Kategorija

Interesanti Raksti

1 Jods
Mandeles mazgāšanas metodes, norādes un kontrindikācijas procedūrai
2 Balsene
Aizkuņģa dziedzera lipomatoze - ko šī slimība apdraud un kā to atpazīt?
3 Vēzis
Baltā cinquefoil, sakne - grūtniecība un zīdīšana
4 Testi
Uztura noteikumi tireotoksikozei: ko un kā gatavot veselīgas maltītes
5 Vēzis
Kas ir vīriešu hormons un kā paaugstināt testosteronu vīriešiem?
Image
Galvenais // Jods

Ko darīt, ja prolaktīns ir paaugstināts?


Pēdējā atjaunināšana: 13.12.2019

Raksta saturs

  • Kas ir prolaktīns?
  • Iemesli prolaktīna palielināšanai
  • Patoloģisko traucējumu cēloņi
  • Hiperprolaktinēmijas simptomi
  • Kādas ir paaugstināta prolaktīna pazīmju sekas sievietēm?
  • Palielināts prolaktīns un grūtniecība
  • Paaugstināta prolaktīna līmeņa diagnostika un ārstēšana
  • Uzturs ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu
  • Samazināts prolaktīns: kā palielināt?
  • Naktssveces eļļa

Prolaktīns (Prolactinum) ir hormons, kam ir liela nozīme cilvēka ķermenī - gan sievietēm, gan vīriešiem. Galvenā bioloģiskā loma ir piena dziedzeru augšana un laktācijas regulēšana (Lactatio), turklāt tai ir hipotensīvs, vielmaiņas un cits efekts. Sievietes ķermenī prolaktīna (pazīstams arī kā mammotropīna) līmeņa paaugstināšanās var traucēt apaugļošanos un normālu grūtniecību. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt šī hormona līmeni asinīs, lai savlaicīgi atklātu patoloģiju..

Zemāk mēs apsvērsim šāda pārkāpuma simptomus, mēs jums pateiksim, kādas ir tā briesmas, kādas ir paaugstināta monomēriskā prolaktīna iedarbība sievietēm, ko tas ietekmē, kāpēc šī hormona sekrēcijā ir novirzes un vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar paaugstinātu prolaktīna līmeni.

Prolaktīns un tā loma sievietes ķermenī

Kas ir prolaktīns un kāda ir tā loma sievietes ķermenī?

Šī hormona sekrēciju veic hipofīzes laktotropās šūnas, kā arī ārpus hipofīzes avoti, piemēram, placenta, piena dziedzeri, epifīze, imūnsistēma, daži audzēji utt. Dopamīniem un estrogēniem ir svarīga ietekme uz tā ražošanu: kad samazinās dopamīnu koncentrācija, tiek novērots prolaktīna daudzuma pieaugums; tas pats notiek ar estrogēna līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Sievietēm prolaktīna līmenis

Šis hormons veic svarīgus uzdevumus, kas nodrošina normālu sievietes ķermeņa darbību:

  • Zīdīšanas laikā tas ir atbildīgs par jaunpiena nobriešanu, tā pārveidošanu mātes pienā un zīdīšanas īstenošanu.
  • Pubertātes laikā tas ietekmē pusaudžu meiteņu krūšu augšanu. Tas notiek arī grūtniecības laikā, jo hormons stimulē piena dziedzeru attīstību un to sagatavošanos nākamajam laktācijas procesam..
  • Grūtniecības laikā prolaktīns nodrošina vielmaiņas procesus amnija šķidrumā, kuru dēļ tiek regulēts tā daudzums un sastāvs.
  • Pēcdzemdību periodā tas novērš ovulācijas sākšanos un bloķē jaunas grūtniecības iespējamību, kamēr sieviete baro bērnu ar krūti.
  • Piedalās menstruālā cikla regulēšanā, jo tā daudzums ietekmē dzeltenā ķermeņa sekrēcijas aktivitāti olnīcās, progesterona ražošanu un turpmāko ovulāciju.
  • Ietekmē normālu nieru darbību, tauku metabolismu un imūnsistēmas darbību.
  • Piedalās uzbudinājuma un orgasma izjūtu veidošanā tuvības laikā.

Kas izraisa paaugstinātu prolaktīna daudzumu sievietē: fizioloģiski iemesli

Viedoklis, ka paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm (šo parādību sauc par hiperprolaktinēmiju) ir tikai patoloģijas pazīme, ir kļūdains. Faktiski šī hormona ražošana tiek uzlabota ne tikai noteiktu traucējumu gadījumā, bet arī absolūti normālu fizioloģisko faktoru ietekmē..

Prolaktīns paaugstināts sievietē, izraisa

Parasti sievietes grūtniecības laikā prolaktīns ir paaugstināts. Šī hormona satura palielināšanās asinīs bērna nēsāšanas periodā ir saistīta ar citu hormonu - estrogēnu - aktīvo ražošanu. Tieši estrogēni ir tieši iesaistīti prolaktīna veidošanā: estrogēnu satura palielināšanās asinīs izraisa šūnu augšanu, kas ir atbildīgas par prolaktīna izdalīšanos. Tas ir nepieciešams, lai topošās mātes ķermeni sagatavotu laktācijas procesam pēc dzemdībām. Lai arī grūtniecības laikā prolaktīna daudzums tiek palielināts gandrīz tāpat kā zīdīšanas laikā, laktācijas procesu nevar uzsākt lielā progesteronu satura dēļ asinīs (Progesteronum) - tas notiek līdz placentas atbrīvošanai..

Hormonu prolaktīns, video

Ginekologs Mihails Haimovs par prolaktīnu. Avots - medicīnas pakalpojumi Izraēlā

Hormona prolaktīna līmenis sievietēm ir paaugstināts ne tikai grūtniecības laikā, bet arī pēcdzemdību periodā - zīdīšanas laikā. Krūts nepieredzējis process ietver uz tiem izvietoto sprauslu un mehānoreceptoru stimulēšanu, kā rezultātā hipotalāmam tiek nosūtīti attiecīgi signāli par nepieciešamību izvadīt mātes pienu.

Palielināts šī hormona saturs asinīs var būt pilnīgi nesaistīts ar mātes stāvokli. Tas tiek novērots pirms menstruācijas, stresa situācijās, fiziskās piepūles, sporta laikā ar smagām sāpēm, izsalkumu, dzimumu, sprauslu stimulēšanu un kairinājumu pat tikai miega laikā. Īslaicīgu hormona līmeņa paaugstināšanos var novērot arī pēc ginekoloģiskām pārbaudēm, krūts ultraskaņas, asins paraugu ņemšanas testiem un citām medicīniskām procedūrām. Turklāt prolaktīna līmenis svārstās visas dienas garumā: pēc pamošanās tas ir daudz lielāks nekā pēc 2-3 stundām nomodā..

No kā vēl palielinās prolaktīns: patoloģisko traucējumu cēloņi

Prolaktīnu ražo gan sievietes, gan vīrieši, tomēr šī hormona sekrēcijas patoloģiski traucējumi tiek konstatēti galvenokārt sieviešu pusei iedzīvotāju. Tas ir saistīts ar sieviešu endokrīnās sistēmas īpatnībām..

Starp priekšnoteikumiem, kas ietekmē šī hormona ražošanas patoloģisko palielināšanos, var atšķirt:

  • Ļaundabīgu un labdabīgu izaugumu klātbūtne, kas ietekmē hipofīzi vai hipotalāmu.
  • Hipotalāma infiltratīvās slimības.
  • Arteriovenozie defekti.
  • Hipofīzes kātiņa transekcijas sindroms.
  • Hipofīzes adenomas un prolaktinomas.
  • "Tukšo" turku seglu sindroms.
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde (sarkanā vilkēde).
  • Primārā hipotireoze (hipotireoze).
  • Alkohola un narkotiku lietošana.
  • Terapija, izmantojot noteiktas zāles (antidepresantus, psihotropos līdzekļus, trankvilizatorus, pretvemšanas līdzekļus utt.)
  • Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
  • Hormonu terapija (īpaši estrogēna uzņemšana).
  • Vairogdziedzera disfunkcija.
  • Policistisko olnīcu sindroms.
  • Radiācijas iedarbība.
  • Hroniska nieru un aknu mazspēja, aknu ciroze.
  • Krūškurvja bojājumi.

Kā uzzināt, vai prolaktīns ir paaugstināts: hiperprolaktinēmijas simptomi

Sievietēm palielināta prolaktīna simptomi ir šādi:

  • Tiek novēroti ievērojami menstruāciju pārkāpumi, ko papildina ilgstoša kavēšanās. Šis paaugstināta prolaktīna līmeņa simptoms sievietēm rodas biežāk nekā citas šīs patoloģijas izpausmes. Menstruācijas ir mazas, neregulāras vai pat tās nav..
  • Ovulācijas trūkums un tā rezultātā neauglība. Sakarā ar to, ka dzeltenais ķermenis nenobriest un ovulācija nenotiek, kā arī menstruālā cikla luteālās fāzes samazināšanās dēļ nobriedušas olšūnas apaugļošana nav iespējama. Tas noved pie neauglības.
  • Grūtniecības zaudēšana pirms 12 nedēļām neiroleptiskās hiperprolaktinēmijas dēļ.
  • Piena dziedzeru palielināšanās un nostiprināšanās. Parasti tas notiek menstruālā cikla otrajā pusē. Tomēr dažos gadījumos krūts tilpuma palielināšanās, sāta sajūta un sāpīgums sievieti pavada visā ciklā..
  • Piena sprauslu izdalīšanās, kas nav saistīta ar zīdīšanu. Šo parādību sauc par galaktoreju. Piena daudzums var svārstīties no 1-2 pilieniem, kas parādās, spiežot vai iesūcot sprauslas, līdz pat spontānai piena plūsmai.
  • Apmēram 20% gadījumu tiek novērots pārmērīgs ķermeņa apmatojums, pūtītes un palielinātas prolaktīna pūtītes..
  • Samazināta dzimumtieksme, uzbudinājuma un orgasmu trūkums.
  • Vielmaiņas traucējumi, kas izpaužas kā palielināta ēstgriba un liekā svara palielināšanās.

Kādas ir paaugstināta prolaktīna pazīmju sekas sievietēm?

Ja hormonu ražošanas līmenis ir daudz augstāks nekā parasti, tas var būt bīstams sieviešu veselībai. Papildus menstruālā cikla pārkāpumiem, ovulācijas trūkumam, problēmām ar bērna ieņemšanu un nēsāšanu var novērot šādus nepatīkamus un pat bīstamus apstākļus:

  • Frigiditāte (Frigiditas), samazināta dzimumtieksme, orgasmu trūkums, kuru dēļ partneru starpā parādās spriedze.
  • Milzu piena dziedzeru sindroms. Ja krūtis ir nedaudz pietūkušas, radot nelielu diskomfortu, tas nav ļoti bīstami. Bet, ja ir ievērojams piena dziedzeru pieaugums, tas var būt satraucoša pazīme sievietes veselībai: palielināta prolaktīna dēļ sāp krūtīs, var novērot cistu veidošanos un onkoloģiju..
  • Psihoemocionālā fona traucējumi līdz sociālai disadaptācijai, autisms, depresija, psihoze un citi garīgi traucējumi.
  • Vielmaiņas traucējumu dēļ pastāv paaugstināta asinsspiediena un koronāro sirds slimību attīstības risks.
  • Aptaukošanās, ko izraisa palielināta ēstgriba, svara pieaugums un vielmaiņas traucējumi.
  • II tipa cukura diabēts.
  • Osteoporozes (osteoporozes) attīstība kaulu minerālā blīvuma samazināšanās rezultātā. Osteoporoze noved pie kaulu trausluma un lūzumiem.
  • Pastāv autoimūno slimību risks.
  • Tiek novērots miegs, atmiņa, uzmanība, nogurums, apātija, nespēks.
  • Pastāv autonomās nervu sistēmas traucējumi.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu?

Viena no galvenajām grūtībām, ar kuru saskaras daudzi pāri, mēģinot ieņemt bērnu, ir sievietes paaugstināts prolaktīna daudzums. Šajā gadījumā grūtniecība nenotiek, kamēr hormona līmenis normalizējas. Tomēr tas nav galīgais spriedums. Pēc rūpīgi veiktajām pārbaudēm, noskaidrojot paaugstinātas hormona sekrēcijas cēloni un izrakstot piemērotu zāļu kursu, grūtniecība joprojām notiek. Parasti ārstēšana un sagatavošanās koncepcijai prasa apmēram gadu..

Palielināts prolaktīns un grūtniecība

Hormonu līmeņa paaugstināšanās, pārvadājot bērnu, ir normāla fizioloģiska parādība. Tomēr, ja sievietei pirms grūtniecības bija prolaktinoma, viņai regulāri jāpārbauda endokrinologs un oftalmologs..

Paaugstināta prolaktīna līmeņa diagnostika un ārstēšana: ko darīt vispirms?

Lai iegūtu precīzu diagnozi, nepieciešama diagnoze. Parasti tas ietver venozo asiņu ņemšanu laboratorijas pētījumiem, kas tiek veikts trīs reizes, lai iegūtu visprecīzākos rezultātus. Pirms ziedot asinis testiem, jums jāievēro daži sagatavošanās noteikumi:

  • Dienu pirms asins paraugu ņemšanas izslēdziet dzimumu un jebkādu citu seksuālu kontaktu.
  • Ierobežojiet fizisko un psihoemocionālo stresu, stresa situācijas.
  • Pārbaudes priekšvakarā atsakieties apmeklēt saunu.
  • Izvairieties no alkohola un smēķēšanas dienu pirms asins paraugu ņemšanas.
  • Asins ziedošana stingri tukšā dūšā.

Asinis tiek ziedotas no rīta, bet ne vēlāk kā 3 stundas pēc pamošanās. Ieteicams to darīt laikā no 9 līdz 11 no rīta, jo tuvāk pusdienlaikam hormonu saturs asinīs palielinās.

Parasti prolaktīna līmenis asinīs sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras nav grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, ir 40–530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). Tajā pašā laikā daži medicīnas avoti sauc citus atļautos numurus, kas ir saistīti ar menstruālā cikla fāzēm, grūtniecības periodu. Ja prolaktīns ir ļoti paaugstināts, tas var norādīt uz makroadenomas klātbūtni. Šajā gadījumā ārsts novirza pacientu uz MRI skenēšanu, izmantojot kontrastvielas vai datortomogrāfiju. Šīs diagnostikas metodes sniedz informāciju par hipofīzes audzēja klātbūtni / neesamību un tā lielumu..

Lai apstiprinātu diagnozi un izrakstītu nepieciešamo terapiju, ārsts var ieteikt jums veikt papildu pārbaudes. Tie ietver:

  • Venozo asiņu laboratoriskie testi, lai noteiktu tajā esošo hormonu daudzumu - LH, FSH, TSH, makroprolaktīns, progesterons, testosterons, estrogēns utt. Ir gadījumi, kad vairāku hormonu līmenis vienlaikus tiek paaugstināts.
  • Asins un urīna vispārējā un bioķīmiskā analīze, lai noteiktu cukura, bilirubīna, holesterīna, urīnvielas, lipīdu līmeņa utt līmeni..
  • Endokrinologa pārbaude ar vairogdziedzera ultraskaņu. Vairogdziedzera disfunkcija sievietēm bieži izraisa hiperprolaktinēmiju, tāpēc ārstam ir svarīgi apstiprināt vai noraidīt aizdomas par hipotireozi.
  • Ginekologa apmeklējums ar iegurņa orgānu ultraskaņu. Tā kā viens no izplatītākajiem hiperprolaktinēmijas cēloņiem ir policistisko olnīcu sindroms, ultraskaņas skenēšana ir ne tikai vēlama, bet arī nepieciešama.
  • Piena dziedzeru ultraskaņa vai rentgenogrāfija (atkarībā no pacienta vecuma). Šī pārbaude ir nepieciešama, lai noteiktu piena kanālu skaitu un noteiktu to asins piegādes kvalitāti..
  • Vēdera orgānu ultraskaņa. Pētījuma mērķis ir analizēt pacienta nieru un aknu lielumu un darbību..
  • Galvaskausa rentgens, lai noteiktu intrakraniālo spiedienu. Ja rodas prolaktinoma vai cits audzējs, palielinās intrakraniālais spiediens. Tas var būt priekšnoteikums turpmākajai nodošanai smadzeņu MRI..
  • Oftalmoloģiskā izmeklēšana. Tā kā adenoma var izdarīt spiedienu uz ekstraokulārajiem muskuļiem, ārsts pārbauda redzes laukus, pārbauda dibenu un mēra acu spiedienu..
  • Farmakoloģiskie testi.
  • Kaulu izpēte. Tie ir nepieciešami, lai noteiktu osteoporozes attīstības varbūtību..
  • Pacienta ķermeņa novērošana pēc tādu zāļu lietošanas pārtraukšanas, kas var izraisīt prolaktīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Šo metodi izmanto gadījumos, kad sieviete tiek ārstēta ar trankvilizatoriem, antidepresantiem utt. (Skatīt sarakstu iepriekš). Zāļu uzņemšana tiek atcelta uz 3 dienām, ja tā nekaitē pacientam. Šajā laikā sievietei vajadzētu būt slimnīcā, lai pastāvīgi kontrolētu prolaktīnu.

Pēc slimības galvenā cēloņa noteikšanas tiek noteikta atbilstoša terapija. Kā ārstēt ne tikai paaugstināta prolaktīna simptomus, bet arī ietekmēt hormonu ražošanas traucējumu cēloni, jāizlemj ārstam. Dažās situācijās hiperprolaktinēmijai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tā iet pati. Ja pacientam ir nedaudz palielināta hormona koncentrācija asinīs (līdz 1000 mU / l), hipofīzes darbībā nav izmaiņu. ir ovulācija un tiek uzturēta normāla ķermeņa masa, ārstēšana nav paredzēta.

Bet sarežģītākos gadījumos individuāli izvēlēts terapijas kurss ir obligāts. Galvenais uzdevums hiperprolaktinēmijas ārstēšanā ir normāla hormona līmeņa sasniegšana asinīs un ovulācijas atjaunošana, īpaši, ja sieviete gatavojas apaugļošanai..

Paaugstināta prolaktīna ārstēšana ietver zāļu terapiju. Ja tas nedarbojas, var būt nepieciešama operācija vai staru terapija. Operācijas parasti tiek veiktas bez kraniotomijas, transnasālā veidā. Radiācijas terapiju lieto gadījumos, kad jaunveidojums ir kļuvis ļaundabīgs vai ja citi ārstēšanas veidi nedod pozitīvus rezultātus.

Starp zālēm, kurām ir izteikta ietekme hiperprolaktinēmijas ārstēšanā, ir vērts izcelt zāles, kuru pamatā ir melnā graudu alkaloīds (ergolīna zāles), it īpaši - bromokriptīns un kabergolīns. Pirmajam no tiem ir dažas blakusparādības, tāpēc daudzi pacienti mēdz lietot kabergolīnu. Ārstēšanas kurss parasti ir garš - tas ir apmēram 1-3 gadi. Dažos gadījumos jums, iespējams, būs jālieto zāles visu mūžu, veicot īsus pārtraukumus un nelielas devas pielāgošanas. Arī ārstēšana tiek veikta ar hormonāliem līdzekļiem..

Ir alternatīvas metodes šī hormona līmeņa pazemināšanai asinīs. Tomēr jums jāsaprot, ka tradicionālā medicīna var būt piemērota tikai tad, ja prolaktīns ir nedaudz paaugstināts un pacientam nav prolaktinomas. Jebkurā gadījumā jūs pats nevarat izlemt, ko jūs varat dzert ar paaugstinātu tradicionālās medicīnas prolaktīnu. Tas jādara tikai pēc konsultēšanās ar ārstu..

Kā izejvielas infūziju un novārījumu pagatavošanai, kas palīdz tikt galā ar hiperprolaktinēmiju, tiek izmantoti Ābrahāma koka sēklas, augu izcelsmes preparāti no apiņiem, peonijas saknes, mātere, adonis, piparmētra, mātes šķidrums, pasiflora, Potentilla, elecampane. Jūs varat arī lietot japāņu brūnaļģes pulveri, sagatavot pļavas lumbago, manšetes, citrona balzama, baldriāna uzlējumus un novārījumus..

Ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu uzturā ir jāievada pārtika, kas bagāta ar folskābi.

Uzturs ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu

Ja prolaktīns ir nedaudz paaugstināts un zāļu terapija vēl nav nepieciešama, varat mēģināt pielāgot hormona līmeni, izmantojot diētu.

Ar paaugstinātu prolaktīna līmeni asinīs jūs varat (un vajadzētu) ēst pārtiku, kas bagāta ar folskābi. Šī viela veicina olbaltumvielu pārtikas sagremojamību, kuras pārmērīgais patēriņš tiek uzskatīts par vienu no prolaktīna fizioloģiskā pieauguma cēloņiem. Folijskābe ir aknās, taukainās zivīs, vistas olās, liesā gaļā, spinātos, pētersīļos, dārzeņos. Tāpat būtu lietderīgi uzturā pievienot visus riekstus un linu sēklas..

Ieteicams samazināt patērēto lipekli saturošu pārtikas produktu, konservu, kūpinātas gaļas daudzumu.

Samazināts prolaktīns: kā palielināt tautas līdzekļus un ārstniecības augus?

Ne tikai augsts hormona līmenis asinīs var izraisīt diskomfortu, bet arī tā trūkums var izraisīt vairākus traucējumus. Jo īpaši nepietiekams ražošanas līmenis var norādīt uz Šehana sindromu vai pēcdzemdību grūtniecību. Arī noteiktu zāļu lietošanas rezultātā var novērot pazeminātu prolaktīna līmeni. Tas izpaužas kā laktācijas trūkums pēc dzemdībām, amenoreja, spontāns aborts, nervozitāte, tūska utt..

Ir alternatīvas metodes, kas palīdz palielināt šī hormona saturu asinīs. Tomēr jums jāsaprot, ka tāpat kā jebkurai alternatīvai medicīnai, arī tautas receptēm vajadzētu darboties kā papildinošiem, nevis pamata līdzekļiem..

Kas paaugstina prolaktīna līmeni, pamatojoties uz tradicionālās medicīnas pieredzi?

  • Avenes. 4 ēd.k. l. Tvaicējiet mazgātos augu ziedus un lapas termosā, ielejot divas glāzes verdoša ūdens. Ļaujiet to pagatavot stundu, pēc tam ņemiet to neatkarīgi no ēdienreizes.
  • Salvija. 100 g sausu izejvielu ielej 2 litrus verdoša ūdens, ļauj tam pagatavot un ņem 100 ml trīs reizes dienā.
  • Oregano. Lai pagatavotu buljonu, ņem 2 ēdamkarotes zaļumu un ielej 300 ml. verdoša ūdens, ļaujiet tam pagatavot. Lietojiet mazās porcijās visas dienas garumā neatkarīgi no ēdienreizes.
  • Donnik. No šī auga tiek pagatavots novārījums. Jums jāņem karote sausu izejvielu, ielej glāzi verdoša ūdens un vāra ūdens vannā ceturtdaļu stundas. Tad ļaujiet to pagatavot un paņemiet 50 g trīs reizes dienā.

Neaizmirstiet, ka augu izcelsmes preparāti, novārījumi un uzlējumi, ko tradicionālā medicīna lieto, lai normalizētu prolaktīna līmeni asinīs, var izraisīt alerģiju. Tāpēc, ja jums ir tendence uz netipiskām imūnsistēmas reakcijām, ir ļoti rūpīgi jāveic ārstēšana ar tautas līdzekļiem..

Vakara primrozes eļļa ir efektīvs līdzeklis pret augstu prolaktīna līmeni

Ginokomfort® piedāvā līdzekli, kas palīdz normalizēt šī hormona veidošanos, normalizēt menstruālo ciklu un izvairīties no krūts iesūkšanās - vakara primrozes eļļu. Šis uztura bagātinātājs palīdz normalizēt prolaktīna sekrēciju, labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu, rada antioksidantu efektu un cīnās ar iekaisuma procesiem. Produkts satur dabīgas sastāvdaļas, kas labvēlīgi ietekmē sievietes labsajūtu. Šim produktam, tāpat kā visai Ginokomfort līnijai, ir visi nepieciešamie kvalitātes sertifikāti.

  1. PROLAKTĪNA METABOLISKĀS IETEKMES. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Reproduktīvās veselības biļetens. - 2008. gada decembris. - S. 29-33.
  2. Pavairošana un enerģijas līdzsvars: PROLAKTĪNA INTEGRATĪVA LOMA. T.I.Romantsova // Aptaukošanās un vielmaiņa. - 2014. - Nr. 1. - S. 5.-17.
  3. MODERNA PIEEJA SIEVIETĒM AR PATOLOĢISKU KLIMAKTERIJU. Gevorkyan M.A. Manuhins I.B. Fatalieva K.Z. Manuhina E.I. // Medicīniskās konsultācijas. - 2010. - Nr. 34. - S. 21.-26.

Prolaktīna metaboliskā iedarbība. Džeranova L.K., Mokriševa N.G., Barmina I.I. un citi. // Reproduktīvās veselības biļetens. - 2008. gads (4). - 29. – 32. Lpp.

Hiperprolaktinēmija sievietēm un vīriešiem. Meļņičenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - 45. lpp.

Hiperprolaktinēmijas ietekme uz galvenajiem tauku vielmaiņas rādītājiem. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // ārstēt. ārsts. - 2004. - 1. - P.73–75.

Populāri jautājumi

Vai hiperprolaktinēmija var izraisīt maksts mikrofloras pārkāpumu un izraisīt ārējo dzimumorgānu dedzināšanu un niezi? Ippp - negatīvs, piena sēnīte - nē. Uztriepē ir augsts leikocītu un koku daudzums, jo es noliku sveces ar laktobacilliem, tad nūjas uztriepi un leikocītu nav, bet, tiklīdz pāris nedēļas paiet, viss ir atkal no jauna. Nieze un dedzināšana no svecēm nepazūd. Sveiki! Ja jums ir menstruālā cikla pārkāpums, tad tas var izraisīt izmaiņas dzimumorgānu trakta gļotādās. Viņi kļūst sausāki, neaizsargātāki, zaudē elastību. Jums jākoriģē hormonālais līmenis. Lai novērstu iekaisumu, ir piemērots izmantot Ginokomfort gēlu ar malvas ekstraktu, kas novērsīs sausumu un palīdzēs atjaunot gļotādas.

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm: simptomi, ārstēšana, cēloņi, sekas

Palielināts prolaktīna līmenis sievietēm (hiperprolaktinēmija) ir stāvoklis, kam raksturīga laktotropā hormona koncentrācijas palielināšanās asinīs.

Prolaktīns (laktotropīns, mammotropīns, mammotropais hormons, laktotropais hormons LTH) ir peptīdu hormons, ko sintezē hipofīzes priekšējās daļas dziedzera acidofilās šūnas. Gandrīz visi zināmie prolaktīna efekti ir saistīti ar reproduktīvo funkciju. Tas nodrošina piena dziedzeru augšanu un attīstību, veicina jaunpiena sekrēciju un nobriešanu, kā arī pēdējās pārvēršanos nobriedušā pienā.

Asinīs LTG ir sastopams vairākos veidos (monomērs, dimērs, tetramērs). Hormona bioloģiski aktīvā forma ir monomēra (sastāv no vienas peptīdu ķēdes).

Palielināts prolaktīna līmenis sievietēm tiek konstatēts 25-40 gadu laikā. Tās pašas vecuma kategorijas vīriešiem šis stāvoklis tiek reģistrēts daudz retāk..

Paaugstināts LTH bieži izraisa apetītes un attiecīgi ķermeņa svara palielināšanos līdz aptaukošanās brīdim, kas tiek reģistrēts 40–60% sieviešu hiperprolaktinēmijas gadījumu.

Sievietēm palielināta prolaktīna cēloņi

Iemesli, kas izraisa LTH koncentrācijas palielināšanos sievietēm, ir fizioloģiski, farmakoloģiski un patoloģiski..

Prolaktīna koncentrācija asinīs palielinās sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā, ar pārmērīgu fizisko piepūli, dzimumakta, miega, stresa laikā, ēdot olbaltumvielu pārtiku. Hormona ražošana pēc būtības ir viļņota - visu dienu sekrēcijā ir izteiktas izmaiņas. Tādējādi miega laikā tiek novērota pastāvīga prolaktīna koncentrācijas palielināšanās (neatkarīgi no tā, vai tas ir dienas miegs vai nakts miegs). Hormona saturs asinīs pēc aizmigšanas palielinās pusotras stundas laikā, un pēc pamošanās tas strauji samazinās. Zemākās šī rādītāja vērtības ir vēlās rīta stundās; pēcpusdienā hormona koncentrācija sāk palielināties. Ja nav stresa situāciju, ikdienas prolaktīna svārstības asinīs parasti nepārsniedz normālo robežu..

Hiperprolaktinēmiju var izraisīt zāļu lietošana, kas ietver antidepresantus, antipsihotiskos līdzekļus, antihistamīna līdzekļus, kontracepcijas līdzekļus ar augstu estrogēnu saturu, pretvemšanas zāles..

Sieviešu prolaktīna patoloģiskais pieaugums var būt organisks un funkcionāls. Organisko hiperprolaktinēmiju parasti izraisa hipofīzes vai hipotalāma jaunveidojumi. Hipofīzes adenomas, kas izdala prolaktīnu, sauc par prolaktinomām, un tās ir starp visbiežāk sastopamajiem hipofīzes audzējiem. LTH līmenis prolaktinomā ir ārkārtīgi augsts, tas var pārsniegt 200 ng / ml. Bet audzēji, kas neražo prolaktīnu, dažkārt izraisa sekundāru prolaktinēmiju, samazinot dopamīna ražošanu vai traucējot transporta transportu - neirotransmiteru, kas regulē prolaktīna sintēzi..

Neiroleptiska hiperprolaktinēmija grūtniecēm var izraisīt augļa augšanas palēnināšanos, kā arī priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu gan agrīnā, gan vēlīnā stadijā.

Funkcionāla hiperprolaktinēmija attīstās uz vairāku patoloģisku procesu fona. Hormona prolaktīna daudzums palielinās sievietēm ar šādām patoloģijām:

  • tukšu turku seglu sindroms;
  • smadzeņu slimības (jaunveidojumi, encefalīts, meningīts);
  • hipotireoze;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • hroniska nieru mazspēja (LTH palielinās 65% pacientu, kuriem tiek veikta hemodialīze);
  • aknu ciroze;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • estrogēna līmeņa paaugstināšanās asinīs (tā kā estrogēniem ir stimulējoša ietekme uz prolaktīna sintēzi);
  • ķirurģiskas iejaukšanās krūtīs;
  • bieži aborts un / vai dzemdes kiretāža.

Izšķir idiopātisku hiperprolaktinēmijas formu, kurā hipofīzes šūnu funkcija palielinās, nemainot to skaitu. Kāpēc tas notiek, vēl nav noskaidrots.

Sievietēm paaugstināta prolaktīna simptomi

Palielināts prolaktīna līmenis sievietēm bieži vien neizpaužas un tiek nejauši atklāts pārbaudes laikā cita iemesla dēļ. Citos gadījumos hiperprolaktinēmijas simptomi ir:

  • menstruālā cikla traucējumi;
  • piena izdalīšanās no piena dziedzeriem ārpus laktācijas perioda (galaktoreja);
  • samazināta dzimumtieksme, anorgazmija;
  • atrofiskas izmaiņas maksts un urīnizvadkanāla gļotādā;
  • virilizācija;
  • galvas seboreja, matu retināšana uz galvas;
  • tendence uz pūtītēm;
  • palielināta siekalošanās.

Menstruāciju pārkāpumi sievietēm ar hiperprolaktinēmiju var būt šādas formas:

  • amenoreja - menstruāciju neesamība vairāku menstruālo ciklu laikā;
  • oligomenoreja - menstruālās asiņošanas laika saīsināšana līdz vienai vai divām dienām;
  • opsomenoreja - intervāla palielināšanās starp menstruācijām vairāk nekā 35 dienas;
  • Menometroragija - menstruālā asiņošana, kuras ilgums vai intensitāte ir ievērojami garāka nekā parasti;
  • anovulācijas cikli - menstruālie cikli bez ovulācijas un dzeltenā ķermeņa veidošanās;
  • menstruālā cikla luteālās fāzes saīsināšana.

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm ir aptuveni 30% no visiem neauglības gadījumiem.

Dažos gadījumos ar hiperprolaktinēmiju pacienta menstruālais cikls netiek traucēts.

Ja hipofīzes neoplazmas fona gadījumā attīstās hiperprolaktinēmija, audzējam augot, pacienti sāk uztraukties par galvassāpēm, redzes traucējumiem.

Paaugstināta prolaktīna diagnostika un ārstēšana sievietēm

Hiperprolaktinēmiju nosaka ar laboratorijas testiem, kas nosaka prolaktīna daudzumu asinīs. Lai noskaidrotu patoloģijas cēloni, viņi izmanto paplašinātu diagnostiku atbilstoši indikācijām, tostarp:

  • citu hormonu līmeņa noteikšana;
  • Rentgena pārbaude Turcijas seglu zonā (hipofīzes izmēra noteikšana);
  • aprēķinātā un / vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (hipofīzes un apkārtējo audu stāvokļa novērtējums);
  • oftalmoloģiskā izmeklēšana;
  • ginekoloģiskā izmeklēšana.

Reproduktīvā vecuma sieviešu prolaktīna norma asinīs ir 2,8–29,2 ng / ml, sievietēm pēc menopauzes - 1,8–20,3 ng / ml, tomēr dažādās laboratorijās tā var atšķirties. Prolaktīna analīzei ieteicams ņemt asinis no rīta, no pulksten 9 līdz 11.

Fizioloģiskā hiperprolaktinēmija nav jāārstē.

Ja prolaktīna koncentrācijas palielināšanās ir saistīta ar zāļu lietošanu, zāles tiek atceltas. Menstruālais cikls parasti tiek atjaunots 4-5 nedēļu laikā..

Hiperprolaktinēmijas zāļu terapijā tiek izmantoti dopamīna agonisti. Ja LTH ir paaugstināts virsnieru vai vairogdziedzera mazspējas fona apstākļos, tiek parādīta hormonu aizstājterapija, kas ļauj normalizēt hormona līmeni asinīs un novērst hiperprolaktinēmijas pazīmes..

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm bieži neizpaužas un tiek atklāts nejauši pārbaudes laikā cita iemesla dēļ..

Ķirurģiskā ārstēšana parasti ir paredzēta vizuālā analizatora traucējumiem un konservatīvai ārstēšanai nav ietekmes. Ķirurģiskā iejaukšanās sastāv no hipofīzes jaunveidojuma noņemšanas.

Radiācijas terapiju lieto retos gadījumos (neefektivitātes vai citu ārstēšanas veidu neiecietības gadījumā, kā arī gadījumā, ja pacienti ar prolaktinomu atsakās no operācijas).

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās sekas sievietēm

Ilgstošas ​​paaugstinātas prolaktīna koncentrācijas sekas sievietēm ir nelabvēlīgas. Uz hiperprolaktinēmijas fona izveidojiet:

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm ir aptuveni 30% no visiem neauglības gadījumiem.

Neiroleptiska hiperprolaktinēmija grūtniecēm var izraisīt augļa augšanas palēnināšanos, kā arī priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu gan agrīnā, gan vēlīnā stadijā.

Paaugstināts LTH bieži izraisa apetītes un attiecīgi ķermeņa svara palielināšanos līdz pat aptaukošanās brīdim, kas tiek reģistrēts 40-60% sieviešu hiperprolaktinēmijas gadījumu. Tajā pašā laikā palielinās kopējā holesterīna, zema un ļoti zema blīvuma lipoproteīnu līmenis, samazinās augsta blīvuma lipoproteīnu koncentrācija, kā rezultātā attīstās arteriālā hipertensija, koronārā sirds slimība. Augsts prolaktīna līmenis sievietēm ir bīstams insulīna rezistences iespējamībai, ko izskaidro hormona tiešā stimulējošā iedarbība uz aizkuņģa dziedzera β-šūnām.

Ilgstoši paaugstināts LTH noved pie kaulu minerālā blīvuma samazināšanās, kas ir iemesls osteopēnijas un osteoporozes attīstībai pacientam.

Kādu iemeslu dēļ sievietēm palielinās prolaktīna daudzums

Prolaktīns ir hipofīzes hormons, tāpēc tam ir liela nozīme sieviešu dzīvē. Tas ir tas, kurš nodrošina normālu reproduktīvās sistēmas darbību. Prolaktīns ir atbildīgs par pēcdzemdību iespējamību: krūts veidošanos pubertātes laikā, mātes piena ražošanu pēc bērna piedzimšanas. Tāpēc dažreiz ir jāpārbauda hormona līmenis asinīs, lai novērstu iespējamo patoloģiju attīstību..

  • 1 Prolaktīna loma sievietes ķermenī
  • 2 Kas draud ar hormona līmeņa paaugstināšanos asinīs
  • 3 Hiperprolaktinēmijas cēloņi
  • 4 simptomi
    • 4.1 Hiperprolaktinēmijas iezīmes sievietēm
  • 5 Palielināta prolaktīna sekas
    • 5.1 Vai grūtniecība ir iespējama ar paaugstinātu prolaktīna līmeni?
  • 6 Slimības diagnostika
  • 7 Ārstēšana
    • 7.1. Tradicionālās metodes
  • 8 Samazināts prolaktīns

Prolaktīns tiek ražots hipofīzes priekšējā daļā. Tās veidošanā ir iesaistītas specifiskas laktotropās šūnas. Piena dziedzeri, imūnsistēma un pat placenta ir atbildīgi arī par hormona veidošanos. Svarīga loma ir estrogēna un dopamīna koncentrācijai sievietes ķermenī. Prolaktīns paaugstinās, kad samazinās dopamīna līmenis. Ja estrogēna daudzums asinīs palielinās, tad hormona vērtība samazinās.

Prolaktīns veic sarežģītus uzdevumus un spēj nodrošināt normālu reproduktīvās sistēmas darbību:

  • atbildīgs par piena ražošanu laktācijas laikā;
  • tieši ietekmē sievietes krūts attīstību un augšanu pubertātes laikā;
  • hormons piedalās amnija šķidruma vielmaiņas procesos, regulē tā sastāvu un daudzumu;
  • spēj bloķēt grūtniecības iestāšanos zīdīšanas laikā;
  • nodrošina ovulāciju pēcdzemdību periodā;
  • ietekmē progesterona ražošanu, kas ir atbildīgs par ovulācijas procesiem;
  • regulē menstruālo ciklu;
  • piedalās imūnsistēmas darbā un tauku metabolismā;
  • nodrošina normālu nieru darbību;
  • palielina libido.

Ja prolaktīna līmenis asinīs pārsniedz pieļaujamo normu, šo stāvokli sauc par hiperprolaktinēmiju. Šī slimība noved pie sekām. Sieviete var zaudēt dzimumtieksmi, ir menstruālā cikla traucējumi. Visnopietnākās prolaktīna līmeņa paaugstināšanās sekas ir neauglība..

Hiperprolaktinēmija ir slikta piena dziedzeru un iekšējo dzimumorgānu attīstībai. Šis stāvoklis var ietekmēt audzēju veidošanos..

Palielināts prolaktīna daudzums ir bīstams arī vīriešiem. Viņš ir atbildīgs par attiecīgi testosterona ražošanu, kā arī par spermas daudzumu un aktivitāti. Tas viss var izraisīt vīriešu neauglības attīstību..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs cēloņus parasti iedala fizioloģiskajos un patoloģiskajos. Fizioloģiski hormonu var palielināt pat veselam cilvēkam. Dienas laikā tā līmenis mainās. Tas notiek nemanāmi un ir atkarīgs no tā, ko cilvēks dara. Miega laikā hormona daudzums parasti samazinās, vingrojot vai ēdot ēdienu - tas palielinās. Šis nosacījums tiek uzskatīts par normālu. Veseliem cilvēkiem prolaktīna līmeņa paaugstināšanās var būt šādos gadījumos:

  • lielas fiziskās aktivitātes pirms analīzes veikšanas;
  • spēcīgas stresa situācijas;
  • bieža alkohola lietošana un nekontrolēta smēķēšana;
  • nesenais dzimumakts;
  • ilgstoša badošanās vai zemu kaloriju daudzums;
  • olbaltumvielu pārtikas pārsvars uzturā;
  • grūtniecība un zīdīšanas periods.

Veselam cilvēkam prolaktīns var palielināties ne vairāk kā par 15% no pieļaujamās normas. Šis nosacījums neietekmē sieviešu veselību un reproduktīvo sistēmu. Ja prolaktīna līmeņa paaugstināšanās iemesls nav fizioloģiskie faktori, ir aizdomas par patoloģiska procesa klātbūtni organismā.

Patoloģisku hiperprolaktinēmiju ir pieņemts sadalīt funkcionālā un organiskā. Otro veidu var izraisīt smadzeņu audzēji. Visizplatītākie veidojumi ir hipofīzē un hipotalāmā. Tie ietver:

  • prolaktinoma;
  • glioma;
  • meningioma;
  • hipofīzes adenoma.

Funkcionālā patoloģija attīstās jau esošo ķermeņa slimību rezultātā. Tie ietver:

  • tuberkuloze;
  • aknu ciroze;
  • nieru mazspēja;
  • sarkoidoze;
  • hipotireoze;
  • policistisko olnīcu slimība;
  • krūšu kurvja ievainojums.

Bieži vien prolaktīna līmeņa paaugstināšanos asinīs izraisa ilgstoša noteiktu zāļu vai zāļu lietošana. Tie ietver:

  • antihipertensīvie līdzekļi, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu;
  • antidepresanti;
  • dopamīna blokatori;
  • daži hormonālie kontracepcijas līdzekļi;
  • opiāti (kodeīns, morfīns, heroīns);
  • kokaīns.

Augsts prolaktīna līmenis sievietēm, cēloņi un sekas

Prolaktīns ir olbaltumvielu hormons, kas pēc struktūras ir līdzīgs augšanas hormonam. Tās sekrēciju pastāvīgi kontrolē hipotalāms, kas izdala dopamīnu. Pārmērīgs asins daudzums nav nekas neparasts: tā izplatība ir aptuveni 17 cilvēki uz 1000 iedzīvotājiem..

  • 1 Hiperprolaktinēmija: definīcija
  • 2 Fizioloģiskie cēloņi
  • 3 Patoloģiski cēloņi
    • 3.1 Hipofīzes slimības
    • 3.2 Hipotalāma slimības
    • 3.3 Citas slimības
    • 3.4. Farmakoloģiski iemesli
  • 4 simptomi. Klīniskās izpausmes
  • 5 Iespējamās sekas un slimības

Hiperprolaktinēmija: jēdziena definīcija

Hiperprolaktinēmija ir pastāvīgs seruma prolaktīna līmeņa paaugstināšanās. Hiperprolaktinēmijas sindroms ir simptomu komplekss, kas rodas, palielinoties šim hormonam, kura raksturīgākā izpausme ir reproduktīvo orgānu funkciju traucējumi..

Hormonam ir visplašākais bioloģiskās darbības spektrs. Viņš piedalās piena ražošanas uzsākšanā un uzturēšanā, olnīcu dzeltenā ķermeņa darbā un progesterona ražošanā..

60% gadījumu paaugstinātu hormona prolaktīna līmeni sievietēm, kas nav grūtnieces, izraisa labdabīgi hipofīzes jaunveidojumi. Arī šo stāvokli var izraisīt hipofīzes un hipotalāma dopamīnerģisko attiecību pārkāpums dažu farmakoloģisko līdzekļu vai slimību uzņemšanas dēļ. Noteiktai daļai cilvēku prolaktīna līmenis asinīs ir nepamatoti palielināts..

Neatkarīgi no prolaktīna pieauguma cēloņa, tā pārmērīgā sekrēcija izraisa traucējumus luteinizējošo un folikulus stimulējošo hormonu ražošanā. Tā rezultātā: hipogonādisms (nepietiekama dzimumdziedzeru darbība - olnīcas) un neauglība.

Fizioloģiskie cēloņi

Sieviešu prolaktinēmija, kas pārsniedz normas robežas, var parādīties vairākos fizioloģiskos apstākļos. Šādi rādītāji rodas pilnīgi veselam cilvēkam, un tie neliecina par slimību..

Galvenie prolaktīna fizioloģiskā pieauguma cēloņi sievietēm:

Gulēt. Šī hormona ražošana ir periodiska un cikliski mainās visas dienas garumā. Tās koncentrācija ievērojami palielinās 1-1,5 stundu laikā pēc aizmigšanas un maksimumu sasniedz agrā rītā. Atmoda izraisa ievērojamu tā līmeņa pazemināšanos asinīs. Dienas laikā koncentrēšanās ir normas robežās..

Grūtniecība. Grūtniecības laikā augsts prolaktīna līmenis ir saistīts ar paaugstinātu estradiola līmeni asinīs. Hormons sāk augt no pirmā grūtniecības trimestra, sasniedzot maksimumu dzemdību laikā. Pieauguma pakāpe var būt atšķirīga, tāpēc daudzi ārsti uzskata, ka nav pareizi noteikt tā līmeni grūtniecības laikā..

Sprauslu stimulēšana un zīdīšana. Prolaktīns var būt augsts, jo laktācijas laikā kairina sprauslas. Šī hormona palielināšanās bērna barošanas laikā izraisa vairākas izmaiņas sievietes ķermenī, kā rezultātā - laktācijas amenoreja.

Stress. Prolaktīns ir jutīgs pret stresa situācijām. Īpaši augsts līmenis tiek novērots ar nervu pārslodzi, ko papildināja ģībonis vai zems asinsspiediens.

Citi iemesli, kas var izraisīt prolaktīna līmeņa paaugstināšanos sievietēm, ir dzimums, fiziskā slodze, menstruālā cikla luteālā fāze, daudz olbaltumvielu, hipoglikēmiskie apstākļi un krūts izmeklējumi.

Patoloģiski cēloņi

Palielinātu prolaktīna saturu asinīs izraisa vairākas slimības, kas lokalizētas šī hormona ražošanas centrā (hipofīzē) vai vietā, kur tiek regulēta tā sekrēcija (hipotalāmā). Arī hiperprolaktinēmija var rasties slimību laikā, kurās mainās hormonālais fons.

Hipofīzes slimības

Galvenās hipofīzes patoloģijas, kas izraisa augstu prolaktīna līmeni:

  • prolaktinoma;
  • jauktas adenomas (audzējs, kas ražo augšanas hormonu un prolaktīnu);
  • "tukšu" turku seglu sindroms;
  • craniopharyngioma - iedzimts smadzeņu audzējs;
  • intraselāras cistas, germinomas vai meningiomas.

Prolaktinoma ir hipofīzes labdabīga neoplazma (adenoma). Tas ir visizplatītākais hiperprolaktinēmijas avots. Mikroprolaktinomas diametrs ir līdz 1 cm, makroprolaktinomas - virs 1 cm. Tas notiek gan sieviešu, gan vīriešu vidū. Hiperprolaktinēmijas pakāpe šajā patoloģijā ir ļoti augsta un sasniedz vairāk nekā 200 ng / ml.

Ja hipofīzi nospiež tilpuma process, piemēram, blakus esošo audu audzēji utt., Tas var stimulēt papildu hormonālo vielu ražošanu. Hipofīzes MRI izmanto, lai diagnosticētu slimības šajā jomā..

Hipotalāma slimības

Hipotalāma zonas patoloģijas, kas var izraisīt hiperprolaktinēmiju, ietver:

  • jaunveidojumi (craniopharyngiomas, metastāzes, germinomas, hamartomas, gliomas un citi);
  • infiltrācijas procesi (histiocitoze, tuberkuloze, Benjē-Beka-Šūmaņa slimība);
  • staru terapija smadzeņu audzējiem;
  • arteriovenozās aneirismas;
  • hipofīzes pedikula bojājums.

Šie procesi izraisa traucējumus dopamīna izdalīšanās sistēmā. Tā kā šī viela kavē prolaktīna sekrēciju, nepietiekama tā ražošana izraisa hiperprolaktinēmiju..

Citas slimības

Palielināts prolaktīna daudzums ir iespējams ar šādām slimībām:

  • hipotireoze;
  • policistisko olnīcu slimība (Šteina-Leventāla slimība);
  • hroniska nieru mazspēja;
  • aknu ciroze;
  • hipokortikisms (Addisona slimība);
  • estrogēnu ražojošās neoplazmas;
  • idiopātiska hiperprolaktinēmija.

Hipotireoze Vairogdziedzera hormonu ražošanas samazināšanos sauc par hipotireozi. Lai noteiktu hiperprolaktinēmijas faktorus vairogdziedzera patoloģijā, tika pētīta hormonu ikdienas sekrēcija. Tika konstatēts, ka vairogdziedzeri stimulējošajam hormonam (TSH) un prolaktīnam visu dienu ir dažāda veida sekrēcija. Vairogdziedzera hormonu koncentrācijas samazināšanās izraisa šūnu, kas ražo prolaktīnu (prolaktotrofus), jutību pret tiroliberīnu. Tā rezultātā rodas hiperprolaktinēmija..

Hroniska nieru mazspēja (CRF). Ar šo slimību tiek traucēta hormona izdalīšanās no nierēm un palielinās tā sekrēcija. Šis stāvoklis tiek novērots apmēram trešdaļai pacientu ar hronisku nieru mazspēju..

Starp citiem apstākļiem, kas izraisa palielinātu šī hormona daudzumu, tie izdala aknu cirozi un ārpusdzemdes produkciju (atrodama bronhogēnā vēža un hipernefromas gadījumā)..

Ja prolaktīns ir paaugstināts sievietei bez īpaša iemesla, šo stāvokli sauc par idiopātisku hiperprolaktinēmiju..

Farmakoloģiski iemesli

Tabula. Būtiskas zāles, kas var izraisīt hiperprolaktinēmiju

GrupaZāles
Antipsihotiskie līdzekļiAminazīns, droperidols vai haloperidols
Pretvemšanas līdzekļiMetoklopramīds
OpiātiMorfīna hidrohlorīds, heroīns
H2 receptoru blokatoriCimetidīns, ranitidīns
AntidepresantiAmitriptilīns, Prozac, Paroksetīns
EstrogēniKombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi
Kalcija kanālu blokatoriVerapamils

Zāles var izraisīt pārvērtētu hormona līmeni, kas stimulē laktāciju. Vairuma no tām darbības mehānisms ir saistīts ar dopamīna veidošanās, pārveidošanās, absorbcijas traucējumiem vai tā mijiedarbību ar receptoriem..

Pēc estrogēna uzņemšanas prolaktīns var paaugstināties. Šie hormoni stimulē prolaktotrofus.

Simptomi Klīniskās izpausmes

Hiperprolaktinēmijas simptomi sievietēm var atšķirties. Tie ietver reproduktīvos traucējumus, vielmaiņas traucējumus vai emocionālas izmaiņas.

Palielināta prolaktīna simptomi sievietēm:

  • menstruālā cikla izmaiņas (menstruācijas nav pietiekamas vai tās nav);
  • Mātes piena plūsma, kas nav saistīta ar laktāciju (galaktoreja)
  • neauglība;
  • samazināta dzimumtieksme un nespēja iegūt orgasmu;
  • hirsutisms (matu augšana ap piena dziedzeru areolu, uz sejas, vēdera baltā līnija);
  • pūtītes;
  • liekais svars;
  • spontāni aborti;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi;
  • palielināta kaulu trauslums (osteoporoze);
  • atmiņas, miega vai depresijas izmaiņas.

Visticamākie neauglības mehānismi sievietēm ar hiperprolaktinēmiju ir:

  • gonadotropīnu atbrīvojošā hormona ražošanas kavēšana, kas noved pie luteinizējošā hormona (LH) ražošanas samazināšanās;
  • receptoru bloķēšana LH olnīcās;
  • estrogēna stimulējošās ietekmes samazināšanās uz gonadotropīnu ražošanu;
  • estrogēna izdalīšanās samazināšanās;
  • dzeltenā ķermeņa progesterona sintēzes samazināšanās.

Ja šo stāvokli izraisa smadzeņu audzējs, paaugstināts prolaktīna daudzums var izraisīt smadzeņu masas simptomus (sastrēguma redzes disks, redzes lauka zudums).

Bieži tiek novērots šī hormona periodisks pieaugums sieviešu asinīs. Visbiežāk tas notiek naktī, izraisot krūšu uzpūšanos un pietūkumu..

Iespējamās sekas un slimības

Ja hiperprolaktinēmiju neārstē, var rasties nopietnas komplikācijas. Saskaņā ar atgriezeniskās saites likumu, kad daži hormoni palielinās, citi samazinās. Palielināta prolaktīna sekas sievietes ķermenim:

  • dzemdes hipoplāzija;
  • atrofiskas izmaiņas piena dziedzeros;
  • mastopātija;
  • krūts vēzis;
  • olnīcu jaunveidojumi.

Lai diagnosticētu hiperprolaktinēmiju, tiek noteikta šī hormona koncentrācija asinīs. Ir divas tā formas: monomērs prolaktīns (bioloģiski aktīvs, bīstams, palielinoties) un makroprolaktīns (neaktīvs).

Ja ir paaugstināta prolaktīna pazīmes, jums jāapmeklē ārsts. Ārstēšana būs atkarīga no stāvokļa pamatcēloņa..

Palielināts prolaktīns. Simptomi sievietēm, cēloņi un ārstēšana

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm var izraisīt dažādu nepatīkamu simptomu rašanos. Ar traucētu hormona līmeni parādās piena dziedzeru sāpīgums, izdalījumi no sprauslām un menstruālā cikla traucējumi. Šāda nelīdzsvarotība ir jānovērš, jo var rasties pat neauglība..

Funkcijas ķermenī

Prolaktīns ir viela, no kuras atkarīga pareiza reproduktīvās sistēmas darbība sievietēm. Tas ir atbildīgs par piena dziedzeru augšanu un veidošanos, laktāciju, ovulāciju, cikla regularitāti.

Arī vielas ietekmē:

  • tiek novērsta dzeltenā ķermeņa regresija, kas veicina progesterona saglabāšanos, kuras dēļ iestājas grūtniecība;
  • veidojas mātes instinkts;
  • tiek nodrošināts normāls virsnieru dziedzeru darbs;
  • tiek regulēta estrogēna un androgēnu ražošana;
  • uzturēts ūdens un sāls līdzsvars;
  • vielmaiņas procesi tiek normalizēti;
  • kauli tiek nostiprināti;
  • tiek nodrošināta aizsardzība pret ļaundabīgu šūnu deģenerāciju;
  • tiek radīts anestēzijas efekts;
  • tiek saglabāta augļa imunitāte, veidojas elpošanas orgāni.

Ir trīs hormona formas:

  • monomērs;
  • dimērisks;
  • polimērs.

Visaktīvākais ir pirmais, kas spēj izraisīt izmaiņas organismā. Pēdējais, gluži pretēji, neietekmē ķermeni, jo pārāk lielas molekulas nespēj iziet caur kapilāru sistēmu..

Kā un kādos apstākļos tas tiek ražots

Palielināts prolaktīna daudzums (simptomi sievietēm ir izteikti laktācijas laikā), ko sintezē galvenokārt hipofīze, ir zīdīšanas norma, kas aizsargā sievieti no apaugļošanās. Lai gan tā līmenis ir nedaudz zemāks nekā grūtniecības laikā, kad arī vielas daudzuma palielināšanās ir normāla un nepieciešama, lai krūts sagatavotu zīdīšanas procesam.

Normālā stāvoklī prolaktīna līmenis nav nemainīgs un ir atkarīgs no cikla dienas. To ietekmē fizioloģiskie procesi: vislielākais vielas saturs asinīs tiek novērots 1-2 stundas pēc aizmigšanas un tūlīt pēc pamošanās. Hormona daudzumu ietekmē arī trauma un krūts stimulēšana, daži medikamenti, dzimumakta.

Bet veselām sievietēm prolaktīns ātri normalizējas, neietekmējot vispārējo stāvokli. Ja pieaugums ir noturīgs un ievērojams, tad tas norāda uz problēmu klātbūtni organismā. Nosacījumu sauc par hiperprolaktinēmiju..

Indikatoru tabula ir normāla

Prolaktīna rādītāji abos dzimumos ir atšķirīgi un ir atkarīgi no organisma īpašībām un daudziem citiem faktoriem..

Medicīniskie standarti vīriešiem un sievietēm:

VecumsSievietes, pmol / lVīrieši, pmol / l
0-2Līdz 64Līdz 97
2-433-13527. – 110
4-623-10037-148
6-830-12120-114
8.-1026-12838-132
10-1216-11221-150
12-1449. – 8313-102
14-6018-11413-71
60-7017-14015-61
70-8039-15415–85

Grūtniecības laikā hormona līmenis ievērojami paaugstinās 440-1100 pmol / l. un sasniedz maksimālās vērtības tuvāk ģintīm (līdz 17600 pmol / l). Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, hormona daudzums asinīs ir no 1760 līdz 2200 / l. Zīstot, tā līmenī notiek straujš lēciens, kas nodrošina normālu piena ražošanu.

Palielināt simptomus

Palielināts prolaktīna līmenis (simptomi sievietēm neparādās nekavējoties) ir traucējumi, kuriem agrīnā stadijā var nebūt izteiktas pazīmes. Bet nākotnē stāvoklis pasliktinās, un var rasties dažas izpausmes, kas norāda uz problēmu..

Patoloģija var izpausties:

  • cikla pārkāpumi (progresējošos gadījumos menstruācijas pilnībā izzūd);
  • redzes traucējumi;
  • ovulācijas trūkums;
  • izdalījumi no krūtīm;
  • smaguma sajūta, krūšu dzīšana;
  • galvassāpes;
  • samazināts libido, orgasma problēmas;
  • vaginīts;

Visizplatītākais sieviešu iekaisums, kura simptomi ir zināmi gandrīz visiem, ir kandidozs vai trihomoniāzes vaginīts. Pirmajam bieži nav nepieciešama ārstēšana, bet otrajam - jāārstējas

  • pārmērīga matu augšana;
  • ādas problēmas (pūtītes, pūtītes);
  • bezmiegs, depresija;
  • liekais svars.
  • 30% daiļā dzimuma pārstāvju, kuri cieš no augsta hormona līmeņa, rodas neauglība.

    Iemesli pieaugumam

    Hormonu līmeņa pazemināšanos var izraisīt:

    • labdabīga rakstura hipofīzes audzējs (prolaktinoma, adenoma);
    • hipotireoze (samazināta vairogdziedzera funkcija);
    • policistisko olnīcu;
    • nieru patoloģijas;
    • aknu slimības;
    • autoimūnas slimības;
    • smadzeņu patoloģijas.

    Patoloģiska hiperprolaktinēmija var būt:

    • funkcionāls. Organiskas izmaiņas nenotiek;
    • organiski. Pārkāpums provocē morfoloģisko izmaiņu rašanos audos.

    Fizioloģiskie cēloņi ir:

    • bērna nēsāšanas periods, laktācija;
    • dzimums, krūšu stimulēšana;
    • bieža stresa;
    • slikti ieradumi;
    • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
    • hronisks miega trūkums;
    • ēšanas traucējumi.

    Hormonu līmeņa paaugstināšanos var izraisīt arī asas sāpes jebkurā ķermeņa daļā, saunas apmeklēšana, spēcīgu zāļu lietošana.

    Indikācijas pētījumiem

    Palielināts prolaktīna līmenis (simptomi sievietēm var būt ļoti dažādi) visbiežāk izpaužas kā menstruālā cikla pārkāpumi un samazināta auglība. Tāpēc sievietei, kurai ir kavēšanās, amenoreja, problēmas ar koncepciju, jāapmeklē ginekologs-endokrinologs, lai diagnosticētu pārkāpumus, kuru laikā var konstatēt hormona līmeņa paaugstināšanos..

    Kā noteikt

    Tikai pēc simptomiem nav iespējams noteikt prolaktīna palielināšanos..

    Vienīgā metode pārkāpuma noteikšanai ir asins analīze..

    Analīzi atkārto trīs reizes, lai novērtētu hormona daudzumu asinīs dažādās cikla fāzēs. Lai pabeigtu attēlu, var būt nepieciešams noteikt citu hormonu līmeni..

    Turklāt ir nepieciešams veikt citus pētījumus:

    • MRI, CT, lai izslēgtu jaunveidojumu klātbūtni hipofīzē;
    • Vairogdziedzera, iegurņa orgānu ultraskaņa;
    • bioķīmiskais asins tests.

    Arī sievietei vajadzētu apmeklēt oftalmologu un iziet pilnu ginekoloģisko pārbaudi..

    Sagatavošana un analīze

    Asins analīze tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Biomateriālu no vēnas ņem ar īpašu šļirci. Pēc asiņu ņemšanas sievietei tiek piešķirts alkoholā samitrināts vates tampons, kas piestiprināms injekcijas vietā. Ir svarīgi, lai ekstremitāte būtu saliekta vismaz 5 minūtes, pretējā gadījumā var parādīties hematoma.

    Lai iegūtu atbilstošus rezultātus, jums jāņem vērā cikla diena. Tiek uzskatīts, ka testu vislabāk veikt 5. cikla dienā. Kad līmenis paaugstinās, pētījumu atkārto pēc 2 nedēļām..

    Tā kā hormona līmenis dažādu faktoru ietekmē var mainīties, testam ir jāsagatavojas:

    • mēģiniet novērst stresu, izvairieties no faktoriem, kas uzbudina nervu sistēmu;
    • samazināt fiziskās aktivitātes līmeni 1 dienu pirms pētījuma;
    • atturēties no dzimumakta 2 dienas pirms analīzes;
    • pietiekami gulēt;
    • atmest smēķēšanu pirms pētījuma.

    Vakariņām procedūras priekšvakarā jābūt vieglai. Jūs nevarat ēst taukainas un smagas maltītes, jums jāizslēdz arī alkohols, stipra tēja vai kafija. Tieši pirms analīzes jūs varat izdzert dažus malku tīra ūdens.

    Uz pētījumu ieteicams doties ar ērtu apģērbu, kas neierobežo kustību, jo pat neērti garderobes priekšmeti var izraisīt hormona lēcienu..

    Rezultātu dekodēšana

    Analīzes rezultāti būs gatavi dienā. Sievietei tiks izsniegta forma ar rādītājiem. Hormona līmenis ir norādīts mU / L vai ng / ml. Rezultātu un diagnozes interpretācijā ir iesaistīts tikai ārsts, it īpaši tāpēc, ka laboratorijas asins analīze ir tikai daļa no vispārējās diagnozes.

    Bet jūs varat provizoriski novērtēt, vai pastāv novirzes no normas, jūs varat patstāvīgi, pārbaudot iegūtos rezultātus ar tabulā iepriekš norādītajām normām. Šajā gadījumā jāņem vērā hormona jutīgums pret dažādām ārējām ietekmēm, piemēram, fizisko un emocionālo stresu, bagātīgu ēdienu, miega trūkumu un cikla dienu..

    Hormonu līmenis atkarībā no sieviešu cikla fāzes:

    FāzeFolikulāra fāzeOvulācijaLuteal fāze
    Hormona līmenis, mIU / l252-504361–619299-612

    Kad jāapmeklē ārsts

    Ja hormona daudzums asinīs ir ārpus normas, tas nenozīmē, ka nepieciešama ārstēšana. Pēc provocējošā faktora izslēgšanas līmenis var patstāvīgi normalizēties, tādēļ ir ieteicams veikt īpašu apmācību.

    Terapijai nepieciešama tikai patiesa hiperprolaktinēmija (hormona līmenis paaugstinās līdz 2000 SV / L), ko visbiežāk izraisa hipofīzes audzējs. Slimības ārstēšanā nodarbojas endokrinologs, kurš ieteiks lietot medikamentus.

    Kā atlekties

    Terapija stāvoklim ir atkarīga no slimības formas. Sekundārās patoloģijas gadījumā, pirmkārt, viņi nodarbojas ar pamata slimības ārstēšanu. Pēc stāvokļa normalizēšanas hormona līmenis normalizēsies. Primāro hiperprolaktinēmiju ārstē ar medikamentiem. Ja terapija nedarbojas, tiks nozīmētas citas metodes - operācija vai staru terapija,

    Zāles

    Visbiežākās zāles, ko lieto šo traucējumu gadījumā, ir dopamīna antagonists Bromokriptīns.

    Pateicoties līdzekļu saņemšanai:

    • prolaktīna līmenis samazinās,
    • cikls tiek normalizēts;
    • hipofīzes audzēja progresēšana apstājas.

    Trīs reizes dienā ieteicams lietot 1,25 mg zāles. Terapija ilgst 2-3 gadus bez pārtraukuma.

    Starp zāļu blakusparādībām:

    • slikta dūša;
    • vemšana;
    • galvassāpes;
    • psihiski traucējumi;
    • miega problēmas.

    Var izmantot arī līdzekļa analogus:

    • Pergolīds. Atšķiras ar zemām izmaksām. Lietojot, ir iespējams attīstīt tādas pašas blakusparādības kā Bromokriptīnam. Rīks tiek lietots 1 reizi dienā. Ieteicams to darīt pirms gulētiešanas. Jums jāsāk ar minimālo devu 0,025 mg;
    • Kabergolīna. Šai narkotikai ir mazāk blakusparādību nekā tās kolēģiem. Reģistratūru ieteicams sākt ar devu 0,25 mg. Priekšrocība ir tā, ka zāles jālieto tikai 2 reizes nedēļā..

    Vēl viens līdzeklis, ko lieto patoloģijas ārstēšanā, ir chinagolide, taču FDA to nav apstiprinājusi, lai gan to aktīvi lieto Eiropā..

    Arī stāvokļa normalizēšanai tiek izmantots Dostinex. Tās priekšrocība ir blakusparādību trūkums un minimāls kontrindikāciju saraksts, atšķirībā no Bromcriptine. Sākotnējā zāļu deva ir 0,5 mg. Tas jālieto ik pēc 7 dienām. Tad devu pakāpeniski palielina, ja nav ietekmes.

    Tradicionālās metodes

    Ja stāvoklis nav sākts un nav nepieciešama nopietna ārstēšana, var izmantot alternatīvas metodes. Visefektīvākais veids, kā pazemināt hormona līmeni, ir zāles, kuru pamatā ir parastais zariņš. Tiek izmantotas auga sēklas, no kurām sagatavo tinktūru uz spirta.

    Šim nolūkam jums ir nepieciešams:

    1. 4 ēd.k. l. sēklas ielej 1 ēdamkarote. alkohols.
    2. Uzstājiet līdzekli 10 dienas, pēc tam celms.

    Papildus hormona līmeņa normalizēšanai zāles atvieglo galvassāpes, reiboni, tonizē un tām piemīt pretiekaisuma iedarbība..

    Pirms ēšanas 3 reizes dienā ieteicams lietot 10 ml tinktūras, atšķaidītu ar ūdeni. Ārstēšanas kurss ir vismaz 1 gads. Efektīvi ir arī produkti, kuru pamatā ir salvija.

    Hormona līmenis normalizē infūziju, kuras pagatavošanai nepieciešams:

    1. Zāli 10 g daudzumā, ielej 1 ēdamkarote. verdošs ūdens.
    2. Uzstājiet ceturtdaļu stundas, iztukšojiet.

    Pirms ēšanas ieteicams lietot 100 ml infūzijas 3 reizes dienā. Ārstēšana tiek veikta 10 dienu kursos. Elecampane arī palīdz normalizēt stāvokli.

    Uz tā pamata tiek pagatavots novārījums:

    1. Sasmalcinātu augu sakni ielej ar 200 ml verdoša ūdens, ielieciet ūdens vannā.
    2. Turiet zemu siltumu 15 minūtes.
    3. Pēc tam atstājiet produktu ievilkties 3 stundas..

    Zāles lieto 4 reizes dienā. Viena deva - 1 ēdamkarote. l. Jāpatur prātā, ka zāles lieto tikai noteiktā cikla periodā - no 12 līdz 26 dienām. Ar augstu prolaktīna līmeni palīdz arī preparāti ar balto cinquefoil. Augu izmanto tinktūras pagatavošanai.

    Tas prasa:

    1. Sasmalcinātas zāles saknes (5 ēdamk. L.) Ielej spirtu (2 ēdamk.).
    2. Uzstājiet 1 mēnesi tumšā un sausā telpā, pēc tam izkāsiet.
    3. Lietojiet 30 pilienus pirms ēšanas. Uzņemšanas biežums - trīs reizes dienā.

    Citas metodes

    Palielināts prolaktīna daudzums var būt saistīts ar prolaktinomas (hipofīzes audzēja) klātbūtni. Sievietes simptomi, kas var norādīt uz operācijas nepieciešamību, ir redzes traucējumi, kas norāda uz audzēja progresēšanu.

    Palielināts prolaktīna daudzums var būt saistīts ar hipofīzes audzēju

    Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta tikai specializētās iestādēs, taču tas nav garantija, ka recidīvs nenotiks. Dažos gadījumos slimība atgriežas pēc vairākiem gadiem..

    Audzējs tiek noņemts transfenoidāli (caur deguna blakusdobumu). Pēc tam tiek nozīmēti ilgstoši medikamenti. Pacientiem, kuriem ir veikta operācija, katru gadu ieteicams veikt MRI skenēšanu, kā arī ik pēc 6 mēnešiem veikt prolaktīna analīzi..

    Ja pacients ir atteicies no operācijas vai tam ir kontrindikācijas, tad tiek veikta staru terapija.

    Iespējamās komplikācijas

    Palielināts prolaktīna līmenis (simptomiem sievietēm ir jāpievērš pastiprināta uzmanība) ir ne tikai patoloģijas pazīme, bet arī citu traucējumu attīstības iemesls nākotnē. Ar pārmērīgu hormona ražošanu tiek traucēts cikls un ovulācija, samazinās folikulus stimulējošā hormona ražošana. Šādu ķermeņa darbības traucējumu rezultāts bieži ir neauglība..

    Neskatoties uz to, ka stāvoklis neizraisa dzīvībai bīstamas sekas, tā kvalitāte ir pasliktināta. Seksuālās aktivitātēs ir problēmas, vielmaiņa ir traucēta, kas veicina liekā svara parādīšanos.

    Adenomas klātbūtnē, kas saspiež dažas smadzeņu daļas, var rasties citas negatīvas sekas:

    • redzes pasliktināšanās;
    • atmiņas traucējumi;
    • bezmiegs;
    • psihiski traucējumi.

    Palielināts prolaktīna daudzums nav visizplatītākais, bet bieži sastopamais neauglības cēlonis. Tādēļ nevar ignorēt pārkāpumu simptomus sievietēm. Laicīgi konsultējoties ar ārstu, problēmu var viegli atrisināt, un tas ne vienmēr prasa nopietnu iejaukšanos..

    Raksta dizains: Vladimirs Lielais

    Video par prolaktīnu sievietēm

    Ko darīt ar paaugstinātu prolaktīnu:

    Top