Kategorija

Interesanti Raksti

1 Testi
Kāpēc zems estradiola līmenis ir bīstams sievietēm?
2 Balsene
ADRENALĪNA IZLAIDE, GULĒJOT
3 Jods
Anēmijas dzelzs piedevu pārskats
4 Balsene
Simptomi, ārstēšana un cistu noņemšana uz mandeles
5 Jods
Palielināts testosterona līmenis sievietēm: bīstami simptomi, aptaukošanās un liekais svars
Image
Galvenais // Vēzis

Kā oksitocīns izraisa periodus?


Oksitocīna vai tā analogu lietošana grūtniecības laikā tikai ārsta uzraudzībā!

Oksitocīns ir hormons, kas tiek ražots hipotalāmā un nogulsnējas hipofīzes aizmugurējā daivā, no kurienes tas nonāk asinīs. Tas ir viens no vissvarīgākajiem sieviešu hormoniem, kam ir vairākas svarīgas funkcijas, īpaši grūtniecības un dzemdību laikā. Klīnika izmanto oksitocīnu tā sintētisko analogu veidā. Katram no tiem ir savas uzņemšanas un iedarbības īpašības uz sievietes ķermeni.

  • 1 oksitocīns abortiem
  • 2 Vai ir iespējams pārtraukt grūtniecību mājās?
  • 3 Oksitocīns menstruāciju izsaukšanai
  • 4 Pēc ķeizargrieziena, aborts
  • 5 bagātāks ar oksitocīnu
  • 6 Desaminooksitocīns
  • 7 Metiloksitocīns

Viela palielina dzemdes saraušanās aktivitāti, stimulējot kontrakcijas dzemdību laikā, un laktācijas laikā noņem pienu no piena dziedzera, iedarbojoties uz mioepiteliālajām šūnām. Tas veicina pareizu jaundzimušā zīdīšanu, normālu mazuļa svara pieaugumu, samazina barojošās mātes mastīta iespējamību.

Klīnikā dzemdniecības un ginekoloģiskajā praksē visbiežāk tiek izmantoti oksitocīna sintētiskie analogi. Oksitocīns tiek nozīmēts ilgstošai grūtniecībai, grūtniecībai paredzētajā laikā, ar vieglām kontrakcijām, kā arī agru abortu.

Medicīnā hormonu lieto arī:

  • pēcdzemdību periodā;
  • pēcaborta periods;
  • ar ķirurģiskām operācijām dzemdē;
  • dzemdības nevar notikt, ja ir apdraudēta mātes dzīvība.

Oksitocīns abortiem

Sintētisko hormonu lieto, lai pārtrauktu agrīnu grūtniecību klīnikā. Oksitocīns palielina dzemdes tonusu un izraisa tā muskuļu kontrakcijas. Kontraktējošā dzemde neļauj augļu olai piestiprināties pie sienām vai veicina tās noraidīšanu. Embrijs ar nelielu asiņošanu atstāj dzemdes dobumu.

Šīs metodes trūkums ir nepilnīga aborta iespēja, kad augļa olšūna neatstāj dzemdes dobumu. Šajā gadījumā notiek embrija macerācija un pārakmeņošanās. Iespējamie galvassāpes, nogurums, savārgums, diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā ar pieaugošu sāpju dinamiku, kas neizzudīs bez kvalificētas medicīniskās aprūpes.

Pastāv bagātīgas asiņošanas iespējamība, kuru aptur tikai koagulanti un operācija.

Vai ir iespējams pārtraukt grūtniecību mājās?

Stingri aizliegts pārtraukt grūtniecību mājās..

Jebkurš aborts var izraisīt daudzas komplikācijas, kurām nepieciešama steidzama un kvalitatīva medicīniskā aprūpe, kas ietver gan stāvokļa medicīnisku korekciju, gan ķirurģisku iejaukšanos..

Oksitocīna ietekme grūtniecības sākumā

Ja sieviete grūtniecības sākumā lieto oksitocīnu, hormons iedarbosies uz dzemdes miocītiem, stimulējot tos, kas novedīs pie tā saraušanās un embrija noraidīšanas, kas ar nelielu asiņošanu atstās dzemdes dobumu. Vēlākajos grūtniecības posmos, lietojot oksitocīna preparātus, ir iespējama pēkšņa laktācija, izdalot nelielu daudzumu jaunpiena.

Oksitocīns menstruāciju izraisīšanai

Kā vienīgais spēcīgais dzemdes kontrakcijas stimulators oksitocīnu lieto, kad menstruācijas kavējas. Ir svarīgi saprast iemeslu, kas izraisīja menstruāciju kavēšanos. Daudzi faktori var ietekmēt olnīcu ciklu. Aizkavēšanās var izpausties ar biežu un smagu stresu, pārmērīgu hormonālo stresu, smagu fizisku darbu, slimībām, ķermeņa izsīkumu un grūtniecības laikā.

Ar ilgu menstruāciju kavēšanos nevajadzētu atlikt braucienu pie ginekologa, jo tas var būt pilns ar ķermeņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Tikai ar ginekologa atļauju, lai mājās izraisītu menstruāciju, oksitocīnu injicē intramuskulāri, intravenozi vai iekšķīgi tablešu veidā..

Pēc ķeizargrieziena, aborts

Oksitocīns tiek ievadīts pēc aborta vai ķeizargrieziena, lai uzlabotu dzemdes funkcionālā slāņa (endometrija) atdalīšanu. Ja dzemdes dobumā paliek pat neliela daļa endometrija, tad tas noved pie sievietes iekaisuma un smagas intoksikācijas, tāpēc šajā gadījumā oksitocīns, palielinot dzemdes kontrakcijas, izved endometriju. Zāles lieto arī pēc medicīniska aborta.

Oksitocīna bagātinātājs

Sintētiskas izcelsmes hormons. Farmakokinētisko īpašību dēļ tas ir līdzīgs cilvēka hormonam. Zāles mijiedarbojas ar dzemdes mioepiteliālajām šūnām, liekot tai sarauties. Klīnikā tos izmanto, lai izraisītu sievietes kontrakcijas, stimulējot dzemdības. Uzlabo piena izvadīšanu no krūts.

Ir vazodilatējošs efekts, palielina asins plūsmu nierēs, smadzenēs un sirdī. Parāda minimālu antidiurētisko efektu.

Metodes oksitocīna ievadīšanai:

Ievadot zāles intravenozi, ietekme uz dzemdi notiek ātri, bet ilgst stundu. Ja injekcija tiek veikta intravenozi, tad zāļu darbība sākas 3-5 minūtes, un ilgums ir 2-3 stundas.

  • primārais darba vājums;
  • sekundārs darba nespēks;
  • stimulēt darbaspēku;
  • ar augļa prezentāciju ar kāju;
  • hipotoniska asiņošana pēc aborta;
  • pēc ķeizargrieziena;
  • lai uzlabotu dzemdes involūciju pēcdzemdību periodā.

Zāļu ievadīšanas metode:

Injicē intravenozi, intramuskulāri, dzemdes kakla kanālā. Intravenoza (pilinātājs) 1-3 SV uz 10-20 pilieniem. Ar intramuskulāri 0,5 SV.

Blakus efekti

Uz sievietes ķermeņa:

  • dzemdes asiņošana;
  • tetaniskā kontrakcija (krampji);
  • hipertoniskums;
  • anafilaktiskas reakcijas.
  • uteroplacentāra nepietiekamība.

Uz bērna ķermeņa:

  • asfiksija;
  • augļa saspiešana;
  • dzimšanas trauma;
  • bradikardija.

Desaminooksitocīns

Oksitocīna sintētiskais analogs. Izraisa lielu miocītu membrānu caurlaidību kalcijam, kas veicina to spēcīgo uzbudināmību un dzemdes aktivitāti. Palielina dzemdes muskuļu šķiedru kontrakciju, kas izraisa kontrakcijas. Uzlabo piena izvadi caur krūts kanālu.

Laktogēniskais efekts ir daudz labāk izteikts sintētiskajā analogā nekā cilvēka hormonā. Uzlabojot laktāciju, zāles palīdz novērst mastītu un samazina sprauslu aizaugšanu. Normalizē laktāciju barojošām mātēm.

Desaminooksitocīnam nav vazopresora efekta, kas ļauj to parakstīt sievietēm, kas cieš no arteriālās hipertensijas. Nav antidiurētiskas aktivitātes.

Šo zāļu lietošana tablešu formā. Devas 50 VIENĪBAS. Paņemiet tableti sububukāli, turiet to mutē bez košļājamās un nenorīšanas, līdz tā pilnībā uzsūcas.

Ar darba indukciju tabletes tiek parakstītas ar intervālu 30 minūtes. Kontrakciju stimulēšanas deva ir 500-900 vienības. Viena kontrakcijas deva tiek samazināta līdz pusei, un uzņemšanas intervāls tiek palielināts līdz stundai.

Ja efekts nenotiek, pēc 24 stundām zāles tiek parakstītas vēlreiz.

Nevēlamās reakcijas

No mātes puses:

  • dzemdes hipertoniskums;
  • anafilaktiska reakcija;
  • dzemdes plīsums;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sirds ritma traucējumi.

No bērna puses:

  • embrija saspiešana;
  • nosmakšana;
  • nāve.
  • neatbilstība augļa kanāla lielumam;
  • augļa šķērsvirziena un slīpa prezentācija;
  • šaurs iegurnis.

Metiloksitocīns

Oksitocīna sintētiskais analogs. Ievērojot to pašu mehānismu kā iepriekš minētās zāles, tas stimulē dzemdes muskuļus, tādējādi palielinot tā saraušanās funkciju.

Zāles tiek parakstītas, lai aktivizētu darbu. Ar hipotoniskas ģenēzes dzemdes asiņošanu. Zāles tiek ievadītas intravenozi. Injicē ar 500 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma (fizioloģiskā šķīduma) vai 5% glikozes. Zāļu deva ir 50-100 mkg. Īpašos gadījumos intramuskulāri ievada darba beigās, 25-50 mcg deva. Indikācijas un kontrindikācijas metiloksitocīna iecelšanai ir tādas pašas kā deaminooksitocīna iecelšanai.

Hormonālos medikamentus izraksta tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama jūsu veselībai!

Oksitocīns abortiem

Medicīnas ekspertu raksti

Neirohormonu oksitocīnu, ko izdalījis hipotalāms un glabā hipofīzes aizmugurējās daivas aksonos, grūtniecības pārtraukšanai sāka izmantot pagājušā gadsimta otrajā pusē - pēc tam, kad to varēja ķīmiski sintezēt. Lai gan tas bija zināms daudz agrāk kā darbaspēka stimulators, kam ir galvenā loma darba regulēšanā.

Norādījumi par oksitocīnu aborta veikšanai

Oficiālajās instrukcijās par oksitocīnu aborta gadījumā šķiet, ka piemērots preparāts netika sniegts, tāpēc viņi aprobežojās ar frāzi, ka zāles var lietot mākslīgām, medicīniski provocētām priekšlaicīgām dzemdībām - metode, kā ilgstoši (pēc 20. nedēļas) pārtraukt disfunkcionālu vai sarežģītu grūtniecību..

Oksitocīnu lieto dzemdniecības un ginekoloģiskajā praksē kā uterotonisku līdzekli, lai stimulētu ilgstošu darbu; asiņošanas samazināšana pēc dzemdībām miometrija hipotonijas gadījumos; pēcdzemdību sekrēciju (lochia) un atlieku izdalīšanās aktivizēšana pēc spontāna aborta no dzemdes dobuma; uzlabot dzemdes muskuļu kontrakcijas (involcija) pēc dabiskām dzemdībām un ķeizargrieziena. Izmanto arī pēc ginekoloģiskām operācijām, lai apturētu dzemdes asiņošanu.

Oksitocīnu ražo ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem (Syntocinon, Syntocin, Sinpatine, Ipofamine, Orastin, Pitocin, Utedrin uc), un tie visi tiek ražoti šķīduma veidā parenterālai lietošanai, jo šī viela tiek iznīcināta kuņģa-zarnu traktā. Tāpēc tas jāinjicē.

Izturīgs pret fermentu darbību, tas ir, stabilizēto oksitocīnu tabletēs abortam attēlo analogās zāles Desaminooxytocin (sinonīmi Demoxytocin un Sandopart). To lieto bukāli: tablete tiek turēta aiz vaiga, līdz tā pilnībā uzsūcas.

Oksitocīna lietošana grūtniecības pārtraukšanai: kā tas darbojas

Oksitocīna lietošana abortam ir atļauta periodiem līdz 4-5 dzemdniecības nedēļām - līdz embrija perioda vidum. Normāli attīstītas grūtniecības apstākļos līdz termiņa beigām estrogēna ietekmē palielinās ne tikai oksitocīna saturs asins plazmā, bet arī tā receptoru skaits dzemdes muskuļu audos, jo grūtniecēm tas tiek sintezēts gan olnīcās, gan dzemdē, gan pat membrānās. Šī neirohormona stimulējošā iedarbība uz dzemdes gludajiem muskuļiem noved pie dzemdību sākuma, tā nodrošina arī kontrakcijas visā dzemdību procesā..

Sintētiskā oksitocīna bioķīmiskais mehānisms, kas ievadīts grūtniecības sākumā, ir balstīts uz tā dabisko stimulējošo iedarbību uz aktomiozīna kontrakcijas olbaltumvielu specifiskajiem receptoriem dzemdes membrānas muskuļos, galvenokārt palielinot intracelulāro kalcija jonu izdalīšanos, kas "ieslēdz" miometrija muskuļu šūnu saraušanās aparātu..

Intravenozas oksitocīna injekcijas grūtniecības pārtraukšanai izraisa tūlītēju dzemdes reakciju, kuras kontrakcijas norimst pēc 1-1,5 stundām. Pēc intramuskulāras injekcijas dzemdes muskuļi sāk sarauties pēc 5 minūtēm ar pakāpenisku kontrakciju vājināšanos un vājināšanos 2-3 stundu laikā. Medicīniskais aborts tiek veikts tikai medicīnas iestādē un tikai ārstu uzraudzībā, kuriem jāpārliecinās, ka grūtniecība tiek pārtraukta (tas ir, olšūna ir pilnībā atstājusi dzemdes dobumu). Protams, oksitocīna devu grūtniecības pārtraukšanai nosaka ārsts, jo dzemdes kontrakciju biežums un to ilgums ir atkarīgs no devas..

Jāpatur prātā, ka oksitocīnam ir blakusparādības kā sirdsdarbības ātruma palielināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, slikta dūša un vemšana, smadzeņu asinsrites traucējumi (līdz pat asiņošanai), bronhu spazmas un anafilaktiskais šoks..

Sievietēm ar novirzēm dzemdes attīstībā ir kontrindicētas miomas, dzemdes kakla rētas (pēc operācijas), ārpusdzemdes grūtniecība, kā arī virsnieru garozas disfunkcija..

Līdz šim praktiski nav pārskatu par oksitocīnu grūtniecības pārtraukšanai, jo pēdējos gados dzemdniecībā un ginekoloģijā šim nolūkam ir izmantoti tablešu preparāti, kuru pamatā ir prostaglandīni E2 vai F2α, endogēnas bioloģiski aktīvas vielas, kas ir atbildīgas par dzemdes kontrakciju..

Oksitocīna cena abortiem ir atkarīga no ražotāja un svārstās no 13-15 UAH. vietējām zālēm līdz 50 UAH. un augstāk - importētiem.

Oksitocīns: instrukcijas par hormonālo zāļu lietošanu

Zāles Oksitocīns ir sintētisks hormonāls līdzeklis, ko lieto, lai palielinātu dzemdes tonusu un aktivizētu miometrija saraušanās funkciju, kas savukārt stimulē darbu.

Lietošanas indikācijas

Oksitocīnu injicē:

  • Piegādes stimulēšana darba pirmajā un otrajā posmā ar nepietiekami spēcīgām kontrakcijām
  • Darba uzbudinājums ar intrauterīnās augšanas aizturi bērnam, izteikta gestoze, priekšlaicīga membrānu plīsums un augļa šķidruma plīsums, augļa sasalšana, smagi atlikta grūtniecība (vairāk nekā 42 nedēļas), Rh konflikts
  • Asiņošanas novēršana un ārstēšana, kas radās pēc dzemdībām, ķeizargrieziena un arī pēc aborta
  • Papildu terapeitiskās terapijas veikšana neveiksmīga aborta gadījumā vai pēc nepilnīga aborta.

Sastāvs

1 ml ampula satur aktīvo vielu - oksitocīnu, kā arī vairākas papildu vielas:

  • Etiķskābe
  • Etanols
  • Hlorbutanola hemihidrāts
  • Attīrīts ūdens.

Ārstnieciskās īpašības

Zāles INN (starptautiskais nepatentētais nosaukums) sakrīt ar hormona nosaukumu, kas tiek ražots cilvēka ķermenī un veicina normālu dzemdību gaitu, stimulē dzemdes kontrakciju pēcdzemdību periodā. Latīņu valodā zāļu nosaukums izklausās tieši tāpat kā krievu valodā.

Ja ņemam vērā zāļu farmakoloģiskās grupas, oksitocīns pieder pie hipotalāma hormoniem (gonadotropīnu, antagonistu un uterotoniku farmaceitiskā grupa)..

Olbaltumvielu rakstura hormons, darbības mehānisms ir balstīts uz dzemdes muskuļu struktūras kontrakcijas stimulēšanu grūtniecības pēdējā trimestrī līdz darba sākumam. Tas izlabo uzvedības reakcijas, kas ir tieši saistītas ar grūtniecību un dzemdībām.

Līdz šim oksitocīnu iegūst sintētiski, hormona analogs nesatur nekādus piemaisījumus, tāpēc tā ietekme uz miometriju ir selektīva. Tā kā sintētiskais hormons ir atbrīvots no mugurpuses, tas ir paredzēts intravenozai lietošanai, tam nav anafilaktiska efekta. Oksitocīna darbība ir saistīta ar īpašiem ietekmes mehānismiem uz miometrija audiem, kuru dēļ palielinās šūnu membrānu caurlaidība K joniem, kā arī palielinās to uzbudināmība. Ievērojami palielinās gan dzemdes kontrakciju biežums, gan to ilgums.

Zāļu farmakoloģiskā grupa izskaidro tā ietekmi uz mātes piena sekrēciju. Hormona iedarbībā prolaktīna ražošana ievērojami palielinās, tiek pastiprināta piena dziedzeru šūnu kontrakcija. Zāles ir vieglas antidiurētiskas iedarbības. Tajā pašā laikā tas neietekmē asinsspiediena rādītāju..

Farmakokinētika

Pēc injekcijas vēnā zāles sāk darboties uzreiz, lietošanas ietekme pakāpeniski samazinās 60 minūšu laikā. Injicējot muskuļos, terapeitisko efektu var novērtēt pēc 3-5 minūtēm, tas ilgst 0,5-3 stundas. Ir vērts atzīmēt, ka zāļu iedarbība uz ķermeni ir individuāla, tas ir saistīts ar tā saukto muskuļu šūnu oksitocīna receptoru izvietojuma blīvumu, kas atrodas dzemde.

Diezgan ātri šķīdums nonāk vispārējā lēnprātībā, pateicoties absorbcijai caur deguna eju gļotādām. Savienojums ar albumīnu ir 30% līmenī. Pusperiods ir apmēram 1-6 minūtes, tas samazinās grūtniecības beigās un zīdīšanas laikā. Metabolisma procesi notiek aknu un nieru šūnās. Metabolītu izvadīšanu veic nieru sistēma.

Izlaiduma veidlapa

Cena no 23 līdz 76 rubļiem.

Injekciju šķīdums ir caurspīdīgs un pilnīgi bezkrāsains bez ieslēgumu un piemaisījumu klātbūtnes, pieejams 1 ml ampulās. Kartona kastē ampulas ievieto šūnu iepakojumā (5 gab.) Kopā ar instrukcijām.

Oksitocīns: lietošanas instrukcijas

Oksitocīna (injekciju) lietošana, lai izraisītu nepietiekamu darbu 3. trimestrī, ir iespējama tikai pēc ārsta norādījuma. Oksitocīnu ievada intramuskulāri, lietojot 0,5-2 SV devu. Katru zāļu injekciju ievada ar intervālu 30-60 minūtes. Ja nepieciešama hormonāla preparāta pilienveida injekcija, šajā gadījumā jāatšķaida 1 ml 500 ml 5% glikozes šķīduma šķīduma. Pirms lietošanas jāizslēdz paaugstināta jutība pret sintētisko oksitocīnu. Pirmajā dienā hormonu injicē ar nelielu ātrumu - 5-8 pilieni. vienā minūtē, atkarībā no novērotā efekta, ātrumu var palielināt līdz 40 vāciņam. vienā minūtē.

Lai novērstu dzemdes asiņošanu pēcdzemdību periodā pirmās dienas laikā, tiek noteikts 5 - 8 SV oksitocīna lietošana, to injicē muskuļos trīs reizes dienā 3 dienu laikā. Ja nav blakusparādību, zāļu ievadīšanai 3. dienā jābūt galīgai. Cik daudz injekcijas jāveic konkrētā gadījumā, jāpārbauda ārstam. Ķeizargrieziena laikā injekcijas ievieto dzemdes sienas iekšpusē, deva ir 3-5 SV, procedūra tiek veikta uzreiz pēc bērna izņemšanas.

Paralēli var ordinēt hormonālos krēmus un ziedes. Kā lietot hormonālo ziedi, jums jāpārbauda ārsts.

Oksitocīns abortiem

Ja oksitocīnu lietojat grūtniecības laikā, īpaši agrīnā stadijā, sākas krampjveida sāpes, kā rezultātā notiek spontāns aborts. Ir vērts atzīmēt, ka grūtniecības pārtraukšana medicīniski jāveic stingrā ārsta uzraudzībā. Lēmums par to, vai ir iespējams sākt oksitocīna terapiju, tiek pieņemts, ņemot vērā pacienta vēsturi; nav iespējams precīzi paredzēt, cik ātri zāles iedarbojas, lai agrīnā stadijā pārtrauktu grūtniecību..

Nav izslēgta oksitocīna lietošana no 14 nedēļām. izraisītu abortu pārtraukšana šādos periodos tiek veikta medicīnisku iemeslu dēļ (augļa sasalšana, smagas augļa anomālijas). Zāles lieto, injicējot šķīdumu dzemdes kaklā pēc Mifepristone vai Misoprostol tabletes lietošanas, ja medicīniskais aborts bija sarežģīts (nepilnīga olšūnas noņemšana) vai ar nepilnīgu spontānu spontāno abortu. Bieži tiek veikta vēnu infūzija. Bet pat standarta zāļu devas lietošana ir pilna ar dzemdes hipertonismu. Ja tika veiktas injekcijas, ievērojot zāļu norādījumus, ir iespējama hipertensīva dzemdes kontrakcija, jo attīstās pārmērīga uzņēmība pret oksitocīnu.

Zāļu devu izvēlas ārsts, injicētā oksitocīna daudzums ietekmē dzemdes kontrakciju intensitāti, kā arī to ilgumu. Aborta laikā ir svarīgi kontrolēt sievietes stāvokli, veicot abortu, ir vērts apsvērt negatīvās sekas sievietes ķermenim, hormonālās nelīdzsvarotības risks ir augsts. Lēmumam par grūtniecības pārtraukšanu vai nē jābūt līdzsvarotam, jo ​​no tā atkarīga sievietes veselība.

Oksitocīns pēc medicīniska aborta veicina labāku dzemdes kontrakciju un ātrāku tā lieluma atjaunošanos (kā aprakstīts lietošanas instrukcijā). Pēc medicīniskas grūtniecības pārtraukšanas un oksitocīna lietošanas jāuzsāk antibiotikas, lai novērstu infekcijas attīstību dzemdē. Pat ja pēc aborta nav infekcijas pazīmju, tomēr ir vērts veikt antibiotiku terapiju, devu aprēķina individuāli.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām oksitocīnu nav ieteicams lietot, ja:

  • Palielināts dzemdes tonuss, kas neattīstījās dzemdību laikā
  • Nopietnu kontrindikāciju klātbūtne dabīgai dzemdībām
  • Ārkārtas gadījumi, kuriem nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās
  • Arteriālās hipertensijas attīstība
  • Smaga gestoze
  • Sejas prezentācija vai saspiežot bērnu
  • Spēcīga dzemdes sieniņu izstiepšana
  • Nopietnas CVS kaites
  • Nieru sistēmas disfunkcija.

Nav citu kontrindikāciju lietošanai.

Piesardzības pasākumi

Grūtniecības pārtraukšana mājās ir stingri aizliegta. Ja sieviete pati injicēja zāles, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar pirmsdzemdību klīniku, pēc iespējas vairāku dienu mājas hormonālo zāļu lietošana var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Veicot abortu mājās, tablešu lietošana un injekcijas, pat ar nelielu dzemdes asiņošanu, ir pilnas ar komplikācijām, ieskaitot nāvi.

Pirms aborta jums jākonsultējas ar ārstu un jānoskaidro iespējamās sekas jūsu veselībai..

Pacientiem ar CVS traucējumiem zāles jālieto piesardzīgi..

Dzemdes asiņošanas gadījumā, kas radās pēc injekcijas, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Starpnozaru mijiedarbība

Lietojot oksitocīna šķīdumu un zāles, kuras lieto inhalācijas anestēzijai, sintētiskā hormona terapeitiskais efekts var samazināties, un palielinās arteriālās hipotensijas risks.

Lietojot kopā ar hormonālām zālēm, prostaglandīniem, drotaverīna hidrohlorīdu un citiem spazmolītiskiem līdzekļiem, tiek novērota oksitocīna darbības nomākšana.

Blakus efekti

Pirms oksitocīna injicēšanas jums jāiepazīstas ar to, kādas reakcijas zāles var izraisīt:

  • Smaga slikta dūša un vemšana
  • Alerģijas simptomi
  • Straujš asinsspiediena lēciens
  • Aizkavēta urinēšana
  • Fibrinogēna samazināšanās zīdainim
  • Aritmijas vai bradikardijas attīstība
  • Pārmērīga darba stimulēšana, kas izraisa placentas atdalīšanos, kas palielina dzemdes plīsuma iespējamību
  • Jaundzimušo dzelte parādīšanās
  • Subarahnoidālas asiņošanas atklāšana.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā notiek pārmērīga dzemdes kontrakcija, kas izraisa asiņošanu un dzemdes plīsumu.

Novērojot hiperstimulācijas pazīmes oksitocīnā, ir vērts atcelt tā ievadīšanu, samazināt šķidruma daudzumu, nodrošināt diurētisko līdzekļu, hipertonisko šķīdumu uzņemšanu. Pārdozēšanas gadījumā nav citas ārstēšanas.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Ampulas ar šķīdumu 2 gadus jāuzglabā 4-15 C temperatūrā.

Analogi

Desaminooksitocīns

Cena no 650 līdz 802 rubļiem.

Oksitocīna tabletes lieto tādiem pašiem mērķiem kā šķīdums. Zāles ieteicams lietot, lai stimulētu dzemdes saraušanās funkciju un agrīnā pēcdzemdību periodā, lai stimulētu laktāciju. Tabletes satur pulveri, kas šķidrumā gandrīz nešķīst, tas ir izturīgs pret fermentu darbību, kas iznīcina oksitocīnu.

Plusi:

  • Ērta uzņemšanas shēma
  • Ātra iedarbība no lietojuma
  • Tabletes nav jāuzglabā zemā temperatūrā.

Mīnusi:

  • Augsta cena
  • Lai nopirktu, nepieciešama recepte
  • Kontrindicēts dzemdes plīsuma draudu gadījumā.

Oksitocīns grūtniecības pārtraukšanai un pēc tās. Kā lietot "Oksitocīnu" abortam

Papildus citām zālēm abortam ginekoloģijā aktīvi lieto oksitocīnu. Sintētiski iegūtais hormons ir absolūti identisks tam, ko cilvēka ķermenī ražo hipotalāms un hipofīze. Oksitocīnu lieto laktācijas uzlabošanai, grūtniecības laikā, dzemdību laikā, pēc kiretāžas un aborta. Parunāsim par narkotiku lietošanas iezīmēm un tās darbības principu.

Oksitocīns abortiem

Norādījumi par zālēm norāda, ka ir atļauts to lietot narkotiku izraisītas, mākslīgas dzemdības. Citiem vārdiem sakot, oksitocīns ir paredzēts nevēlamas grūtniecības pārtraukšanai pirmajās nedēļās un vēlākajos posmos ar nopietniem veselības traucējumiem, tostarp sasalušu grūtniecību, augļa patoloģijām, kas nav saderīgas ar dzīvi. Šajā gadījumā viņi runā par izraisītu abortu. Trešajā trimestrī ir iespējams lietot arī oksitocīnu, jo ķirurģisks aborts šajā laikā var izraisīt augļa defektus, kas nozīmē, ka tas ir bīstamāks.

Svarīgi: oksitocīna darba mehānisms ir saistīts ar hormona aktīvo iedarbību uz miometrija šūnām, kas izraisa to biežu kontrakciju.

Oksitocīns ir visefektīvākais grūtniecības pārtraukšanai pirmajās četrās līdz piecās nedēļās, savukārt embrijs joprojām nav pilnībā izveidojies, un dabiskā oksitocīna līmenis ir zems. Zāles gandrīz uzreiz nonāk vispārējā asinsritē un izraisa dzemdes sieniņu spazmas kontrakcijas. Metabolisma procesi tiek veikti nierēs un aknās. Puves produkti izdalās caur nierēm.

Medicīniskais aborts, izmantojot oksitocīnu, tiek veikts tikai specializētā iestādē. Kvalificētam speciālistam pastāvīgi jāuzrauga aborta norise. Turklāt viņam jāpārliecinās, ka embrijs (auglis) ir pilnībā atstājis dzemdes dobumu. Mazākā kļūda palielina blakusparādību risku līdz pat pacienta nāvei.

Zāļu ievadīšanas metodes

Oksitocīna darbības ātrums ir atkarīgs no lietoto zāļu devas un formas. Aptiekās tas tiek pasniegts šādā formā:

  • šķīdums i / v un i / m injekcijām;
  • tabletes.

Svarīgi: saskaņā ar dažām indikācijām šķīdumu var injicēt subkutāni.

Ievadot intravenozi, oksitocīns sāk darboties uzreiz. Veicot intramuskulāru oksitocīna injekciju, lai pārtrauktu grūtniecību, efekts parādās pēc trim līdz piecām minūtēm, bet ilgst ilgāk - no pusstundas līdz trim, ja ir pareizi izvēlēta deva.

Pirms oksitocīna lietošanas grūtniecības sākumā, pirms četrpadsmitās nedēļas, ārsti lieto Mifepristone vai Misoprostol. Ja viņu darbība nav pietiekama, tiek pieņemts lēmums izmantot oksitocīnu. Šajā gadījumā to injicē tieši dzemdes kaklā..

Abortu tabletēs esošais oksitocīns nav tik efektīvs. Fakts ir tāds, ka sārmaina kuņģa sula, kas piesātināta ar specifiskiem enzīmiem, iznīcina oksitocīna aktīvās sastāvdaļas, tāpēc gaidīto rezultātu var nesasniegt. Tabletes forma ir piemērotāka dzemdību uzsākšanai vai pēc aborta dzemdes muskuļu kontrakcijai. Turklāt atšķirīgā oksitocīna receptoru skaita dēļ miometrijā zāļu iedarbība var nebūt vienāda..

Zāļu devu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Viena deva ir atkarīga no mērķiem un paredzamā efekta.

Oksitocīns ginekoloģijā

Ginekoloģijas un dzemdniecības jomā abortu oksitocīns nav profils, vienīgā norāde. Parasti vairumā gadījumu tas ir paredzēts:

  • dzemdību stimulēšana, diagnosticējot vājas un neproduktīvas dzemdes kontrakcijas;
  • asiņošanas novēršana pēc aborta, kiretāža;
  • dzemdes kontrakciju nostiprināšana agrīnā pēcdzemdību periodā;
  • laktācijas uzlabošana pēc dzemdībām;
  • agrīna dzemdība pēc termiņa grūtniecības;
  • dzemdes augļa traumas riska mazināšana dzemdību laikā;
  • dzemdes kontrakcijas pēc ķeizargrieziena.

Svarīgi: placentas barjerā iekļūst tikai neliela daļa aktīvo vielu, kas nespēj kaitēt augļa attīstībai.

Kā un kādās proporcijās injicēt oksitocīnu, lai panāktu terapeitisko efektu, kā arī pārtraukt grūtniecību, nosaka ārsts.

Blakusparādības, lietojot oksitocīnu

Zāles spēj izraisīt nelabvēlīgu blakusparādību attīstību.

Uzmanību: Oksitocīnu ir aizliegts lietot atsevišķi, bez medicīniskām indikācijām abortam.

Visas manipulācijas jāveic slimnīcā ārstu uzraudzībā un tikai noteiktam mērķim. Bet pat tad, ja tiek ievēroti visi noteikumi, pastāv to rašanās risks:

  • alerģiskas reakcijas;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sirds aritmijas - bradikardija, aritmijas;
  • augsts asinsspiediens;
  • urīna aizture;
  • pārmērīgs darbs;
  • draudi dzemdes plīsumam vai priekšlaicīgai placentas atdalīšanai;
  • jaundzimušā jaundzimušā dzelte.

Kontrindikācijas

Pirms zāļu izrakstīšanas ārstam jāpārliecinās, ka sievietei nav kontrindikāciju tās lietošanai. Anotācija norāda uz oksitocīna nevēlamu lietošanu:

  • mioma;
  • dzemdes kakla rētas;
  • virsnieru garozas disfunkcijas;
  • paaugstināta jutība pret vismaz vienu no zāļu sastāvdaļām;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
  • augļa šķērsvirziena, slīpa prezentācija;
  • priekšlaicīga placentas atdalīšanās;
  • intrauterīnā;
  • preeklampsijas toksēmija.

Oksitocīna lietošana grūtniecības pārtraukšanai ir aizliegta arī mājās bez pienācīgas medicīniskā personāla uzraudzības, jo šādas darbības tiek uzskatītas par noziedzīgu nodarījumu..

Pašlaik dzemdniecības un ginekoloģiskajā praksē oksitocīnu lieto ārkārtīgi reti, lai pārtrauktu agrīnu grūtniecību. Mūsdienu medicīnā zāles aktīvi lieto tablešu veidā, kuru pamatā ir prostaglandīni E2 un E2 alfa - bioloģiski aktīvās vielas, kas ir atbildīgas par dzemdes muskuļu kontrakciju..

Oksitocīns ir hormons, kas atbild par dzemdes kontrakciju dzemdību laikā un pēcdzemdību periodā. Tomēr oksitocīna lietošana neaprobežojas tikai ar dzemdībām. Norādījumi par zālēm ļauj to lietot grūtniecības pārtraukšanai. Par to, kā lietot oksitocīnu aborta laikā un kādas sekas tas var izraisīt, mēs runāsim šajā rakstā..

Dzemdes kontrakcijas dzemdībās stimulē oksitocīna hormons: tas caur īpašiem receptoriem ietekmē dzemdes muskuļus, kuru skaits pakāpeniski palielinās no 14. grūtniecības nedēļas, ilgstoši paliek nemainīgs un palielinās līdz dzemdībām..

Indikācijas grūtniecības pārtraukšanai

Līdz 12 nedēļām sieviete var pārtraukt grūtniecību bez paskaidrojuma. Pēc šī perioda - tikai medicīnisku vai sociālu iemeslu dēļ. Mākslīgais aborts tiek veikts līdz 22 grūtniecības nedēļām. Izvēle par labu abortam, nevis ķirurģiskai iejaukšanās ir saistīta ar faktu, ka ilgu laiku izveidotā augļa ekstrakcija pa daļām nodara psiholoģiskas traumas sievietei un ārstam, kurš ir spiests veikt operāciju..

Par medicīniskām indikācijām abortam tiek atzītas:

  • infekcijas slimības - sifiliss, HIV, masaliņas, tuberkuloze;
  • onkoloģiskās slimības;
  • sirds defekti mātei;
  • iedzimtas slimības, ģenētiskās mutācijas - Dauna sindroms, Patau;
  • smagas hroniskas iekšējo orgānu slimības ar traucētu funkciju;
  • augļa rupjas malformācijas;
  • iesaldēta grūtniecība.

Sociālo indikāciju piemēri:

  • laulātā nāve grūtniecības laikā;
  • vīra invaliditāte 1-2 grādi;
  • uzturēšanās brīvības atņemšanas vietās;
  • grūtniecība pēc izvarošanas.

Pilns indikāciju saraksts ir iekļauts Veselības ministrijas rīkojumā.

Oksitocīns agrīnai grūtniecības pārtraukšanai

Norādījumi par zāļu lietošanu paredz abortu pēc 20 nedēļām, bet dažreiz oksitocīnu lieto arī grūtniecības pārtraukšanai agrīnās stadijās. Vispiemērotākais periods tam ir līdz 4-5 nedēļām. Šajā periodā embrijs vēl nav piestiprināts pie dzemdes sienas, palielinās estrogēna daudzums, miometrijs kļūst jutīgs pret lielu oksitocīna devu iedarbību.

Īsā laika periodā hormona lietošana ir pamatota arī nepilnīga aborta gadījumā - tas izraisa dzemdes kontrakcijas, un olšūnas paliekas iznāk.

Jāatzīmē, ka oksitocīnu īstermiņā reti lieto aborta mērķiem. Nesen šī procedūra tika veikta ar Mefipristone un Misoprostol. Pēc šīm zālēm var lietot oksitocīna aborta tabletes.

Oksitocīna darbības mehānisms abortā

Oksitocīns saistās ar receptoru olbaltumvielām, kas atrodas muskuļu šūnu membrānās. Tas noved pie fermentu ķēdes aktivācijas, kas palielina kalcija plūsmu šūnās. Palielinās muskuļu audu saraušanās aktivitāte.

Tieši šo efektu izmanto grūtniecības pārtraukšanai:

  • Īsā laikā dzemdes kontrakcija neļauj olšūnai piestiprināties, un tā izdalās ar nelielu daudzumu asiņu.
  • Vēlākos periodos oksitocīnam ir līdzīgs efekts kā dzemdībās. Dzemdes kakls atveras un auglis piedzimst.

Oksitocīna devas un lietošanas veids grūtniecības pārtraukšanai

Ir dažādi zāļu ievadīšanas veidi:

  • Intramuskulāri;
  • Intravenozi.

Intramuskulāru oksitocīnu grūtniecības pārtraukšanai lieto retāk. Injekcijas efekts neattīstās uzreiz, bet ilgst ilgu laiku. Tomēr vēlams ievadīt intravenozi. Lai precīzi dozētu hormona daudzumu, tiek izmantoti īpaši infūzijas sūkņi - aparāts, kas kontrolē šķīduma pilienu skaitu minūtē.

Oksitocīna devu abortam izvēlas individuāli, atkarībā no dzemdes reakcijas uz ievadīšanu.

  • Pilināšanai lietojot 1-3 SV devu, atšķaida 300 ml 5% glikozes šķīduma vai fizioloģiskā šķīdumā. Infusamāta plūsmas ātrums ir noteikts 10-30 pilieni. Sākumā ātrums var būt minimāls, pēc tam to pakāpeniski palielina, koncentrējoties uz dzemdes kontrakciju skaitu un stiprumu.
  • Injekcijas var veikt dzemdes kakla un dzemdes sieniņās. Vienu stundu ievada 0,5-1 SV devu. Atkārtotu injekciju skaits ir atkarīgs no izraisītās ietekmes.

Oksitocīna un no-shpa kombinācija abortiem ir iespējama, ja vispirms lietojat spazmolītisku līdzekli un pēc tam hormonu. No-shpa izraisīs dzemdes kakla muskuļu relaksāciju, kas atvieglos tā atvēršanos.

Iepriekš tika izmantota tā saucamā "karstā injekcija" - vienā šļircē tika sajaukti drotaverīns un askorbīnskābe. Aborti notika nelielā daļā gadījumu, un komplikāciju risks bija augsts. Šīs metodes izmantošana ir bīstama un neefektīva!

Oksitocīna blakusparādības abortā

Oksitocīna šķīdumam var būt dažas blakusparādības:

  • tahikardija;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • slikta dūša, vemšana;
  • anafilaktiskais šoks;
  • asinsrites pārkāpums smadzenēs;
  • bronhu spazmas.

Ja iepriekš bija reakcijas uz oksitocīna lietošanu, tad tā lietošana ir saistīta ar smagu alerģiju attīstības risku.

Grūtniecības pārtraukšana ar medikamentiem sievietēm ir kontrindicēta:

  • ar novirzēm dzemdes struktūrā;
  • miomatozie mezgli;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • ar pavājinātu virsnieru garozas funkciju.

Jāatceras, ka aborta veikšana neatkarīgi no termina ir medicīniska manipulācija un var izraisīt komplikāciju attīstību. Pašārstēšanās cienītājiem rodas šādas sekas:

  • nepilnīgs aborts;
  • asiņošana;
  • infekcija;
  • ilgtermiņa sekas līdz attīstībai.

Nekādā gadījumā nevajadzētu pašiem izrakstīt zāles! Būs pareizi meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību.

Jūlija Ševčenko, dzemdību speciāliste-ginekoloģe, īpaši šai vietnei

Noderīgs video

Oksitocīns ir sintētisks hormonāls medikaments, un tā struktūra un darbība ir līdzīga līdzīgam cilvēka hormonam. Tās darbība organismā tiek samazināta līdz gludo muskuļu stimulēšanai, kas savukārt izraisa dzemdes kontrakcijas. Pateicoties šim īpašumam, oksitocīns tiek plaši izmantots ginekoloģijā. Grūtniecības pārtraukšanai jo īpaši tiek izmantots dabiskā hormona oksitocīna medicīniskais analogs.

Nonākot grūtnieces ķermenī, oksitocīns var izraisīt spontāno abortu, izraisot kontrakcijas. Abortam šīs zāles galvenokārt lieto grūtniecības sākumā. Lai gan šī metode ir mazāk traumatiska alternatīva grūtniecības ķirurģiskai pārtraukšanai, tā ir bīstama iespējamai asiņošanas atklāšanai. Tāpēc oksitocīnu lieto kā līdzekli aborta veikšanai, savukārt embrijs ir mazs un tam vēl nav bijis laika pamatīgi piestiprināties pie dzemdes sienas..

Oksitocīna lietošana grūtniecības laikā

Bet ir situācijas, kad tā lietošana ir nepieciešama nopietnākiem periodiem, piemēram, sasalušas grūtniecības gadījumā otrajā un trešajā trimestrī. Ķirurģiskais aborts šajā situācijā būtu grūts, nāktos izmantot instrumenta palīdzību augļa intrauterīno iznīcināšanu vai veikt ķeizargriezienu, un oksitocīna ieviešana faktiski provocē dzemdības. Oksitocīnu lieto arī nepilnīgas aborts gadījumos, lai palīdzētu dzemdei attīrīt mirušā embrija un endometrija paliekas. Gludo muskuļu mākslīgā stimulēšana tiek izraisīta ne tikai situācijās, kad nepieciešama grūtniecības pārtraukšana, bet arī darba indukcijas laikā tās vēlākajos posmos. Tātad oksitocīnu grūtniecības laikā lieto 41-43 nedēļas, kad dzemdības nenotiek dabiski, un pēcdzemdību auglis sāk ciest no hipoksijas. Šis hormons tiek izmantots, lai pastiprinātu kontrakcijas vāja darba gadījumā, kas var saīsināt dzemdību laiku..

Oksitocīns kā ārstēšana

Ir arī lietderīgi lietot oksitocīnu, ja pēc aborta vai ķeizargrieziena endometrija atdalīšanās ir neapmierinoša..

Ar smagiem periodiem vai asiņošanu oksitocīns tiek nozīmēts kombinētā terapijā ar hemostatiskiem līdzekļiem. Kopā ar visu iepriekš minēto ir gadījumi, kad oksitocīns tika izmantots stagnējošiem procesiem piena dziedzeros. Tās ievadīšana barojošas sievietes ķermenī izraisa piena aizplūšanu.

Kontrindikācijas oksitocīna lietošanai

Kontrindikācijas oksitocīna lietošanai ir:

Oksitocīna lietošanas sekas

Oksitocīns ir atļauts lietot tikai medicīnas iestādē ārsta uzraudzībā. Šis piesardzības pasākums darbojas, jo šis hormons spēj izraisīt pietiekami spēcīgu gludu muskuļu stimulāciju, kas var izraisīt dzemdes plīsumu un izraisīt asiņošanas atvēršanos..

Man būs jāveic aborts, grūtniecības laiks ir piecas nedēļas. Es dzirdēju, ka hormonu oksitocīnu lieto grūtniecības pārtraukšanai, bet es baidos, ka šī metode var būt kaitīga vai nedarbosies. Es gribētu uzzināt vairāk par to, kā darbojas oksitocīns, kādas ir tā blakusparādības un vai zāles lieto visos gadījumos?

Kad lietot oksitocīnu?

Oksitocīnu var izmantot kā zāles, lai izraisītu darbu. Viņa palīdzība ir nepieciešama, ja dzemdes kontrakcijas kļūst ļoti vājas.

Zāles lieto gan intravenozi (tas ir efektīvāk), gan intramuskulāri.

Šo līdzekli lieto arī, lai uzlabotu dzemdes kontrakcijas pēc dzemdībām vai aborta, tostarp, ja pārtraukums tika veikts medicīnisku iemeslu dēļ 2. trimestrī, lai novērstu asiņošanu vai apturētu to.

Vai oksitocīnu lieto grūtniecības pārtraukšanai?

Agrīnās stadijās narkotiku oksitocīnu šim nolūkam neizmanto. Speciālisti izvēlas narkotikas "Mifepristone" un "Misoprostol".

Oksitocīns ir efektīvs 14 nedēļu posmā, kad aborts tiek veikts kā mākslīgi izraisīts (izraisīts) spontāns aborts. Šo pasākumu var diktēt medicīniskas indikācijas (piemēram, nesaderīgas ar bērna dzīves anomālijām, neattīstīta grūtniecība).

Oksitocīnu abortam ievada tikai pēc zālēm, kas sagatavo dzemdes kaklu atvēršanai (tie var būt atšķirīgi, tos katrā gadījumā izvēlas atsevišķi).

Kāda viela ir oksitocīna sastāvdaļa un kā tā darbojas?

Oksitocīns ir hormonālas sintētiskas zāles, kuru struktūra un darbība ir līdzīga dabiskajam cilvēka hormonam. Pēdējais tiek izdalīts hipofīzes aizmugurējā daivā (smadzeņu daļa) un stimulē gludos muskuļus, provocējot dzemdes kontrakcijas.

Zāles izraisa kontrakcijas, kas neatšķiras no dabiskām spontānām kontrakcijām. Protams, pēc tā ieviešanas tie kļūst biežāki, kļūst sāpīgāki, bet tas ir gaidītais efekts.

Piena kanālos gludie muskuļi papildus dzemdei reaģē arī uz oksitocīnu. Ķermenis ražo šo hormonu zīdīšanas laikā, lai piens aktīvi izdalītos no krūts.

Kā tiek ievadīts oksitocīns?

Šīs zāles visbiežāk ievada intramuskulāri vai intravenozi. Tagad lielākajā daļā slimnīcu ir īpašas ierīces - infusomāti, kas ļoti lēni "nogādā" zāles vēnā, kas ļauj precīzāk dozēt, paātrinot vai palēninot šķidruma plūsmu šļircē..

Oksitocīna blakusparādības

Lietojot oksitocīnu, ir iespējams attīstīt dzemdes hipertonismu, tetāniju (reti sastopami traucējumi, kad dzemde neatslābst) un tās plīsumu. Pacientam var būt paaugstināts asinsspiediens, palielināta sirdsdarbība (tahikardija). Tāpēc eksperti lieto šīs zāles saskaņā ar stingrām norādēm tikai slimnīcā un rūpīgi uzrauga sievietes stāvokli.

Kontrindikācijas oksitocīna lietošanai

Oksitocīnu nedrīkst lietot ar pilnu vai daļēju placentas previa, šauru iegurni un smagu gestozi. Turklāt kontrindikācija šī līdzekļa lietošanai ir bērna šķērsvirziena vai slīpa pozīcija un sievietes sirds un asinsvadu sistēmas slimības..

Jums jāsaprot, ka, ja grūtniecība jau ir sākusies, mēģinājums veikt abortu mājās, izmantojot oksitocīnu vai citas zāles, ir nepieņemams. Tas ir bīstams dzīvībai un veselībai un tiek uzskatīts par noziegumu - noziedzīgu abortu.

Jūs varat pārtraukt grūtniecību tikai medicīnas iestādē, kurai ir atbilstoša licence.

Gadījumā, ja kontracepcijas līdzekļi nedarbojas (piemēram, prezervatīvs saplīst), varat lietot zāles, kas var novērst grūtniecību (, "Escapel"). Bet šie līdzekļi tiek izmantoti tikai ārkārtējos gadījumos, vēlams pēc konsultēšanās ar ārstu..

Diemžēl dažreiz grūtniecība sievietei nav vēlama. Tagad atbrīvoties no augļa nav grūti. Ir vairāki veidi, kā pārtraukt neplānotu grūtniecību: zāles, instrumentālās, vakuuma metodes un "karstas injekcijas".

Abortu veidi

Katram tipam ir savi īpašie aspekti, tā vai cita veida mērķis ir atkarīgs no grūtniecības ilguma un pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām:

Oksitocīns medicīnā

Nepieciešamību lietot oksitocīnu var parakstīt ārsts, nepieciešamo devu izvēlas arī viņš. Piemēram, augļa sasalšanas gadījumā vēlāk. Šo zāļu lietošana kopā ar citiem līdzekļiem novērsīs nepieciešamību pēc mākslīga aborta vai ķeizargrieziena.

Oksitocīnu var lietot arī nepilnīga aborta gadījumā. Tas palīdzēs noņemt augļa un endometrija paliekas no dzemdes..

Attiecīgās zāles dažreiz lieto tieši pašas dzemdības laikā. Ja nav kontrakciju un parādās hipoksijas pazīmes auglim, oksitocīns palīdzēs atvieglot dzemdības un ietaupīs bērnu, turklāt hormons palīdz samazināt dzemdību ilgumu.

Oksitocīns ir neaizstājams arī neapmierinošas endometrija atdalīšanas gadījumā, kas dažreiz notiek pēc aborta vai ķeizargrieziena. Arī kopā ar hemostatiskiem līdzekļiem šīs zāles palīdzēs asiņošanas gadījumā no dzimumorgānu trakta..

Retāk oksitocīna iecelšana ir saistīta ar stagnāciju piena dziedzeros. Pēc šāda hormona ieviešanas piens izplūst no barojošās mātes.

Oksitocīna trūkumi

Nepareiza šādas injekcijas ievadīšana var izraisīt audu nekrozi. Dažas sievietes, nedomājot par šādām briesmām, nodarbojas ar oksitocīna pašpārvaldi. Viņi uzskata, ka zāles ir līdzīgas īpašu tablešu lietošanai, kas noved pie spontāna aborta. Patiesībā šāda amatieru uzstāšanās var radīt lielas nepatikšanas veselības jomā..

Pat ārsts nevar garantēt, ka oksitocīns, ko izmanto grūtniecības pārtraukšanai, būs drošs sievietei. Tātad, ja deva nav pareiza, tas var izraisīt katastrofālas sekas: pēc šādas procedūras ir pat dzemdes plīsuma gadījumi.

Hormonu dažreiz izraksta ārsts, ja 14-16 nedēļu vecam auglim tiek konstatēti nopietni fizioloģiski defekti. Bet pat šajā gadījumā oksitocīnu lieto tikai kā palīgvielu kopā ar zālēm, kas paplašina dzemdi..

Esošie analogi

Ir arī citas injekcijas, pēc kurām notiek grūtniecības pārtraukšana. Viens no tiem ir no-shpa kombinācija ar askorbīnskābi. Arī šī metode ir kaitīga sievietes veselībai, turklāt tā ir neefektīva. Šādi var novērst tikai 10% no neplānotas grūtniecības. Bet augļa patoloģija ir garantēta noteikti.

Medicīnas jomā progress vēl nav sasniedzis tādu līmeni, lai piedāvātu injekciju, kas 100% novērsīs nevēlamu grūtniecību. Tāpēc ir tikai divas iespējas: pareizāk ir lietot kontracepcijas līdzekļus vai nevajadzīgas grūtniecības gadījumā doties uz slimnīcu. Tikai ārsts spēj izvēlēties vispiemērotāko aborta veidu, kas minimāli ietekmēs sievietes veselību..

Kontrindikācijas oksitocīna lietošanai

Aizliegts lietot zāles šādos gadījumos:

  • Nepareiza embrija atrašanās dzemdes dobumā. Šāda veida kontrakciju izraisīšana var izraisīt augļa nāvi..
  • Placenta previa. Pēc hormona lietošanas placenta sāks atslāņoties, izraisot asiņošanu. Tas ir arī drauds mazuļa dzīvībai..
  • Rētu klātbūtne dzemdē (piemēram, pēc ķeizargrieziena) ir arī kontrindikācija oksitocīna lietošanai. Tātad rētu vietā var notikt dzemdes plīsums..
  • Liels auglis kombinācijā ar dzemdējušās sievietes šauru iegurni nav labākais hormonu ievadīšanas gadījums. Dzemdību laikā var tikt ievainots gan zīdainis, gan viņa māte..
  • Zāles netiek ievadītas aktīvu kontrakciju gadījumā. Viņš kļūs par dzemdes plīsuma provokatoru.

Sievietēm, kuras vēlas atbrīvoties no augļa, jāatceras, ka pats oksitocīns netiek izmantots kā aborts. To var lietot tikai ārsta uzraudzībā un kombinācijā ar īpašām zālēm..

Aborts nav labākā izeja no situācijas. Ja tā notika, ka sieviete palika stāvoklī, jums šis notikums jāuztver kā likteņa dāvana, jāpriecājas un jāsaglabā mazulis.

Oksitocīns grūtniecības pārtraukšanai, deva agrīnai injekcijai

Bērna piedzimšana ir priecīgs notikums. Bet dažreiz dažādu iemeslu dēļ jums tas ir jāatsakās. Nākamā māte var saslimt ar slimību, kas sarežģīs embriju. Sākotnēji embrijs var attīstīties nepareizi. Protams, nav reti gadījumi, kad sieviete finansiālu vai personisku iemeslu dēļ šobrīd nevēlas bērnu. Zāles Oksitocīns tiek izmantots grūtniecības pārtraukšanai kopā ar citām metodēm.

Oksitocīns, kas tas ir?

Hormons oksitocīns atrodas cilvēka ķermenī. To ražo hipotalāms. Tad viela tiek nosūtīta uz hipofīzi, no kurienes tā nonāk endokrīnā dziedzera kontrolē asinīs. Hormons ir ļoti svarīgs dzemdību procesam. Tās ietekmē dzemde sāk spēcīgāk sarauties, tās dzemdes kakls atveras un bērns piedzimst..

Pateicoties hormona pozitīvajai ietekmei uz dzemdībām, to lieto vājajam darbam. Zinātnieki ir spējuši ķīmiski sintezēt oksitocīnu. Tagad to lieto sievietēm, kas strādā dzemdībās, jaunām mātēm, un to lieto agrīnam abortam. Pēc dzemdībām hormona ietekmē sieviete ražo pienu, lai barotu bērnu..

Oksitocīna zāles

Narkotiku darbība

Oksitocīnam ampulās ir tāda pati iedarbība kā mūsu ķermeņa dabiskajam hormonam:

  • Ārstniecības līdzeklis ietekmē cilvēka psiholoģisko stāvokli. Oksitocīnu sauc par laimes hormonu. Viņš ir atbildīgs par labu garastāvokli. Pēc dzemdībām, kad dažas sievietes piedzīvo pēcdzemdību depresiju, zāles palīdz jaunajai mātei atgūt priecīgu garastāvokli..
  • Dabiskā oksitocīna ražošana notiek galvenokārt naktī, tāpēc lielākā daļa dzemdējošo sieviešu šajā laikā dzemdē bērnu..
  • Zāles pamodina mātes instinktu nepieredzējušai primipārai jaunai sievietei. Māte sāk mīlēt savu bērnu tūlīt pēc viņa piedzimšanas..
  • Agrīnā grūtniecības stadijā zāļu ietekmē apaugļota olšūna tiek noraidīta no olvadām kopā ar nelielu daudzumu asiņu. Ola neietilpst dzemdē.
  • Šī metode, kā atbrīvoties no augļa, tiek izmantota, ja grūtniecei draud iekaisuma procesu sākšanās..
    Vēlākā stadijā oksitocīns abortiem izraisa priekšlaicīgas dzemdības. Saskaņā ar tās darbību dzemdes kakls atveras, un dzemde sāk intensīvi sarauties, izstumjot embriju.
  • Pēc savlaicīgas piegādes un pēc abortiem zāles lieto, ja dzemdē nav tonusa, lai to mazinātu un novērstu asiņošanu. Tā ietekmē dzemde pamazām iegūst tādu izmēru, kāds bija pirms grūtniecības..

Zāles iedarbojas ļoti ātri - dzemdes kontrakcijas sākas 5 minūtes pēc oksitocīna ievadīšanas. Tās ietekme uz dzemdi turpinās 2 līdz 3 stundas. Aborta laikā izdalījumi no maksts sākas 1 stundu pēc zāļu lietošanas. Šajā situācijā nepieciešama medicīniska uzraudzība..

Lietošanas indikācijas

Zāles lieto grūtniecības pārtraukšanai. Abortu zāļu lietošana liecina, ka sievietei var sākties asiņošana, kas ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Šajā periodā jums jāturpina injicēt. Oksitocīnu grūtniecības laikā injicē 1 reizi dienā. Pēc pirmās injekcijas sievietei ir jāpārvietojas. Kustības laikā zāles sāk darboties aktīvāk. Ja dāma izjūt stipras sāpes, ārsts ieteiks maigāku kustību kopumu. Kā lietot oksitocīnu grūtniecības pārtraukumiem, speciālists ieteiks.

Instrukcijās paskaidrots, ka ar oksitocīna palīdzību ir iespējams pārtraukt grūtniecību uz ilgu laiku - līdz 22 nedēļām. Tas ir iespējams ar pietiekami spēcīgu motivāciju pārtraukt grūtniecību. Motīvi ietver:

  • Neārstējama augļa patoloģija vai nopietna mātes slimība;
  • Augļa nāve dzemdē (auglis sastinga);
  • Hromosomu patoloģijas;
  • Smaga asiņošana grūtniecei;
  • Komplikācijas, kas apdraud grūtnieces dzīvi.

20. nedēļā sievietes dzemdē ir mazs vīrietis. Ir jāsaprot, ka abortu nevar atlikt līdz šim datumam. Pārtraukt grūtniecību ir viegli, bet tad ir grūti saprasties ar savu sirdsapziņu..

Zāles tiek parakstītas pēc dzemdībām, lai no dzemdējušās sievietes ķermeņa izvadītu placentas paliekas. Tas tiek noteikts arī pēc aborta, ja dzemde nav pilnībā iztukšota. Visi atlikumi pēc dzemdībām vai abortiem parādās, kad dzemde saraujas caur dzemdību kanālu. Ja grūtnieces testos ir olbaltumvielas, ja pēkšņi paaugstinās asinsspiediens, viņai tiek nozīmēts oksitocīns.

Jūs pats nevarat izrakstīt ārstēšanu. Asiņošanas vai spontāna aborta gadījumā jums jāsazinās ar ātro palīdzību, no kuras ārsts injicēs zāles grūtniecei vai nolems nosūtīt viņu uz slimnīcu. Asiņošana ir ļoti nopietns simptoms, kuru var būt grūti apturēt. Pacienta stāvokļa uzraudzību šajā periodā veic speciālists.

Oksitocīna injekcijas blakusparādības

Pēc hormona injekcijas pacientam var pazemināties asinsspiediens un pulsa ātrums. Turklāt pēc oksitocīna lietošanas grūtniecības pārtraukšanai ir iespējamas šādas blakusparādības:

  • Sliktas dūšas parādīšanās, pārvēršoties vemšanā;
  • Asinsrites traucējumi smadzenēs;
  • Smadzeņu asiņošana;
  • Spazmas stāvoklis bronhos;
  • Alerģiska reakcija līdz anafilaktiskajam šokam.

Ja parādās blakusparādības, nepieciešama ārsta iejaukšanās. Speciālists izlems, vai turpināt ārstēšanu un kā aizstāt izrakstītās zāles.

Kontrindikācijas medikamentiem

Dažos patoloģiskos apstākļos oksitocīna lietošana ir kontrindicēta. Tie ietver:

  • Ārpusdzemdes grūtniecība;
  • Pēc ķeizargrieziena vai ar dzemdes operāciju anamnēzē;
  • Placenta ir pārāk zema un pārklājas ar dzemdes kaklu;
  • Individuāla paaugstināta jutība vai zāļu nepanesamība.

Izrakstot ārstu, ārsts ņem vērā iepriekš minētās situācijas. Ja pats sākat injicēt oksitocīnu, tas var izraisīt briesmīgas sekas. Asiņošanas pārtraukšana, kas radusies, ir ārpus sievietes, kurai nav medicīniskās izglītības, spēka.

Devas

Agrīnai grūtniecības pārtraukšanai injekcijas tiek veiktas dzemdes kakla rajonā. Dažreiz akušieris-ginekologs nolemj veikt intravenozu injekciju. Nepieciešamo devu nosaka gestācijas vecums, pacienta pašsajūta un konkrētā situācija..

Parasti uz īsu laiku vienas injekcijas deva ir 1 SV. Tas var palielināties līdz 3 SV, taču šajā gadījumā zāles jāievada, izmantojot pilinātāju. Veicot pilinātāju, pieļaujamais zāļu uzņemšanas ātrums ir līdz 30 pilieniem minūtē. Lai ievadītu pilienu, paņemiet glikozes šķīdumu un pievienojiet tam oksitocīnu. Jūs varat arī injicēt zāles intramuskulāri. Tabletes nav pietiekami efektīvas.

Oksitocīna tabletes aptiekās nav pieejamas. Tas ir pieejams ampulās ar 5-10 SV. Iepakojumā ir 5 gabali. Zāļu analogi ir oksitocīns-ferīns, oksitocīna flakons, oksitocīns-Richter un citas zāles.

Top