Kategorija

Interesanti Raksti

1 Testi
Ideālā LH un FSH attiecība: tabulas norma
2 Vēzis
AT-TG ir ievērojami palielināts. Ko tas nozīmē, simptomi, cēloņi, ārstēšana
3 Testi
Insulīna terapijas komplikāciju novēršana
4 Hipofīzes
Wessel duets f un etilspirts
5 Testi
Jodomarīns 200 mg - lietošanas instrukcijas
Image
Galvenais // Vēzis

Lantus un Levemir insulīns - kāda ir atšķirība?


Lantus satur glargīnu, ģenētiski modificētu cilvēka insulīna formu, kas izšķīdināts īpašā šķīdumā. Glargīna vietā Levemir satur detemīru, citu ģenētiski modificēta insulīna formu..

Cilvēka insulīns sastāv no divām aminoskābju ķēdēm (A un B), kuras ir saistītas ar divām disulfīdu saitēm. Glargīnā viena aminoskābju ķēde tika noņemta, un otrā B ķēdes galā tika pievienotas divas papildu aminoskābes. Modifikācijas padara glargīnu šķīstošu skābā pH, bet mazāk šķīst neitrālā pH, kas raksturīgs cilvēka ķermenim..

Glargīna, kas ir daļa no Lantus, ražošanai vispirms tiek izmantotas baktērijas E coli. Tad to notīra un pievieno ūdens šķīdumam, kas satur nedaudz cinka un glicerīna; tad šķīdumam pievieno sālsskābi, kas veicina pH oksidēšanos, kuras dēļ glargīns tiek pilnībā izšķīdināts ūdens šķīdumā.

Pēc zāļu ievadīšanas zemādas audos skābo šķīdumu organisms neitralizē līdz neitrālam pH. Tā kā glargīns nešķīst neitrālā pH, tas nogulsnējas, kas zemādas taukos veido salīdzinoši nešķīstošu depo. No šī baseina vai depo nogulsnētais glargīns lēnām izšķīst, pamazām nonākot asinīs..

Detemir, kas tiek izmantots Levemir, detemira ražošanā izmanto arī rekombinanto DNS tehnoloģiju, taču to ražo, izmantojot rauga sēnītes, nevis E coli baktērijas. Papildus insulīnam Levemir, kas ir dzidrs šķīdums, satur nelielu daudzumu cinka, mannīta, citu ķīmisko savienojumu, nedaudz sālsskābes vai nātrija hidroksīda, ko izmanto, lai pH sasniegtu neitrālu līmeni. Detemira insulīns atšķiras arī no cilvēka insulīna ar to, ka viena no tā aminoskābēm ir noņemta no B ķēdes gala, un tā vietā ir pievienota taukskābe..

Atšķirībā no glargīna, detemirs injicējot neizgulsnējas. Tā vietā detemira iedarbība tiek pagarināta, saglabājot mainīto formu zemādas depo injekcijas vietā. Tāpēc absorbcija notiek lēnāk. Detemira molekulas ir viegli atdalāmas viena no otras, kā rezultātā tās viegli nonāk asinīs, kur taukskābes saistās ar albumīnu.

Vairāk nekā 98% detemīra asinīs ir saistīts ar albumīnu. Šajā sasaistītajā stāvoklī insulīns nespēj darboties. Tā kā detemirs lēnām izdalās no albumīna molekulas, tas organismā ir pieejams ilgāku laiku..

Uz jautājumu, kas ir labāks - Lantus vai Levemir, atbilde nebūs viennozīmīga. Parasti Levemir ieteicams lietot divas reizes dienā (lai gan FDA ir apstiprinājusi vienu devu) un Lantus vienu reizi dienā. Pēc ārsta Ričarda Bernšteina teiktā, ieviešot Lantus 2 reizes dienā, viņa darbs uzlabojas. Skābais Lantus raksturs dažreiz var izraisīt dedzinošu sajūtu injekcijas vietā. Abas zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Dažos pētījumos Levemir ir parādījis stabilāku un noturīgāku antihiperglikēmisko iedarbību, salīdzinot ar NPH insulīnu un Lantus. Salīdzinot Levemir ar Lantus, lietojot šīs zāles kombinācijā ar ātras darbības insulīnu pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu, Levemir parādīja samazinātu nakts hipoglikēmijas attīstības risku, taču hipoglikēmijas attīstības risks starp abām zālēm parasti ir salīdzināms. Arī cukura līmenis asinīs, ko kontrolē divu veidu insulīns, bija līdzīgs..

Jaunākie raksti

  • Pērciet Freestyle Libre
  • Vai injekcijas ir iespējams aizstāt ar insulīna un glikometrijas ievadīšanas metodēm, kas nav injekcijas?
  • Jaundzimušo cukura diabēts
  • Lipoatrofisks cukura diabēts
  • Kas ir prediabēts un kāpēc tas notiek?
Visi jaunākie raksti
Dimka Šergina, 2017. gada 3. aprīlis

Escherichia coli (Escherichia coli, latīņu Escherichia coli; izplatīts saīsinājums E. coli) ir gramnegatīvu stieņveida baktēriju, fakultatīvo anaerobu veids, kas ir daļa no cilvēka kuņģa-zarnu trakta normālās mikrofloras.

Ir liels skaits Escherichia coli sugu, tostarp vairāk nekā 100 patogēnu ("enterovirulentu") veidu, kas sagrupēti četrās klasēs: enteropatogēni, enterotoksigēni, enteroinvazīvi un enterohemorāģiski. Starp patogēnu un nepatogēnu Escherichia nav morfoloģisku atšķirību.

Oļegs Savitskis 2017. gada 3. aprīlī

Paldies, ka aprakstījāt narkotikas, kuras lieto mūsu atpalikušajā teritorijā. Izrādās, Detemirs vispār nav insulīns. Pārbaudīsim. Ja savās publikācijās ievietojat tekstu par mūsdienu insulīnu, NELIEKLISTRĒJIET to ar "pudelēm", un jums nevajadzētu lietot šļirces, nejokojieties. Tās ir parastās ilustrācijas pirms 20 gadiem, tās arī glezno uz cukura. Starp citu, ilustrējot skaitītāju, paturiet prātā, ka pirkstu labāk caurdurt "no sāniem", nevis tieši spilventiņā, kā tas ir pieņemts iepriekšējās ilustrācijās. Vairāk nekā 10 gadus, kopš esmu lietojis Lantus, es neesmu saticis viņa preparātus pudelēs, tas ir "pagājušais gadsimts". Atbrīvošanas forma - kārtridži pa 300 vienībām vai, kā likums, SoloStar šļirces pildspalvas. Oryol, kā tiek atbrīvots Lantus? Vispār, Lantus un šis Levemirs, acīmredzot, jau ir veci, "viņi" "tur" papildina sarakstu ar jaunām, vēl labākām, līdzīgām zālēm. Uzrakstiet labāk par mūsdienu cukura diabēta ārstēšanu "pa tālruni" vai par vietējo šamanismu un brīnumainu atbrīvošanu. Lūdzu, nošķiriet diabēta veidus, vismaz 1 un 2.

Elena Antonets 2017. gada 3. aprīlis

Nelieli raksta papildinājumi

Es jau sniedzu paskaidrojumus par šo jautājumu https://moidiabet.ru/blog/zame...

Tāpēc es dublēju savu nedaudz papildināto ierakstu.

Šajā medicīnas attīstības stadijā visi CILVĒKU ĢENĒTISKIE INŽENIERU insulīni tiek ražoti ar gēnu inženieriju, un mums tos sintezē E. Colli vai raugs Saccharomyces cerevisiae, kas cilvēkam ir mainījuši DNS "gabalu". Es jums to ļoti izskaidroju. Kam tas interesē, palasiet internetā, labi, vismaz šeit http://pandia.ru/text/80/138/5...
Vārds "analogs" krievu valodā ir "kaut kādā ziņā līdzīgs". Tātad attiecībā uz insulīniem ANALOGI ir cilvēka insulīni, kas ir mainījuši molekulas struktūru. Tie ietver:

1. ULTRA SHORT darbības insulīnus raksturo ātrāka iedarbība un īsāks darbības ilgums. Tas:

HUMALOGS (lispro) - cilvēka inulīna molekulā aminoskābes insulīna B ķēdes 28. un 29. pozīcijā tiek apmainītas.

NOVORAPID (asparts) cilvēka insulīna molekulā ar aminoskābi prolīnu B28 pozīcijā aizstāj aspartīnskābi.

APIDRA (glulizīns) - cilvēka insulīna molekulā aminoskābi asparagīnu B3 pozīcijā aizstāj ar lizīnu, un lizīnu B29 pozīcijā aizstāj ar glutamīnskābi, kas noved pie ātrākas zāļu absorbcijas.

2. Ilgstoši insulīni (bez pīķa esošie cilvēka insulīna analogi). Tas:

LEVEMIR (detemirs) tiek ražots, izmantojot rekombinanto DNS biotehnoloģiju, izmantojot Saccharomyces cerevisiae celmu. Tas ir ilgstošas ​​darbības cilvēka insulīna šķīstošs bāzes analogs ar plakanu aktivitātes profilu. Ilgstoša Levemir® FlexPen® darbība ir saistīta ar izteiktu detemira insulīna molekulu pašsavienojumu injekcijas vietā un zāļu molekulu saistīšanos ar albumīnu, savienojot to ar sānu taukskābju ķēdi (skatīt oficiālos norādījumus)..

LANTUS (glargīns) ir cilvēka insulīna analogs, kas iegūts, rekombinējot DNS no Escherichia coli sugas baktērijām (K12 celmi). Glargīna insulīns ir izstrādāts kā cilvēka insulīna analogs ar zemu šķīdību neitrālā vidē. Preparāta Lantus® sastāvā tas ir pilnībā šķīstošs, ko nodrošina injekcijas šķīduma skābā reakcija (pH 4). Pēc ievadīšanas zemādas taukos skābais šķīdums tiek neitralizēts, kā rezultātā veidojas mikrogulsnes, no kurām pastāvīgi izdalās neliels daudzums glargīna insulīna, nodrošinot koncentrācijas un laika līknes paredzamu, gludu (bez pīķa) profilu, kā arī zāļu ilgstošu darbību (sk. oficiālas instrukcijas). Vidējais ilgums ir 24 stundas, maksimālais - 29 stundas.

TUJEO Solo Star (tas pats glargīns, tikai koncentrācijā 300 SV 1 ml). Es par to teikšu atsevišķi: tik lielas koncentrācijas dēļ pēc subkutānas ievadīšanas Tujeo veido kompaktāku zemādas depo ar samazinātu virsmu (salīdzinot ar glargīnu 100 SV / ml), tāpēc Tujeo pamazām un ilgu laiku tiek atbrīvots no depo asinīs un ir "plakanāks" darbības profils, salīdzinot ar Lantus. Tudgeo darbības ilgums - līdz 36 stundām.

3. TRESIBA FLEX TACH (degludek) ir cilvēka insulīna analogs ar SUPER ILGGARĪGU (līdz 40 stundām) iedarbību. Pēc subkutānas injekcijas tas veido šķīstošus multiheksamerus zemādas depo, no kura degludeka insulīns nepārtraukti un ilgstoši uzsūcas asinīs, nodrošinot īpaši garu, plakanu darbības profilu un stabilu zāļu hipoglikēmisko efektu (skatīt oficiālos norādījumus)..

Interesants fakts))): 1 kg insulīna var iegūt 25 kubikcentimetru fermentatorā (bioreaktorā), izmantojot E. coli vai. no 35 tūkstošiem lauksaimniecības dzīvnieku galvas, tāpat kā PIRMS gēnu inženierijas attīstības.

Levemir vai Lantus?

Kuras zāles ir labākas: "Levemir" vai "Lantus", bieži uztrauc pacientus, kuri saskaras ar diabētu. Abi farmaceitiskie preparāti ir pamata insulīna zāļu formas, un tiem ir raksturīga ilgstoša darbība. Tādēļ, lai izceltu visefektīvāko sev, jums jāiepazīstas ar katru no tiem atsevišķi, īpašu uzmanību pievēršot zāļu principam, kontrindikācijām un negatīvām sekām, kas var rasties terapijas laikā ar "Lantus" vai "Levemir"..

Salīdzinošās īpašības

Darba mehānisms

Farmaceitiskās zāles "Levemir" ir cilvēka insulīna analogs. Tam ir ilgstoša dziedinoša iedarbība, un to plaši izmanto cukura diabēta ārstēšanai. Aktīvā viela "Levemir" visā audos tiek sadalīta lēnāk, un tādēļ zāļu iedarbība ir palielināta. Glikozes līmeni asinīs normalizē, absorbējot glikozi audos un samazinot tās izdalīšanos aknās. "Levemir" terapeitiskās darbības ilgums ir 24 stundas, un tādēļ ilgu vai ilgāku insulīnu var lietot 1 vai 2 reizes dienā. Tajā pašā laikā zāles sāk darboties 4-6 stundu laikā, maksimumi tiek novēroti pēc 10-18 stundām. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem tika nozīmēts injicēt Levemir un kopā ar to lietot perorālos antihiperglikēmiskos līdzekļus, tika novērota nakts hipoglikēmijas biežuma samazināšanās..

Zāles "Lantus" darbojas tāpat kā tās analogi - tas pazemina glikozes līmeni asinīs. Tomēr šo zāļu terapeitiskais efekts tiek sasniegts, pateicoties glargīna insulīnam tā sastāvā. "Lantus" ir arī ilgstošas ​​darbības zāles, kuru maksimums notiek 8-10 stundu laikā. Pēc ievadīšanas zemādas taukos šķīdums skābuma ietekmē veido mikrogulsnes, no kurām insulīns regulāri izdalās nelielos daudzumos, uz noteiktu laiku izveidojot optimālu zāļu koncentrāciju..

Lietošanas metode un devas

Farmaceitiskais līdzeklis "Levemir"

Lai panāktu augstu ārstēšanas efektivitāti, lietojot attiecīgos medikamentus, ir svarīgi tos lietot pareizi, ievērojot dozēšanas shēmas un nepārsniedzot ieteicamo terapijas ilgumu..

Insulīns "Levemir" tiek nozīmēts katram pacientam atsevišķi, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un viņa ķermeņa īpašībām. Ir svarīgi atcerēties, ka pašterapija var tikai pasliktināt stāvokli, tāpēc terapijas procesā ir jāievēro visi kvalificēta ārsta ieteikumi. Parasti "Levemir" tiek nozīmēts 1-2 reizes dienā. Tomēr devas pielāgošana var būt nepieciešama, ja pacients nodarbojas ar smagām fiziskām aktivitātēm vai ir notikušas izmaiņas parastajā uzturā..

Izraksta "Levemir" gan kā monoterapiju, gan kombinācijā ar hipoglikemizējošiem līdzekļiem. Ilgstošas ​​darbības insulīna ievadīšanas laiks pacientam var būt jebkurš. Tomēr nākotnē ir svarīgi pieturēties pie pirmās injekcijas noteiktā laika. Diabēta slimniekiem, kuriem ir jāpāriet uz cita veida insulīna lietošanu Levemir, pārejas laikā jāpārskata deva un rūpīgi jāuzrauga glikozes līmenis serumā..

Zāles "Lantus"

Farmaceitiskā preparāta "Lantus" lietošanai ir paredzētas īpašas šļirces-pildspalvas. Pirms terapijas ir svarīgi izlasīt viņu instrukcijas un neatkāpties no ražotāja ieteikumiem. Ja pildspalvveida pilnšļirce nav kārtībā, tā jāiznīcina un jāņem jauns produkts. Jūs varat ievilkt šķīdumu no kārtridžiem šļircē, kas paredzēta tikai insulīna injicēšanai, un veikt injekciju. Zāles tiek ievadītas vienu reizi dienā, stingri vienlaicīgi. Devu un kursa ilgumu pacientam izvēlas individuāli. Ir vērts atzīmēt, ka, ja pēc ēdienreizes cukura līmenis asinīs pārsniedz veselīgu cilvēku normas par vairāk nekā 0,6 mmol / l, tad ārsts pirms ēšanas var izrakstīt papildu īsu insulīnu..

Kontrindikācijas un blakusparādības

Lai noteiktu, kas ir labāks: "Lantus" vai "Levemir", ir jāsalīdzina tādu faktoru klātbūtne, kas aizliedz lietot konkrētas zāles. Tātad, "Lantus" nav ieteicams lietot cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām. Zāles nav parakstītas pat bērniem līdz 6 gadu vecumam, kā arī sievietēm, kuras nēsā bērnu. Zāles "Levemir" lietošanai ir tādi paši ierobežojumi kā tās salīdzināmajam analogam.

Starp Levemir un Lantus praktiski nav atšķirību, un tas nav pārsteidzoši, jo viņiem ir tāda pati terapeitiskā funkcija. Zāles un blakusparādības ir līdzīgas. Lietojot šīs zāles, pacientam var rasties šādas nevēlamas parādības:

  • samazināts glikozes līmenis asinīs;
  • redzes pasliktināšanās;
  • Kvinkes tūska;
  • pietūkums zāļu lietošanas vietā;
  • zemādas tauku audu atrofija;
  • nātrija aizture organismā;
  • trīce;
  • trauksmes sajūta;
  • paaugstināts nogurums;
  • epidermas bālums;
  • nervozitāte;
  • dezorientācija;
  • slikta dūša;
  • kardiopalms;
  • galvassāpes;
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • apgrūtināta elpošana.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kas ir labāk?

Ārstiem nav vienprātības par to, kura no piedāvātajām zālēm ir efektīvāka. Daži pētījumi ir parādījuši, ka Levemir ir izteiktāks cukura līmeni pazeminošs efekts nekā Lantus. Tomēr Levemir un Lantus sniegtā glikozes rādītāju kontrole plazmā bija identiska. Un arī starp šīm zālēm hipoglikēmijas attīstības risks bija tajā pašā līmenī. Šajā sakarā ir iespējams noskaidrot, kuras zāles ir vispiemērotākās cukura diabēta ārstēšanai, tikai pēc tam, kad esat pārbaudījis vienu un otro medikamentu..

Cukura diabēts un tā ārstēšana - Dia-Club

“Insulīns ir zāles gudrajiem, nevis nejēgām,
vai tie ir ārsti vai pacienti "
(E.P. Džoslina)

  • Forums
  • Dia-Club ABC
  • noteikumiem
  • Dia-Club zināšanu bāze
  • Foruma indekss ‹Cukura diabēts, foruma galvenās sadaļas‹ Insulīni
  • Mainīt fonta lielumu
  • drukas versija
  • mobilā versija
  • FAQ
  • reģistrācija
  • ievade

Lantus vai Levemir?

Lantus vai Levemir?

kit @ na "2006. gada 10. maijs, 14:34

Vasja "2006. gada 10. maijs, 17:35

Lidus "2006. gada 10. maijs, 23:49

Es nezinu par Lantus, neesmu to izmēģinājis. Ir pagājušas divas nedēļas, kopš es pārgāju uz Levemir. Pagaidām iespaidi ir SUPER. Salīdzinot ar NPH / Protafan, tas ir tikai farmācijas brīnums... Es nezinu, kas notiks tālāk, bet līdz šim es neesmu pamanījis nevienu blakusparādību, piemēram, tās, par kurām tika rakstīts saistībā ar Lantus (galīgie secinājumi, protams, ir pāragri izdarīt, it īpaši, lai runātu par ilgtermiņa sekas). Visu savu dzīvi (protams, diabēta slimnieku) es cietu ar ilgumu, kad bija cerība šo problēmu atrisināt ar Lantus palīdzību, ilgi šaubījos (protams, "šausmu stāstiem" bija sava loma), bet vairs nebija spēka izturēt (kad nav citas izejas, labi, bet kad šeit tas ir, "Laime" ir tuvu...), es piekritu visam... Un mans pats kaut kā bez īpaša entuziasma runāja par Lantus... Pirms pāris mēnešiem viņa teica, pagaidiet, drīz būs Levemirs. Pēdējā apmeklējuma laikā man tika izmēģināts viens FlexPen. Arguments par labu Levemir bija šāds: ražotājs garantē darbību tieši 24 stundas, savukārt Lantus diapazons ir no 20 līdz 27 stundām.
No maniem novērojumiem:
1. Levemir jāveic 2 reizes. Sākotnēji man ieteica vienu reizi vakarā veikt visu devu (1: 1 no Protafan, t.i., 15 vienības), kas man uzreiz šķita aizdomīgi, bet es nolēmu paklausīt ārstam. Pirmajā vakarā es apēdu 5XE (50gr. Uv), jo SC samazinājās (par laimi, es jau biju zaudējis ieradumu gulēt naktī, pateicoties NPH / Protafan), bet tomēr nokavēju un līdz pulksten 10.30 dabūju divus ar asti. Samazinot vienreizēju devu, samazinājās XE, kas ēst naktī, un tās pašas divarpus no rīta. Diena turas diezgan gluda. Turklāt Levemir faktiski darbojas tieši 24 stundas, bet tas paātrinās 2-3 stundas, tāpēc pēc injekcijas veikšanas tieši pēc 24 stundām SC spītīgi steidzas līdz 7 mmol, jums jāpiestiprina Novorapid. Pēc 3 dienu eksperimentiem deva tika sadalīta un, kā solīts instrukcijās, pēc 2-3 injekcijām viss vairāk vai mazāk izlīdzinājās.
2. Tas joprojām dod mazas virsotnes, taču, salīdzinot ar Protafanova-Nphhova (atšķirība ir ļoti nozīmīga.) Jūs to pat nevarat pamanīt (virsotnes ir daudz vienmērīgākas).
3. Lieliski tur SK zemās vērtībās (nenokrīt), t.i. izmantojot SK 3.8-4.0, jūs pat nevarat raustīties ar biežu kontroli (no NPH un gaidīt kādu triku).

Teorētiskais pamatojums (tā kā Lantusa to nav izmēģinājusi pati):
IMHO, fona vienmērīgumu var panākt, uzliekot "asti" uz "galvas", lai novērstu "kritumus" (kad vecā deva jau ir beigusies, un jaunā vēl nav ieguvusi spēku), acīmredzot, Lantus ir garāks cikls, t.i. vairumā gadījumu tās ir tieši tās pašas 27 stundas. Tas, iespējams, ir saistīts ar faktu, ka Lantus instrukcijās ir teikts par tā 3 dienu "uzkrāšanos", un Levemir "ar divkāršu ikdienas lietošanas shēmu stabila zāļu koncentrācija asins serumā tiek sasniegta pēc 2-3 injekcijām". Ņemot vērā Vasjas piezīmi, tam vajadzētu būt sākumpunktam, izvēloties...

OlgaIvanovna »2006. gada 11. maijs, 11:26

Voldi »2006. gada 11. maijs, 15:51

kit @ na ”2006. gada 12. maijs, 17:32

Paldies visiem par atsaucību!

Lidus
Paldies par tik detalizētu aprakstu! Izņēmis daudz noderīgas informācijas.

Voldi
Es uzmanīgi izlasīju saiti! Paldies. Tas ir labi atzīmēts par manu tendenci uz pietūkumu. Es vienmēr biju uzpampis protatānā. Pārbaudu nieres, pēdējā laikā šķiet, ka viss ir kārtībā. Kādreiz bija iekaisumi. Tagad šķiet, ka nē. Jā, un es sāku pietūkt daudz mazāk.
Starp citu, es no kāda lasīju par Lantus, ka, pārejot uz to, visas tūskas pazuda un kopumā es jutos labāk. Protams, viss ir individuāli. Eh, es pat nezinu. ārsts ieteica izmēģināt Lantus, ja ir mazākās aizdomas par alerģiju vai kaut ko citu, bez problēmām izrakstīs Levemir.

kit @ na "2006. gada 15. maijs, 15:19

man ir jautājums.

Ja mana protafāna deva ir 16-20 vienības. Kādai jābūt Lantus devai. Ar ko sākt, ar 12? vai līdz 10?

Hork ™ "2006. gada 15. maijā plkst. 16:00

Voldi "2006. gada 15. maijs, 17:27

kit @ na »2006. gada 16. maijs 4:32

Tātad šie ir dažādi ārsti :) Daži saka vienu, citi gluži pretēji.

Kompensācija man tagad ir tāda, jo es sāku lietot Novorapid, un tas vēl nedarbojas. Bet šī ir atsevišķa tēma, kuru es, iespējams, vēl pacelšu..

Maroussia "2006. gada 17. maijs, 10:20

kit @ na "2006. gada 17. maijs, 15:40

Lantus un Levemir, kurš insulīns ir labāks un kā pāriet no viena uz otru

Pacienti ar insulīnatkarīgu diabētu ir ļoti labi pārzina Levemir un Lantus..

Šīm zālēm ir līdzīgas īpašības, jo tās ir pamata insulīna zāļu formas..

Gan Levemir, gan Lantus iedarbība ir ilgstoša un aizstāj aizkuņģa dziedzera hormona iedarbību, kas nonāk organismā. Zāles ir vienlīdz piemērotas vecākiem bērniem un pieaugušajiem.

Levemir, Lantus vai citas zāles pacientam var parakstīt tikai ārsts. Lai izvēlētos, kuras zāles ir piemērotas pacientam, ir nepieciešams rūpīgi izpētīt katru atsevišķi, izjaukt zāļu darbības principu, iespējamās negatīvās sekas.

Kā pāriet no Lantus uz Levemir

Gan Levemir, gan Lantus ir cilvēka insulīna analogi, kuriem ir mazas atšķirības, kas izteiktas to lēnajā asimilācijā.

Ja pacientam rodas jautājums, kā pāriet no Lantus uz Levemir, ieteicams to darīt tikai ārsta uzraudzībā un ņemot vērā pacienta dzīvesveidu, ar paaugstinātu vai mērenu fizisko slodzi..

Kā dzīvot veselīgu dzīvesveidu ar 2. tipa cukura diabētu

Cukura diabēts ir dzīvesveids. Jebkura veida slimība ir neārstējama. Pacientiem visu mūžu jāuztur līmenis...

Abas zāles ir jaunas insulīna paaudzes. Abus ievada pacientiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu reizi 12–24 stundās, lai uzturētu nepieciešamo cukura līmeni tukšā dūšā.

Lantus

Šīs zāles lieto tikai subkutāni, citas metodes var izraisīt glikēmijas komas attīstību.

Terapijas laikā Lantus injicē stingri noteiktās stundās vienu reizi, ievērojot devu, jo zāles iedarbojas ilgstoši. Kategoriski aizliegts sajaukt Lantus ar cita veida insulīnu vai zālēm. Terapija jāveic saskaņā ar ārstu ieteikumiem un pastāvīgā ārsta uzraudzībā.

Iespējas:

Glargīns - insulīns, kas ir Lantus sastāvdaļa, ir cilvēka hormona imitācija un ilgstoši izšķīst neitrālā vidē.

Izrakstot ārstēšanu pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, nedrīkst ņemt vērā nesaderību ar citām zālēm. Šajā gadījumā ir iespējams kombinēt ar dažiem iekšķīgi lietojamiem preparātiem..

Samazināta nepieciešamība pēc insulīna

  • Nieru darbības traucējumi. Visbiežāk rodas gados vecākiem pacientiem, un tas ir iemesls nepieciešamībai pēc insulīna samazināties.
  • Pacienti ar aknu slimībām. Šajā pacientu grupā samazinās glikoneoģenēzes līmenis un vājš insulīna metabolisms, kā rezultātā samazinās nepieciešamība pēc hormona..

Lietošanas instrukcija

Zāles lieto subkutāni pacientiem, kas vecāki par sešiem gadiem. Viena deva tiek ievadīta vienu reizi dienā vēderam, augšstilbiem vai pleciem. Lietošanas zonu ieteicams mainīt ar katru nākamo ievadu. Intravenoza zāļu lietošana ir stingri aizliegta, jo pastāv risks, ka attīstīsies smags hipoglikēmijas uzbrukums.

Pārejot no terapijas, kur tika lietotas citas pretdiabēta zāles, ir iespējams izlabot vienlaicīgo ārstēšanu, kā arī bazālā insulīna devu.

Lai novērstu hipoglikēmiju, devu pirmajā ārstēšanas mēnesī samazina par 30%. Šajā periodā ieteicams palielināt īslaicīgas darbības insulīna devu, līdz situācija stabilizējas..

Kategoriski aizliegts sajaukt vai atšķaidīt Lantus ar citiem preparātiem. Tas ir pilns ar glargīna darbības laika izmaiņām un nogulumu parādību veidošanos. Pirmajā jaunās terapijas periodā ir nepieciešams kontrolēt glikozes līmeni asinīs..

Blakus efekti

Terapijas smagākā blakusparādība, lietojot zāles Lantus, ir hipoglikēmijas attīstība..

Tomēr Lantus lietošanai ir vairākas nopietnas un ne pārāk nopietnas sekas:

  • mialģija,
  • bronhu spazmas,
  • nātrene,
  • retinopātija,
  • lipoatrofija,
  • lipohipertrofija,
  • redzes pasliktināšanās,
  • anafilaktiskais šoks,
  • Kvinkes tūska,
  • pietūkums injekcijas vietā.

Jāpatur prātā, ka, ja rodas kāds no šiem apstākļiem, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai pielāgotu ārstēšanas shēmu. Ilgstoša īpaši bīstamu simptomu gaita ir saistīta ar nervu sistēmas bojājumiem vai pacienta stāvokļa pasliktināšanos līdz letālam iznākumam.

Vai ir iespējams nomirt no diabēta

Cukura diabēts ir visizplatītākā endokrīnā slimība. Šī ir letāla slimība. Līdz šim...

Kontrindikācijas

Līdztekus nepieciešamībai veikt noteiktas darbības, lai vienmērīgi iekļūtu Lantus balstītā ārstēšanas shēmā, ir arī ierobežojumi šo zāļu lietošanai pacientiem:

  • ar individuālu nepanesību pret zāļu sastāvdaļām,
  • kam ir norādes par hipoglikēmijas rašanos,
  • līdz sešu gadu vecumam,
  • ar diabētiskās ketocitozes diagnozi.

Šādai pacientu grupai zāles ieteicams lietot uzmanīgi, pastāvīgā ārsta uzraudzībā:

  • garīgo traucējumu klātbūtne,
  • vecāks vecums,
  • ilgstoša diabēta ārstēšana,
  • koronāro vai smadzeņu trauku sašaurināšanās,
  • cieš no veģetatīvās neiropātijas,
  • cieš no proliferatīvās retinopātijas,
  • nodarbojas ar paaugstinātu fizisko aktivitāti,
  • dzerot alkoholu.

Levemirs

Farmakoloģiskās zāles Levemir ir ilgstošas ​​darbības cilvēka insulīna analogi. Tās ir ļoti populāras cukura diabēta ārstēšanā, jo zāles maigi izplatās visā cilvēka ķermenī, tādējādi palielinot terapeitiskā efekta ilgumu..

Injicējot zāles, audi absorbē glikozi, tādējādi samazinot tā ražošanu aknās un cukura līmeni asinīs. Levemir, atšķirībā no Lantus, nesatur glargīnu, bet gan detemīru, pilnīgi citu ģenētiski modificēta insulīna formu. Detemir, ko ražo ar rekombinantās DNS tehnoloģijas palīdzību. Tās ražošanā ir iesaistīta arī īpaša rauga sēņu grupa. Risinājums ietver arī: mannītu, cinku, sālsskābi, nātriju un citus ķīmiskos savienojumus.

Iespējas:

Kad pacienti ar 2. tipa cukura diabētu tika izrakstīti kopā ar perorāliem cukura līmeni samazinošiem medikamentiem, tika reģistrēta hipoglikēmijas biežuma samazināšanās naktī..

Veidojot zāles, tika koriģēts aminoskābju līmenis, kas parasti atrodas cilvēka insulīna analogos, kas nodrošināja tā lēnu iekļūšanu šūnās un terapeitiskā efekta palielināšanos. Šīm zālēm praktiski nav iedarbības pīķa, kas ievērojami samazina hipoglikēmijas attīstības risku.

Lietošanas instrukcija

Tas tiek nozīmēts 1 vai 2 reizes dienā ar injekciju palīdzību. Deva tiek noteikta atbilstoši slimības gaitas īpatnībām. Ja nepieciešama otrā deva, ieteicams injicēt tieši vakara maltītes laikā vai gatavojoties gulēt.

Palielinot fizisko aktivitāti, var būt nepieciešams pielāgot ārstēšanas shēmu vai devu. Levemir tiek nozīmēts gan monoterapijā, gan kombinācijā ar dažiem perorāliem pretdiabēta līdzekļiem.

Injicējot Levemir subkutāni, injekcijas vietas jāmaina, lai novērstu lipodistrofiju. Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiks sasniegta 6-8 stundas pēc injekcijas.

Ja ārstēšanas laikā ar Lantus ir aizliegtas intravenozas injekcijas, tad Levemir var injicēt vēnā, bet tikai ārsta uzraudzībā..

Šis brīdis neatbild uz pacientu jautājumu par to, kurš insulīns ir labāks par Lantus vai Levemir, ievadīšanas metode neietekmē zāļu darbības kvalitāti. Insulīna analoga izvēlē, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām, jābūt iesaistītam tikai ārstam..

Blakus efekti

Papildus tik nopietnai blakusparādībai kā hipoglikēmija, pacientiem, kuri saņem Levemir terapiju, var rasties šādas nepatīkamas sekas:

  • sajūta nemierīgi,
  • miegainība,
  • paaugstināts nogurums, vājums,
  • neskaidra redze,
  • dezorientācija, samaņas zudums,
  • regulāras bada lēkmes,
  • slikta dūša, vemšana,
  • izsitumi uz ādas,
  • sirds ritma traucējumi, paaugstināts asinsspiediens,
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi.

Kontrindikācijas

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret Levemir sastāvdaļām tiek nozīmēta terapija ar citu insulīna analogu. Arī zāļu lietošana bērniem līdz sešu gadu vecumam ir aizliegta..

Zāles Levemir grūtniecības un zīdīšanas laikā lieto ar lielāku piesardzību. Tas prasa pastāvīgu ārsta uzraudzību un glikozes līmeņa noteikšanu asinīs. Zīdīšanas laikā, iespējams, būs jāpielāgo ārstēšanas režīms un jāievēro īpaša diēta..

Bāzes insulīns Lantus un Levemir - kas ir labāks un kāda ir atšķirība?

Zāles Lantus un Levemir ir daudz kopīgu īpašību, un tās ir bazālā insulīna zāļu forma. Viņu darbība cilvēka ķermenī saglabājas pietiekami ilgu laiku, tādējādi atdarinot aizkuņģa dziedzera pastāvīgo fona hormona izdalīšanos.

Zāles ir paredzētas pieaugušo un bērnu, kas vecāki par 6 gadiem, ārstēšanai no insulīna atkarīgā diabēta.

Ir grūti runāt par vienas zāles priekšrocībām salīdzinājumā ar citām. Lai noteiktu, kuram no tiem ir efektīvākas īpašības, ir jāapsver katrs sīkāk..

Lantus

Lantus satur glargīna insulīnu, kas ir cilvēka hormona analogs. Tam ir maza šķīdība neitrālā vidē. Pats medikaments ir hipoglikēmiska insulīna injekcija.

Lantus SoloStar sagatavošana

Sastāvs

Viens mililitrs Lantus injekciju šķīduma satur 3,6378 mg glargīna insulīna (100 V) un papildu sastāvdaļas. Vienā kārtridžā (3 mililitri) ir 300 vienības. glargīna insulīns un papildu sastāvdaļas.

Lietošanas metode un devas

Šīs zāles ir paredzētas tikai subkutānai ievadīšanai, pretējā gadījumā tas var izraisīt smagu hipoglikēmiju..

Tas satur insulīnu ar ilgstošu iedarbību. Zāles jālieto vienu reizi dienā tajā pašā dienas laikā..

Tikšanās laikā un visas terapijas laikā ir jāievēro ārsta ieteiktais dzīvesveids un jāinjicē tikai vajadzīgajā devā.

Devu, terapijas ilgumu un zāļu ievadīšanas laiku katram pacientam izvēlas individuāli. Neskatoties uz to, ka lietošana kopā ar citām zālēm nav ieteicama, bet pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu var ordinēt terapiju ar perorāliem pretdiabēta līdzekļiem..

Dažiem pacientiem var samazināties nepieciešamība pēc insulīna:

  • gados vecākiem pacientiem. Šajā cilvēku kategorijā visbiežāk sastopami progresējoši nieru darbības traucējumi, kuru dēļ pastāvīgi samazinās nepieciešamība pēc hormona;
  • pacienti ar traucētu nieru darbību;
  • pacientiem ar aknu darbības traucējumiem. Šai cilvēku kategorijai var būt samazināta vajadzība glikoneoģenēzes samazināšanās un insulīna metabolisma palēnināšanās dēļ..

Blakus efekti

Zāles Lantus lietošanas laikā pacientiem var rasties dažādas blakusparādības, no kurām galvenā ir hipoglikēmija.

Tomēr hipoglikēmija nav vienīgā iespējamā; ir iespējamas arī šādas izpausmes:

  • samazināta redzes asums;
  • lipohipertrofija;
  • disgeizija;
  • lipoatrofija;
  • retinopātija;
  • nātrene;
  • bronhu spazmas;
  • mialģija;
  • anafilaktiskais šoks;
  • nātrija aizture organismā;
  • Kvinkes tūska;
  • hiperēmija injekcijas vietā.

Kontrindikācijas

Lai novērstu negatīvu ietekmi uz ķermeni, ir vairāki noteikumi, kas aizliedz pacientiem to lietot:

  • kuriem ir nepanesība pret aktīvo sastāvdaļu vai palīgvielām, kas atrodas šķīdumā;
  • cieš no hipoglikēmijas;
  • bērni līdz sešu gadu vecumam;
  • šis līdzeklis nav indicēts diabētiskās ketoacidozes ārstēšanai.

Zāles lieto piesardzīgi:

  • ar koronāro asinsvadu sašaurināšanos;
  • ar smadzeņu trauku sašaurināšanos;
  • ar proliferatīvu retinopātiju;
  • pacienti, kuriem hipoglikēmija attīstās pacientam neredzamā formā;
  • ar autonomu neiropātiju;
  • ar garīgiem traucējumiem;
  • gados vecāki pacienti;
  • ar ilgstošu diabētu;
  • pacienti, kuriem ir smagas hipoglikēmijas attīstības risks;
  • pacienti, kuriem ir paaugstināta jutība pret insulīnu;
  • pacienti, kuri ir pakļauti fiziskām aktivitātēm;
  • dzerot alkoholiskos dzērienus.

Levemirs

Zāles ir līdzīgas cilvēka insulīnam, tām ir ilgstoša iedarbība. To lieto no insulīna atkarīga cukura diabēta gadījumā.

Sastāvs

Insulīna saturs vienā mililitrā injekciju šķīduma ir līdzīgs Lantus saturam. Papildu sastāvdaļas ir: fenols, cinka acetāts, ūdens d / i, metakrezols, nātrija hidroksīds, dinātrija fosfāta dihidrāts, sālsskābe.

Lietošanas indikācijas un devas

Levemir devu nosaka individuāli. Parasti to lieto vienu līdz divas reizes dienā, ņemot vērā pacienta vajadzības..

Gadījumā, ja zāles lieto divas reizes dienā, pirmā injekcija jāveic no rīta, bet nākamā - pēc 12 stundām..

Lai novērstu lipodistrofijas attīstību, anatomiskā reģionā ir pastāvīgi jāmaina injekcijas vieta. Aģents tiek injicēts subkutāni augšstilba zonā.

Blakus efekti

Levemir lietošanas laikā var rasties dažādas blakusparādības, no kurām visbiežāk ir hipoglikēmija..

Papildus hipoglikēmijai var rasties šādas sekas:

  • ogļhidrātu metabolisma pārkāpums: neizskaidrojama trauksmes sajūta, auksti sviedri, palielināta miegainība, smags nogurums, vispārējs nespēks, dezorientācija kosmosā, samazināta koncentrēšanās spēja, pastāvīgs izsalkums, smaga hipoglikēmija, slikta dūša, galvassāpes, vemšana, samaņas zudums, ādas bālums, neatgriezeniskas smadzeņu disfunkcijas, nāve;
  • redzes traucējumi;
  • pārkāpumi injekcijas vietās: paaugstināta jutība (apsārtums, nieze, pietūkums);
  • alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, apgrūtināta elpošana, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija;
  • perifēra neiropātija.

Kontrindikācijas

Zāles ir kontrindicētas lietošanai:

  • ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām;
  • bērni līdz sešu gadu vecumam.

Ar īpašu piesardzību:

  • grūtniecības laikā sievietei pastāvīgi jābūt ārstu uzraudzībā un regulāri jāuzrauga glikozes līmenis asins plazmā;
  • zīdīšanas laikā, iespējams, būs jāpielāgo zāļu devas un jāmaina diēta.

Pārdozēšana

Pašlaik nav noteikta insulīna deva, kas izraisītu zāļu pārdozēšanu. Tomēr hipoglikēmija var attīstīties pakāpeniski. Tas notiek, ja ir ieviesta pietiekami liela summa.

Lai atveseļotos pēc vieglas hipoglikēmijas formas, pacientam jāuzņem glikozi, cukuru vai ogļhidrātus saturoši ēdieni.

Šim nolūkam pacientiem ar cukura diabētu ieteicams nēsāt līdzi cukuru saturošus pārtikas produktus. Smagas hipoglikēmijas gadījumā, kad pacients ir bezsamaņā, viņam intravenozi jāinjicē glikozes šķīdums, kā arī intramuskulāri no 0,5 līdz 1 miligramam glikagona.

Ja šī metode nepalīdz, un pacients pēc 10-15 minūtēm neatgūst samaņu, viņam jāievada intravenoza glikoze. Pēc pacienta samaņas atgūšanas viņam jāēd pārtika, kas bagāta ar ogļhidrātiem. Tas jādara, lai novērstu recidīvu..

Saistītie videoklipi

Zāļu Lantus, Levemir, Tresiba un Protafan salīdzinājums, kā arī optimālo devu aprēķināšana rīta un vakara injekcijām:

Atšķirība starp Lantus un Levemir ir minimāla, un tā slēpjas dažās blakusparādību, ievadīšanas veida un kontrindikāciju atšķirībās. Efektivitātes ziņā nav iespējams noteikt, kuras zāles ir labākas konkrētam pacientam, jo ​​to sastāvs ir gandrīz vienāds. Bet ir vērts atzīmēt, ka Lantus izmaksas ir lētākas nekā Levemir.

Lantus un Levemir - kāda ir atšķirība?

Lantusam un Levemiram ir daudz kopīga. Abas ir bazālā insulīna zāļu formas, kas nozīmē, ka to iedarbība organismā laika gaitā saglabājas, imitējot pastāvīgu insulīna fona izdalīšanos no veselīgas aizkuņģa dziedzera. Abas zāles ir analogas insulīnam, kas nozīmē, ka to insulīna molekulas ir līdzīgas cilvēka insulīnam, ar nelielām atšķirībām palēninot to absorbciju..

Lantus - sastāv no glargīna, ģenētiski modificētas cilvēka insulīna formas, kas izšķīdināts īpašā šķīdumā. Levemir glargīna vietā satur detemīru, citu ģenētiski modificēta insulīna formu.

Cilvēka insulīns sastāv no divām aminoskābju ķēdēm (A un B), starp kurām ir divas disulfīdu saites. Glargīnā ekstrahē vienu aminoskābi un vienam B ķēdes galam pievieno divas papildu aminoskābes. Šī modifikācija padara glargīnu šķīstošu skābā pH līmenī, bet daudz mazāk šķīst neitrālā pH, kas raksturīgs cilvēka ķermenim..

Pirmkārt, glargīnu, kas ir daļa no lantusa, ražo baktērijas E. coli. Tad to attīra un pievieno ūdens šķīdumam, kas satur nedaudz cinka un glicerīna; Šķīdumam pievieno arī sālsskābi, lai padarītu šķīduma pH skābu, lai glargīns pilnībā izšķīdinātu ūdens šķīdumā. Pēc zāļu ievadīšanas zemādas audos skābes šķīdums tiek neitralizēts līdz neitrālam pH. Tā kā glargīns nešķīst neitrālā pH līmenī, tas nogulsnējas un zemādas taukos veido samērā nešķīstošu depo. No šī baseina vai depo nogulsnētais glargīns lēnām izšķīst, pamazām nonākot asinīs.

Detemirs, kas ir levemīra sastāvdaļa, tiek ražots, izmantojot rekombinanto DNS tehnoloģiju, bet to ražo, izmantojot E. coli vietā raugu. Levemir ir dzidrs šķīdums, kas papildus detemiram satur nedaudz cinka, mannīta, citas ķīmiskas vielas un nedaudz sālsskābes vai nātrija hidroksīda, lai pH sasniegtu neitrālu līmeni. Detemira insulīns no cilvēka insulīna atšķiras arī pēc struktūras: vienas aminoskābes vietā, kas tika noņemta no B ķēdes gala, pievieno taukskābi.

Atšķirībā no glargīna, detemirs injicējot neizgulsnējas. Tā vietā detemira iedarbība tiek pagarināta, jo tā izmainītā forma paliek zemādas depo (injekcijas vietā), tāpēc tā lēnām uzsūcas. Kad detemira molekulas ir atdalītas viena no otras, tās viegli nonāk asinīs, un pievienotā taukskābe saistās ar albumīnu (vairāk nekā 98% no detemira asinīs saistās ar šo olbaltumvielu). Šajā sasaistītajā stāvoklī insulīns nespēj darboties. Tā kā detemirs lēnām atdalās no albumīna molekulas, tas organismā ir pieejams ilgu laiku..

Lantus priekšrocības salīdzinājumā ar levemiru un otrādi ir pretrunīgas. Dažos pētījumos levemirs ir parādījis mazāk gaistošu un noturīgāku antihiperglikēmisko efektu, salīdzinot ar NPH insulīnu un lantus. Salīdzinot levemīru ar lantus, ja šīs zāles pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu lietoja kombinācijā ar ātras darbības insulīnu, levemiram bija mazāks nozīmīgas hipoglikēmijas un nakts hipoglikēmijas risks, taču hipoglikēmijas risks starp abiem parasti bija salīdzināms. Arī cukura līmenis asinīs, ko nodrošina divu veidu insulīns, bija līdzīga.

Cukura diabēts un viss par to!

Diabēta pasaules jaunumi, jaunumi, produkti.

  • Neatbildētas tēmas
  • Aktīvas tēmas
  • Meklēt
  • Lietotāji
  • mūsu komanda

Pastāsti man pliz (Levemir un Lantus)

Pastāsti man pliz (Levemir un Lantus)

Pasta ārsts "20.07.2007., 13:57

Re: lūdzu

Rimvyda ziņa »07.20.2007., 14:48

BigCat ziņojums "07.20.2007., 21:50

Post Yur »20.07.2007., 22:54

Ziņojums Alīnai »25.09.2007., 11:36

Publicēja SportMan83 »27.09.2007., 10:14

BigCat ziņojums »28.09.2007., 21:43

Alīna nav blēņas, bet acīmredzams un labi zināms fakts. Pēc pārejas uz Lantus, daudzi cilvēki pieņēma svaru. Kāpēc jums viss ir palicis bez izmaiņām, es nezinu. Šajā pavedienā es rakstīju par atšķirību starp Lantus un Levemir. Un tas ir tas, kas rakstīts pašā instrukcijā:

Levemir Flex-Pen ir šķīstošs bazālā insulīna analogs ar plakanu un paredzamu aktivitātes profilu, kam ir ilgstoša iedarbība. Atšķirībā no citiem insulīniem, intensīva terapija ar Levemir Flex-Pen nerada ķermeņa masas palielināšanos.

Šeit ir kaut kas cits, ko viņi par to raksta.

Post Alina »02.10.2007., 17:35

Nu tas tā. Es jau gribu zaudēt svaru :) tagad es prasīšu no End Levemir / Detemir

Levemir-detemir ir viens un tas pats??

Ir daži, kas no Lantus pārgāja uz Levemir (Detemir)?

Es absolūti nevaru būt uz protatana :(

  • Galvenie forumi
  • ↳ Cukura diabēts un viss par to
  • ↳ Glikozes mērītāji asinīs un testa sloksnes
  • ↳ Citas tēmas
  • ↳ Diabēta ziņas
  • ↳ Sludinājumi
  • ↳ Iepazīšanās
  • ↳ Foruma noteikumi
  • Reģionālās ziņas (pievienojiet savas ziņas)
  • ↳ Tālo Austrumu federālais apgabals
  • ↳ Volgas federālais apgabals
  • ↳ Ziemeļrietumu federālais apgabals
  • ↳ Sibīrijas federālais apgabals
  • ↳ Urālas federālais apgabals
  • ↳ Centrālais federālais apgabals
  • ↳ Dienvidu federālais apgabals
  • ↳ NVS, kaimiņvalstis
  • ↳ Jaunumi (angļu valodā)

Kas tagad ir konferencē

Pašlaik pārlūko šo forumu: nav reģistrētu lietotāju un 1 viesis

Lantus un Levemir - kāda ir atšķirība?

Lantus un Levemir - kāda ir atšķirība? 22.10.2017 15:18

Lantusam un Levemiram ir daudz kopīga. Abas ir bazālā insulīna zāļu formas, tas ir, to iedarbība organismā saglabājas ilgu laiku, atdarinot veselīgas aizkuņģa dziedzera pastāvīgu fona insulīna izdalīšanos. Abas zāles ir analogas insulīnam, kas nozīmē, ka to insulīna molekulas ir līdzīgas cilvēka insulīnam, ar nelielām atšķirībām palēninot to absorbciju..

Cilvēka insulīns sastāv no divām aminoskābju ķēdēm (A un B), starp kurām ir divas disulfīdu saites. Glargīnā vienu aminoskābi ekstrahē un vienam B ķēdes galam pievieno divas papildu aminoskābes. Šī modifikācija padara glargīnu šķīstošu skābā pH līmenī, bet daudz mazāk šķīst neitrālā pH, kas raksturīgs cilvēka ķermenim..

Pirmkārt, glargīnu, kas ir daļa no lantusa, ražo baktērijas E. coli. Tad to attīra un pievieno ūdens šķīdumam, kas satur nedaudz cinka un glicerīna; Šķīdumam pievieno arī sālsskābi, lai padarītu šķīduma pH skābu, lai glargīns pilnībā izšķīdinātu ūdens šķīdumā. Pēc zāļu ievadīšanas zemādas audos, skābs

šķīdumu neitralizē līdz neitrālam pH. Tā kā glargīns nešķīst neitrālā pH līmenī, tas nogulsnējas un zemādas taukos veido samērā nešķīstošu depo. No šī baseina vai depo nogulsnētais glargīns lēnām izšķīst, pamazām nonākot asinīs.

Detemirs, kas ir levemīra sastāvdaļa, tiek ražots, izmantojot rekombinanto DNS tehnoloģiju, bet to ražo, izmantojot E. coli vietā raugu. Levemir ir dzidrs šķīdums, kas papildus detemiram satur nedaudz cinka, mannīta, citas ķīmiskas vielas un nedaudz sālsskābes vai nātrija hidroksīda, lai pH sasniegtu neitrālu līmeni. Detemira insulīns no cilvēka insulīna atšķiras arī pēc struktūras: vienas aminoskābes vietā, kas tika noņemta no B ķēdes gala, pievieno taukskābi.

Atšķirībā no glargīna, detemirs injicējot neizgulsnējas. Tā vietā detemira iedarbība tiek pagarināta, jo tā izmainītā forma paliek zemādas depo (injekcijas vietā), tāpēc tā lēnām uzsūcas. Kad detemira molekulas ir atdalītas viena no otras, tās viegli nonāk asinīs, un pievienotā taukskābe saistās ar albumīnu (vairāk nekā 98% no detemira asinīs saistās ar šo olbaltumvielu). Šajā sasaistītajā stāvoklī insulīns nespēj darboties. Tā kā detemirs lēnām atdalās no albumīna molekulas, tas organismā ir pieejams ilgu laiku..

Lantus priekšrocības salīdzinājumā ar levemiru un otrādi ir pretrunīgas. Dažos pētījumos levemirs ir parādījis mazāk gaistošu un noturīgāku antihiperglikēmisko efektu, salīdzinot ar NPH insulīnu un lantus. Salīdzinot levemīru ar lantus, ja šīs zāles pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu lietoja kombinācijā ar ātras darbības insulīnu, levemiram bija mazāks nozīmīgas hipoglikēmijas un nakts hipoglikēmijas risks, taču hipoglikēmijas risks starp abiem parasti bija salīdzināms. Arī cukura līmenis asinīs, ko nodrošina divu veidu insulīns, bija līdzīga.

Levemirs

Insulīns Levemir (Detemir): uzziniet visu, kas jums jāzina. Zemāk jūs atradīsit detalizētas lietošanas instrukcijas, kas rakstītas pieejamā valodā. Uzzināt:

Levemir ir pagarināts (bazālais) insulīns, ko ražo labi pazīstamais un ievērotais starptautiskais uzņēmums Novo Nordisk. Šīs zāles lieto kopš 2000. gadu vidus. Viņam izdevās iegūt popularitāti diabēta slimnieku vidū, lai gan insulīnam Lantus ir lielāka tirgus daļa. Izlasiet reālas atsauksmes par pacientiem ar 2. un 1. tipa cukura diabētu, kā arī lietošanas iezīmes bērniem.

Uzziniet arī par efektīvām terapijām, kas uztur jūsu cukura līmeni asinīs 3,9–5,5 mmol / l konsekventi 24 stundas diennaktī, tāpat kā veseliem cilvēkiem. Dr Bernšteina sistēma, kas dzīvo ar diabētu vairāk nekā 70 gadus, aizsargā pieaugušos un bērnus ar cukura diabētu no nopietnām komplikācijām.

Garš Levemir insulīns: detalizēts raksts

Īpaša uzmanība tiek pievērsta gestācijas diabēta kontrolei. Levemir ir izvēlēta zāle grūtniecēm, kurām ir augsts cukura līmenis asinīs. Nopietni pētījumi ir pierādījuši savu drošību un efektivitāti grūtniecēm, kā arī bērniem no 2 gadu vecuma.

Paturiet prātā, ka sabojāts insulīns paliek tikpat dzidrs kā svaigs insulīns. Zāļu kvalitāti nevar noteikt pēc tā izskata. Tāpēc saskaņā ar privātajām reklāmām nevajadzētu pirkt Levemir no rokām. Iegādājieties to lielās cienījamās aptiekās, kuru darbinieki zina uzglabāšanas noteikumus un nav slinki tos ievērot.

Lietošanas instrukcija

farmakoloģiskā iedarbībaTāpat kā citi insulīna veidi, arī Levemir samazina cukura līmeni asinīs, liekot aknām un muskuļu šūnām metabolizēt glikozi. Arī šīs zāles stimulē olbaltumvielu sintēzi un glikozes pārvēršanos taukos. Tas ir paredzēts, lai kompensētu diabētu tukšā dūšā, bet nepalīdz cukura līmeņa paaugstināšanās pēc ēšanas. Ja nepieciešams, papildus ilgstošas ​​darbības detemira insulīnam lietojiet arī īslaicīgas vai īpaši īsas darbības zāles.
FarmakokinētikaKatra zāļu injekcija darbojas ilgāk nekā Protafan vidēja insulīna injekcija. Šim rīkam nav izteikta darbības maksimuma. Oficiālajās instrukcijās teikts, ka Levemir darbojas pat gludāk nekā Lantus, kas ir tā galvenais konkurents. Tomēr insulīna ražotāji Lantus tam gandrīz nepiekrīt :). Jebkurā gadījumā jaunās zāles Tresiba samazina cukura diabēta slimnieku cukuru ilgāk (līdz 42 stundām) un vienmērīgāk nekā Levemir un Lantus.
Lietošanas indikācijas1. un 2. tipa cukura diabēts, kas prasa insulīna injekcijas, lai panāktu labu kompensāciju par traucētu glikozes metabolismu. Var parakstīt bērniem no 2 gadu vecuma, un vēl jo vairāk, pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pārskatiet rakstu “1. tipa diabēta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem” vai “Insulīns 2. tipa diabēta ārstēšanai”. Levemir ir izvēlēta zāle bērniem ar cukura diabētu, kuriem nepieciešamas mazas devas, kas mazākas par 1-2 U. Tā kā to var atšķaidīt, atšķirībā no Lantus, Tudgeo un Tresiba insulīna.

Veicot Levemir, tāpat kā jebkura cita veida insulīna, injekcijas, jums jāievēro diēta.

KontrindikācijasAlerģiskas reakcijas pret detemira insulīnu vai palīgkomponentiem injekciju šķīdumā. Nav datu par klīniskajiem pētījumiem par šo zāļu lietošanu bērniem ar cukura diabētu līdz 2 gadu vecumam. Tomēr šādu datu nav arī par konkurējošiem insulīna zīmoliem. Tātad Levemir tiek neoficiāli izmantots diabēta kompensēšanai pat mazākajiem bērniem. Turklāt to var atšķaidīt.
Speciālas instrukcijasIzpētiet rakstu par to, kā infekcijas slimības, akūts un hronisks stress un laika apstākļi ietekmē diabēta slimnieku vajadzības pēc insulīna. Lasiet par to, kā apvienot diabēta insulīna ārstēšanu ar alkohola lietošanu. Neesiet slinki, injicējot Levemir 2 reizes dienā, neaprobežojieties ar vienu injekciju dienā. Ja nepieciešams, šo insulīnu var atšķaidīt, atšķirībā no Lantus, Tudgeo un Tresiba..
DevasPārskatiet rakstu “Ilgtermiņa insulīna devu aprēķināšana injekcijām naktī un no rīta”. Izvēlieties optimālās devas, kā arī injekciju grafiku individuāli, pamatojoties uz vairāku dienu cukura līmeņa monitoringa rezultātiem. Nelietojiet standarta ieteikumu, lai sāktu ar 10 U vai 0,1–0,2 U / kg. Pieaugušajiem diabēta slimniekiem, kuri lieto zemu ogļhidrātu diētu, tā ir pārāk liela deva. Un vēl jo vairāk bērniem. Izlasiet arī materiālu "Insulīna injekcija: kur un kā pareizi injicēt".
Blakus efektiBīstama blakusparādība ir zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija). Saprotiet, kādi ir šīs komplikācijas simptomi, kā palīdzēt pacientam. Injekcijas vietās var būt apsārtums un nieze. Smagākas alerģiskas reakcijas notiek reti. Ja tiek pārkāpts ieteikums mainīt injekcijas vietas, var attīstīties lipohipertrofija.

Daudzi diabēta slimnieki, kuri tiek ārstēti ar insulīnu, uzskata, ka nevar izvairīties no hipoglikēmiskām epizodēm. Patiesībā tas tā nav. Ir iespējams saglabāt stabilu normālu cukura līmeni pat ar smagu autoimūnu slimību. Un vēl jo vairāk, ar salīdzinoši vieglu 2. tipa cukura diabētu. Lai aizsargātos pret bīstamu hipoglikēmiju, nav nepieciešams mākslīgi paaugstināt glikozes līmeni asinīs. Noskatieties video, kurā doktors Bernšteins apspriež šo jautājumu.

Mijiedarbība ar citām zālēmZāles, kas var uzlabot insulīna darbību, ir tabletes, kas pazemina cukuru, kā arī AKE inhibitori, disopiramīds, fibrāti, fluoksetīns, MAO inhibitori, pentoksifilīns, propoksifēns, salicilāti un sulfonamīdi. Var vājināt injekciju iedarbību: danazols, diazoksīds, diurētiskie līdzekļi, glikagons, izoniazīds, estrogēni, gestagēni, fenotiazīna atvasinājumi, somatotropīns, epinefrīns (adrenalīns), salbutamols, terbutalīns un vairogdziedzera hormoni, proteāzes inhibitori, olanzapīns, klozapīns. Konsultējieties ar savu ārstu par visām zālēm, kuras lietojat!
PārdozēšanaJa ievadītā zāļu deva pacientam ir pārāk liela, var rasties smaga hipoglikēmija ar samaņas traucējumiem un komu. Tā sekas ir neatgriezenisks smadzeņu bojājums un pat nāve. Tie ir reti, izņemot apzinātas pārdozēšanas gadījumus. Levemir un citu garu veidu insulīnam risks ir viszemākais, bet ne nulle. Lasiet šeit, kā sniegt neatliekamo palīdzību pacientam.
Izlaiduma veidlapaLevemir izskatās kā dzidrs, bezkrāsains šķīdums. To pārdod 3 ml kārtridžos. Šīs kasetnes var uzstādīt vienreizējās lietošanas FlexPen pildspalvveida pilnšļircēs ar devu 1 U. Zāles bez pildspalvas sauc par Penfill.
Uzglabāšanas apstākļi un periodiTāpat kā citi insulīna veidi, arī Levemir ir ļoti trausls un var viegli pasliktināties. Lai no tā izvairītos, izpētiet uzglabāšanas noteikumus un cītīgi tos ievērojiet. Kārtridža derīguma termiņš pēc atvēršanas ir 6 nedēļas. Vēl neizmantotas zāles ledusskapī var uzglabāt 2,5 gadus. Nesasaldēt! Sargāt no bērniem.
SastāvsAktīvā sastāvdaļa ir detemira insulīns. Palīgvielas - glicerīns, fenols, metakrezols, cinka acetāts, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, nātrija hlorīds, sālsskābe vai nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām.

Zemāk ir vairāk informācijas.

Kādas darbības insulīns ir Levemir? Vai tas ir garš vai īss?

Levemir ir ilgstošas ​​darbības insulīns. Katra ievadītā deva samazina cukura līmeni asinīs 18–24 stundu laikā. Tomēr diabēta slimniekiem, kuri ievēro zemu ogļhidrātu diētu, nepieciešamas ļoti mazas devas, 2–8 reizes mazākas nekā standarta devās. Lietojot šādas devas, zāļu iedarbība beidzas ātrāk, 10-16 stundu laikā. Atšķirībā no vidējā Protafan insulīna Levemir nav izteikta darbības maksimuma. Pārbaudiet jauno Tresiba, kas ilgst vēl ilgāk, līdz pat 42 stundām, un vienmērīgāk.

Levemir nav īss insulīns. Tas nav piemērots situācijām, kad jums ir nepieciešams ātri notriekt augstu cukuru. Tāpat to nevajadzētu injicēt pirms ēšanas, lai sagremotu pārtiku, kuru plāno ēst diabēta slimnieks. Šiem nolūkiem lietojiet īsas vai īpaši īsas zāles. Vairāk lasiet rakstā "Insulīna veidi un to darbība".

Noskatieties Dr Bernsteina video. Uzziniet, kāpēc Levemir ir labāks par Lantus. Saprotiet, cik reizes dienā jums tas jāinjicē un kurā laikā. Pārbaudiet, vai pareizi uzglabājat insulīnu, lai tas nenokļūtu slikti.

Kā atrast devu?

Levemir un visu citu veidu insulīna deva jāizvēlas individuāli. Pieaugušajiem diabēta slimniekiem ir standarta ieteikums sākt ar 10 U vai 0,1–0,2 U / kg. Tomēr pacientiem ar zemu ogļhidrātu diētu šī deva būs pārāk liela. Uzraudziet cukura līmeni asinīs vairākas dienas. Izmantojiet šo informāciju, lai atrastu optimālo insulīna devu. Lai iegūtu sīkāku informāciju, izlasiet rakstu "Gara insulīna devu aprēķināšana injekcijām naktī un no rīta".

Cik ilgi 3 gadus vecam bērnam jāinjicē šīs zāles?

Tas ir atkarīgs no diētas, kuru ievēro diabēta bērns. Ja viņš tiktu pārcelts uz diētu ar zemu ogļhidrātu saturu, būtu nepieciešamas ļoti mazas devas, it kā homeopātiskas. Jums, iespējams, būs jāinjicē Levemir no rīta un vakarā devās, kas nepārsniedz 1 U. Jūs varat sākt ar 0,25 vienībām. Lai precīzi injicētu tik mazas devas, jums būs jāatšķaida rūpnīcas injekciju šķīdums. Vairāk par to lasiet šeit.

Saaukstēšanās, saindēšanās ar pārtiku un citu infekcijas slimību laikā insulīna deva jāpalielina aptuveni 1,5 reizes. Lūdzu, ņemiet vērā, ka Lantus, Tudgeo un Tresiba nevar atšķaidīt. Tāpēc maziem bērniem no gara veida insulīna paliek tikai Levemir un Protafan. Izpētiet rakstu “Diabēts bērniem”. Uzziniet, kā pagarināt medusmēneša periodu, izveidot labu ikdienas glikozes kontroli.

Kā pareizi izdurt Levemir? Cik reizes dienā?

Nepietiek ar Levemir injicēšanu vienu reizi dienā. To nepieciešams ievadīt divas reizes dienā - no rīta un naktī. Turklāt vakara devas iedarbība bieži vien nav pietiekama visai naktij. Tādēļ diabēta slimniekiem var rasties problēmas ar rīta glikozes līmeni tukšā dūšā. Lasiet vairāk rakstā "Cukurs no rīta tukšā dūšā: kā to normalizēt." Izpētiet arī materiālu "Insulīna injekcija: kur un kā pareizi injicēt".

Vai ir iespējams salīdzināt šīs zāles un Protafan?

Levemir ir daudz labāks par Protafan. Insulīna injekcijas Protafan ilgst ne ilgi, īpaši, ja devas ir mazas. Šīs zāles satur protamīnu, dzīvnieku olbaltumvielu, kas bieži izraisa alerģiskas reakcijas. Labāk ir atteikt protafāna insulīna lietošanu. Pat ja šīs zāles tiek dotas bez maksas, par naudu būs jāpērk cita veida ilgstošas ​​darbības insulīns. Dodieties uz Levemir, Lantus vai Tresiba. Vairāk lasiet rakstā "Insulīna veidi un to darbība".

Kas ir labāks: Levemir vai Humulin NPH?

Humulin NPH ir vidējas darbības insulīns, piemēram, Protafan. NPH ir Hagedorna neitrālais protamīns, tas pats proteīns, kas bieži izraisa alerģiju. reakcijas. Humulin NPH nedrīkst lietot tādu pašu iemeslu dēļ kā Protafan.

Levemir Penfill un Flekspen: kāda ir atšķirība?

Flexpen ir firmas šļirces pildspalvas, kurās ir uzstādīti Levemir insulīna kārtridži. Penfill ir Levemir zāles, kuras tiek pārdotas bez pildspalvas, lai jūs varētu izmantot parastās insulīna šļirces. Flexpen pildspalvveida pilnšļirces dozēšanas solis ir 1 UNIT. Tas var būt neērti, ārstējot diabētu bērniem, kuriem nepieciešamas mazas devas. Šādos gadījumos ieteicams atrast un lietot Penfill.

Analogi

Levemir nav lētu analogu. Jo tā formulu aizsargā patents, kura derīguma termiņš vēl nav beidzies. Ir vairāki līdzīgi citu ražotāju garā insulīna veidi. Tie ir Lantus, Tudgeo un Tresiba preparāti. Jūs varat izpētīt detalizētus rakstus par katru no tiem. Tomēr visas šīs zāles ir dārgas. Vidējas darbības insulīns, piemēram, Protafan, ir pieejamāks. Tomēr tam ir ievērojami trūkumi, kuru dēļ Dr Bernstein un vietne endocrin-patient.com neiesaka to izmantot..

Levemir vai Lantus: kurš insulīns ir labāks?

Detalizēta atbilde uz šo jautājumu ir sniegta rakstā par Lantus insulīnu. Ja Levemir vai Lantus jums ir piemērots, turpiniet to lietot. Nemainiet vienu narkotiku uz citu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Ja jūs tikai plānojat sākt injicēt garu insulīnu, vispirms izmēģiniet Levemir. Jaunais Tresiba insulīns ir labāks par Levemir un Lantus, jo tas darbojas ilgāk un vienmērīgāk. Tomēr tas maksā gandrīz 3 reizes vairāk..

Levemir grūtniecības laikā

Ir veikti plaša mēroga klīniskie pētījumi, kas apstiprina Levemir izrakstīšanas drošību un efektivitāti grūtniecības laikā. Konkurējošiem insulīna tipiem Lantus, Tudgeo un Tresiba nav tik pārliecinošu pierādījumu par viņu drošību. Grūtniecei, kurai ir augsts cukura līmenis asinīs, ieteicams saprast, kā aprēķināt atbilstošās devas.

Insulīns nerada briesmas ne mātei, ne auglim, ja ir pareizi izvēlēta deva. No otras puses, grūtniecības diabēts var izraisīt lielas problēmas, ja to neārstē. Tādēļ droši jūtieties pret Levemir kolītu, ja ārsts jums to ir izrakstījis. Mēģiniet izvairīties no insulīna ārstēšanas, ievērojot veselīgu uzturu. Lasiet vairāk rakstos "Diabēts grūtniecības laikā" un "Gestācijas diabēts".

Atsauksmes

Levemir ir izmantots 2. un 1. tipa cukura diabēta kontrolei kopš 2000. gadu vidus. Lai gan šai narkotikai ir mazāk fanu nekā Lantus, gadu gaitā ir uzkrājies pietiekami daudz atsauksmju. Lielākā daļa no viņiem ir pozitīvi. Pacienti atzīmē, ka detemira insulīns labi pazemina cukura līmeni asinīs. Tomēr smagas hipoglikēmijas risks ir ļoti zems..

Ievērojamu daļu atsauksmju raksta sievietes, kuras grūtniecības laikā lietoja Levemir, lai kontrolētu gestācijas diabētu. Būtībā šie pacienti ir apmierināti ar zālēm. Tas nav atkarīgs, pēc dzemdībām injekcijas var atcelt bez problēmām. Nepieciešama piesardzība, lai netiktu sajaukta ar devu, bet ar citiem insulīna preparātiem - tas pats.

Pēc pacientu domām, galvenais trūkums ir tas, ka iesāktā kasetne jāizlieto 30 dienu laikā. Tas ir pārāk maz laika. Parasti jums ir jāizmet lieli neizmantoti pārpalikumi, un faktiski par tiem tika samaksāta nauda. Bet visām konkurējošajām narkotikām ir viena problēma. Pārskati par diabēta slimniekiem apstiprina, ka Levemir visos svarīgākajos parametros ir pārāks par vidējo Protafan insulīnu..

14 komentāri par tēmu "Levemir"

  1. Elena
    2017. gada 11. augusts

Es vēlos izteikt dziļu pateicību vietnes administrācijai par detalizētu un ļoti noderīgu informāciju. Pateicoties zemu ogļhidrātu diētai un Levemir insulīna injekcijām nelielās devās, tukšā dūšā un pēc ēdienreizes cukurs tiek uzturēts normālās robežās, un parādās sāta sajūta. Ievērot šādu diētu nemaz nav grūti..

Pateicoties diētai ar zemu ogļhidrātu saturu un Levemir insulīna injekcijām mazās devās, cukurs tukšā dūšā un pēc ēšanas tiek uzturēts normas robežās

Lieliski, turpini darbu

Es vēlos jūs informēt, ka es sadalīju Levemir 4 injekcijās dienā [vienādās devās, tās ir individuālas visiem] ik pēc 6 stundām - un tā iedarbība kļuva vienkārši perfekta. Atradu savu vietni, divas dienas to izpētīju, pēc tam pārgāju uz diētu ar zemu ogļhidrātu saturu un mainīju insulīna šāvienu grafiku. Šodien ir nedēļa, kopš es biju jaunā režīmā - cukurs nekad nepieauga! Rītausmas dēļ man bija cukura gavēņa problēma - tā arī izdevās. Liels paldies par šo vietni! Lasītāji, šim materiālam vajadzētu ticēt un izturēties, kā šeit teikts!

cukurs nekad nav pieaudzis! Rītausmas dēļ man bija cukura gavēņa problēma - viņa arī uzdrošinājās.

Priecājos par jums, turpiniet darbu.

Sergejs, sveiks! Manai meitai ir 7 gadi, viņas diabēts ir seši mēneši. Tagad es studēju jūsu rakstus, es mainīšu uzturu un visu pārējo, jo cukurs lec un bērna veselība ir acīmredzami haoss. Pēdējo divu nedēļu laikā no Levemir injekcijām sāka parādīties sarkani plankumi. Sakiet, vai tā ir alerģija, vai nē?

no Levemir injekcijām sāka parādīties sarkani plankumi. Sakiet, vai tā ir alerģija, vai nē?

Neviens nevar atbildēt uz šādu jautājumu jums aizmuguriski..

Pāreja uz diētu ar zemu ogļhidrātu saturu - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - ļauj samazināt ātrā un pagarinātā insulīna devu 2-8 reizes. Cita starpā tas samazina alerģisko reakciju biežumu un smagumu..

gatavojas mainīt ēdienu un visu pārējo

Tas nav tikai pareizs, bet arī vienīgais pareizais lēmums.

Sveiki! Es nejauši atradu jūsu interesanto un neparasto vietni. Es aprakstīšu savu situāciju. Es ceru dzirdēt no jums. Man ir 59 gadi, augums 162 cm, svars pēdējos 8 gados ir pakāpeniski samazinājies no 59 līdz 53 kg. 2. tipa diabēts pirms 7 gadiem tika atklāts nejauši. Tika ārstēts ar tabletēm. Tikai šogad mani pārcēla uz insulīnu Levemir, 12 vienības naktī. Bija gadījumi ar zemu cukura līmeni asinīs naktī 2,2-3,0, tāpēc ārsts pārskatīja devu un samazināja to līdz 8 vienībām. Šajā devā man bija labi cukuri 4,8-6,8. Es devos atvaļinājumā uz dienvidiem - un nez kāpēc glikozes līmenis tur bija daudz lielāks, līdz 12-13, lai gan es turpināju injicēt Levemir. Es atgriezos mājās - viss normalizējās. Es izmēģināju Januvia tabletes - cukurs bez tām un uz to uzņemšanas fona bija vienāds. J: vai man tiešām ir 2. tipa cukura diabēts? Un kāpēc vasaras brīvdienas tik ļoti ietekmē cukura likmes?

Man tiešām ir 2. tipa cukura diabēts?

Nē, jūsu slimību sauc par LADA diabētu. Jums ir bezjēdzīgi lietot tabletes. Jums jāievēro diēta ar zemu ogļhidrātu saturu un nepieciešamības gadījumā jāinjicē insulīns.

kāpēc vasaras brīvdienas tik ļoti ietekmē cukura likmes?

Varbūt tāpēc, ka insulīns tranzīta laikā pārkarst un pasliktinās.

Parasti atpūta un pat siltās vietās uzlabo glikozes līmeni asinīs un nepasliktina to..

Bija gadījumi ar zemu cukura līmeni asinīs naktī 2,2-3,0, tāpēc ārsts pārskatīja devu un samazināja to līdz 8 vienībām

Jums jāspēj patstāvīgi aprēķināt atbilstošās insulīna devas. Sāciet ar šī raksta izpēti - https://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/.

Sveiki! Man ir 59 gadi, augums 182 cm, svars 80 kg. Es jau 29 gadus slimoju ar 1. tipa cukura diabētu. Par insulīnu no pirmās slimības dienas. Nesen es vakarā iedurāju humalogu 14 vienības pārtikai un 10 vienības lantus. Piespiedu kārtā nodots tujeo. Pirmo šļirci izmantoja ar pastāvīgi lecošu cukuru līdz 20, nogāza ar īsu insulīnu. Es to izraku līdz 10 vienībām. Es atgriezos pie lantusa - viss normalizējās. Kad lantus bija beidzies, es pārgāju uz tujeo. Ķermeņa reakcija mani pārsteidza. Cukurs pārlēca pāri 20, sarkanie plankumi, piemēram, dermatīts, ar niezi gāja caur ķermeni. Es nopirku lantus - iegāju iepriekšējā stāvoklī. Lantus trūkuma dēļ viņi izsniedza Levemir. Jautājums: kas ar mani notika? Kā iedurt levemīru?

Daudzi diabētiķi sūdzas par blakusparādībām pēc pārejas uz tujeo

Sāciet ar tādu pašu devu kā lantus. Var būt nepieciešams nedaudz palielināt to dažu dienu laikā. Katram pacientam tas ir individuāli. Šeit nevar būt precīzas prognozes.

Sveiki! Manai vecmāmiņai ir 72 gadi, augums 168 cm, svars 93 kg. Jau sen cieš no 2. tipa cukura diabēta, sirds sāpēm, elpas trūkuma un hipertensijas. Daudzus gadus viņš lieto tabletes: karvedilolu, torvakardu, zilt, lerkamenu, glikofāgu, trombozi, ramiprilu, amlodipīnu. Pirms mēneša viņi pārliecināja viņu sākt injicēt Levemir insulīnu un pārtraukt kaitīgo zāļu Maninil lietošanu. Pēc dažām dienām viņas kājas pietūka. Ārsti ieteica veikt dzelzs asins analīzi. Tā līmenis izrādījās pazemināts. Izrakstīja vairāk narkotiku veroshpiron, britomar un ferofolija gamma, papildus tiem, kas uzskaitīti iepriekš. Šo zāļu ietekmē pietūkums pazuda, bet tagad viņa sūdzas par sliktu dūšu, dažreiz reiboni. Cukura līmenis asinīs paliek 9-12. Jautājums: vai insulīns var izraisīt pietūkumu un nelabumu? Varbūt dažas no narkotikām nedarbojas savā starpā un rada blakusparādības? Jau iepriekš pateicos par atbildi!

Pirms mēneša viņi pārliecināja viņu sākt injicēt Levemir insulīnu un pārtraukt kaitīgo zāļu Maninil lietošanu.

Labāk vēlāk nekā nekad. Svarīgi ir arī tas, ko ēd vecmāmiņa. Jūs par to klusējat.

insulīns varētu izraisīt pietūkumu un sliktu dūšu?

Slikta dūša - nē. Iespējama pietūkums. Bet visticamākais cēlonis ir sirds mazspēja, kas pamazām attīstās..

Varbūt dažas no narkotikām nedarbojas savā starpā un rada blakusparādības?

Jūsu vecmāmiņa lieto nedaudz tablešu. Varbūt viņa joprojām ir dzīva tikai tāpēc. Viņas gadījumā medikamenti daudzus gadus kaut kā aizstāj normāla veselīga dzīvesveida uzturēšanu..

Dažu tablešu atcelšana, devas samazināšana ir iespējama tikai pēc vienošanās ar ārstu, nevis kā pašārstēšanos. Es konsultētos ar ārstu, ja ir iespējams noņemt Britomar un it īpaši Zilt, ja vēl nav bijis sirdslēkme. Lerkamen un ramiprils pieder vienai un tai pašai narkotiku klasei. Tos noteikti nevajadzētu lietot vienlaikus..

Raksts par diabēta ārstēšanu gados vecākiem cilvēkiem būs noderīgs - https://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/

Man ir 71 gads, augums 170 cm, svars 75 kg. Diabēts kopš 1994. gada, glikozētais hemoglobīns 6,5%. Es gatavoju humaloga jokus 3-4 vienības pārtikai, naktī lantus 16 vienības un metformīnu 1000 mg. Tā kā aptiekās trūkst lantus, es pāreju uz Levemir. Operatīvas dozēšanas iespējas, injekciju skaits. Vai jums vajadzētu izmēģināt tujeo? Par viņu ir negatīvas atsauksmes.

Ieteikt dozēšanas iespējas, injekciju skaitu.

Sāciet ar tām pašām devām un injekciju shēmu kā Lantus, un tad jūs redzēsiet.

Vai jums vajadzētu izmēģināt tujeo? Par viņu ir negatīvas atsauksmes.

Pirmkārt, mēģiniet izveidot labu cukura diabēta kontroli, izmantojot Levemir insulīnu, un pats galvenais, pārejiet uz diētu ar zemu ogļhidrātu saturu. Un tikai tad, ja Levemir neder, izmēģiniet Tudjeo vai labāk Tresiba.

Top