobriešanu un estrogēna sekrēciju caur olnīcām (vissvarīgākais ir estradiols). Kad pēdējās līmenis ir ļoti augsts, notiek ovulācija, tas ir, olšūnas izdalīšanās. Palielinoties estrogēna līmenim, nelielā mērā palielinās arī prolaktīns. Šajā fāzē paaugstinās arī cits hipofīzes izdalīts hormons - luteinizējošais hormons (lutropīns), kas nepieciešams arī ovulācijas sākumam..

Luteālās fāzes laikā olnīcās palielinās progesterona koncentrācija, tā sagatavo dzemdi olšūnas implantēšanai un pēc tam ir atbildīga par grūtniecības saglabāšanu. Folikulotropīna un lutropīna koncentrācija samazinās, savukārt estrogēni saglabājas diezgan augstā līmenī. Ja nav apaugļošanās, cikla beigās dzimumhormonu daudzums ievērojami samazinās. Tad parādās menstruācijas, un viss cikls atkārtojas..

Hormoni, lai kontrolētu, vai jums ir PCOS

Vairogdziedzera hormoni padara jūs skaistu

Šie trīs hormoni - tiroksīns, kalcitonīns un trijodtironīns - ir īsti sieviešu draugi. Triodiootronīns paātrina vielmaiņu, ļaujot ātri sadedzināt liekās kalorijas, kas noved pie skaistas figūras. Tiroksīns ir lielisks ādas sabiedrotais. Tas uztur to labā stāvoklī, ietekmē tā uzturu un pareizu mitrināšanu. Pateicoties šim hormonam, āda ir stingra un elastīga. Turklāt sievietes ar pareizo tiroksīna līmeni var lepoties ar spīdīgiem matiem un skaistu ādu bez pūtītēm. Kalcitonīns rūpējas par kauliem - tas uztur kalciju atbilstošā līmenī, aizsargājot pret osteoporozi.

Kad viņu ir pārāk maz: mums ir darīšana ar tā saukto hipotireozi. Slimība izpaužas svara pieaugumā un hroniska noguruma sajūtā. Turklāt pastāvīgi mainās garastāvoklis. Sievietēm ar neatklātu hipotireozi bieži notiek spontānie aborti.

Kad to ir pārāk daudz: pārmērīga vairogdziedzera darbība. Visbiežāk notiek strauja svara samazināšanās, hiperaktivitāte un pārmērīga svīšana. Šajā stāvoklī bieži sastopams bezmiegs un paaugstināta jutība pret gaismu. Asinsspiediens paaugstinās un parādās sirdsklauves. Dažreiz menstruācijas var pazust.

Par ko atbild folikulus stimulējošais hormons?

Folikulu stimulējošais hormons ir gonadotropīns, glikoproteīnu polipeptīdu hormons. FSH tiek sintezēts un izdalīts hipofīzes priekšējā dziedzera gonadotropās šūnās, un tas regulē pubertātes attīstību, augšanu un reproduktīvos procesus organismā. FSH un luteinizējošais hormons (LH) darbojas kopā reproduktīvajā sistēmā.

FSH stimulē nenobriedušu olnīcu folikulu augšanu. Agrīnos (mazos) folikulos FSH ir galvenais izdzīvošanas faktors, kas izglābj mazos (2–5 mm diametrā) folikulus. Fāzes pārejas laikā seruma progesterona un estrogēna līmenis (galvenokārt estradiols) samazinās un vairs nenomāc FSH sekrēciju, tāpēc tas sasniedz maksimumu ap trešo dienu (pirmā diena ir menstruālā cikla pirmā diena)..

Turklāt ir pierādījumi, ka gonadotropīna lēciena vājināšanās faktoram, ko folikulu fāzes pirmajā pusē rada mazi folikulāri, ir arī negatīva saistība ar pulsējošā luteinizējošā hormona (LH) sekrēcijas amplitūdu, kas ļauj jums izveidot labvēlīgāku vidi folikulu augšanai un novērst priekšlaicīgu luteinizāciju..

Luteinizējošā hormona vērtība sievietes ķermenī

Luteinizējošais hormons ir dzimumhormons, ko ražo hipofīze. Viņš ir atbildīgs par vīriešu un sieviešu dzimuma dziedzeru darbību. Zem tā ietekmes progesterons attīstās organismā, tas ir tā kontrolē, ka folikuls nobriest sievietes ķermenī, notiek ovulācija. Tāpēc tā attīstība ir nepieciešama apaugļošanai un pareizai grūtniecības norisei..

Estradiols

Estradiols pieder sieviešu dzimuma hormonu grupai, ko sauc par estrogēniem. Viņš ir atbildīgs par dzimumorgānu un sekundāro seksuālo īpašību attīstību. Sievietēm tas regulē menstruālo ciklu..

Estradiolu uzskata par vienu no galvenajiem steroīdu hormoniem. Tās līmenis ir svarīgs grūtniecības uzturēšanai, kā arī aizdomām par pubertāti un neauglības diagnosticēšanu..

Testosterons

Testosterons ir hormons, kas pazīstams kā androgēns. To bieži uzskata par "vīrišķīgu", bet sieviešu ķermenī ir arī testosterons..

Līdzsvara trūkums, ja testosterona līmenis ir pārāk augsts vai pārāk zems, var ietekmēt sievietes vispārējo veselību. Vairākas testosterona funkcijas ietekmē sievietes ķermeni:

  • jaunu asins šūnu ražošana;
  • libido stiprināšana;
  • ietekme uz folikulus stimulējošajiem hormoniem, kas var ietekmēt auglību.

Anti-Müllerian hormons (AMH)

Anti-Müllerian hormons (AMH) ir hormons, ko ražo vīriešu un sieviešu reproduktīvās šūnas. Hormona koncentrācija asinīs ir atkarīga no dzimuma un vecuma. Pareizākais līmenis jāsaglabā visaugstākās auglības periodā - no pubertātes līdz menopauzei. Tāpēc tas ir labs auglības rādītājs. Tas ir svarīgi arī izmēģinot apaugļošanu in vitro..

AMH netiek ražota meitenēm pirms pubertātes. Brīdī, kad sieviete iestājas pubertātē, olnīcas sāk ražot un izdalīt hormonu. Koncentrācija sievietes ķermenī ievērojami palielinās, kādu laiku saglabājas nemainīga, apmēram līdz 25 gadiem, un pēc tam sāk samazināties. Kad sieviete sasniedz menopauzi, hormona līmenis ir ļoti zems vai pat nav nosakāms.

Mēs varam teikt, ka anti-Müllerian hormons ir viens no faktoriem, kas nosaka dzimumu. AMH un androgēnu ražošanas gadījumā ar kodoliem tiek kavēta sieviešu reproduktīvās sistēmas attīstība un vīriešu dzimumorgānu veidošanās..

Dihidrotestosterons (DHEA)

Hormonam DHEA ir ļoti daudzpusīga iedarbība. Tas ir atbildīgs par koncentrēšanās spējas, libido, fiziskās sagatavotības uzlabošanu, menopauzes simptomu mazināšanu, grumbu izlīdzināšanu, apdegumu dziedināšanu.

Sievietes menopauzes periods ir līdz 1/3 no visas viņas dzīves. DHEA hormons nomierina nepatīkamus simptomus un uzlabo dzīves kvalitāti. To lieto arī kā terapijas veidu, kas palīdz ārstēt novecošanās dabiskās pazīmes.

DHEA darbība ir universāla, hormons ir atbildīgs par:

  • palielinot izturību pret stresu;
  • laba atmiņa un koncentrēšanās spēja;
  • paaugstināts libido;
  • imūnsistēmas atjaunošana;
  • menopauzes simptomu mazināšana;
  • laba figūra;
  • fiziskā sagatavotība;
  • uzlabo kaulu blīvumu un novērš osteoporozi;
  • aterosklerozes profilakse, pazeminot holesterīna līmeni;
  • skaista sejas krāsa un grumbu izlīdzināšana.

Kurā cikla dienā ziedot asinis hormoniem

Sieviešu dzimumhormonu līmenis mainās atkarībā no menstruālā cikla dienas. Tāpēc testēšana jāveic katrā cikla fāzē. Tādējādi rezultāti sniedz pilnīgu priekšstatu par menstruālā cikla hormonālajām izmaiņām..

Pirmie testi, tas ir, folikulārajā fāzē, vislabāk tiek veikti starp cikla 3. un 5. dienu, testi ovulācijas laikā tiek veikti starp 12-14 cikla dienām (ar 28 dienu ciklu). Luteālās fāzes noteikšana parasti tiek veikta cikla 21. dienā.

Hormonu norma sievietēm pēc cikla dienas

Folikulotropīns (FSH):

  • folikulārā fāze: 2,8-11,3 ml / ml;
  • ovulācija: 5,8-21,0 ml / ml;
  • luteālā fāze: 1,2–9,0 ml / ml;
  • menopauze: 21,7-153 ml / ml.

Koncentrācijas samazināšanās var liecināt par hipopituitārismu, kā arī par primāras olnīcu mazspējas palielināšanos vai ovulācijas stimulācijas nomākšanu.

Lutropīns (LH):

  • folikulārā fāze: 1,1-1,6 ml / ml;
  • ovulācija: 17-77 ml / ml;
  • luteālā fāze: 0-14,7 ml / ml;
  • menopauze: 11,3-39,8 ml / ml.

Koncentrācijas samazināšanās liecina par hipofīzes, hipotalāma, hipopituitārismu. Kā arī olnīcu nepietiekamības palielināšanās.

Estrogēni:

  • folikulārā fāze: 0-587 pmol / l;
  • ovulācija: 124-1468 pmol / l;
  • luteālā fāze: 101-110 pmol / l;
  • menopauze: 0-110 pmol / l.

Paaugstināts līmenis var liecināt par olnīcu vai virsnieru audzēju, masām, kas izdala estrogēnus, un vienlaikus pastāvošām aknu slimībām un hipertireoīdismu. Šī hormona līmenis palielinās arī sievietēm, kuras lieto estrogēnu saturošus kontracepcijas līdzekļus. Meitenēm tas ir priekšlaicīgas pubertātes pazīme..

Estrogēna līmeņa pazemināšanās tiek novērota Tērnera sindroma, hipogonādisma, policistisko olnīcu sindroma, hipofīzes nepietiekamības laikā. Šis hormons ir samazināts arī anoreksijā nepietiekama uztura dēļ..

Prolaktīns:

  • folikulārā fāze: 1,9-25 ng / ml;
  • ovulācija: virs 25 ng / ml - var izraisīt neregulāras menstruācijas un anovulācijas cikli;
  • luteālā fāze: virs 50 ng / ml - menstruālais cikls var pilnībā apstāties;
    vairāk nekā 100 ng / ml - iespējams, hipofīzes audzējs.

Vērtības, kas zemākas par standartu, var norādīt uz hipofīzes nepietiekamību.

Progesterons:

  • folikulāra fāze:
    • analīzes
    • hormoni

    Kādas zāles ir parakstītas policistisko olnīcu slimībai + sieviešu atsauksmes par PCOS zāļu ārstēšanas efektivitāti

    Papildus neauglībai slimība var kļūt par priekšnoteikumu ļaundabīgu jaunveidojumu attīstībai un ietekmēt pacienta veselību kopumā..

    Pareizi izvēlētas un savlaicīgas policistisko olnīcu ārstēšanas apstākļos patoloģijai ir labvēlīga prognoze.

    Šajā rakstā mēs runāsim par to, kuras zāles ir visefektīvākās šai patoloģijai..

    Kāpēc rodas policistisko olnīcu slimība un kā to atpazīt

    Precīzs policistisko olnīcu sindroma rašanās cēlonis sievietēm nav zināms, tāpēc viennozīmīga ārstēšanas stratēģija nav ierosināta. Tiek izvirzītas dažādas teorijas, uz kuru pamata tiek izstrādāta terapijas shēma:

    • Hipotalāma-hipofīzes sistēmas mazspēja un hipotalāma hormonu sintēzes traucējumi. Šis stāvoklis var būt ģenētisko izmaiņu rezultāts vai arī tas var rasties dzīves laikā uz dažu kaitīgu faktoru fona (iepriekšējās infekcijas slimības, stress, autoimūna patoloģija utt.)
    • Insulīna rezistence. Turklāt sarežģīta bioķīmisko transformāciju ķēde noved pie hormonālām izmaiņām. Palielinās insulīna ražošana, palielinās luteinizējošā hormona un androgēnu līmenis, samazinās estrogēna saturs;
    • Olnīcu patoloģija. Saskaņā ar šo teoriju pārmērīgu androgēnu sintēzi un hormonālo nelīdzsvarotību izraisa citohroma P450c17 ražošanas pārkāpums..

    Pēc daudzu zinātnieku domām, ar PCOS uz liekā svara fona galvenā loma slimības attīstībā ir insulīna rezistencei. Policistiskā slimība ar normālu svaru, visticamāk, attīstīsies ģenētiskas darbības traucējumu rezultātā.

    PCOS diagnostikā saskaņā ar Eiropas Cilvēku reprodukcijas un embrioloģijas biedrības un Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrības (ESHRE / ASRM) kritērijiem ir trīs galvenie simptomi:

    • Hirsutisms (pārmērīga matu augšana) un / vai hiperandrogenēmija (augsts androgēnu līmenis asinīs) sievietēm;


    Viena no galvenajām policistisko olnīcu pazīmēm ir pārmērīgs vīriešu ķermeņa apmatojums..

    • Anovulācija ir stāvoklis, kad dominējošais folikuls nenobriest olnīcās. Noved pie neauglības;
    • Policistisko olnīcu atbalsis: saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem tiek noteikti vairāk nekā 10 folikuli, kuru izmērs ir līdz 8 mm, kā arī olnīcu tilpuma palielināšanās un to kapsulas sabiezēšana.

    Skleropolicistisko olnīcu slimību vispirms diagnosticē pusaudžu meitenēm vai jaunām sievietēm (parasti līdz 30 gadu vecumam). Gadās, ka sievietei izdodas spontāni palikt stāvoklī un dzemdēt bērnu, bet biežāk PCOS izraisa hronisku anovulāciju un neauglību. Ar šo problēmu un dodieties pie ārsta. Ir svarīgi atcerēties: jo agrāk tiek noteikta diagnoze, jo vieglāk ir tikt galā ar problēmu un samazināt komplikāciju risku. Ar vecumu tiek zaudēta olnīcu jutība pret izrakstītajām zālēm, un ir diezgan grūti atjaunot hormonālo līdzsvaru..

    Vai man jāārstē patoloģija?

    PCOS ir hroniska patoloģija, un jūs nevarat vienreiz un uz visiem laikiem atbrīvoties. Jūs varat sasniegt tikai menstruālā cikla stabilizāciju un sākt ovulāciju. Menstruācijas iestāsies regulāri un laikā, bez ilgas kavēšanās folikulas nogatavosies olnīcās, un būs iespējama bērna ieņemšana. Slimības attīstība palēnināsies, bet pilnībā neapstāsies. Laika gaitā PCOS atgriezīsies, un ir svarīgi, lai sievietei būtu laiks ne tikai dziedēt un atjaunot ciklu, bet arī realizēt savu reproduktīvo funkciju..

    Policistisko olnīcu sindroms draud ne tikai ar cikla traucējumiem un neauglību. Garā slimības gaita ir saistīta ar augstu saslimstības risku. Tās var būt šādas slimības:

    • Hiperplastiskais endometrija process, kas noved pie dzemdes asiņošanas un kas ir vēl viens neauglības cēlonis;
    • 2. tipa cukura diabēts, kas rodas uz insulīna rezistences fona;
    • Hipertensija un citi traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbā.


    Policistisko olnīcu slimība var izraisīt hipertensiju un citus ar sirdi saistītus apstākļus.

    Ārstēšanas atteikums apdraud ne tikai menstruālā disfunkcijas progresēšanu, bet arī vispārēju veselības pasliktināšanos. Negatīvo seku attīstības risks palielinās līdz ar vecumu.

    Kāpēc policistiskā slimība ir bīstama??

    Ja tiek diagnosticēta policistiskā slimība un vienlaikus paaugstināts insulīna līmenis asinīs, mēs varam runāt par policistisko slimību un 2. tipa cukura diabēta kombināciju.

    Policistiskā slimība ir bīstama, un tai ir šādas sekas:

  • agrīna hipertensijas attīstība;
  • agrāka aterosklerozes attīstība;
  • endometrija hiperplāzija, kas dažos gadījumos var izraisīt ļaundabīgu veidošanos - adenokarcinomu.

    Policistiskā slimība ir tieši saistīta ar neauglību, jo ovulācija bez slimības ārstēšanas ir gandrīz neiespējama.

    Cik ilgs laiks nepieciešams PCOS ārstēšanai

    Policistisko olnīcu terapijas mērķis ir atjaunot menstruālo ciklu un palīdzēt sievietei ieņemt bērnu. Ārstēšana notiek vairākos posmos:

    • Svara normalizēšana;
    • Menstruālā cikla atjaunošana;
    • Ovulācijas stimulēšana.

    Pirmā posma ilgums ir mainīgs un atkarīgs no sākotnējā svara un esošajiem vielmaiņas traucējumiem. Lai sasniegtu stabilu menstruālo ciklu, parasti ir pietiekami samazināt ķermeņa svaru par 5-10%. Bieži šajā posmā ovulācija sākas pati par sevi, un turpmāka ārstēšana netiek veikta. Tas nenozīmē, ka policistiskā slimība ir izārstēta. Slimība paliek un noteiktos apstākļos atkal var par sevi manīt.


    Pirmajam solim cīņā pret policistisko olnīcu slimību jābūt pacienta svara normalizēšanai.

    Narkotiku terapiju var noteikt pēc svara stabilizācijas vai vienlaikus ar šo ārstēšanas posmu. Ovulācijas atjaunošanai tiek izmantoti hormonālie līdzekļi. Ārstēšanas periodiem jābūt regulāriem. Iespējams spontānas ovulācijas sākums un bērna ieņemšana.

    Jūs nevarat atlikt grūtniecības plānošanu uz ilgu laiku. Ir vērts domāt par bērna ieņemšanu tūlīt pēc ovulācijas atjaunošanas. Veiktās ārstēšanas ietekme ilgst gadu, pēc tam grūtniecības iespējamība samazinās.

    Ja izvēlētais ārstēšanas režīms neļauj sasniegt regulāras menstruācijas un stabilu ovulāciju, tiek veikta folikulu augšanas zāļu paātrināšana. Lai stimulētu olšūnas nobriešanu, tiek izmantoti hormonālie preparāti. Ja bērns ir veiksmīgi ieņemts, terapija beidzas ar to. Ja efekta nav, tiek norādīta operācija. Iespējama apaugļošana in vitro. Pēc ovulācijas stimulēšanas tiek ņemti folikuli, un koncepcija tiek veikta mēģenē ar embriju atkārtotu pārstādīšanu dzemdes dobumā.


    Ja pēc ārstēšanas sieviete joprojām nevar pati iestāties grūtniecība, viņai tiks piedāvāta apaugļošana in vitro (IVF).

    Policistisko olnīcu sindroma ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Vidēji no terapijas sākuma līdz bērna ieņemšanai tas ilgst no 1 līdz 3 gadiem. Pilnīgi un neatgriezeniski izārstēt PCOS nav iespējams, bet ir iespējams panākt stabilu remisiju un ievērojamu sievietes reproduktīvās veselības uzlabošanos.

    Ir arī noderīgi lasīt: Grūtniecība ar endometrioīda olnīcu cistu

    Konservatīvā slimības terapija

    Konservatīvā ārstēšana notiek divos posmos:

    • Svara normalizēšana: diēta, vingrošana, zāles svara zaudēšanai;
    • Hormonālo traucējumu korekcija un menstruālā cikla stabilizācija.

    Svara normalizēšana

    Pat piemērojot pietiekamu terapiju, nevajadzētu gaidīt, ka slimība ātri pāries. Ilgstoša policistisko olnīcu ārstēšana lielā mērā ir saistīta ar faktu, ka veiksmīgai bērna ieņemšanai ir nepieciešams stabilizēt menstruālo ciklu. Tas ir gandrīz neiespējami ar neskartiem vielmaiņas traucējumiem, kas izraisa pakāpenisku svara pieaugumu. Šīs metodes palīdz pārtraukt patoloģisko ķēdi, kas izraisa slimības attīstību:

    • Diēta. Sievietes ar policistisko olnīcu slimību diētas pamatā jābūt pārtikas produktiem ar zemu ogļhidrātu indeksu. Šādi produkti lēnām iziet cauri gremošanas traktam un neizraisa glikozes līmeņa pārsātināšanos asinīs. Efekts ir pamanāms pēc 1-2 mēnešiem. Parasti, zaudējot svaru 5-10%, cikls tiek atjaunots, menstruācijas kļūst stabilas un sākas ovulācija;
    • Fiziskie vingrinājumi. Izmantojot PCOS, spēka treniņi un vingrošana sporta zālē nāks par labu, bet tikai tad, ja nav kontrindikāciju. Uz vienlaicīgas sirds un asinsvadu patoloģijas fona jūs varat veikt vingrošanu, jogu un pilates īpašās terapeitiskās grupās. Ir atļauts peldēties, mierīgi skriet, staigāt;


    Vingrinājumi veicina svara zudumu, tādējādi palielinot sievietes iespējas pārvarēt policistisko slimību.

    • Medikamentu korekcija. Hipoglikēmiskie līdzekļi tiek noteikti, lai palīdzētu pazemināt cukura līmeni asinīs un normalizēt svaru. Tie ietekmē arī hormonālo līmeni un noved pie ovulācijas sākuma. Tam izmanto metformīnu un tā analogus (Siofor, Glucophage). Šīs zāles samazina glikozes absorbciju zarnās un tās veidošanos aknās, kā arī palielina šūnu jutīgumu pret insulīnu. Sievietes svars stabilizējas, samazinās komplikāciju risks.

    Pētījumi ir parādījuši, ka metformīna lietošana samazina androgēnu līmeni asinīs, novērš hirsutisma izpausmes, ļauj atjaunot menstruālo ciklu un sākt ovulāciju. Tomēr citi pētījumi ir skaidri parādījuši, ka diēta kopā ar fiziskām aktivitātēm rada līdzīgu efektu un ka ne vienmēr ir vajadzīgi hipoglikēmiski līdzekļi..


    Hipoglikēmiskās zāles, kas pazemina cukura līmeni asinīs un normalizē svaru.

    Hormonālo traucējumu korekcija

    Jūs varat ārstēt olnīcu sklerocistozi ar šādām hormonālām zālēm:

    • Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi. Kontracepcijas tabletes ir PCOS hormonālās ārstēšanas pamats. Šīs zāles kavē luteinizējošā hormona ražošanu, kas noved pie olnīcu androgēnu sintēzes samazināšanās. COC arī stabilizē menstruālo ciklu un samazina endometrija hiperplastiskuma risku - stāvokli, kas bieži saistīts ar policistisko slimību. Līdzekļi tiek izmantoti ar jaunās paaudzes gestagēniem, kuru pamatā ir drospirenons (Yarina un Yarina plus, Jess un Jess plus, Model pro, Midiana), kā arī citas zāles (Janine, Belara, Silhouette, Regulon, Marvelon utt.). Viņus vajadzētu dzert pēc kontracepcijas shēmas;
    • Progesterona preparāti. Tos lieto luteālās fāzes nepietiekamības gadījumā no cikla 16. līdz 25. dienai. Veiciniet menstruāciju sākšanos uz ilgstošas ​​kavēšanās fona. Tiek izmantoti gan preparāti, kuru pamatā ir dabiskais progesterons (Utrozhestan), gan sintētiskie analogi (Duphaston, Norkolut). Tīru progestogēnu efektivitāte ir zemāka nekā kombinācijā ar estrogēniem, bet mazāk blakusparādību ļauj tos izmantot PCOS ārstēšanai;
    • Antiandrogēnas zāles. Tie tiek parakstīti papildus KOK kā līdzeklis hiperandrogēnijas (hirsutisma) izpausmju novēršanai. Viņiem ir teratogēna iedarbība, tādēļ bērna koncepcija uz viņu fona nav atļauta. Ginekoloģijā tiek praktizēta veroshpirona, spironolaktona, flutamīda lietošana. Deksametazonam, metilprednizolonam (Metipred) un citiem ir antiandrogēns efekts;
    • Preparāti ovulācijas stimulēšanai. Klomifēnu lieto, lai paātrinātu folikulu nobriešanu un olšūnas izdalīšanos no olnīcas. Ārstēšanas shēma tiek izvēlēta individuāli, sākot ar minimālajām zāļu devām.


    PCOS ārstēšanā klomifēnu lieto ovulācijas stimulēšanai.

    Policistisko olnīcu slimību ārstēšana bez hormoniem ir gandrīz neiespējama. Gadās, ka ovulācijas atjaunošana notiek pēc dzīvesveida maiņas (diēta plus fiziskās aktivitātes), bet biežāk nepieciešami papildu medikamenti.

    Papildus hormonu terapijai tiek nozīmētas citas zāles:

    • Vitamīni un minerālvielas. Izmantojot PCOS, vitamīnu terapija kalpo ne tikai ķermeņa vispārējā tonusa palielināšanai un imunitātes stimulēšanai. Regulāra uzturvielu uzņemšana palīdz normalizēt hormonālo līmeni un uzlabo slimības prognozi. Ieteicams lietot vitamīnus B6, B9 (folskābe), D12, C, D, E;
    • Homeopātiskie un augu izcelsmes līdzekļi. Izrakstīts kā atjaunojoša terapija. Tie palīdz normalizēt hormonu līmeni, uzlabot vispārējo stāvokli un palielināt vitalitāti. Tiek izmantoti produkti, kuru pamatā ir fitohormoni (Cyclodinone, Dysmenorm, garšaugi ar helba piedevu utt.), Preparāti homeopātiskā atšķaidījumā (Ovariamin, Remens, Inofert un citi);
    • Fermentu preparāti (piemēram, Wobenzym). Nodrošiniet atjaunojošu un imūnmodulējošu iedarbību.


    Wobenzym tiek nozīmēts kompleksā PCOS ārstēšanā, lai regulētu vispārējo un vietējo imunitāti. Zāles nodrošina antibakteriālās terapijas efektivitāti.

    Ģimenes plānošanas centrs Maskavā ir veicis pētījumu par D vitamīna līmeņa un PCOS saistību. Pētījumā piedalījās 58 sievietes ar policistisko slimību un 28 veselīgas sievietes. Izrādījās, ka D grupas vitamīna koncentrācija abu grupu subjektu ķermenī būtiski neatšķīrās, tāpēc nav iespējams viennozīmīgi runāt par šī elementa ietekmi uz slimības attīstību pieaugušajiem. Pētījums tika publicēts žurnālā Problems of Reproduction, 2020. gadā.

    Ir arī noderīgi lasīt: Longidaza svecīšu lietošana olnīcu cistām

    Alternatīvas ārstēšanas iespējas

    PCOS kompleksā ārstēšanā tiek praktizēta lāzerterapija. To veic zāļu lietošanas laikā, un tajā ir divas iespējas:

    • Asins intravenoza lāzera apgaismošana;
    • Lāzera ārējā ietekme uz orgāna projekciju.

    Terapijas kurss ilgst 10-12 dienas. Parādīti divi kursi ar pārtraukumu mēnesī. Menstruālā cikla normalizācija tiek novērota uz lāzerterapijas fona.

    PCOS ārstēšanā tiek izmantotas fizikālās terapijas metodes. Paredzamie efekti:

    • Olnīcu blīvās kapsulas atšķaidīšana;
    • Asins un limfas cirkulācijas uzlabošana dzimumorgānos;
    • Metabolisma normalizēšana.

    Fizioterapija saīsina reproduktīvo orgānu atveseļošanās laiku un uzlabo slimības prognozi. Tiek izmantotas šādas metodes:

    • Elektroforēze ar B1 vitamīnu un lidāzi;
    • Magnetoterapija, izmantojot zemfrekvences magnētisko lauku;
    • Hidroterapija (jūras un priežu vannas);
    • Dūņu un parafīna terapija adnexālajai zonai.


    Dūņu un parafīna terapiju dažreiz izmanto kā papildu metodes policistisko slimību kompleksā ārstēšanā.

    Hirudoterapija ir vēl viena alternatīva policistisko olnīcu slimību ārstēšanai. Tiek praktizēta dēles uzstādīšana maksts un vēdera lejasdaļā. Vada no 3 līdz 6 sesijām. Tiek uzskatīts, ka hirudoterapija palīdz normalizēt asinsriti iegurņa orgānos un atšķaidīt olnīcu kapsulu..

    Tautas līdzekļi terapijai ietver augu materiālu izmantošanu. Mājās varat pagatavot novārījumus un uzlējumus, kuru pamatā ir "sieviešu" augi, piemēram, kuiļa dzemde, strutene, sarkanā birste, pelašķi, viteks, lakrica. Tiek izmantotas linu sēklas, medus, propoliss. Terapijas kurss ir garš - līdz 3-6 mēnešiem ar pārtraukumiem.

    Alternatīvā medicīna nevar aizstāt tradicionālās metodes, un to nevajadzētu lietot, kaitējot ārsta receptei.

    Ķirurģiskā ārstēšana PCOS

    PCOS operāciju izmanto neauglības ārstēšanai un reproduktīvās funkcijas atjaunošanai. Pateicoties laparoskopijas aktīvai ieviešanai, ir parādījušies dažādi tās paņēmieni, taču būtība paliek nemainīga. Ir nepieciešams daļēji iznīcināt olnīcu audus, kas ražo vīriešu dzimuma hormonus, un tādējādi samazināt androgēnu līmeni asinīs. Tas novedīs pie hormonālā līmeņa normalizēšanas un ovulācijas atjaunošanas. Pēc ārstu domām, menstruālais cikls pēc operācijas kļūst regulārs 75-90% pacientu, un grūtniecība iestājas 20% gadījumu..

    Ķirurģiskās ārstēšanas iespējas:

    • Ķīļveida olnīcu rezekcija. Daļa orgāna tiek izgriezta, kas noved pie tā tilpuma samazināšanās;
    • Olnīcu dekortikācija. Tas sastāv no orgāna garozas slāņa noņemšanas, kas palīdz izraisīt ovulāciju un ļauj olšūnai atstāt olnīcu;
    • Olnīcu kauterizācija - funkcionāli aktīvu olnīcu audu mērķtiecīga iznīcināšana ar lāzeru vai elektroinstru.


    Kā opcija policistisko olnīcu ķirurģiskai ārstēšanai tiek izmantota cauterizācijas metode (cistu cauterization).

    Terapijas efekts ilgst vismaz gadu, pēc kura ir iespējama slimības recidīvs. Policistisko olnīcu slimību nevar pilnībā izārstēt, un pat ķirurģiska iejaukšanās nedod 100% rezultātu. Turklāt operācija var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

    • Asiņošana audu bojājumu rezultātā olnīcu manipulācijas laikā;
    • Orgāna infekcija, kad tajā iekļūst patogēnās baktērijas;
    • Līmes procesa attīstība - dabisks ķirurģiskas iejaukšanās rezultāts iegurņa orgānos.

    No tā izrietošās komplikācijas var izraisīt neauglību. Lai novērstu šādus apstākļus, ieteicams:

    • Antibakteriālo līdzekļu (lai novērstu infekcijas procesu) un enzīmu (lai izšķīdinātu veidojošās saķeres) uzņemšana;
    • Atbilstība diētai, lai normalizētu gremošanas trakta darbību un ātru ķermeņa atveseļošanos;
    • Agrīna aktivizēšana pēc operācijas un atbilstoša fiziskā aktivitāte;
    • Olnīcu stāvokļa uzraudzība, izmantojot ultraskaņu;
    • Ginekologa novērojums līdz bērna ieņemšanas brīdim un tālāk grūtniecības laikā.

    Noteikumi par hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu

    Hormonālās kontracepcijas lietošana prasa augstu precizitāti un rūpību. Izlaižot tabletes, īpaši ovulācijas laikā, var izraisīt nevēlamu grūtniecību. Tas jo īpaši attiecas uz progesterona tabletēm, kurās kavēšanās ar vairāk nekā 3 stundām var samazināt kontracepcijas efektivitāti (divkomponentu tablešu gadījumā šis laiks ir apmēram 12 stundas)..

    Ja jūs pastāvīgi lietojat kādas zāles (ieskaitot augu un bezrecepšu medikamentus), pastāstiet par to savam ārstam. Daži medikamenti un augi var samazināt hormonālās kontracepcijas efektivitāti. Ārsts palīdzēs jums izvēlēties metodi, kas netraucēs ārstēties..

    Vecums ietekmē arī KOK izvēli. Maziem pacientiem ieteicams lietot tabletes ar zemu hormonu saturu. Šīs tabletes ir ieteicamas arī sievietēm, kuras iestājas menopauzes periodā (bet tikai tad, ja tām ir normāla asins recēšana un cukura līmenis asinīs). Šīs tabletes var palīdzēt mazināt simptomus, piemēram, garastāvokļa svārstības un karstuma viļņus (sievietēm, kurām iestājas menopauze, jālieto kontracepcijas līdzekļi - grūtniecība ir iespējama pat 2 gadus pēc menstruāciju pazušanas).

    Grūtniecības plānošana un prognoze

    Jūs varat plānot bērna ieņemšanu tūlīt pēc hormonālo zāļu atcelšanas vai nehormonālas ārstēšanas kursa pabeigšanas. Pēc operācijas ieteicams pagaidīt vismaz 3 mēnešus, līdz ķermenis atjaunojas. Tajā pašā laikā grūtniecību nevajadzētu atlikt ilgāk par 6-12 mēnešiem. Gadu pēc terapijas beigām tā efektivitāte samazinās, un bērna koncepcija kļūst problemātiska.

    Slimības prognoze ir atkarīga no dažādiem faktoriem:

    • Sievietes vecums. Pēc 30-35 gadiem veiksmīga ārstēšanas un bērna ieņemšanas varbūtība samazinās. Ar ilgu slimības gaitu ir diezgan grūti panākt ovulāciju. Daudzas sievietes ir izturīgas pret klomifēnu - galveno medikamentu, ko lieto olšūnu nogatavināšanas stimulēšanai;
    • Vienlaicīgas iegurņa orgānu patoloģijas klātbūtne. Savlaicīga identificēto slimību ārstēšana uzlabo prognozi un palielina veiksmīgas grūtniecības izredzes;
    • Spontāna grūtniecība. Prognoze ir labāka, ja sievietei ir bijusi vismaz viena spontāna grūtniecība pirms diagnozes noteikšanas vai uz esošo policistisko olnīcu fona.

    Policistisko olnīcu slimība nav nāvessods. Slimība tiek uzskatīta par hronisku, tomēr uz adekvāti veiktas terapijas fona jūs varat atbrīvoties no tās negatīvajām izpausmēm. Saskaņā ar praktizējošu ginekologu pārskatiem vairumā sieviešu pēc sarežģītas ārstēšanas tiek atjaunots menstruālais cikls un sākas ovulācija. Bet bērna koncepcija nenozīmē tā drošu nēsāšanu, tādēļ pēc grūtniecības apstiprināšanas jums jāreģistrējas pie ginekologa un jāievēro pirms dzemdībām. Šī pieeja samazina komplikāciju risku un palīdz saglabāt sievietes reproduktīvo veselību..

    Noderīgs video: kas ir svarīgi zināt par policistisko olnīcu

    Kontracepcijas tablešu veidi

    Kontracepcijas tabletes iedala viengabala tabletēs (sauktas par mini tabletēm) un divdaļīgās tabletes, kas satur divus sintētiskos hormonus. Turklāt starp divkomponentu līdzekļiem izšķir vienfāzes un daudzfāžu zāles..

    Divkomponentu tabletes

    Tie satur divas sintētiskas aktīvās vielas, kuru varianti dabiski rodas hormonos (estrogēnos un progestogēnos) organismā. Divkomponentu tabletes ir viena no visizplatītākajām kontracepcijas formām - šāda veida tabletes lieto aptuveni 80% sieviešu, kuras aizsargā hormonālā metode. Divvirzienu kontracepcijas tabletes ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem, ko lieto, lai novērstu nevēlamu grūtniecību - pareiza tablešu lietošana nodrošina gandrīz 100% aizsardzību pret apaugļošanos. Šādu tablešu piemēri ir, piemēram, Yasmin, Zoely, Mikroginon, Marvelon.

    Turklāt divkomponentu zāles tiek sadalītas:

    • vienfāzes - visas tabletes, kas atrodas iepakojumā, satur vienādu aktīvo sastāvdaļu devu. Viena tablete jālieto vienu reizi dienā 21 dienu, kam seko viena nedēļa pārtraukuma. Vienfāzes tablešu piemēri ir: Yasmin, Marvelon, Jess, Yarina un Diane-35.
    • daudzfāžu - vienā vai otrā zāļu iepakojumā var būt divi vai trīs veidu tabletes. Tabletes viena no otras atšķiras ar aktīvo sastāvdaļu koncentrāciju, kuras dēļ tās atdarina hormonālās svārstības, kas rodas sievietes ķermenī menstruālā cikla laikā. Lietojot šāda veida tabletes, lietošanas kārtība ir ļoti svarīga. Daudzfāžu tablešu piemēri ir: Claira un Triquilar.

    Vienkomponentu tabletes

    Viena gabala tabletes, ko parasti sauc par mini tabletēm, satur tikai vienu aktīvo sastāvdaļu, progestogēna sintētisko ekvivalentu. Šis kontracepcijas veids ir ieteicams sievietēm, kuras ir nejutīgas pret estrogēnu. Šīs zāles var droši lietot sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, kuras smēķē cigaretes vai baro bērnu ar krūti. Tabletes lieto 28 dienu laikā bez pārtraukumiem starp iepakojumiem. Vienkomponentu tablešu piemērs ir Charosetta.

Top