Kategorija

Interesanti Raksti

1 Balsene
Kā palielināt dopamīna līmeni asinīs
2 Balsene
Kā palielināt testosterona līmeni vīriešiem
3 Jods
Galvenie kortizola hormona samazināšanas veidi
4 Testi
Hormons adrenalīns un tā funkcijas organismā
5 Testi
Hiperprolaktinēmija vīriešiem
Image
Galvenais // Vēzis

Hipofīzes audzējs. Simptomi sievietēm, vīriešiem, bērnam, cēloņi, ārstēšana


Sievietēm bieži tiek konstatēts hipofīzes labdabīgs audzējs, kas veidojas priekšējā vai aizmugurējā daivā. Slimības cēloņi nav precīzi zināmi, taču ir faktori, kas provocē patoloģisko procesu attīstību.

Pacients ir noraizējies par specifiskiem klīniskiem simptomiem, ar kuriem ir svarīgi savlaicīgi doties uz slimnīcu. Ārstēšanu veic endokrinologs vai onkologs. Bez savlaicīgas terapijas slimība progresē un izraisa nopietnas komplikācijas..

Kas ir hipofīze, kur tā atrodas?

Hipofīze ir endokrīnās sistēmas sastāvdaļa. Orgāns ir atbildīgs par materiālu apmaiņu, reproduktīvās sistēmas darbību un visu cilvēka ķermeņa orgānu augšanu. Tas atrodas smadzeņu reģionā, sastāv no priekšējās un aizmugurējās daļas (adenohipofīze, neirohipofīze). Iekaisuma process hipofīzē izraisa daudzus traucējumus cilvēka ķermenī.

Hipofīzes audzēju cēloņi

Hipofīzes audzējs (simptomi sievietēm parādās ne uzreiz, bet adenomas augšanas laikā) ir patoloģisks stāvoklis, orgānu šūnas aug. Vairogdziedzera darbība ir traucēta, cilvēka ķermenī parādās dažādas izmaiņas.

Patoloģiskos procesus provocē šādi faktori:

  • hormonālas izmaiņas cilvēka ķermenī;
  • iedzimta nosliece;
  • neiroinfekcionāls ķermeņa bojājums;
  • radioaktīvo viļņu ietekme;
  • vīrusu infekcijas, kas skārušas smadzeņu audus;
  • hroniski iekaisuma procesi ausīs, degunā (sinusīts, vidusauss iekaisums);
  • smadzeņu bojājums;
  • negatīva ietekme uz augli intrauterīnās attīstības laikā.

Sievietēm galvenais hipofīzes audzēja attīstības cēlonis ir hormonālā nelīdzsvarotība, kā arī galvas hipotermija ziemā. Visi iekaisuma procesa veidi ir iedarbināšanas mehānisms, jo tie samazina ķermeņa aizsardzību.

Riska faktori

Starp riska faktoriem ir šādi apstākļi:

  • galvas trauma, pret kuru bija hipofīzes bojājumi un asiņošana;
  • nervu sistēmas infekcijas bojājumi;
  • iedzimtas patoloģijas;
  • ārstēšana ar hormonālajām zālēm;
  • vairogdziedzera darbības pasliktināšanās;
  • autoimūnas slimības;
  • hronisks iekaisums deguna dobumā.

Hipofīzes audzējs provocē arī traucētu endokrīno sistēmu. Jo īpaši tas attiecas uz perifēriem dziedzeriem. Paaugstināta hipotalāma ražošana izraisa iekaisuma procesu un veicina audzēja attīstību.

Jaunveidojumu klasifikācija

Hipofīzes adenomas veids ir atkarīgs no jaunveidojuma rakstura, patoloģisko procesu lokalizācijas, cilvēka ķermeņa funkcionālajām īpašībām:

NosaukumsApraksts
Pēc lieluma
  • mikroadenoma (audzēja izmērs nepārsniedz 10 mm);
  • makroadenoma (jaunveidojums lielāks par 10 mm).

Kurtuves vietā
  • adenohipofīze;
  • neirohipofīze.
Pēc plūsmas rakstura
  • labdabīgs (audzējs aug lēni, neietekmējot blakus esošos audus, tikai izdarot spiedienu uz tiem);
  • ļaundabīgs audzējs (reti diagnosticēta jaunveidojums, kas ātri aug un iekļūst veselos audos, tos ietekmē).
Pēc aktivitātes un atkarības no hormoniem
  • hormonu aktīvā (somatotropā, prolaktīna, kortikotropā un vairogdziedzeri stimulējošā adenoma);
  • hormonu neaktīvi audzēji (hromoforu jaunveidojumi).

Ir svarīgi veikt visaptverošu pārbaudi un īpaši izvēlētu ārstēšanu jebkurai slimības formai, jo pat nelieli procesi ietekmē smadzeņu garozas stāvokli un darbību. Zem spiediena tiek traucēts sistēmu un ietekmēto orgānu darbs.

Slimības simptomi

Klīniskā aina ar hipofīzes audzēju ļauj endokrinologam noteikt provizorisku diagnozi un izrakstīt pacientam visinformatīvāko medicīnisko pārbaudi.

Simptomi agrīnā stadijā ir viegli, jo neliels jaunveidojums nerada spiedienu uz tuvējiem audiem.

Kad patoloģiskie procesi attīstās, parādās šādas pazīmes:

NosaukumsSimptomi
Labdabīga forma
  • redze pasliktinās;
  • mati izkrist;
  • palielinās kājas un plaukstas;
  • parādās hronisks rinīts;
  • rodas nervu traucējumi, ko papildina krampji, tiki;
  • attīstās demence;
  • reibonis, cilvēks zaudē samaņu;
  • seja uzbriest un mainās tās forma.
Ļaundabīgs audzējs
  • galvassāpes;
  • slikta dūša, vemšana;
  • ķermeņa svara samazināšanās;
  • paaugstināts nogurums;
  • ādas bālums;
  • apetītes zudums;
  • muskuļu iztukšošana.

Hipofīzes ļaundabīgais audzējs ātri ietekmē blakus esošos audus un veicina metastāžu rašanos. Šī stāvokļa komplikācija ir nāve, persona mirst pēc dažiem mēnešiem. Metastāzes ietekmē reģionālos un attālos limfmezglus.

Sieviešu un vīriešu hipofīzes audzēju papildina arī šādi vispārējie klīniskie simptomi:

  • noraizējies par pastāvīgām galvassāpēm, kuras nevar novērst ar medikamentiem;
  • asinsspiediens mainās bez redzama iemesla;
  • miegs ir traucēts, bezmiegs uztraucas;
  • pacients sūdzas par atmiņas traucējumiem;
  • redze ir traucēta, dažās situācijās tā pilnībā izzūd;
  • pacienta garīgais stāvoklis pasliktinās;
  • traucēta inteliģence, runa.

Hipofīzes audzēja simptomi

Novēlota nervu impulsu pārnešana no smadzenēm izraisa daudzus traucējumus un simptomus. Reibonis un slikta dūša ir arī signāls, ka tiek ietekmēta hipofīze. Ar šīm pazīmēm ir jādodas uz slimnīcu. Endokrinologs izraksta visaptverošu pārbaudi un izvēlas visefektīvāko ārstēšanas metodi.

Pirmās pazīmes

Pirmās klīniskās pazīmes neparādās uzreiz, pēc kāda laika, kad audzējs aug un izdara spiedienu uz tuvējiem audiem. Ar parādītajiem simptomiem ir svarīgi konsultēties ar endokrinologu, iziet pārbaudi un sākt ārstēšanu.

Atkarībā no vecuma un dzimuma cilvēkam ir šādas patoloģiska stāvokļa pazīmes:

NosaukumsSimptomi
Sieviešu vidū
  • auss ļipiņa ir deformēta;
  • pieres arka, deguna gala maiņa;
  • galvaskauss, vaigu kauli, zods palielinās;
  • skeleta pamatne ir deformēta;
  • attīstās artrīts;
  • parādās tūska, palielinās ķermeņa masa;
  • menstruālais cikls ir traucēts;
  • attīstās neauglība;
  • svīšana palielinās;
  • tiek traucēts sirds darbs;
  • balss izmaiņas;
  • rodas tahikardija.
Vīriešiem
  • tiek traucēta nervu un endokrīnās sistēmas darbība;
  • stipras galvassāpes raizes;
  • redze ir traucēta;
  • ir hronisks nogurums, letarģija, vājums;
  • Parādās apātija pret darbu un apkārtējo pasauli;
  • tiek traucēta asinsriti;
  • ir aukstuma sajūta.
Bērniem
  • letarģija, vienaldzība pret iecienītākajām spēlēm, izklaide;
  • garastāvokļa svārstības, raudulība;
  • slikta dūša, vemšana, diskomforts kuņģa-zarnu traktā;
  • vairogdziedzera palielināšanās, tā darbības traucējumi;
  • redzes problēmas;
  • garīgās un fiziskās attīstības kavēšanās;
  • tahikardija, elpas trūkums;
  • izkārnījumu pārkāpums (caureja, aizcietējums);
  • reibonis, samaņas zudums;
  • dehidratācija, bērns ir izslāpis;
  • parādās jutība pret zemu temperatūru.

Rūpīga visaptveroša pārbaude palīdzēs noteikt hipofīzes audzēju pieaugušajam vai bērnam. Savlaicīgas medicīniskās aprūpes trūkums novedīs pie nopietnām sekām.

Hipofīzes vēža stadijas

Hipofīzes audzējs (sieviešu simptomiem nepieciešama visaptveroša visaptveroša pārbaude), kas attīstās, iziet noteiktus posmus:

NosaukumsApraksts
1. posmsNeoplazmas izmērs nepārsniedz 1 cm.
2. posmsAudzējs palielinās līdz 1-2 cm. Parādās vienreizējas metastāzes, kas ietekmē reģionālos limfmezglus.
3. posmsŠajā posmā audzēju papildina metastāzes, kas veidojas submandibular un pakauša limfmezglos. Parādās endokrīnās sistēmas traucējumi.
4. posmsĻaundabīgo procesu aktīva attīstība noved pie skarto audu sadalīšanās, pacientiem tiek diagnosticēti tālu metastāžu perēkļi.

Hipofīzes audzēja attīstības sākuma stadijā slimība tiek atklāta reti, jo daudziem pacientiem nav sūdzību un klīnisko pazīmju. Tas ir periods, kad cilvēkam ir lielas izdzīvošanas iespējas, jo audzēju var pilnībā noņemt..

Diagnostika

Hipofīzes audzēju diagnostiku un ārstēšanu veic endokrinologs. Turklāt pacientam var būt nepieciešama konsultācija no citiem specializētiem ārstiem (oftalmologa, neiropatologa, onkologa, neiroķirurga). Ir svarīgi nošķirt slimību, jo daudzas patoloģijas pavada līdzīgas klīniskās pazīmes.

Lai diagnosticētu hipofīzes audzēju, pacientiem ieteicams veikt šādus testus:

NosaukumsApraksts
Urīna analīzePētījumi palīdz noteikt hipofīzes hormonu līmeni.
Asinsanalīze
RentgensSpeciālists pārbauda galvaskausu un turku seglu zonu. Novērtē tā lielumu, pārbauda dibenu. Apskata arī deguna blakusdobumus, apakšžokli, kaulu biezumu, attālumu starp zobiem.
Datortomogrāfija (CT)Diagnostikas metode, kas ļauj noteikt precīzu hipofīzes audzēja lielumu.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)Pārbaude palīdz noteikt nelielu audzēju (5 mm) un noteikt tā raksturu.
AngiogrāfijaSmadzeņu asinsvados tiek pārbaudīta aneirisma, artērijas nobīde vai hipofīzes audzējs.

Pacienti izmeklēšanai ziedo arī cerebrospinālo šķidrumu. Rezultāti ļauj mums noteikt olbaltumvielu līmeni, kura koncentrācijas izmaiņas norāda uz neoplazmas attīstību..

Ārstēšana

Hipofīzes audzēja terapija tiek izvēlēta katrā gadījumā atsevišķi, ņemot vērā pacienta stāvokli, neoplazmas raksturu un tā attīstības pakāpi. Pamatojoties uz visaptverošas diagnostikas rezultātiem, pacienti tiek izvēlēti visefektīvākās zāles. Ja tiek norādīts, tiek nodrošināta arī staru terapija. Ja nepieciešams, pacienti tiek norādīti operācijai.

Narkotikas

Endokrinologs izvēlas zāles, ņemot vērā pārbaudes rezultātus. Zāles tieši ietekmē patoloģiskos perēkļus un hormonu ražošanas procesu. Ir nepieciešams stingri ievērot sastādīto shēmu, lai novērstu iespējamās blakusparādības..

Lai apkarotu hipofīzes audzēju, pacientiem tiek nozīmētas šādas zāles:

NosaukumsPieteikumsKontrindikācijas
KabergolīnaZāles lieto iekšķīgi, pieaugušajiem izraksta 500 mkg nedēļā. Pakāpeniski palieliniet devu līdz 1-2 g nedēļā.
  • pavājināta aknu darbība;
  • arteriālā hipertensija;
  • grūtniecība;
  • zīdīšanas periods;
  • traucējumi sirds un asinsvadu sistēmā;
  • individuāla jutība.
CiproheptadīnsZāles ieteicams lietot pēc ēšanas, 4 mg 3 reizes dienā. Bērnu deva ir atkarīga no vecuma un ir 0,4-12 mg dienā.
  • slēgta leņķa glaukoma;
  • paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
  • stenozējoša peptiska čūla;
  • grūtniecība;
  • zīdīšana.
BromokriptīnsZāles lieto iekšķīgi. Pieaugušo deva ir 1,25-2,5 mg 2-3 reizes dienā.
  • pārcietusi sirdslēkmi;
  • hipotensija;
  • nopietni traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbībā;
  • perifēro trauku spastiskās slimības;
  • kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
  • psihiski traucējumi.

Dopamīna agonisti pacientiem tiek nozīmēti, lai atjaunotu hormonālo līmeni cilvēka ķermenī..

Ķirurģija

Hipofīzes audzēji (sieviešu simptomi palīdzēs endokrinologam noteikt slimības stadiju un patoloģisko procesu attīstības pakāpi) vairumā gadījumu tiek ārstēti nekavējoties.

Terapija tiek veikta vairākos veidos:

NosaukumsApraksts
KraniotomijaĶirurgs atver galvaskausu, ja smadzenēm nav riska, noņem audzēju. Bīstama ķirurģiskas ārstēšanas metode, pēc kuras ir liela komplikāciju iespējamība (infekcija, likoreja, asinsrites traucējumi).
Endonasāla endoskopiskā ķirurģijaMazāk bīstama operācija, kas veikta caur deguna dobumu. Komplikāciju iespējamība ir minimāla. Pacients ātri atveseļojas, un viņam nav rētu vai rētu.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacientiem, ņemot vērā indikācijas, tiek noteikts staru vai zāļu terapijas kurss. Dažās situācijās tiek veikta kriodestrikcija. Skartā hipofīzes zona ir sasalusi, izmantojot īpašu aprīkojumu. Zemu temperatūru ietekmē adenoma tiek iznīcināta.

Radiācijas terapija

Ārstēšana tiek veikta, ja operācija ir kontrindicēta pacientiem. Mūsdienu medicīnas praksē biežāk tiek izmantota radioķirurģiskā metode. Skarto zonu apstaro no visiem virzieniem, izmantojot kibernazi. Radiācijas deva katrā gadījumā tiek izvēlēta atsevišķi, ņemot vērā pacienta stāvokli un hipofīzes audzēja attīstības pakāpi.

Staru terapija ir kontrindicēta pacientiem, kuriem jaunveidojums atrodas redzes nervu tuvumā. Šīs ārstēšanas metodes efektivitāte slēpjas faktā, ka audzēja augšana apstājas un tiek atjaunots hormonu līmenis. Cīņa ar adenomu ar staru terapiju prasīs daudz laika. Pirmie rezultāti būs pamanāmi tikai pēc 5 gadiem.

Vai ir iespējams atbrīvoties no hipofīzes audzēja ar tautas līdzekļiem?

Ārstnieku un dziednieku receptes var lietot hipofīzes ļaundabīgu vai labdabīgu bojājumu gadījumā, taču ir nepieciešams konsultēties ar savu ārstu. Tradicionālā medicīna nepalīdzēs atbrīvoties no slimības, tikai novērsīs negatīvos simptomus, kas rodas.

Receptes rūpīgi jāizvēlas pie endokrinologa, jo daudzi komponenti var izraisīt alerģisku reakciju vai individuālu jutību.

Terapiju ir svarīgi veikt speciālista uzraudzībā, lai nepasliktinātu veselības stāvokli..

NosaukumsReceptePieteikums
Atjaunojoša kolekcijaSajauc vienādās proporcijās comfrey saknes, biškrēsliņu un kliņģerīšu ziedus. Slīpējiet visas sastāvdaļas. Ielej 1 ēd.k. karstā ūdens (300 ml). Ielieciet zemu siltumu, uzkarsējiet 15 minūtes. Atdzesē un izkāš.Iegūtās zāles ieteicams lietot pirms ēšanas 30 minūtes ar 1/3 ēd.k. Ārstēšanas kurss ilgst 45 dienas, pēc tam ieteicams veikt 30 dienu pārtraukumu un turpināt ārstēšanu.
Zāļu kolekcijaVienādās daļās sajauciet primrose, maltu ingveru, sezama sēklas un ķirbju sēklas. Pievienojiet dabisko medu tādās pašās proporcijās. Labi samaisiet visus komponentus.Gatavās zāles ieteicams lietot 1 tējk. 4 reizes dienā.
Nomierinoši augiSajauc piparmētru lapas, baldriāna saknes, citrona balzamu, oregano, māteres, saldo āboliņu, ivan tēju. Ielej 1 tējk. savācot ar karstu ūdeni (150 ml), nostāvē 1 stundu un izkāš.Zāles jālieto siltā veidā. Pieaugušajiem ieteicams dzert 2-3 stundas pirms gulētiešanas. Pēc garšas varat pievienot nelielu daudzumu dabīgā medus.

Hipofīzes audzēja pašapstrāde ir nepieņemama, ja jaunveidojums strauji aug, progresē patoloģiskie procesi. Šajā situācijā pacientam būs nepieciešama steidzama operācija..

Bērnu ārstēšanas iezīmes

Hipofīzes audzēja terapija bērniem tiek veikta ar medikamentu palīdzību. Zāles izvēlas endokrinologs vai onkologs, atsaucoties uz diagnostikas rezultātiem.

Tiek izvēlēti maigākie līdzekļi, kas atjauno hormonu līmeni, aptur audzēja augšanu. Turklāt zāles tiek izmantotas redzes funkciju atjaunošanai un redzes nerva stiprināšanai.

Pēc terapijas ir jāievēro endokrinologs, saglabājas atkārtotu audzēju atkārtošanās risks, īpaši, ja tas bija ļaundabīgs.

Iespējamās komplikācijas pieaugušajiem un bērniem

Hipofīzes audzējs (simptomi sievietēm agrīnā stadijā palīdzēs identificēt pārkāpumus un doties uz slimnīcu pie endokrinologa) pieaugušajiem un bērniem bez savlaicīgas diagnostikas noved pie nopietnām sekām.

Pareizi izvēlētas terapijas trūkums rada daudzas komplikācijas:

Hemorāģisks insults

NosaukumsApraksts
Smadzeņu asiņošanaPatoloģisks stāvoklis, medicīnā to sauc par hemorāģisko insultu. Asinis nonāk medulla. Lielākā daļa pacientu (40%) mirst.
NeauglībaSlimība, kurai raksturīga pavājināta reproduktīvā funkcija sievietēm. Viņai nevar būt bērnu. Problēmas sākas ar menstruāciju traucējumiem, izdalās mātes piens, olšūna nav apaugļota.
AkromegālijaReti sastopama hipofīzes adenomas komplikācija, kurai raksturīga noteiktas ķermeņa daļas palielināšanās. Notiek arī kaulu audu sabiezēšana. Ar akromegāliju bērna ķermenis attīstās nepareizi. Sekas var būt ne tikai dažādas komplikācijas, bet arī problēmas ar adaptāciju sabiedrībā..
AklumsAugošais audzējs nospiež redzes nervu. Parādās pārkāpumi, tas daļēji nomirst. Sarežģītās situācijās pacients pilnībā zaudē redzi. Dažreiz tiek ietekmēta tikai viena acs.

Hipofīzes audzējs vīriešiem izraisa arī seksuālu disfunkciju. Nervu sabrukums, garīgi nestabila personība ir arī patoloģisku procesu attīstības sekas.

Audzēja prognoze un tās sekas

Slimības prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp neoplazmas rakstura, cilvēka ķermeņa stāvokļa, patoloģisko procesu lokalizācijas. Labdabīgs audzējs tiek ārstēts labvēlīgi, un pēc terapijas tiek atjaunots hormonālais līdzsvars. Agrīna diagnostika ļauj identificēt slimību agrīnā attīstības stadijā un sākt savlaicīgu ārstēšanu.

Hipofīzes audzējs ir nopietna patoloģija, kurai nepieciešama visaptveroša pārbaude un savlaicīga terapija. Nevar ignorēt pirmos simptomus, ir svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu, lai apmeklētu endokrinologu. Ārstēšanas trūkums sievietēm novedīs pie nopietnām sekām, ar kurām ir grūtāk tikt galā, tās samazina pilnīgas atveseļošanās iespējas.

Hipofīzes vēzis

Hipofīzes vēzis ir ļaundabīgu jaunveidojumu kolekcija, kas veido neiroendokrīnās saites. Tā parādīšanās varbūtība ir augsta. Diagnosticējot slimību, bieži rodas grūtības. Ļaundabīgs hipofīzes ir reti sastopams, jo lielākā daļa adenomu ir labdabīgi, ārstējami un agri diagnosticēti.

Hipofīze ir hormonu ražojošs dzelzs. Saslimstība pieaug pasaulē, kā arī Krievijā. Slimību īpaši raksturo vecuma diapazona neesamība. Cilvēki, kuri ir sasnieguši 30 gadu vecumu, biežāk pakļaujas, bet sieviešu, pusaudžu un vecāku vīriešu risks saslimt ir ievērojams. Saikne starp hipofīzi un smadzenēm ir neirohipofīze, kas atdala hipofīzes pedikula aizmugurējo daļu un daivu. Hipofīzes aizmugurējais dziedzeris ir sistēmas sastāvdaļa, bet ne dziedzera, tāpat kā priekšējais. Kalpo kā hormonu sekrēcijas vieta.

Hipofīze ir smadzeņu piedēklis, ko sauc par endokrīnās sistēmas centru. Tās galvenais mērķis ir ražot hormonus, kas ir atbildīgi par vielmaiņu un veicina cilvēka augšanu..

Hipofīzes adenoma sastāv no dažādas ģenēzes un struktūras daivām. Priekšējā daiva sver 70% no orgānu masas, to sauc par adenohipofīzi. Aizmugurējo daivu sauc par neirohipofīzi..

Bieži adenokarcinoma atrodas priekšējā reģionā, kur ir vairāk hormonālo un aktīvo īpašību. Slimību raksturo strauja patoloģisko šūnu augšana, kas ietekmē blakus esošos audus. Īpaša slimības smaguma pakāpe ir tāda, ka metastāzes īsā laikā izplatās pietiekami ātri. Asinsrites un limfātiskā sistēma inficē iekšējos orgānus (mugurkaulu, skeleta sistēmu, plaušas un aknas).

Kā savlaicīgi atpazīt simptomus

Hipofīzes vēzis izjauc endokrīno sistēmu. Agrīnā stadijā audzējs veidojas un aug bez jebkādiem simptomiem. Katrs ķermeņa traucējums, kas maina ierasto dzīvesveidu, ir pamats domāt un veikt padziļinātu diagnostiku.

Galvenā problēma ir tā, ka audzējs ir neaktīvs, taču tas joprojām var apdraudēt dzīvību. Ir vērts pievērst uzmanību zīmēm:

  • pastiprinātas galvassāpes, biežas migrēnas, kuras nespiež spazmolīti;
  • spēcīgs svara zudums;
  • miega traucējumi, kas izraisījuši pastāvīgu miegainību vai hronisku bezmiegu;
  • paaugstināta jutība un asarošana;
  • sejas pietūkums vai kontūras izmaiņas;
  • spēcīga jutība pret temperatūras izmaiņām;
  • augsts asinsspiediens;
  • nogurums, kas nepāriet pēc atpūtas;
  • bieža reibonis, ģībonis;
  • samazināta dzimumtieksme;
  • bagātīgs matu izkrišana.

Arī vīriešiem rodas impotence.

Raksturīgs slimības simptoms sievietēm ir darbspēju samazināšanās, hormonālā līmeņa pārkāpums, labklājības pasliktināšanās kopumā. Sakarā ar to, ka sievietes ķermenī trūkst hormona prolaktīna, sāpes krūtīs palielinās. Piens var iziet no krūtīm. Gonadotropie veidojumi izjauc menstruālo ciklu vai noved pie dzemdes asiņošanas.

Palielinoties virsnieru garozas hormonu skaitam, mainās ādas stāvoklis. Āda kļūst taukaina vai sausa, veidojas grumbas. Mati var izaugt virs augšlūpas.

Vīrietis izjūt testosterona līmeņa pazemināšanos. Krūtis un mati ir palielināti.

Veidi un klasifikācija

Zinātne ir sadalījusi hipofīzi vairākās grupās pēc lieluma un īpašībām. Svarīga loma ir audzēja lielumam, kura diametrs ir mazāks par 1 centimetru - mikroadenoma, virs 1 un līdz 10 centimetriem - makroadenoma..

Atkarībā no audzēja atrašanās vietas tie tiek sadalīti tajos, kas atrodas kaula kabatā, un tajos, kas pārsniedz to. Pēc funkcionalitātes viņi var ražot hormonus, būt aktīviem.

Kad vēzis uzbrūk epitēlija audiem, cilvēka ķermenī nobriest vairāki karcinomu veidi.

Grupas tiek sadalītas pēc patoloģiskās attīstības pakāpes:

  • 0 - slimības simptomu nav;
  • 1 - audzējs ir sasniedzis izmēru līdz 1 centimetram;
  • 2 - audzēja augšana ar diametru 2 centimetri, tiek ietekmēti limfmezgli;
  • 3 - metastāzes pakauša limfmezglos;
  • 4 - metastāzes strauji aug, augšanas perēkļu klātbūtne.

Pirmā un otrā klase tiek diagnosticēta nejauši - kārtējo izmeklējumu laikā. Bieži vien šie grādi nav raksturīgi izteikti slimības simptomi. Trešā un ceturtā grupa tiek uzskatīta par bīstamu.

Cēloņi

Cēloņi, kas ietekmē vēža attīstību, vairumā gadījumu joprojām nav izpētīti. Ir vispāratzīts, ka ir daži priekšnoteikumi, kas izraisa patoloģiskus procesus..

  1. Gēnu mutācija. Vai arī tā sauktā iedzimtība. Vēzis tiek pārnests ģenētiskā līmenī.
  2. Slimību īpatsvars, kas lokalizējas nervu sistēmā vai ietekmē kādu no departamentiem. Šādas slimības bieži ietver vīrusu un infekcijas slimības..
  3. Galvaskausa reģiona trauma vai trauma, kurā iespējama asiņošana smadzenēs, lūzumi (atvērti vai slēgti).
  4. Šūnu dalīšanās un mutācija ir viens no audzēja veidošanās cēloņiem smadzenēs. Priekšnoteikumi tam ir smēķēšana, dzeršana vai zāļu lietošana grūtniecības laikā..
  5. Hormonālās zāles, kas lietotas saistībā ar citu slimību profilaksi.
  6. Labdabīgi jaunveidojumi ir iespējami no starojuma vai intoksikācijas. Turklāt process var sākties uzreiz vai pēc gadu desmitiem..

Nav izslēgts audzēja veidošanās psiholoģiskais priekšnoteikums. Galvenais iemesls tam ir augsta uztveramība, pastāvīgs stress un depresija var izraisīt slimības..

Simptomi

Sākotnējā nogatavošanās stadijā audzēju diagnosticēt ir gandrīz neiespējami. Nav acīmredzamu pazīmju, un veidojums ne vienmēr tiek parādīts rentgena staros.

Attiecībā uz šīs problēmas pazīmēm primārās pazīmes ir dažādas un vienlaikus līdzīgas endokrīnās vai nervu sistēmas slimībām..

Vājināta redze

Kad palielinās masa redzes centra tuvumā, nervi tiek saspiesti un atrofēti. Tipiskas pazīmes: redze ir krasi samazināta, plakstiņi nokarājas, iespējama redzes dubultošanās. Ir gadījumi, kad cilvēkiem ir samazināts skata leņķis, rodas aklums.

Neiroloģiskie rādītāji

Ar audzēja augšanu sākas ietekme uz noteiktiem smadzeņu apgabaliem, tiek traucēta cerebrospināla šķidruma cirkulācija. Šajā gadījumā raksturīgas pazīmes: samaņas zudums, bieži reibonis. Pacients kļūst apjucis, pasliktinās koncentrēšanās spējas un atmiņa. Notiek sensācijas pasliktināšanās, muskuļu un skeleta sistēma ir traucēta.

Svarīgs simptoms ir biežas galvassāpes ar raksturīgām sāpošām sajūtām. Šis simptoms ir viens no pirmajiem un runā par šādu audzēju. Turklāt anestēzijas lietošana nav atbrīvota. Parasti sāpes tikai pastiprinās. Biežāk galvassāpes pārvēršas par sliktu dūšu vai vemšanu. Ar izglītības izaugsmi ir iespējama asiņošana.

Hormonāls fons

Šīs kategorijas audzēja klātbūtnē sākas pārmērīga hormonu sekrēcija. Personai rodas negatīvas ārējās pazīmes: seja kļūst mēness formas, uz ķermeņa veidojas bordo strijas svītru veidā. Ekstremitātes kļūst plānas, sānos, plecos un vēderā parādās krokas. Ir arī nesamērīgi vienas un tās pašas ķermeņa daļas izmēri. Reproduktīvā funkcija ir traucēta. Bieži vien nav ovulācijas perioda, tiek traucēts ikmēneša cikls, samazinās spermas vitalitāte. Vīrieši novēro piena dziedzeru augšanu.

Ja ārstēšana nav savlaicīga, novirze sasniedz augšējo reģionu un inficē hipotalāmu. Tad pazīmes tiek saasinātas. Endokrīnā sistēma sāk darboties nepareizi. Kad pietūkums ir uz leju, pacientam ir deguna izdalījumi vai aizlikts deguns.

Vispārīgi

Vēzim rodas daļējs nejutīgums. Uz ādas ir jūtama dedzinoša sajūta, sāk ložņāt zosu pumpiņas un tirpšana. Pacients sūdzas par nogurumu, nogurumu un strauji zaudē svaru. Āda kļūst bāla, ir saindēšanās pazīmes: drudzis, drebuļi.

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas par hipofīzes audzēju, noteikti tiek noteikti neiroloģiskie izmeklējumi, hormonālais fons un oftalmoloģiskie izmeklējumi. Ar urīna un asiņu analīzi varēs noteikt hipofīzes veidu, tā aktivitātes līmeni.

Oftalmoloģiskā izmeklēšana palīdzēs noteikt redzes asumu un noteikt, vai ir izveidojusies redzes nerva patoloģija.

Olbaltumvielu savienojumu analīzei nepieciešams ņemt šķidrumu no muguras smadzenēm. Arī pacientam tiek nozīmēta magnētiskās rezonanses attēlveidošana, datortomogrāfija, iespējams, rentgenstari, lai vizualizētu veidošanos. Tie palīdzēs noteikt vēža lokalizāciju, dinamikas attīstību.

Hipofīzes audzēja diferenciāldiagnoze ar galvaskausa aneirismu tiek ieskaitīta smadzeņu trauku pārbaudē. Ja miega artērija ir pārvietota, tas ir iespējams ar vairākiem veidojumiem.

Paralēli tam tiek noteikti citi testi:

  • AKTH tiek piešķirts pacientam virsnieru dziedzeru stimulēšanai.
  • Pacientam pirms gulētiešanas tiek nozīmēts metirapons proporcijā 3 grami, un no rīta tiek veikti rādījumi.
  • Lai pazeminātu cukura līmeni asinīs, tiek nozīmēts insulīns..

Grūtniecības laikā sievietei netiek veikta MRI skenēšana. Diagnostika ietver tikai vispārēju testu, oftalmoloģisko un neiroloģisko izmeklējumu veikšanu. Audzējs laktācijas laikā var samazināt piena ražošanu.

Ārstēšana

Ārstēšanas taktikas izvēlē ir iesaistīts neiroķirurgs un endokrinologs. Šī metode ir atkarīga no vispārējiem rādītājiem:

  • Pacienta pašsajūta, veselības raksturojums.
  • Vēža veids un stadija.
  • Alerģisku reakciju klātbūtne pret dažādām zālēm.
  • Pacienta vecums.
  • Pacienta vēlme un finansiālās iespējas.

Ārstējot hipofīzi, tiek izdalītas vairākas ārstēšanas metodes: medikamenti, ķirurģija vai staru terapija.

Ārstēšana ar narkotikām

Medikamentu terapijas pamatā ir hormonu terapija. Lai uzlabotu stāvokli, tiek stabilizēta pārmērīga hormonālā ražošana. Pacientam var izrakstīt zāles, kas bloķē receptorus vai izraisa prolaktīna saraušanos. Lielāko daļu hormonālo zāļu lieto atbilstoši izglītības veidam. Arī redzes atjaunošanai tiek noteikti kursi. Zāles lieto gan pirms, gan pēc operācijas. Ārstējot bērnu hipofīzi, viņi to var izdarīt tikai ar zālēm..

Ķirurģiska iejaukšanās

Tiek uzskatīts, ka audzēja noņemšana ir labākais veids, kā atrisināt problēmu. Noņemot mazos un vidējos veidojumus, kas atrodas turku seglos, izaugumus caur deguna blakusdobumiem noņem ar endoskopu. Šajā gadījumā rehabilitācija notiek bez komplikācijām un traucējumiem smadzenēs. Asinsrites traucējumi nav. Svarīgs fakts ir tas, ka šī metode neatstāj rētas. Bet audzējiem, kas atrodas vairāk nekā 2 cm attālumā no Turcijas segliem, tiek veikta kraniotomija.

Radiācijas terapija

Šāda veida ārstēšana tiek nozīmēta, kamēr vēzis nav skāris apkārtnes audus un nervus. To bieži lieto kopā ar operāciju. Tas darbojas kā neatkarīga metode tikai gadījumos, kad audzējs nav darbināms..

Radiācijas deva tiek izvēlēta individuāli, pamatojoties uz neoplazmas lielumu un veidu. Radiācijas terapijas uzdevums ir samazināt hormonu veidošanos un samazināt audzēja augšanu. Pozitīvi rezultāti ir sagaidāmi pēc 5 gadu regulāras ārstēšanas. Mūsdienās tiek izmantota moderna apstarošanas metode, izmantojot kibernoziegumu, gamma nazi. Šī terapija netiek veikta, kad jaunveidojums ir sasniedzis lielu diametru. Un arī tad, ja tas ir tieši tuvu redzes nervam.

Papildus šīm hipofīzes vēža apkarošanas metodēm ārsts izraksta arī sarežģītus ārstēšanas veidus. Ir iespējams ķerties pie kriodestrikcijas, kad caur sfenoidālo kaulu tiek ievietota īpaša zonde un jaunveidojumi ir sasaldēti ar oglekļa dioksīdu vai šķidru slāpekli..

Prognozes

Dzīves prognoze ar hipofīzes vēzi, tāpat kā jebkuru citu vēzi, ir atkarīga no uzsāktā ārstēšanas laika. Pēc operācijām ir iespējamas komplikācijas, tiek bojāti asinsvadi un ir smadzeņu asiņošana. Grūtības rodas, noņemot makroadenomu, kuras diametrs pārsniedz 2 centimetrus. Šādos gadījumos tiek prognozēta labklājības pasliktināšanās pēdējo 5 gadu laikā..

Pacientiem ar prolaktinomu un somatotropinomu hormonālās funkcijas atjaunošanās notiek 25% gadījumu, ar adrenokortikotropīnu ražojošiem audzējiem šis gadījumu procents ir 70-80%.

Profilakse

Lai novērstu hipofīzes vēzi, tiek izmantoti īpaši profilakses pasākumi:

  • Laicīgi ārstējiet dishormonālos traucējumus.
  • Vēlama izvairīšanās no hormonālajiem medikamentiem, perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem.
  • Izvairīšanās no neiroinfekcijām.
  • Centieties aizsargāt ķermeni no smadzeņu traumām.

Cilvēku kļūda ir vispārējo ieteikumu neievērošana. Tas galvenokārt ir veselīgs dzīvesveids. Ir svarīgi ievērot dienas režīmu: veselīgu miegu, pareizu uzturu. Noteikti veiciet plānotās pārbaudes. Ir svarīgi arī atmest smēķēšanu un alkoholu..

Sieviešu hipofīzes audzēja simptomu apraksts: patoloģijas cēloņi, ārstēšana, prognoze

No raksta jūs uzzināsiet hipofīzes audzēja pazīmes sievietēm, attīstības iemeslus un galvenos patoloģijas simptomus, diagnozes un ārstēšanas iezīmes.

Hipofīzes audzējs ir labdabīga, retāk ļaundabīga rakstura jaunveidojums no dziedzera priekšējās daivas (adenohipofīzes) vai aizmugures (neirohipofīzes) šūnām..

Galvenā informācija

Hipofīzes audzēji, pēc statistikas datiem, veido apmēram 15% intrakraniālās lokalizācijas jaunveidojumu. Tie tiek vienlīdz bieži diagnosticēti abos dzimumos, parasti vecumā no 30 līdz 40 gadiem.

Hipofīze ir endokrīnā dziedzeris, kas veic regulējošu un koordinējošu funkciju attiecībā pret dažiem citiem endokrīnajiem dziedzeriem. Hipofizons atrodas galvaskausa sphenoidālā kaula sella turcica fossa, anatomiski un funkcionāli saistīts ar smadzeņu daļu - hipotalāmu. Hipofīze kopā ar hipotalāmu veido vienotu neiroendokrīno sistēmu, kas nodrošina ķermeņa homeostāzes pastāvību.

Hipofīzē izšķir divas daivas: priekšējo - adenohipofīzi un aizmugurējo - neirohipofīzi. Priekšējās daivas hormoni, ko ražo adenohipofīze, ir: prolaktīns, kas stimulē piena sekrēciju; somatotropais hormons, kas ietekmē ķermeņa augšanu, regulējot olbaltumvielu metabolismu; vairogdziedzeri stimulējošais hormons, kas stimulē vielmaiņas procesus vairogdziedzerī; AKTH, kas regulē virsnieru dziedzeru darbību; gonadotropie hormoni, kas ietekmē dzimumdziedzeru attīstību un darbību. Neirohipofīzē veidojas oksitocīns, kas stimulē dzemdes kontraktilitāti, un antidiurētiskais hormons, kas regulē ūdens reabsorbcijas procesu nieru kanāliņos..

Patoloģiska dziedzeru šūnu proliferācija izraisa hipofīzes priekšējās vai aizmugurējās daļas audzēju veidošanos un hormonālā līdzsvara traucējumus. Dažreiz meningiomas izaug hipofīzē - smadzeņu apvalka audzēji, retāk dzelzi ietekmē citu lokalizāciju ļaundabīgu jaunveidojumu metastātiski skrīningi.

Hipofīzes audzēju cēloņi

Pašlaik precīzi audzēju veidošanās un attīstības cēloņi nav noskaidroti. Iespējamo iemeslu dēļ eksperti iekļauj:

  • negatīvie faktori, kas ietekmē ķermeni grūtniecības laikā;
  • hormonālo zāļu lietošana - parasti tas notiek, lai likvidētu citu slimību;
  • iegūt galvaskausa mehānisku traumu (atvērtu, slēgtu), smadzeņu asiņošanu, izraisot iekaisumu;
  • pārnestās infekcijas slimības - meningīts, kuru viegli inficēt ar gaisā esošām pilieniņām;
  • iedzimtība - mutācijas gēni tiek pārmantoti; neoplazmu parādīšanās stresa rezultātā.

Klasifikācija

Hipofīzes audzēji tiek klasificēti pēc to lieluma, anatomiskās atrašanās vietas, endokrīnās funkcijas, mikroskopiskās krāsošanas iezīmēm uc.

Pēc lokalizācijas dziedzerī izšķir adenohipofīzes un neirohipofīzes audzējus. Hipofīzes audzēji topogrāfijā attiecībā pret Turcijas segliem un to apkārtējām struktūrām ir endosellāri (sniedzas tālāk par Turcijas segliem) un intrasellāri (atrodas Turcijas seglos). Ņemot vērā histoloģisko struktūru, hipofīzes audzēji tiek sadalīti ļaundabīgos un labdabīgos jaunveidojumos (adenomos). Adenomas rodas no hipofīzes priekšējā dziedzera audiem (adenohipofīze).

Pēc to funkcionālās aktivitātes hipofīzes audzēji tiek sadalīti hormonāli neaktīvās ("mēms", inidentalomas) un hormonāli aktīvās adenomās (ražo vienu vai otru hormonu), kas rodas 75% gadījumu. Starp hipofīzes hormonu aktīvajiem audzējiem ir:

  • Somatotropīnu ražojošās adenomas: somatotropā adenoma, somatotropinoma - hipofīzes audzējs, kas sintezē somatotropīnu - augšanas hormonu;
  • Prolaktīnu izdalošās adenomas: prolaktīna adenoma, prolaktinoma - hipofīzes audzējs, kas sintezē hormona prolaktīnu;
  • Adrenokortikotropīnu ražojošās adenomas: kortikotropā adenoma, kortikotropinoma - hipofīzes audzējs, kas sekrē AKTH, stimulējot virsnieru garozas darbību;
  • Tirotropīnu ražojošās adenomas: tirotropā adenoma, tirotropinoma - hipofīzes audzējs, kas izdalās tirotropo hormonu, kas stimulē vairogdziedzera darbību;
  • Folltropīnu vai lutropīnu ražojošas adenomas (gonadotropiskas). Šie hipofīzes audzēji izdala gonadotropīnus, kas stimulē dzimumdziedzeru darbību..

Visbiežāk sastopami hipofīzes hormonāli neaktīvi audzēji un prolaktinomas (attiecīgi 35% gadījumu), somatotropīnu un AKTH ražojošas adenomas - 10-15% no visiem hipofīzes audzējiem cita veida audzēji ir reti sastopami. Saskaņā ar mikroskopijas pazīmēm hipofīzes hromofobiskie audzēji (hormonāli neaktīvas adenomas), acidofīlie (prolaktinomas, tirotropinomas, somatotropinomas) un bazofilie (gonadotropinomas, kortikotropinomas).

Hormonu aktīvo hipofīzes audzēju attīstība, kas ražo vienu vai vairākus hormonus, var izraisīt centrālās hipotireozes, Kušinga sindroma, akromegālijas vai gigantisma utt. Attīstību. Hormonus ražojošo šūnu bojājumi adenomas augšanas laikā var izraisīt hipopituarisma stāvokli (hipofīzes nepietiekamību). 20% pacientu notiek hipofīzes audzēju asimptomātiska gaita, kas tiek konstatēta tikai autopsijas laikā. Hipofīzes audzēju klīniskās izpausmes ir atkarīgas no viena vai otra hormona hipersekrēcijas, adenomas lieluma un augšanas ātruma.

Hipofīzes audzēju simptomi

20% gadījumu patoloģija ir asimptomātiska, kas ievērojami sarežģī diagnozi. Audzēju klīniskās izpausmes bērniem un pieaugušajiem atšķiras. Tas ir saistīts ar dažādu hormonu ietekmi uz bērniem un pieaugušajiem..

Tabula - dažādu hormonālo audzēju veidu izpausmes

VeidsSimptomi
ProlaktinomaSievietēm tiek traucēts menstruālais cikls, no krūts izdalās piens. Ādas stāvoklis mainās - tā kļūst taukaina, parādās pūtītes, palielinās matu daudzums. Menstruālo pārkāpumu dēļ tiek novērota sekundārā neauglība
SomatotropinomaAttīstās akromegālija - sejas un pirkstu kaulu sabiezēšana un paplašināšanās. Ir deguna saplacināšana, augšējo un zigomātisko loku hipertrofija, zoda izvirzīšana. Akromegāliju papildina paaugstināts asinsspiediens un muskuļu sāpes. Kad bērnam veidojas audzējs, kad kaulu augšana vēl nav pabeigta, attīstās gigantisms, malokliūzija
GonadotropinomaSievietēm tiek traucēts menstruālais cikls, parādās dzemdes asiņošana, veidojas sekundāra neauglība
TirotropinomaAttīstās tireotoksikoze - vairogdziedzera hiperfunkcija. Tas izpaužas kā libido samazināšanās, svara zudums, palielināta uzbudināmība, sausa āda, eksoftalms. Personai ar tireotoksikozi ir ātra sirdsdarbība un augsts asinsspiediens
AKTH adenomaVeidojas Itsenko-Kušinga slimība - aptaukošanās vēderā un augšstilbos, apaļa seja, strijas uz ādas. Ir lēna sirdsdarbība, zems asinsspiediens, pastāvīgs vājums

Arī klīniskajā attēlā ir smadzeņu struktūru saspiešanas pazīmes, ko izraisa augošs audzējs. Atkarībā no izspiestās vietas funkcijas attīstās šādi simptomi:

  • samazināta skaidrība un redzes asums līdz aklumam;
  • redzes dubultošanās;
  • plakstiņu noslīdēšana;
  • galvassāpes;
  • hronisks rinīts;
  • konvulsīvs sindroms;
  • pusaudžiem rodas uzmanības deficīts;
  • samazināta inteliģence;
  • ģībonis.

Šīs izpausmes izraisa dažādu galvaskausa nervu saspiešana un traucēta asinsrite medulā.

Audzēja izraisītām galvassāpēm ir nemainīgs blāvs raksturs, un tās nevar novērst, lietojot pretsāpju līdzekļus. Galva sāp vienādi dažādos dienas laikos un ar dažādām ķermeņa pozām. Sāpes galvas aizmugurē ir lokalizētas.

Kad hipotalāms, kas atrodas virs hipofīzes, tiek saspiests, veidojas šādi simptomi:

  • ķermeņa temperatūras regulēšanas pārkāpums;
  • palielināta apetīte;
  • miega traucējumi;
  • emocionālā stāvokļa maiņa.

Smadzeņu kambari atrodas zem hipofīzes. Ja audzējs tos nospiež, var uzkrāties cerebrospinālais šķidrums un veidoties hidrocefālija - smadzeņu pilieni.

Labdabīgs

Labdabīga audzēja izpausmes izraisa hormona pārprodukcija un smadzeņu daļu saspiešana ar tilpuma veidošanos. Nelieli izaugumi parasti neizraisa smagus simptomus. Klīniskā aina kļūst skaidra, kad adenoma palielinās līdz tādam izmēram, ka tā sāk izspiest audus.

Ļaundabīgs

Šādi audzēji ir ārkārtīgi reti. Ar hipofīzes vēzi vispirms tiks novērotas vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes:

  • galvassāpes;
  • slikta dūša un vemšana;
  • zaudēt svaru;
  • paaugstināts nogurums;
  • ādas bālums;
  • apetītes zudums;
  • muskuļu iztukšošana.

Karcinoma ātri izaug apkārtējos audos, metastāzes uz citiem orgāniem. Dažu mēnešu laikā tas ir letāls. Metastāzes parasti parādās reģionālos un pēc tam attālos limfmezglos.

Ja jums ir kādas aizdomīgas pazīmes, jums jāsazinās ar endokrinologu vai neirologu.

Diagnostika

Hipofīzes audzēja diagnostika ir viena no galvenajām ārstēšanas procedūrām. Ja ir aizdomas par hipofīzes audzēju, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

  • asins analīzes, urīna testi hormonu līmeņa noteikšanai;
  • oftalmoloģiskie pētījumi, lai diagnosticētu audzēja lielumu un virzienu;
  • muguras smadzeņu šķidruma analīze olbaltumvielu savienojumiem, kas var pastāstīt par vēža attīstību;
  • smadzeņu MRI un CT aparatūras diagnostika, kas ļauj identificēt mazās adenomas un to atrašanās vietu.

Papildus vispārējām un bioķīmiskajām asins analīzēm labākai diagnostikai tiek izmantoti šādi testi:

  • Adrenokortikotropā hormona stimulēšana - AKTH ievadīšana, kas aktīvi stimulē virsnieru dziedzerus, un kortizola līmeņa pārbaude asinīs; ja ACTH ražošanu bloķē adenoma, tad virsnieru dziedzeri neatbrīvo kortizolu, reaģējot uz stimulāciju;
  • Metiropāna testa veikšana - pirms gulēšanas un rezultāta ņemšanas no rīta pacients patērē 3 gramus metiropāna; hormona līmeņa paaugstināšanās no rīta norāda uz adenomas ietekmi uz hormona sintēzi;
  • Insulīna tolerances testa veikšana - insulīna lietošana cukura līmeņa pazemināšanai asinīs; attīstoties adenomai, nebūs augšanas hormona un AKTH sekrēcijas.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta grūtniecēm. Grūtniecības laikā slimības diagnoze notiek ļoti piesardzīgi. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metodes nav izslēgtas un tiek veiktas tikai pēc dzemdībām. Pārējā gadījumā pacientam tiek noteikti oftalmologa, neirologa izmeklējumi, asins un urīna analīzes. Par audzēja lieluma palielināšanos var spriest pēc mātes piena ražošanas samazināšanās.

Bērnībā hipofīzes adenoma parādās diezgan reti. Kad parādās pirmās pazīmes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un neveiciet pašārstēšanos.

Ārstēšanas pazīmes

Kā ārstēt audzēju, ārsti izlemj atkarībā no audzēja veida. Ārstēšana tiek veikta onkologa un endokrinologa uzraudzībā. Mūsdienu medicīnā tiek izmantota konservatīva ārstēšana (zāļu terapija), staru terapija, ķirurģiska un sarežģīta patoloģijas ārstēšana..

Ar zāļu terapiju ārsts izraksta zāles - dopamīna agonistus, kas izraisa prolaktīna saraušanos. Dopamīna agonisti ir tādas zāles kā bromokriptīns, kabergolīns, ciproheptadīns, kas normalizē hormonu līmeni.

Radiācijas terapiju izmanto, ja neoplazmu kāda iemesla dēļ nevar noņemt ar operāciju. Šo metodi bieži izmanto mikrotumoru noņemšanai. Kontrindikācija ir jaunveidojuma vieta redzes nervu tuvumā. Staru terapija ir efektīva ilgstošas ​​lietošanas gadījumā. Radiācijas devu ārsts nosaka atkarībā no audzēja veida, tā lieluma un atrašanās vietas. Iespējama arī kibernaža izmantošana. Radiācijas terapija biežāk tiek nozīmēta vecākiem pacientiem.

Visefektīvākais veids, kā likvidēt adenomu epididimā, ir endonasāla ķirurģija. Tādā veidā ir vieglāk noņemt masu. Operācija tiek veikta caur deguna ejām. Šajā gadījumā nav nepieciešams veikt iegriezumus, kas nozīmē, ka pacientu infekcijas risks ir nenozīmīgs.

Kompleksā ārstēšana apvieno ķirurģiju, kam seko staru terapija, un konservatīvu slimības ārstēšanu, izmantojot hormonālos medikamentus.

Dažos gadījumos viņi izmanto procedūru, ko sauc par kriodestrikciju. Vēža skartā epididīma zona ir sasalusi ar speciālu zondi, kas ievietota caur galvaskausa sphenoidālo kaulu. Pēc tā ieviešanas notiek hipofīzes adenomas sasalšana un iznīcināšana.

Uzturs hipofīzes adenomai

Normālai epididimijas darbībai, pirmkārt, ir nepieciešams ēst pareizi. Nav ieteicams lietot produktus, kas satur garšas pastiprinātājus, konservantus, krāsvielas. Jums jāizslēdz arī alkoholiskie dzērieni, taukainā gaļa un desas, sāļie krekeri un čipsi. Hipofizē noderīgo pārtikas produktu sarakstā ir valrieksti, žāvēti augļi, olas, tumšā šokolāde, zivis, vistas gaļa, dārzeņi un zaļumi, kas bagāti ar visiem vitamīniem un minerālvielām, kas nepieciešami hipofīzes normālai darbībai..

Iespējamās komplikācijas

Hipofīzes audzēji pārsvarā ir labdabīgi, taču tiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, jo tie var izraisīt letālu iznākumu, pieprasīt savlaicīgu diagnostiku un kvalitatīvu terapiju. Adenomas var izraisīt šādas komplikācijas:

  • redzes traucējumi;
  • daļējs vai pilnīgs aklums;
  • menstruālā cikla pārkāpums;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • runas aparāta pārkāpumi;
  • asiņošana smadzenēs;
  • problēmas ar nervu sistēmu;
  • attīstības novirze;
  • vairogdziedzera disfunkcija;
  • invaliditāte;
  • vēzis;
  • nāve.

Hipofīzes audzējiem ar savlaicīgu ārstēšanu ir labvēlīga prognoze - atkārtošanās risks ir diezgan zems. Datortomogrāfija jāveic katru gadu. Arī pacientam jābūt reģistrētam neiroķirurgā un katru gadu jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude..

Profilakse

Hipofīzes audzēja sekas var būt neatgriezeniskas, tāpēc jāveic pasākumi slimības novēršanai:

  • izvairieties no traumatiskas smadzeņu traumas;
  • savlaicīgi ārstēt infekcijas un iekaisuma slimības;
  • uzraudzīt hormonālo līmeni;
  • nelietojiet ļaunprātīgi hormonālos kontracepcijas līdzekļus;
  • ēst pareizi un kvalitatīvi.

Ir nepieciešams vadīt veselīgu dzīvesveidu, nevis pārspīlēt sevi, nevis ļaunprātīgi izmantot alkoholu un ģenētiski modificētus produktus, kā arī sistemātiski iziet pilnīgu medicīnisko pārbaudi..

Prognoze

Turpmāko hipofīzes audzēju prognozi lielā mērā nosaka adenomu lielums, to radikālas noņemšanas iespēja un hormonālā aktivitāte. Pacientiem ar prolaktinomu un somatotropinomu ceturtdaļā gadījumu tiek novērota pilnīga hormonālās funkcijas atjaunošanās, ar adrenokortikotropīnu ražojošām adenomām - 70-80% gadījumu.

Hipofīzes makroadenomas, kas lielākas par 2 cm, nevar pilnībā noņemt, tāpēc to atkārtošanās ir iespējama 5 gadu laikā pēc operācijas.

Top