Galvenais // Hipofīzes

Hipokrāta zvērests. Tagadne

Daudzi cilvēki pārmet ārstiem Hipokrāta zvērestu, nezinot ne šo zvērestu, ne arī to, ko tas nozīmē. Es jums aizpildīšu šo plaisu, lai padomju ideoloģijas pārtaisītais ārsta zvērests vairs nepārvarētu jūsu prātu.
Burtiskā tulkošana no latīņu valodas literārajā apstrādē.

Silta jūra klusēja ar monotonu viļņu čaukstēšanu. Šis plakanais akmens bija viņa iecienītākā vieta. Jūras aerosols viņu nesasniedza, bet viņš varēja sajust, ka mitrais gaiss piepildīts ar mazākajām sālsūdens lāsēm. No šejienes Kosas salas šķirošajos olīvkokos varēja skaidri redzēt Asklepija templi un ceļu uz to..
Bezgalīgais mūžīgās jūras horizonts, no vienas puses, un ceļš uz Templi, no otras puses, bija viņa filozofijas - dzīves filozofijas - pamats. "Kādreiz. "- viņš domāja, -". visus ķermeņa un dvēseles ārstus sauks par filozofijas ārstiem. Tikai apliecinot filozofisku pieeju, var saprast līdzsvaru, kura pārkāpšana noved pie slimības. Galu galā slimība vienmēr rodas vai nu no pārmērības, vai no trūkuma, tas ir, no nelīdzsvarotības. Dažas slimības rodas tikai no dzīves veida. Un humānisms, žēlsirdība un cilvēcība sākotnēji ir filozofiski jēdzieni ".
Viņa mācekļi gāja gar jūru, smējās un skaļi runāja. Viņš deva viņiem pēdējo uzdevumu, nosauca to par eksāmenu un tagad ar nepacietību gaidīja rezultātus..
Mācekļi tuvojās un godbijīgi nolieca galvas. Vecākais no viņiem sāka savu runu: “Mums godā un dziļi cienīts Skolotājs! Jūs mums uzdevāt apkopot visu, ko esam iemācījušies, un visu, kurā esam iedziļinājušies šo daudzo gadu laikā. Lai apkopotu savu gudrību, zināšanas un pieredzi, ko esat mums nodevis. Vai esat gatavs mūs uzklausīt? "
Skolotājs klusi nolieca galvu un pasmaidīja: "Es esmu gatavs!".

Pirmais māceklis sāka svinīgi:
“Mēs nolēmām to nosaukt par zvērestu. Un mēs to sāksim ar dziļu pateicību tiem, kas mūs mācīja un turpinās mācīt.!
Es godināšu to, kurš man mācīja medicīnas mākslu uz vienlīdzīgiem pamatiem ar vecākiem, dalīšos ar viņu manā bagātībā un, ja nepieciešams, palīdzēšu viņa vajadzībām; uzskata viņa pēcnācējus par brāļiem, un šī māksla, ja viņi vēlas to mācīties, māca viņus bez maksas un bez jebkāda līguma; instrukcijas, mutiskas nodarbības un viss pārējais, mācot sazināties ar saviem dēliem, jūsu skolotāja dēliem un studentiem, kurus saskaņā ar medicīnas likumu saista pienākums un zvērests, bet nevienam citam. ".

Otrais students nāca klajā:
“Es vadu slimnieku režīmu viņu labā saskaņā ar saviem spēkiem un sapratni, atturoties no jebkāda kaitējuma un netaisnības nodarīšanas. Es nevienam nedošu nāvējošu līdzekli, kuru es prasu, un neparādīšu ceļu šādam plānam; Tāpat es nedošu nevienai sievietei abortu pesāru. Tīri un nevainojami es pavadīšu savu dzīvi un savu mākslu. Nekādā gadījumā es negriezīšu pacientus ar akmeņu slimībām, atstājot to šajā biznesā iesaistīto cilvēku ziņā. Lai kādā mājā es ieietu, es tur ieiešu slima cilvēka labā, būdams tālu no visiem tīšiem, netaisnīgiem un kaitīgiem, it īpaši no mīlas attiecībām ar sievietēm un vīriešiem, brīviem un vergiem. ".

Pienāca kārta trešajam:
“Neatkarīgi no ārstēšanas - kā arī bez ārstēšanas - es redzu vai dzirdu par cilvēka dzīvi, kuru nekad nevajadzētu izpaust, es klusēšu, uzskatot šādas lietas par noslēpumu. Man, kurš neizjaucami pildu zvērestu, mūžīgos laikos var tikt dota laime dzīvē, mākslā un slava ar visiem cilvēkiem, bet tas, kurš pārkāpj un nodod nepatiesu zvērestu, var rīkoties pretēji. ", - trešais students nopūtās un turpināja, -
"Bet mums visiem ir jautājums - vai šajā zvērestā ir jāizvirza jautājums par dziednieka atalgošanu?".

Skolotāja sarauca uzacis. “Es iemācīju jums būt ne tikai ārstiem. Es iemācīju jums būt filozofiem, piemēram, maniem skolotājiem Gorgiasam un Demokritam. Nosauciet man vismaz vienu filozofisku ievirzi, kur vajag paspīdēt citiem - sadedzināt sevi un pārvērsties par stulbu? Tikai Dievi to var izdarīt. Un jūs. cilvēki. Vēlreiz pārlasiet zvērestu. Ja jūs solāt godināt savus skolotājus vienlīdzīgi ar vecākiem, vai tie, kuriem jūs palīdzat, izgājuši tik grūtu mācīšanās un patiesības izzināšanas ceļu, jūs negodās?
Tas pat netiek apspriests.
Jūs nokārtojāt eksāmenu un iepriecinājāt mani. Uzrakstiet šo zvērestu dažādās valodās un paziņojiet par to pēc iespējas vairāk cilvēkiem..
Pasaule ir tik nepilnīga. Es nevēlos, lai topošie pseidofilosoferi nepareizi interpretētu šos vārdus savas nepilnīgās ideoloģijas dēļ un uzliktu dziedniekam pienākumu būt ubagam. Es domāju, ka cilvēkiem ir pietiekami daudz gudrības, lai nekrustotu savus glābējus. "

Vējš ir mainījis virzienu. Jūra bija vētraina. Saule paslēpās un vairs neapgaismoja svinīgo un mūžīgo Asklepija templi.
Skolotājs kļūdījās.
Beidzās 380. gada pirms mūsu ēras vasara.

Hipokrāta zvērests

Mūsdienās, kad internets ir vienkārši pilns ar visa veida informāciju par simptomiem, diagnostiku un padomiem par tā vai cita veida slimības ārstēšanu, es - nolēmis izveidot savu mazo emuāru, nevarēju domāt citādi, ka pirmajam ierakstam jābūt tieši ierakstam par Hipokrāta zvērestu. Pēc medicīnas universitātes pabeigšanas nākamie ārsti dod tieši šo - zvērestu. Solot kalpot, būt noderīgam un pats galvenais - nekaitēt.

Turklāt Hipokrāta zvēresta pilnā versija krievu valodā un tā mūsdienu versija - Krievijas Federācijas ārsta zvēresta teksts.

Hipokrāta zvērests - teksts krievu valodā

Es zvēru pie Apollona, ​​ārsta, Asklepija, Higijas un Panacejas, kā arī visiem dieviem un dievietēm, ņemot viņus par lieciniekiem, godīgi saskaņā ar manu spēku un sapratni izpildīt šādu zvērestu un rakstisku pienākumu: uzskatīt to, kurš man vienlīdzīgi ar vecākiem mācīja medicīnas mākslu, dalīties ar mani bagātību un, ja nepieciešams, palīdz viņam viņa vajadzībām; uzskata viņa pēcnācējus par saviem brāļiem, un šī māksla, ja viņi vēlas to mācīties, māca viņus bez maksas un bez jebkāda līguma; instrukcijas, mutiskas nodarbības un viss pārējais, mācot sazināties ar saviem dēliem, jūsu skolotāja dēliem un studentiem, kurus saskaņā ar medicīnas likumiem saista pienākums un zvērests, bet nevienam citam.

Es novirzīšu slimnieku režīmu viņu labā saskaņā ar saviem spēkiem un sapratni, atturoties no jebkāda kaitējuma un netaisnības nodarīšanas. Es nevienam nedošu nāvējošu līdzekli, kuru es prasu, un neparādīšu ceļu šādam plānam; es arī nevienai sievietei nedošu abortu pesāru. Tīri un nevainojami es pavadīšu savu dzīvi un savu mākslu. Nekādā gadījumā es negriezīšu pacientus ar akmeņu slimībām, atstājot to cilvēkiem, kas iesaistīti šajā biznesā.

Kurā mājā es ieiešu, es tur ieiešu slimā labā, būdams tālu no visa tīšā, netaisnīgā un kaitīgā, it īpaši no mīlas attiecībām ar sievietēm un vīriešiem, brīviem un vergiem. Lai ārstēšanas laikā, kā arī bez ārstēšanas es neredzētu un nedzirdētu par cilvēka dzīvi no kaut kā tāda, ko nekad nevajadzētu atklāt, es klusēšu, uzskatot šādas lietas par noslēpumu. Man, kurš neizjaucami pildu savu zvērestu, mūžīgos laikos var tikt dota laime dzīvē, mākslā un slava ar visiem cilvēkiem; un pārkāpjot un dodot nepatiesu zvērestu, ļaujiet tam rīkoties pretēji.

Mūsdienās 1971. gadā apstiprināto "Padomju Savienības ārsta zvērestu" aizstāja jauna Krievijas Federācijas Valsts domes 1999. gadā pieņemtā "Ārsta zvēresta" versija, kuru medicīnas universitāšu absolventi dod, saņemot diplomu..

Krievijas Federācijas ārsta zvērests

“Saņemot augsto ārsta titulu un uzsākot profesionālo karjeru, es svinīgi zvēru:

• Godīgi pildiet savu medicīnisko pienākumu, veltiet savas zināšanas un prasmes slimību profilaksei un ārstēšanai, cilvēku veselības saglabāšanai un stiprināšanai;
• Būt vienmēr gatavam sniegt medicīnisko aprūpi, saglabāt medicīnisko konfidencialitāti, uzmanīgi un uzmanīgi izturēties pret pacientu, rīkoties vienīgi viņa interesēs, neatkarīgi no dzimuma, rases, tautības, valodas, izcelsmes, īpašuma un oficiālā statusa, dzīvesvietas, attieksmes pret reliģiju, uzskatiem, piederības sabiedriskām apvienībām, kā arī citi apstākļi;
• Parādiet visaugstāko cieņu pret cilvēka dzīvi, nekad nelietojiet eitanāziju;
• Saglabāt pateicību un cieņu pret skolotājiem, būt prasīgiem un taisnīgiem pret skolēniem un veicināt viņu profesionālo izaugsmi;
• Pret kolēģiem izturieties laipni, vērsieties pie viņiem pēc palīdzības un padoma, ja to prasa pacienta intereses, un nekad neatsakieties no palīdzības un padoma kolēģiem;
• Pastāvīgi jāuzlabo viņu profesionālās prasmes, jāsaglabā un jāattīsta cēlās medicīnas tradīcijas. "

Hipokrāta zvēresta teksts (ar komentāriem)

Zvērests όρκος, jusjurandum ir vērtīgs dokuments, kas izgaismo medicīnas skolu medicīnas dzīvi Hipokrāta laikmetā. Šeit, tāpat kā citos Hipokrāta kolekcijas darbos (un arī Platonā), nav iespējams noteikt ārstu saistību ar tempļa medicīnu; ārsti - lai arī viņi ir Asklepijas, tādā ziņā, ka viņi cēlušies no Asklepija un zvēr pie viņiem, bet ne Asklēpejas priesteri.

Senos laikos medicīna bija ģimenes uzņēmums; to kultivēja noteiktu uzvārdu dziļumos un nodeva no tēva dēlam. Tad tā darbības joma paplašinājās, ārsti sāka ņemt studentus no ārpuses. Tātad Galēns liecina. Un Platonam ir norādes, ka ārsti viņa laikā mācīja medicīnu par maksu; piemēram, viņš ņem tikai Hipokrātu (skat. ievadu). Tiesa, šis lietas aspekts Zvērestā nav minēts; tur studentam it kā jāieiet skolotāja ģimenē un jāpalīdz viņam gadījumā, ja viņam to vajag, bet naudas līgumu varētu sastādīt atsevišķi. Ieejot medicīnas darbnīcā vai korporācijā, ārstam bija jāuzvedas atbilstoši: jāatturas no jebkādas nosodāmas darbības un nezaudē savu cieņu. Medicīnas ētikas noteikumiem, kas formulēti "Zvērestā", bija liela ietekme uz visiem turpmākajiem laikiem; tas tika veidots pēc fakultātes solījumiem, ko medicīnas ārsti izteica, saņemot grādus Parīzes universitātē un nesen mūsu valstī, vecajā Krievijā. Neapšaubāmi, Hipokrāta zvērestu izraisīja nepieciešamība norobežoties no vientuļiem ārstiem, dažādiem šarlatāniem un dziedniekiem, kuru, kā mēs uzzinām no citām grāmatām, tajos laikos bija daudz, un jānodrošina sabiedrības uzticība konkrētas Asklepiades skolas vai korporācijas ārstiem..

Par "zvērestu" ir rakstīts daudz: skat. Littre, IV, 610; nesen Kerners (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); viņam ir arī literatūra.

1. Apollonu pēc Gomerijas laika uzskatīja par dievu ārstu. Asklepijs, Ασκληπιός, Romāns. Aeskulapijs, Aeskulapijs, Apollona dēls, medicīnas mākslas dievs; Higiēja, Ύγεία un Ύγίεια, Asklepija meita, veselības dieviete (tātad arī mūsu higiēna); viņa tika attēlota kā ziedoša meitene ar bļodu, no kuras dzēra čūska. Panakeja, Πανάκεια, visu dziedinošā, vēl viena Asklepija meita; līdz ar to panaceja, zāles pret visām slimībām, kuras meklēja viduslaiku alķīmiķi.

2. Šeit ir uzskaitīti mācību veidi. Norādījumi παραγγελίαι, praecepta, iespējams, ietvēra vispārīgus medicīniskās uzvedības un profesijas noteikumus, spriežot pēc šajā izdevumā ievietotās Hipokrāta kolekcijas tāda paša nosaukuma grāmatas. Mutvārdu mācība, ακροασις, iespējams, sastāvēja no sistemātiskiem lasījumiem dažādos medicīnas departamentos. Vismaz Aristoteļa laikā tā saucās lekcijas, kuras viņš lasīja auditorijai un kuras pēc tam tika publicētas pārskatītā formā; tāda ir, piemēram, viņa fizika. Φυσική ακρόασις. “Viss kas cits”, iespējams, bija praktiska mācību sastāvdaļa pie pacienta gultas vai operāciju galda.

3. Šī frāze komentētāju vidū vienmēr ir izraisījusi neizpratni, kāpēc ārstam nevajadzēja veikt litotomiju (λιθοτομία) - operāciju, kas sen zināma ēģiptiešu un grieķu vidū. Vienkāršākais veids, protams, ir atbildēt saskaņā ar tekstu, ka šo operāciju veica īpaši speciālisti, kā tas bija Ēģiptē un Rietumos viduslaiku beigās; iespējams, viņi arī bija apvienojušies īpašās organizācijās un viņiem bija ražošanas noslēpumi, un organizētam ārstam nevajadzēja iebrukt kāda cita jomā, kurā viņš nevarēja būt pietiekami kompetents, nezaudējot prestižu. Nav pamata domāt, ka šī operācija vai pat visas operācijas kopumā bija zem ārsta cieņas un tika atstātas zemākajā medicīnas klasē; Hipokrāta antoloģija to pietiekami atspēko. Bet tālajā 17. gadsimtā Renē de Morē tulkoja ού τεμεω "Es nekastrēšu", jo šim darbības vārdam ir tāda nozīme, un nesen šo versiju aizstāvēja neviens cits kā Gomperzs (Gr'echische Denker, Lpz., 1893, I, 452). Viņš tulko: "Es nekastrēju pat tos, kas cieš no akmeņu sabiezējumiem (sēkliniekiem)." Šī versija, protams, ir maz ticama visās nozīmēs, un to noraidīja Hiršbergs (Hirschberg, 1916, sk. Körner, 1. c., P. 14)..

4. Aizliegums ārstam, kurš nodeva zvērestu atklāt citu cilvēku noslēpumus, pēc gadsimtu pārvarēšanas Krievijas un Vācijas likumdošanā ir pārvērties par likumu, kas soda par tādu noslēpumu izpaušanu, ar kuriem ārsts ir iepazinies savas profesionālās darbības laikā. Bet vairāk vai mazāk uzmanīgs lasījums parāda, ka zvērests jautājumu izvirza plašāk: nav iespējams atklāt apsūdzības, kas redzētas vai dzirdētas ne tikai saistībā ar ārstēšanu, bet arī bez tās. Cehovojam, organizētam ārstam, nevajadzētu būt ļaunprātīgai tenkai: tas grauj sabiedrības uzticību ne tikai viņam, bet arī visai korporācijai..

5. Salīdzinājumam es minu "fakultātes solījumu", kuru agrāk pēc apmierinošas disertācijas aizstāvēšanas un disertācijas pasludināšanas par ārstu viņam pasniedza fakultātes dekāns un kuru jaunais ārsts parakstīja. Tas tika iespiests arī diploma aizmugurē. “Ar dziļu pateicību pieņemot zinātnes man piešķirtās ārsta tiesības un izprotot ar šo titulu man uzticēto pienākumu nozīmi, es visu mūžu apsolu nesamazināt tās klases godu, kurai tagad pievienojos. Es apsolu vienmēr palīdzēt pēc vislabākās izpratnes tiem, kuri izmanto manu palīdzību ciešanām, svēti glabā man uzticētos ģimenes noslēpumus un neizmanto man uzticēto uzticību ļaunumam. Es apsolu turpināt studēt medicīnas zinātni un ar visiem spēkiem dot ieguldījumu tās uzplaukumā, stāstot zinātnes pasaulei visu, ko es atklāšu. Es apsolu nenodarboties ar slepenu līdzekļu sagatavošanu un pārdošanu. Es apsolu būt taisnīgs pret saviem kolēģiem ārstiem un neaizskart viņu personību; tomēr, ja slimā cilvēka labums to pieprasīja, runājiet patiesību tieši un bez liekulības. Svarīgos gadījumos es apsolu izmantot ārstu, kuri ir zinošāki un pieredzējušāki par mani, padomu; kad mani pašu izsauks uz sapulci, es godīgi attaisnosšu viņu nopelnus un centienus ".

Iepriekš minētajā solījumā jūs varat atšķirt 3 daļas, no kurām katrai ir savs Hipokrāta kolekcijas sākotnējais avots. No tiem pirmais, kura priekšmets ir pacients, atrodas tieši blakus "zvērestam". Otrais - par medicīniskiem noslēpumiem un slepeniem līdzekļiem - ir cīņas atbalss, ko grieķu ārsti 5. gadsimtā. vadīja ar visādām pļāpām. Jo īpaši frāze: “. paziņojot mācītajai pasaulei visu, ko es atvēršu ", ir teikuma frāzes pārstāsts:" viņi sniedz vispārējai informācijai visu, ko viņi ir saņēmuši no zinātnes ", kas raksturo gudro ārstu grāmatā" Par pienācīgu izturēšanos ", Ch. 3. Un, visbeidzot, trešā daļa par ārsta attieksmi pret kolēģiem un konsultācijām diezgan cieši norāda to, kas lasāms "Norādījumu" nodaļā. 8.

Laipni lūdzam Medicīnas fakultātes vietnē!

Hipokrāta zvērests

KRIEVIJAS ĀRSTA ZUĻA Saņemot augsto ārsta titulu un uzsākot profesionālo darbību, es svinīgi zvēru: - godīgi pildu savu medicīnisko pienākumu, savas zināšanas un prasmes veltu slimību profilaksei un ārstēšanai, cilvēku veselības saglabāšanai un stiprināšanai; - vienmēr būt gatavam sniegt medicīnisko palīdzību, saglabāt medicīnisko konfidencialitāti, uzmanīgi un uzmanīgi izturēties pret pacientu. Rīkoties vienīgi viņa interesēs neatkarīgi no dzimuma, rases, tautības, valodas, izcelsmes, īpašuma un oficiālā statusa, dzīvesvietas, attieksmes pret reliģiju, uzskatiem, dalības sabiedriskajās apvienībās un citiem apstākļiem; - izrāda visaugstāko cieņu pret cilvēka dzīvību, nekad nelietojiet eitanāziju; - saglabāt pateicību un cieņu pret skolotājiem, būt prasīgiem un taisnīgiem pret skolēniem, veicināt viņu profesionālo izaugsmi; - izturieties laipni pret kolēģiem, vērsieties pie viņiem pēc palīdzības un padoma, ja to prasa pacienta intereses, un nekad neatsakiet kolēģiem no palīdzības un padoma; - pastāvīgi pilnveidot savas profesionālās prasmes, saglabāt un attīstīt cēlu medicīnas tradīciju.

Hipokrāta zvērests

Hipokrāta zvērests ir parasti lietotais zvēresta nosaukums, ko nodod ikviens, kurš gatavojas ieiet medicīnas darbnīcā, tas ir, kļūt par mediķi. Pacienti to apelē (nepārzinot tā saturu), parasti cenšoties motivēt ārstus sniegt palīdzību, kad kādu iemeslu dēļ viņi to atsakās (vai pacientiem šķiet, ka viņiem tiek atteikts).

Sākotnējo versiju Hipokrāts uzrakstīja 5. gadsimtā. BC. sengrieķu valodas Jonijas dialektā. Kopš tā laika zvēresta teksts ir vairākkārt tulkots jaunās valodās un ir ticis rediģēts, kas būtiski maina tā nozīmi. Jo īpaši vienā no zvēresta latīņu valodas versijām tika solīts “nesniegt medicīnisko aprūpi bez maksas”.

2006. gadā Ziemeļamerikā un Eiropā, ziņo prese. zvēresta tekstu aizstāja ar "profesionālo kodu". Pēc jaunā dokumenta autoru domām, grieķu ārsta pirms divarpus tūkstošiem gadu piedāvātais teksts nepavisam neatspoguļo šodienas realitāti. “Hipokrāta laikā nebija tik nozīmīgu medicīniskā darba principu kā cieņa pret citiem speciālistiem un pacienta tiesības pašam izdarīt izvēli. Turklāt tā laika ārstiem neradās pastāvīgas aizdomas par neprofesionalitāti no sabiedrības, varas iestāžu un žurnālistu puses. " Jaunais teksts atceļ prasības nepiedalīties abortos, ķirurģiskā akmens slimības ārstēšanā un pareizā vergu ārstēšanā.

Krievijā 1971. gadā apstiprināto "Padomju Savienības ārsta zvērestu" 1990. gadu vidū aizstāja ar "Krievijas ārsta zvērestu", un 1999. gadā Valsts dome pieņēma un prezidents Boriss Jeļcins parakstīja jaunu "Ārsta zvēresta" tekstu. jaunizkaltie ārsti svinīgā atmosfērā dod, saņemot diplomu.

Pašlaik Amerikas Savienotajās Valstīs Hipokrāta zvērestu ierobežo tiesu precedents, kas balstīts uz Valsts drošības likumu. Saskaņā ar šo precedentu medicīniskā palīdzība teroristiem un potenciālajiem teroristiem viņu adresēs tiek atzīta par nelikumīgu ekspertu palīdzību un ir noziedzīgs nodarījums.

Zvēresta teksts latīņu valodā

Hippocratis jus - jurandum

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem aizliegt. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arsana fidei meae commissa.

Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium resultar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Zvēresta teksts tulkots krievu valodā

Es zvēru pie Apollona, ​​ārsta, Asklepija, Higiijas un Panacejas, kā arī visiem dieviem un dievietēm, ņemot viņus par lieciniekiem, godīgi saskaņā ar manu spēku un sapratni izpildīt šādu zvērestu un rakstisku pienākumu: godināt to, kurš mani mācīja uz vienlīdzīgiem pamatiem ar vecākiem, dalīties ar viņu manā bagātībā un ja nepieciešams, palīdziet viņam vajadzībās; uzskata viņa pēcnācējus par saviem brāļiem, un šī māksla, ja viņi vēlas to mācīties, māca viņus bez maksas un bez jebkāda līguma; instrukcijas, mutiskas nodarbības un viss pārējais, mācot sazināties ar saviem dēliem, jūsu skolotāja dēliem un studentiem, kurus saskaņā ar medicīnas likumiem saista pienākums un zvērests, bet nevienam citam.

Es novirzīšu slimnieku režīmu viņu labā saskaņā ar saviem spēkiem un sapratni, atturoties no jebkāda kaitējuma un netaisnības nodarīšanas..

Es nevienam nedošu nāvējošu līdzekli, kuru es prasu, un neparādīšu ceļu šādam plānam; Tāpat es nevienai sievietei nedošu aborta pesāru. Tīri un nevainojami es pavadīšu savu dzīvi un savu mākslu.

Nekādā gadījumā es negriezīšu pacientus ar akmeņu slimībām, atstājot to cilvēkiem, kas iesaistīti šajā biznesā.

Lai kādā mājā es ieietu, es tur ieiešu slima cilvēka labā, būdams tālu no visa tīšā, netaisnīgā un postošā, it īpaši no mīlas attiecībām ar sievietēm un vīriešiem, brīviem un vergiem.
Neatkarīgi no ārstēšanas - kā arī bez ārstēšanas - es redzu vai dzirdu par cilvēka dzīvi no kaut kā tāda, ko nekad nevajadzētu izpaust, es klusēšu, uzskatot šādas lietas par noslēpumu.

Man, kurš neizjaucami pildu savu zvērestu, mūžībā var tikt dota laime dzīvē, mākslā un slava ar visiem cilvēkiem; un, kurš pārkāpj un nodod nepatiesu zvērestu, lai būtu tieši otrādi. Lai ko ārstēšanas laikā - tāpat kā bez ārstēšanas - es redzu vai dzirdu par cilvēka dzīvi no kaut kā tāda, ko nekad nevajadzētu atklāt, es klusēšu, ņemot vērā šādas lietas Neatkarīgi no ārstēšanas - un arī bez ārstēšanas - es redzu vai dzirdu par cilvēka dzīvi no kaut kā tāda, ko nekad nevajadzētu izpaust, es klusēšu, uzskatot šādas lietas par noslēpumu.

Mūsdienu Hipokrāta zvēresta pārskatīšana

(saskaņā ar Ženēvas deklarāciju, kuru 1948. gadā apstiprināja Pasaules Medicīnas asociācijas Ģenerālā asambleja):

Es svinīgi apņemos veltīt savu dzīvi kalpošanai cilvēcei. Es došu saviem skolotājiem pienācīgu cieņu un pateicību; Es savus profesionālos pienākumus pildīšu cienīgi un apzinīgi; mana pacienta veselība būs manas galvenās rūpes; Es cienīšu man uzticētos noslēpumus; Es visos savos spēkos atbalstīšu ārsta profesijas godu un cēlās tradīcijas; Es izturēšos pret saviem kolēģiem kā pret brāļiem; Es neļaušu reliģiskiem, nacionāliem, rasu, politiskiem vai sociāliem motīviem traucēt man pildīt savu pienākumu pret pacientu; Sākot no ieņemšanas brīža es ciešu visdziļāko cieņu pret cilvēka dzīvi; pat draudot, es neizmantošu savas zināšanas pret cilvēces likumiem. Es to apsolu svinīgi, brīvprātīgi un patiesi.

Ārsta zvērests pārskatīts 1999. gadā

Saņemot augsto ārsta titulu un uzsākot profesionālo karjeru, es svinīgi zvēru:

• godīgi pildīt medicīnisko pienākumu, veltīt savas zināšanas un prasmes slimību profilaksei un ārstēšanai, cilvēku veselības saglabāšanai un stiprināšanai;
• vienmēr būt gatavam sniegt medicīnisko aprūpi, saglabāt medicīnisko konfidencialitāti, uzmanīgi un uzmanīgi izturēties pret pacientu, rīkoties vienīgi viņa interesēs neatkarīgi no dzimuma, rases, tautības, valodas, izcelsmes, īpašuma un oficiālā statusa, dzīvesvietas, attieksmes pret reliģiju, uzskatiem, piederības sabiedriskām apvienībām, kā arī citi apstākļi;
• izrādi visaugstāko cieņu pret cilvēka dzīvību, nekad nelietojiet eitanāziju;
• saglabāt pateicību un cieņu pret skolotājiem, būt prasīgiem un taisnīgiem pret skolēniem, veicināt viņu profesionālo izaugsmi;
• izturieties pret kolēģiem laipni, vērsieties pie viņiem pēc palīdzības un padoma, ja to prasa pacienta intereses, un nekad neatsakiet palīdzību un padomus kolēģiem;
• pastāvīgi pilnveido savas profesionālās prasmes, saglabā un attīsta cēlās medicīnas tradīcijas

- ES zvēru.

Kliedēsim mītu par Hipokrāta zvērestu

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz jautājumu, tā sakot, uzlikiet zobus visiem: no kurienes radās izteiciens "Hipokrāta zvērests"?.
Viens no nepareizajiem plašsaziņas līdzekļu un sabiedrības izplatītajiem apgalvojumiem ir "Hipokrāta zvērests", kuru, šķiet, dod visi ārsti (arī Krievija) pirms praktizēt.
Es vēlos minēt pilnu pašreizējā Hipokrāta zvēresta tekstu, kā arī oficiāli esošo Krievijas Federācijas ārsta zvērestu, un tad jūs pats varat izdarīt secinājumus.

Krievijas Federācijas likumdošanas pamati par sabiedrības veselības aizsardzību. 60. pants. Ārsta zvērests:

Personas, kuras absolvējušas Krievijas Federācijas augstākās medicīnas izglītības iestādes, saņemot diplomu, nodod ārsta zvērestu ar šādu saturu:
“Saņemot augsto ārsta titulu un uzsākot profesionālo karjeru, es svinīgi zvēru: godīgi pildīt savu medicīnisko pienākumu, veltīt savas zināšanas un prasmes slimību profilaksei un ārstēšanai, cilvēku veselības saglabāšanai un stiprināšanai;
vienmēr būt gatavam sniegt medicīnisko aprūpi, saglabāt medicīnisko konfidencialitāti, uzmanīgi un uzmanīgi izturēties pret pacientu, rīkoties vienīgi viņa interesēs neatkarīgi no dzimuma, rases, tautības, valodas, izcelsmes, īpašuma un oficiālā statusa, dzīvesvietas, attieksmes pret reliģiju, uzskatiem, piederības sabiedriskām apvienībām, kā arī citi apstākļi;
izrādi visaugstāko cieņu pret cilvēka dzīvību, nekad nelietojiet eitanāziju;
saglabāt pateicību un cieņu pret skolotājiem, būt prasīgiem un taisnīgiem pret skolēniem, veicināt viņu profesionālo izaugsmi; izturieties pret kolēģiem laipni, vērsieties pie viņiem pēc palīdzības un padoma, ja to prasa pacienta intereses, un nekad neatsakiet palīdzību un padomus kolēģiem;
pastāvīgi pilnveidot savas profesionālās prasmes, saglabāt un attīstīt cildenās medicīnas tradīcijas ".
Ārsta zvērests tiek dots svinīgā gaisotnē. Ārsta zvēresta nodošanas faktu apliecina personisks paraksts ar atbilstošu atzīmi ārsta diplomā ar datumu. Ārsti par ārsta zvēresta pārkāpšanu ir atbildīgi saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem.

Un tagad, tā teikt, oriģināls:

“Es zvēru Apollonam, ārstam Asklepijam, Higējai un Panacejai, visiem dieviem un dievietēm, ņemot viņus par lieciniekiem, godīgi, saskaņā ar manu spēku un sapratni, izpildīt šādu zvērestu un rakstisku apņemšanos: uzskatīt to, kurš man mācīja medicīnas mākslu vienlīdzīgi ar vecākiem, dalīties ar viņu pēc viņu bagātības un, ja nepieciešams, lai palīdzētu viņam viņa vajadzībām, uzskatiet viņa pēcnācējus par brāļiem, un šī māksla, ja viņi vēlas to mācīties, māca viņus bez maksas un bez jebkāda līguma; instrukcijas, mutiskas nodarbības un viss pārējais, mācot sazināties ar saviem dēliem, jūsu skolotāja dēliem un studentiem, kurus saskaņā ar medicīnas likumiem saista pienākums un zvērests, bet nevienam citam. Es vadu slimnieku režīmu viņu labā saskaņā ar saviem spēkiem un sapratni, atturoties no jebkāda kaitējuma un netaisnības nodarīšanas. Es nevienam nedošu nāvējošu līdzekli, kuru es prasu, un neparādīšu ceļu šādam plānam; Tāpat es nedošu nevienai sievietei abortu pesāru. Tīri un nevainojami es pavadīšu savu dzīvi un savu mākslu. Lai kurā mājā es ieietu, es tur ieiešu slimā labā, būdams tālu no visiem tīšiem, netaisnīgiem un kaitīgiem, it īpaši no mīlas attiecībām ar sievietēm un vīriešiem, brīviem un vergiem. Lai ko ārstēšanas laikā, kā arī bez ārstēšanas, es redzu vai dzirdu par cilvēka dzīvi no tā, ko nekad nevajadzētu izpaust, es klusēšu, uzskatot šādas lietas par noslēpumu. Man, kurš neizjaucami pildu zvērestu, mūžīgos laikos var tikt dota laime dzīvē, māksla un slava ar visiem cilvēkiem, bet tas, kurš pārkāpj un nodod nepatiesu zvērestu, var būt tieši pretējs. ".

Tas ir vienkārši apbrīnojami, cik spēcīga ir vienkāršo cilvēku pārliecība, ka katram ārstam ir saistoša patiess Hipokrāta zvērests. Un galu galā neviens nekad, neviena oficiāla medicīnas iestāde, neviens no ārstiem nez kāpēc nav mēģinājis maldināt šo maldību pilsoņu (lasīt pacientu) priekšā. Un tas būtu godīgi, ja šādu zvērestu nodotu visu profesiju pārstāvji kopumā...

Kā teikts, "pēc tam, kad ārsts nodod Hipokrāta zvērestu, viņam uz kakla tiek pievilkts stetoskops un dzīvībai tiek uzlikts liels sarkans krusts"..

Kādas domas jūs domājat par vārdiem "Hipokrāta zvērests"? Neuzrādies acu priekšā pat uz sekundi slaidas eņģeļu rindas, kas ietērptas baltās drēbēs, kuri, netaupot pūles un laiku, sargā cilvēku veselību? Sabiedrība pati radīja šo mītu un tam tic. Pēc tam, kad bija izgudrojusi "Hipokrāta zvēresta" mītu, sabiedrība droši sazinājās ar primāro avotu (vai tāds vispār bija?) Un sāka sabiedrībā neatlaidīgi uzturēt iluzoru priekšstatu par ārstu un to, kādam viņam vajadzētu būt. Pamazām mūsu sabiedrība tik ļoti ticēja šim mītam un pieradināja pie bezspēcīga ārsta-unmercenāra, svēta muļķa vai vientuļnieka mūka, kuram pilnīgi nav materiālu un garīgu vajadzību un tiesību, tēla, ka apologi, veicot jebkādus ārstu mēģinājumus mainīt savu finansiālo stāvokli sabiedrībā, atvainojas. mitoloģija sāka atsaukties uz šo zvērestu - “Vai esat zvērējis? Esi pacietīgs. ". Bet kas zvērēja? Kurš no mūsdienu ārstiem deva "Hipokrāta zvērestu" tā sākotnējā, sākotnējā formā? Kurš no briesmīgajiem un nesamierināmajiem valsts pārraugiem un amatpersonām to ir lasījis un zina, par ko ir runa? Un vispār mēs dzīvojam kristīgās (ar dažiem izņēmumiem) reliģijas sabiedrībā - kāds sakars ar to ir senajām paražām un zvērestiem? Kāds sakars ar to ir pagānu un grieķu dieviem? "Zvērests", protams, ir briesmīgs vārds, bet galu galā tas mums ir nonācis jau no pirmskristietības laikiem, neatgriezeniski pagājis... Mūsdienās ir likumi neticīgajiem, un kristietim vajadzētu pietikt ar baušļiem. Galu galā mēs dzīvojam civilizētā sabiedrībā! Tāpēc pat kristīgam ārstam (ja viņš nav ateists, kaut arī 99 procenti ārstu ir ateisti) zvērests nav vajadzīgs, jo kristīgā mācība ir daudz augstāka un morālāka nekā jebkurš pagānu zvērests..

Tad kāpēc mīts par Hipokrāta zvērestu ir tik apbrīnojami izturīgs??
Tagad pievēršoties vēsturei.

Tā dēvētais "Hipokrāta zvērests" faktiski nepieder Hipokratam. Kad Hipokrāts nomira 377. gadā pirms mūsu ēras (pēc citiem avotiem 356. gadā), šāda zvēresta vēl nebija. Tāpat kā daudz kas cits, viņam šis zvērests tika piešķirts vēlākos viņa rakstu apkopojumos. Patiesībā “Hipokrāta darbi”, tāpat kā neaizmirstamā Leonīda Iļjiča Ļeņina darbi, ir dažādu autoru darbu kolekcija, un no tiem izcelt īsto Hipokrātu ir gandrīz neiespējami. Saskaņā ar dažādiem avotiem, no 72 Hipokratam piedēvētajiem darbiem Galens atzina 11 par īstiem, Hallers - 18 un Kovners tikai 8. Pārējie darbi acīmredzot piederēja viņa dēliem, ārstiem Tesalam un Pūķim, un viņa znotam Polibusam (V.I. Rudņevs, 1998).

Mūsdienās visizplatītākā zvēresta versija, tā sauktais Medicīnas bauslis, kas publicēts 1848. gadā Ženēvā, nesatur lielas oriģinālteksta (vai tekstu) daļas.
Hipokrāta zvērests latīņu valodā:
HIPPOKRATIS JUS-JURANDUM
Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem aizliegt. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arsZna fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium resultar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Tagad tulkojums. Pareizāk sakot - visizplatītākais variants (citēts Hipokrāts. Zvērests. Likums. Par ārstu. Norādījumi. - 1998).

“Es zvēru, ka Apollo - ārsts, Asklepijs, Higeja un Panaceja, kā arī visi dievi un dievietes, ņemot viņus par lieciniekiem, godīgi saskaņā ar manu spēku un sapratni izpilda nākamo zvērestu un rakstisku apņemšanos: uzskatīt to, kurš man mācīja medicīnas mākslu līdzvērtīgi vecākiem, dalīties ar viņu viņu bagātību un, ja nepieciešams, lai palīdzētu viņam viņa vajadzībās, uzskatiet viņa pēcnācējus par brāļiem un šo mākslu, ja viņi vēlas to mācīties, māciet viņus bez maksas un bez jebkāda līguma, instrukcijas, mutiskas nodarbības un visa pārējā, mācot sazināties ar saviem dēliem, viņu dēliem skolotāji un studenti, kurus saista medicīniskas saistības un zvērests, bet neviens cits.
Es novirzīšu slimnieku režīmu viņu labā saskaņā ar saviem spēkiem un sapratni, atturoties no jebkāda kaitējuma un netaisnības nodarīšanas, nevienam nedošu letālo līdzekli, kuru es prasu, un nerādīšu ceļu šādam plānam, tāpat kā nevienai sievietei nedošu abortu pesāru. Tīri un nevainojami es pavadīšu savu dzīvi un savu mākslu. Lai kādā mājā es ieietu, es tur ieiešu slima cilvēka labā, būdams tālu no visa tīšā, negodīgā un kaitīgā, it īpaši no mīlas attiecībām ar sievietēm un vīriešiem, brīviem un vergiem.
Lai ārstēšanas laikā, kā arī bez ārstēšanas, es neredzētu un nedzirdētu par cilvēka dzīvi no kaut kā tāda, ko nekad nevajadzētu izpaust, es klusēšu, uzskatot šādas lietas par noslēpumu.
Man, kurš neizjaucami pildu savu zvērestu, mūžībā var tikt dota laime dzīvē, mākslā un slava ar visiem cilvēkiem. Un tas, kurš pārkāpj un dod nepatiesu zvērestu, lai ir taisnība. ".

Vai esat to izlasījis? Tātad, ko saka "Hipokrāta zvērests"? Jā, tas nemaz nav par to - "... spīd uz citiem, sadedzini sevi un pārvērsti par plēvi". Rūpīgi izlasiet un pārlasiet Zvērestu. Un jums jāpiekrīt, ka pat šādā "ķemmētā" teksta versijā mēs runājam tikai par pienākumiem pret skolotājiem, kolēģiem un studentiem, par garantijām par nekaitīgumu pacientiem, par negatīvu attieksmi pret eitanāziju (pacientu nogalināšanu pēc viņu vēlēšanās), abortiem, par medicīnas darbinieku atteikšanos no ciešas attiecības ar pacientiem, par medicīnisko noslēpumu glabāšanu. Nekur tekstā nav teikts, ka ārstam būtu jāārstējas bez maksas un bez vārdiem jāiztur sabiedrības velna rūpes un vienaldzīgā attieksme pret sevi.

Atgriezīsimies vēsturē. Senajā Grieķijā, kuras priekšmets bija Hipokrāts, lielākā daļa ārstu dzīvoja ērti uz rēķina, kas saņemta no pacientiem. Viņu darbs bija ļoti atalgots (piemēram, labāks par arhitektu darbu). Lai gan arī labdarība ārstiem nebija sveša (kad tev ir nauda, ​​tu vari būt labdaris). Tas pats Hipokrāts savā "Instrukcijā" iesaka savam studentam, kad runa ir par maksu par ārstēšanu, diferencēt pieeju dažādiem pacientiem - "Un es iesaku jums neuzvesties pārāk necilvēcīgi, bet pievērst uzmanību līdzekļu pārpilnībai (pacients ) un viņu mērenību, un dažreiz viņš dziedināja bez maksas, uzskatot pateicīgu atmiņu virs mirkļa slavas. " Ņemiet vērā, ka par velti Hipokrāts iesaka ārstēties tikai dažreiz.

Varbūt Hipokrāts jau saprata labdarības nozīmi reklāmā? Visticamāk, ka tā ir. Tātad tajā pašā "Instrukcijā" viņš savam māceklim iesaka: "Ja jūs vispirms veicat atlīdzības jautājumu, tad, protams, jūs novedīsit pacientu pie domas, ka, ja līgums netiks noslēgts, jūs viņu pametīsit vai arī būsiet neuzmanīgs pret viņu. šobrīd nedod viņam padomu. Mums nevajadzētu uztraukties par atlīdzības noteikšanu, jo mēs uzskatām, ka uzmanības pievēršana tam ir kaitīga pacientam, īpaši akūtu slimību gadījumā - slimības ātrums, kas nedod iespēju kavēties, liek labam ārstam meklēt labumu., bet drīzāk slavas iegūšana. Labāk aizrādīt izglābtos, nevis laupīt tos, kuriem draud briesmas. " Kā redzat, izglābto pacientu nepateicība attiecībā pret ārstu ir pelnījusi pārmetumus pat no Hipokrāta viedokļa.!
Tātad, kas ir "Hipokrāta zvērests"?

Analizēsim, ko vispirms saka “Zvērests”.
Ņemsim vārdu kā informācijas vienību. Vārdi Hipokrāta zvērestā - 251.

No tiem dilstošā secībā:
1. Vārdi, kas veltīti attiecībām "students - skolotājs" un "viena skolotāja studenti" - 69.
2. Vārdi, kas veltīti pacientu ārstēšanai - 34.
3. Medicīnas konfidencialitātei veltīti vārdi - 33.
4. Vārdi, kas attiecas uz “pareizā” ārsta “laimi” un “godību”, un lāsti uz ārsta galvas, kurš atkāpjas no zvēresta - 31.
5. Vārdi, kas veltīti ārsta morālajam raksturam - 30.
6. Vārdi, kas veltīti dieviem, kas kristiešiem nav autoritatīvi - 29.
7. Vārdi, kas veltīti nepiedalīšanās abortos un eitanāzijā - 25.
Un tagad mēs izdarīsim pilnīgi loģisku secinājumu, ka cilvēks, kurš zvērests, ko viņš dod, pievērš lielāku uzmanību tam, ko viņš uzskata par vissvarīgāko, un mazāk uzmanības, un attiecīgi vārdu skaitam - mazāk. Diezgan godīgi.
Pēc vārdu skaita, kas saistīts ar iepriekšminētajām kategorijām, tagad aplūkosim tā saukto ārsta profesionālo vērtību skalu saskaņā ar Hipokrātu.
Pirmajā vietā ir attiecību sistēma "skolotājs - skolēni" - 69 vārdi, tas ir, 27,6% no kopējā vārdu skaita.
Otrajā vietā ir ārsta solījumi ārstēt cilvēkus - 34 vārdi jeb 13,6% vārdu. (Divreiz mazāk nekā "skolotājs - studenti"!).
Trešajā vietā ir medicīniskās konfidencialitātes saglabāšana - 33 vārdi jeb 12,8%.
Ceturtajā vietā ir ieguvumi tam, kurš ievēro zvērestu, un lāsts tiem, kas šo zvērestu lauž, - 31 vārds - 12,4%.
Piektajā vietā ir ārsta morālais raksturs, kuram veltīti 30 vārdi - 12%.
Sestajā vietā ir hellēņu dievi, kuriem piešķirti 29 vārdi - 11,6%.
Un, visbeidzot, pēdējā septītajā vietā ir nepiedalīšanās abortā un eitanāzijā princips, kuram tiek piešķirti 25 vārdi, tas ir, 10% no Hipokrāta zvēresta vārdu kopskaita.

Padomāsim vēlreiz. Tātad, kas ir "zvērests"?
Varbūt ir pienācis laiks pārtraukt ārstu vainošanu kāda iemesla dēļ (un bieži vien bez iemesla) - “Vai esat zvērējis? Esi pacietīgs. ". Varbūt ir pienācis laiks kliedēt viltus mītus par "ārstu pienākumiem"?

Zinātkārs prāts gaida lielus pārsteigumus lietās, kas pazīstamas no bērnības.
Hipokrāta ētikas galvenais princips vienmēr ir ticis uzskatīts par "non nocere" - nekaitē. Vai pats Hipokrāts to ievēroja??
Pirmkārt, ko ārstēt? Šeit ir citāts no Medicīnas baušļa, kurš tika nomainīts (un sagriezts) un publicēts 1848. gadā Ženēvā - "Mans pirmais uzdevums ir atjaunot un saglabāt savu pacientu veselību." Tomēr oriģinālā oriģinālā The Zath versija, kas, iespējams, patiešām balstījās uz Hipokrāta pasaules uzskatu, satur šādu šīs frāzes turpinājumu, kuru Ženēvas izdevēji izlaida "neskaidra iemesla" dēļ - "... bet ne visi, bet tikai varēja maksāt par to atgūšanu...".

Pat paša Hipokrāta praksē bija vismaz divi gadījumi, kad viņš lauza "savu" zvērestu. 380. gadā pirms mūsu ēras. viņš sāka ārstēt noteiktu Akrahersītu no saindēšanās ar pārtiku. Nodrošinājis pacientam steidzamu aprūpi, ārsts vispirms jautāja Akrakhersitas radiniekiem, vai viņi spēj samaksāt par pacienta atveseļošanos. Dzirdot negatīvu atbildi, viņš piedāvāja... - "dot nabaga kolēģim indi, lai viņš ilgi neciestu", kam tuvinieki piekrita. To, ko pārtikas inde nav pabeigusi, pabeidz Hipokrāta inde. (Kā ir ar „nedarīt ļaunu” un nepiedalīties eitanāzijā?).
Divus gadus pirms nāves Hipokrāts apņēmās izmantot noteiktu Suetonas ķeizaru, kurš cieta no paaugstināta asinsspiediena. Kad izrādījās, ka Cēzars nav spējīgs apmaksāt visu augu ārstniecības kursu, Hipokrāts viņu nodeva tuviniekiem, ne tikai neārstējot, bet arī informējot par nepareizu diagnozi, sakot, ka pacients vienkārši cieš no migrēnas. Apzināti maldināti radinieki nav vērsušies pie cita ārsta, un drīz vien 54 gadus vecais karotājs nomira citas hipertensīvas krīzes laikā.

Otrkārt, Hipokrāts neizturēja konkurenci, viņš uzskatīja, ka jo mazāk ārstu būs, jo stāvāki būs ienākumi. Šeit ir pierādījums jums - vārdi no tā paša zvēresta: "... instrukcijas, mutiskas nodarbības un viss pārējais, mācot sazināties ar saviem dēliem, jūsu skolotāja un studentu dēliem, kurus saskaņā ar medicīnas likumu saista pienākums un zvērests, bet nevienam citam." Vai tas nav ļoti humāni? Un, visbeidzot, pēdējā lieta. Dažās vecajās "Hipokrāta zvēresta" interpretācijās teikts, ka ārstam ir jāsniedz palīdzība kolēģiem un viņu ģimenēm bez maksas, un viņš NEDRĪKST sniegt palīdzību nabadzīgajiem cilvēkiem, lai visi nesasniegtu bezmaksas zāles un neizjauktu medicīnas biznesu..
Kāpēc mīts par "Hipokrāta zvērestu" ir tik noturīgs??

"Unmercenary doctor" tēls ir ļoti ienesīgs propagandas atradums. Tādā veidā neatlaidīgi tika ieviesta ideja, ka ārstam jābūt ubagam, un tas tiek implantēts sabiedrības apziņā. Mūsdienās medicīnisko tiesību pilnīga neesamība ir aizstāta ar rokdarbu "morāles un ētikas principiem", kas ir amorāli un amorāli attiecībā pret ārstu. Rezultātā "pamatīgi korumpēti" medicīnas ierēdņi atkal ir atbildīgi par "naudas trūkumu".
Sabiedrība ir pilnībā aizmirsusi un nevēlas atcerēties, ka ārsta darbs ir kaut ko vērts, ka pilsoņu konstitucionāli garantēto tiesību uz veselības aizsardzību realizēšanai jābalstās ne tikai uz profesionālajiem pienākumiem, bet arī uz ārstu pilnīgi objektīvajām iespējām to nodrošināt. Sabiedrība nevēlas saprast, ka ārsti ir arī sabiedrības pilsoņi, pilsoņi, kuriem vajadzētu būt pamatotām un likumīgi aizsargātām tiesībām, pilsoņi, kuri nav sliktāki par citiem. Pirmkārt, tiesības uz apmierinājumu viņu darba rezultātā, realizējot viņu materiālās un garīgās vajadzības. Ārsta īpašums un bagātība ir viņa zināšanas, profesionālās prasmes un spēja strādāt, ārstēt cilvēkus, atbrīvoties no ciešanām. Tāpēc ārsta pienākums sniegt palīdzību savukārt nozīmē sabiedrības pienākumu saskaņā ar taisnīguma principu, kuru viņš arī dievina, pienācīgi atalgot viņu par paveikto darbu. Kad ārstam netiek maksāta alga par augsti kvalificētu darbu vai tiek izmaksāta nabaga alga, kas ir mazāka par apkopējas atalgojumu šaubīgas pusnoziedzīgas firmas birojā, tā ir briesmīga sociālā netaisnība. Ja Kriminālkodeksā noteiktais ārsta atbildības mērs par iespējamiem pārkāpumiem un kļūdām ir pilnīgi nesamērīgs ar viņa eksistences nabadzību par atlīdzību, ko "godīgas" sabiedrības piedāvā par viņa darbu, tad tā ir arī ciniska sociālā netaisnība. Nav iespējams realizēt pilsoņu taisnīgās tiesības uz veselības aprūpi uz simtiem tūkstošu ārstu netaisnīgas augsti kvalificēta darbaspēka atsavināšanas rēķina. Populistiskais pieprasījums pēc bezmaksas veselības aprūpes, kas ir tik populārs gan politiķu, gan iedzīvotāju vidū, faktiski ir novedis pie "medicīniskās apropriācijas" - vardarbīgas atsvešināšanās par niecīgu naudu un bieži vien par neko (gadās, ka algas nemaksā vispār) par to, kas ir medicīnas darbinieku īpašums - viņu darbs. kvalifikācija, zināšanas un talanti. Tas ir klaji netaisnīgas sociālās vardarbības veids pret ārstiem..

Mūsu sabiedrībā nav vietas tiem, kas strādā godprātīgi, ieskaitot ārstu. "Ar taisnīgu darbu jūs nevarat izveidot akmens kameras." Labi teikts! Bet ārsts dzīvo šeit, tajā pašā sabiedrībā. Viņš ir daļa no tā. Viņš skaidri apzinās, ka viņa eksistences bezcerība padara bezjēdzīgu atbilstību mūsdienu sabiedrības noteiktajām uzvedības normām. Tāpēc, ka šie standarti ārstam negarantē neko citu kā bezcerīgu nabadzību. Vienā no vecajiem laikraksta "Fakty" numuriem tika publicēta fotogrāfija, kurā iemūžināts brīdis, kad futbolistam tika pasniegta automašīna 70 tūkstošu dolāru vērtībā. Un tagad iedomājieties ķirurgu futbola spēlētāja apavos (vismaz to pašu unikālo sirds ķirurģijas fanātiķi, Dr. BM Todurovu, par kuru tajā pašā laikrakstā Fakty tika ziņots, kā viņš varonīgi lukturīša gaismā darbināja atvērtu sirdi, kad enerģētikas inženieru paviršība, kapitāla ķirurģijas pētniecības institūts tika deaktivizēts). To nav iespējams iedomāties. Ķirurgam nekad netiks pasniegta automašīna. Viņam maksās algu par četru stundu ilgu operāciju, un tad viņi arī uzrakstīs sūdzību, ka, viņuprāt, vīle izrādījās šķība... Un sabiedrība kliegs - “Atu viņu. Un kaut kas cits par "Hipokrāta zvērestu".

Un šeit ārsts domā - "Kāpēc prostitūta var nosaukt savu cenu, bezbalsīga, bet mīļa dziedātāja par izspēles zem" saplākšņa "var prasīt tūkstošiem maksu Paldies, viņš nevēlēsies laimīgu ceļojumu, advokāts lietu nesāks, viesmīlis bez padoma nekalpos, frizieris negriezīs matus, deputāts nebalsos, un viņam, ārstam, kurš glābj viņu dzīvības, šīs pašas sabiedrības iegribas dēļ ir liegtas tiesības nosaukt savu cenu, kas tik nepieciešama visiem strādāt? " Es atceros pirmā veselības tautas komisāra N. Semaško nemirstīgos vārdus - "Tauta pabaros labu ārstu, bet sliktos mums nevajag." Tātad, tautas komisārs zināja laba ārsta cenu? Un "pārtikas" avots - cilvēki - ir skaidri definēts. Zelta vārdi, jūs neko neteiksiet.

Likumsakarīgi, ka negodīga attieksme pret ārstu un faktiski viņa darba rezultātu piespiedu atsavināšana par brīvu (vai gandrīz par brīvu) - saskaņā ar "medicīniskās apropriācijas" principu un, atņemot iespēju pilnīgi godīgi sasniegt materiālo labklājību, kā pretestības reakcija izraisīja ārstu vardarbību pret biedriem negodīga sabiedrība pret viņu. Šī vardarbība izpaužas kā vēlme saņemt no pacienta materiālo atlīdzību, un šādas vardarbības galvenais motīvs ir ne tik daudz bagātināšanās, cik elementāras bioloģiskas izdzīvošanas iespējas nodrošināšana. Ārsts šodien ir spiests tādā vai citādā veidā pieprasīt no pacientiem papildu atlīdzību. Vismaz no tiem, kas var maksāt. Pretējā gadījumā tā nevar būt. Galu galā visi zina, ka ekonomiskā aksioma ir noteikums, ka algu samazināšanās zem iztikas minimuma neizbēgami noved pie tā, ka izdzīvošanas apsvērumi sāk dominēt pār profesionālo pienākumu un pienākumiem pret pacientiem. Jūs nevarat sevi barot ar morāles un ētikas normām, kā arī nevarat dzīvot bez naudas un nevarat pabarot savu ģimeni. Pazīstamais oftalmologs Svjatoslavs Fjodorovs savā pēdējā intervijā par to teica labi - “Es esmu labs ārsts, jo esmu brīvs, un man ir 480 bezmaksas ārsti. "Hipokrāta zvērests" ir daiļliteratūra. Bet patiesībā ir reāla dzīve - jums ir jāēd katru dienu, ir dzīvoklis, kleita. Viņi domā, ka mēs esam daži lidojošie eņģeļi. Eņģelis saņem 350 rubļu algu? Un Krievijā šodien ir pusotrs miljons šādu ārstu. Pusotrs miljons nabadzīgo cilvēku ar augstāko izglītību, intelektuālie vergi. Pieprasīt, lai zāles šajos apstākļos darbotos labi, ir absurdi! "
Tāpēc droši aizmirsīsim par "Hipokrāta zvērestu" (tā nepareizajā interpretācijā).

Pilns hipokrāta zvēresta teksts krievu valodā

Kādas asociācijas jums ir ar frāzi "Hipokrāta zvērests"? Neuzrādies tavu acu priekšā pat uz sekundi slaidas eņģeļu līdzīgu būtņu rindas baltos mēteļos, kuras, saudzējot pūles un laiku, sargā cilvēku veselību? Vai jums nešķita, ka tieši tā - un jūsu acīs parādīsies pieķeršanās asaras?

Sabiedrība vienmēr ir radījusi mītus un ticējusi ilūzijām.

"Lielajā medicīnas enciklopēdijā" ilūziju fenomens tiek interpretēts kā "nepatiesa, kļūdaina objektu un parādību uztvere, kas faktiski pastāv šobrīd".

Bet tas ir pēc enciklopēdijas definīcijas. Dzīvē tā nav. Viltus un nepareizais bieži tiek pasniegts kā dogma.

Kad sabiedrība bija izveidojusi mītu par "Hipokrāta zvērestu", sabiedrība droši sazvērējās ar sākotnējo avotu (vai vispār tāds bija?), Un tas sāka sabiedrībā neatlaidīgi atbalstīt iluzoru ārsta ideju. Pamazām sabiedrība tik ļoti ticēja šim mītam un pieradināja pie bezspēcīga ārsta-unmercenāra, svēta muļķa vai vientuļnieka mūka, kuram pilnīgi nav materiālu un garīgu vajadzību, tēla, ka ar jebkuru ārstu mēģinājumu mainīt savu stāvokli sabiedrībā mitoloģijas apologeti sāka uz to atsaukties mūžam neaizmirstamais zvērests - "Vai esi zvērējis? Esi pacietīgs.".

Kas zvērēja? Kurš no mūsdienu ārstiem nodeva "Hipokrāta zvērestu" tā sākotnējā formā? Un kurš no briesmīgajiem un nepielūdzamajiem publiskajiem pārraugiem to ir lasījis un vispār zina, par ko ir runa? Un galu galā, ja mēs dzīvojam kristīgās (ar nelieliem izņēmumiem) reliģijas sabiedrībā - kāds tam ir sakars ar senajām paražām un zvērestiem?.

Kāds sakars ar to pagānu dieviem, turklāt ne galvenajiem, bet sekundārajiem?

"Zvērests", protams, ir briesmīgs vārds, taču tas mums nāca no pirmskristietības laikiem, neatgriezeniski iegrimis aizmirstībā. Mūsdienās pastāv likumi neticīgajiem, un kristietim, iespējams, pietiek ar baušļiem?

Viņi var man iebilst, ka tas pats Kungs Jēzus Kristus norādīja - cilvēki visu laiku maldina viens otru un, lai kaut kā pasargātu sevi no tā, izgudroja zvērestus. Kalna sprediķī Viņš teica - "Jūs esat dzirdējuši arī to, ko teica senajiem cilvēkiem: nepārkāpiet savu zvērestu, bet izpildiet savus zvērestus Tā Kunga priekšā." "(Mat. 5,33-37).

Tas tā ir, bet Viņš tur arī teica, ka ". Bez zvēresta maldināt ir arī grēks, tāpat kā ar zvērestu ".

Evaņģēlijs tieši saka - "Nesolieties" (Mateja 5:34). "Bet es jums saku: nemaz nezvēru: nedz debesīs, jo tā ir Dieva tronis, nedz zemē, jo tā ir Viņa pakāje; nedz arī Jeruzalemē, jo tā ir lielā ķēniņa pilsēta; nedz zvēr pie galvas, jo jūs nevarat ne padariet vienu matu baltu vai melnu. Bet lai jūsu vārds būtu: jā, jā; nē, nē; un kas ir ārpus tā, tas ir no ļaunā "(Mat. 5: 33-37).

Tātad kristīgam ārstam zvērests nav vajadzīgs, jo kristīgā mācība ir daudz augstāka un morālāka nekā jebkurš pagānu zvērests..

Tātad, kāds ir Hipokrāta zvēresta mīta apbrīnojamā vitalitātes cēlonis??

Pievērsīsimies vēsturei.

Tā dēvētais "Hipokrāta zvērests" nemaz nepieder Hipokratam. Kad Hipokrāts nomira 377. gadā pirms mūsu ēras (pēc citiem avotiem 356. gadā), šādam zvērestam nebija ne pēdas. Tāpat kā daudz kas cits, viņam šis zvērests tika piešķirts vēlākos viņa rakstu apkopojumos. Patiesībā "Hipokrāta darbi", tāpat kā neaizmirstamā Leonīda Iļjiča darbi, ir dažādu autoru darbu konglomerāts, un no tiem izcelt patieso Hipokrātu ir gandrīz neiespējami. No 72 Hipokratam piedēvētajiem darbiem Galēns 11 atzina par īstiem, Hallers - 18 un Kovners tikai 8. Pārējie darbi acīmredzot piederēja viņa dēliem, ārstiem Tesalam un Pūķenim, un viņa znotam Polibusam (V.I. Rudņevs, 1998)..

Mūsdienās visizplatītākā zvēresta versija, tā sauktais Medicīnas bauslis, kas publicēts 1848. gadā Ženēvā, izlaiž lielus oriģinālteksta (vai tekstu) gabalus.

HIPPOKRATIS JUS-JURANDUM

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem aizliegt. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arsZna fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium resultar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Tagad tulkojums.
Atkal - visizplatītākā tā versija (citāts Hipokrāts. Zvērests. Likums. Par ārstu. Norādījumi. - 1998).

Es zvēru, ka Apollons - ārsts, Asklepijs, Higeja un Panaceja, kā arī visi dievi un dievietes, ņemot viņus par lieciniekiem, godīgi, saskaņā ar manu spēku un sapratni, izpilda šādu zvērestu un rakstisku apņemšanos: uzskatīt to, kurš man vienlīdzīgi ar vecākiem mācīja medicīnas mākslu, dalīties ar mani bagātību un, ja nepieciešams, lai palīdzētu viņam viņa vajadzībām, uzskatiet viņa pēcnācējus par brāļiem un šo mākslu, ja viņi vēlas to mācīties, māciet viņus bez maksas un bez jebkāda līguma, norādījumiem, mutiskām nodarbībām un visa pārējā mācību laikā sazināties ar saviem dēliem, viņu skolotāja dēliem un studentiem, kurus saista pienākums un zvērests saskaņā ar medicīnas likumu, bet nevienam citam.

Es novirzīšu slimnieku režīmu viņu labā saskaņā ar saviem spēkiem un sapratni, atturoties no jebkāda kaitējuma un netaisnības nodarīšanas, nevienam nedošu letālo līdzekli, kuru es prasu, un nerādīšu ceļu šādam plānam, tāpat kā nevienai sievietei nedošu abortu pesāru. Tīri un nevainojami es pavadīšu savu dzīvi un savu mākslu. Lai kādā mājā es ieietu, es tur ieiešu slima cilvēka labā, būdams tālu no visa tīšā, negodīgā un kaitīgā, it īpaši no mīlas attiecībām ar sievietēm un vīriešiem, brīviem un vergiem.

Lai ārstēšanas laikā, kā arī bez ārstēšanas, es neredzētu un nedzirdētu par cilvēka dzīvi no kaut kā tāda, ko nekad nevajadzētu izpaust, es klusēšu, uzskatot šādas lietas par noslēpumu.

Man, kurš neizjaucami pildu savu zvērestu, mūžībā var tikt dota laime dzīvē, mākslā un slava ar visiem cilvēkiem. Bet pārkāpējs un tas, kurš nodod nepatiesu zvērestu, lai ir taisnība.

Nu, par ko runā "Hipokrāta zvērests"? Jā, tas nemaz nav par to, kas būtu - ". Spīdēt citiem, lai sadedzinātu sevi un pārvērstos par plēksni." Vēlreiz izlasiet zvērestu. Un jums jāatzīst, ka pat šajā "ķemmētajā" tekstā tiek aplūkoti tikai pienākumi pret skolotājiem, kolēģiem un studentiem, nekaitīguma garantijas, negatīva attieksme pret eitanāziju, aborts, medicīnas darbinieku atteikums uzturēt intīmās attiecības ar pacientiem un medicīniskā noslēpums. Nekur nav rakstīts, ka ārstam būtu jāārstējas bez maksas un bez vārdiem jāiztur sabiedrības nevērība pret sevi.

Ļaujiet man atgādināt dārgajam lasītājam, ka Senajā Grieķijā, kuras priekšmets bija Hipokrāts, lielākā daļa ārstu dzīvoja ērti uz pacientu rēķina rēķina. Viņu darbs bija ļoti atalgots (piemēram, labāks par arhitektu darbu). Lai gan arī labdarībai ārsti nebija sveši. Tas pats Hipokrāts savos "Norādījumos" iesaka savam studentam, kad runa ir par maksu, nošķirt dažādus pacientus - "Un es iesaku jums neuzvesties pārāk necilvēcīgi, bet pievērst uzmanību līdzekļu pārpilnībai (pacientam) un viņu mērenībai, un dažreiz viņš dziedināja neko, uzskatot pateicīgu atmiņu virs mirkļa slavas. " Ņemiet vērā, ka par velti Hipokrāts iesaka dažreiz ārstēties.

Kas tas ir? Mēģinājums atrisināt mūžseno dilemmu, ka, no vienas puses, ārsta darbam (tāpat kā jebkuram citam sabiedriski noderīgam darbam) jābūt taisnīgi apmaksātam, un, no otras puses, ārsta profesijas humānais raksturs nozīmē palīdzības sniegšanu trūcīgiem līdzpilsoņiem bez samaksas?

Vai varbūt tas viss ir vienkāršāk? Varbūt Hipokrāts jau saprata labdarības nozīmi reklāmā? Tātad tajā pašā "Instrukcijā" viņš savam māceklim iesaka - "Ja jūs vispirms veicat atlīdzības jautājumu, tad, protams, jūs novedīsit pacientu pie domas, ka, ja līgums netiks noslēgts, jūs viņu pametīsit vai arī būsiet neuzmanīgs pret viņu, un šobrīd nedod viņam padomu.

Mums nevajadzētu uztraukties par atlīdzības noteikšanu, jo uzskatām, ka uzmanības pievēršana pacientam ir kaitīga, īpaši akūtu slimību gadījumā - slimības ātrums, kas nedod iespēju kavēties, liek labam ārstam meklēt nevis ieguvumus, bet drīzāk slavas gūšanu. Labāk pārmest izglābtajam, nevis laupīt iepriekš tos, kuriem draud briesmas. ”Tas nozīmē, ka izglābto nepateicība attiecībā pret ārstu ir pelnījusi pārmetumus pat no Hipokrāta viedokļa?

Tātad, par ko ir "Hipokrāta zvērests"??

Novērtēsim S. Vasiļevska (2002) veiktās zvēresta teksta nelielas loģiskas analīzes rezultātus.
Viņš uztvēra vārdu informācijas apstrādes vienība. Kopējais vārdu skaits Hipokrāta zvērestā - 251.
No tiem dilstošā secībā:
- Vārdi, kas veltīti attiecībām "students - skolotājs" un "viena skolotāja audzēkņi" - 69.
- Vārdi, kas veltīti pacientu ārstēšanai - 34.
- vārdi, kas veltīti medicīniskai konfidencialitātei - 33.
- Vārdi, kas attiecas uz “pareizā” ārsta “laimi” un “slavu”, un lāsti uz ārsta, kurš atkāpjas no zvēresta, galvas - 31.
- vārdi, kas veltīti ārsta morālajam raksturam - 30.
- Vārdi, kas veltīti dieviem, kuri kristiešiem nav autoritatīvi - 29.
- Vārdi, kas veltīti nepiedalīšanās abortos un eitanāzijā - 25.

"Kur ir jūsu dārgums, tur ir arī jūsu sirds" - mēs atceramies. Un tagad pieņemsim pilnīgi loģisku pieņēmumu, ka cilvēks, kas zvērests, ko viņš dod, pievērš lielāku uzmanību tam, ko viņš uzskata par vissvarīgāko, un mazāk uzmanības, un attiecīgi vārdu skaitam - mazāk svarīgi.

Pamatojoties uz to vārdu skaitu, kas saistīti ar iepriekš minētajām virsrakstiem, tagad sastādīsim tā saukto ārsta profesionālo vērtību hit-parādi saskaņā ar Hipokrātu.

Pirmajā vietā ir attiecību sistēma "skolotājs - skolēni" - 69 vārdi, tas ir, 27,6% no kopējā vārdu skaita.
Otrajā vietā faktiski ir ārsta solījums ārstēt cilvēkus - 34 vārdi jeb 13,6% vārdu. (Divreiz mazāk nekā skolotāji-studenti.).
Trešajā vietā ir medicīniskās konfidencialitātes saglabāšana - 33 vārdi jeb 12,8%.
Ceturtajā vietā - ieguvumi zvēresta turētājam un lāsts tiem, kas šo zvērestu lauž - 31 vārds - 12,4%.
Piektajā vietā ir ārsta morālais raksturs, kuram veltīti 30 vārdi - 12%.
Sestajā vietā ir hellēņu dievi, kuriem piešķirti 29 vārdi - 11,6%.
Un, visbeidzot, pēdējā septītajā vietā ir nepiedalīšanās abortā un eitanāzijā princips, kuram tiek piešķirti 25 vārdi, tas ir, 10% no Hipokrāta zvēresta vārdu kopskaita.

Jautāsim vēlreiz. Tātad, kas ir "zvērests"?

Varbūt ir pienācis laiks pārtraukt ārstu vainošanu kāda iemesla dēļ (un bieži vien bez iemesla) - "Vai esat zvērējis? Esiet pacietīgs." Varbūt ir pienācis laiks noņemt žalūzijas no visas anti-medicīniskās rakstīšanas brālības un kliedēt viltus mītus?

Zinātkārs prāts gaida lielus pārsteigumus lietās, kuras, šķiet, ir pazīstamas jau no bērnības.
Hipokrāta ētikas galvenais princips vienmēr ir ticis uzskatīts par "non nocere" - nekaitē. Vai Hipokrāts to ievēroja??

Pirmkārt, ko ārstēt? Šeit ir izvilkums no Medicīnas baušļa, kas tika nomainīts un publicēts 1848. gadā Ženēvā - "Mans pirmais uzdevums ir atjaunot un saglabāt savu pacientu veselību." Tomēr sākotnējā The Zath versijā, kas, iespējams, patiešām balstījās uz Hipokrāta pasaules uzskatu, ir šāds šīs frāzes turpinājums, kuru Ženēvas izdevēji izlaida "neskaidra iemesla" dēļ - ". Tomēr ne visi, bet tikai varēja maksāt par to atgūšanu.".

Turklāt paša Hipokrāta praksē bija vismaz divi gadījumi, kad viņš lauza "savu" zvērestu. 380. gadā pirms mūsu ēras. viņš sāka ārstēt noteiktu Akrahersītu no saindēšanās ar pārtiku. Nodrošinājis pacientam neatliekamo palīdzību, ārsts vispirms jautāja Akrakhersitas radiniekiem, vai viņi spēj samaksāt par pacienta atveseļošanos. Dzirdot negatīvu atbildi, viņš ieteica. - "dot nabadzīgajam līdzgaitniekam indi, lai viņš ilgi neciestu", kam tuvinieki piekrita. To, ko pārtikas inde nav pabeigusi, pabeidz Hipokrāta inde. (Kā ir ar "nedarīt ļaunu" un nepiedalīties eitanāzijā?).

Divus gadus pirms nāves Hipokrāts apņēmās izmantot noteiktu Suetonas ķeizaru, kurš cieta no paaugstināta asinsspiediena. Kad izrādījās, ka Cēzars nav spējīgs apmaksāt visu ārstniecības augu procesu, Hipokrāts viņu nodeva saviem radiniekiem, ne tikai neārstējot, bet arī informējot par nepareizu diagnozi, viņi saka, ka pacients vienkārši cieš no migrēnas, tas ir labi. Apzināti maldināti, radinieki neuzskatīja par vajadzīgu doties pie cita ārsta, un drīz vien 54 gadus vecais karavīrs nomira citas krīzes laikā.

Otrkārt, Hipokrāts neizturēja konkurenci, viņš uzskatīja, ka jo mazāk ārstu būs, jo stāvāki būs ienākumi. Lūk, pierādījums jums - ". Norādījumi, mutiskas nodarbības un viss pārējais, mācot sazināties ar jūsu dēliem, jūsu skolotāja dēliem un studentiem, kurus saista pienākums un zvērests saskaņā ar medicīnas likumu, bet nevienam citam." Vai tas nav ļoti humāni?

Un, visbeidzot, pēdējā lieta. Dažās vecajās "Hipokrāta zvēresta" versijās ir minēts, ka ārstam jāsniedz bezmaksas palīdzība kolēģiem un viņu ģimenēm, un viņš NEDRĪKST Sniegt palīdzību nabadzīgajiem cilvēkiem, lai visi nesasniegtu bezmaksas zāles un neizjauktu medicīnas biznesu..

Kāpēc mīts par "Hipokrāta zvērestu" ir tik noturīgs??

"Unmercenary doctor" tēls ir ārkārtīgi ienesīgs propagandas atradums. Tādā veidā sabiedrības apziņā neatlaidīgi tika ieviesta ideja, ka ārstam jābūt ubagam. Mūsdienās medicīnisko tiesību pilnīgu neesamību aizstāj rokdarbu "morālie un ētiskie principi", amorāli un amorāli attiecībā uz ārstu. Rezultātā par “piparkūku trūkumu” atkal tika iecelti “pamatīgi korumpēti” medicīnas darbinieki..

Mūsdienās sabiedrība ir pilnībā aizmirsusi un nevēlas atcerēties, ka ārsta darbs ir kaut ko vērts, ka Konstitūcijā deklarēto pilsoņu tiesību uz veselības aizsardzību realizēšanai jābalstās ne tikai uz profesionālajiem pienākumiem, bet arī uz ārstu objektīvajām iespējām to nodrošināt. Sabiedrība nevēlas saprast, ka ārsti ir arī sabiedrības pilsoņi, pilsoņi, kuriem vajadzētu būt savām pamatotām un likumīgi aizsargātām tiesībām. Pirmkārt, tiesības sava darba rezultātā apmierināt materiālās un garīgās vajadzības.

Ārsta īpašums un īpašums ir viņa zināšanas, profesionālās prasmes un spēja strādāt. Tāpēc ārsta pienākums sniegt palīdzību savukārt nozīmē sabiedrības pienākumu saskaņā ar viņa tik mīļoto taisnīguma principu pienācīgi atalgot viņu par paveikto darbu. Ja ārstam par augsti kvalificētu darbu vispār nemaksā algu vai maksā ubagotāju algu, kas ir mazāka par apkopējas atalgojumu šaubīga uzņēmuma birojā, tad tā ir sava veida sociālā netaisnība..

Ja pasākums par ārsta atbildību par iespējamiem Krimināllikumā likumīgi ierakstītiem nodarījumiem nav samērojams ar viņa pastāvēšanas bezcerīgo nabadzību par sabiedrības piedāvāto atalgojumu par viņa darbu, tad tā ir arī ciniska sociālā netaisnība..

Nav iespējams izlemt pilsoņu taisnīgās tiesības uz veselības aprūpi uz augsti kvalificēta darba netaisnīgas atsavināšanas rēķina simtiem tūkstošu medicīnas darbinieku. Populistiskais pieprasījums pēc bezmaksas veselības aprūpes, kas ir tik populārs gan politiķu, gan iedzīvotāju vidū, patiesībā ir novedis pie "medicīniskās apropriācijas" - vardarbīgas atsvešināšanās par niecīgu naudu un bieži vien par neko (kad darbs nemaksā vispār) to, kas ir medicīnas darbinieku īpašums - viņu darbs, kvalifikācija, zināšanas un talanti. Tas ir klaji netaisnīgas sociālās vardarbības veids pret ārstiem..

Šajā sabiedrībā nav vietas tiem, kas strādā godīgi, ieskaitot ārstu. "Ar taisnīgu darbu jūs nevarat izveidot akmens kameras." Bet ārsts dzīvo šeit, tajā pašā sabiedrībā. Viņš ir daļa no viņa. Viņš ļoti labi apzinās, ka viņa eksistences bezcerība padara bezjēdzīgu ievērot mūsdienu sabiedrības noteiktās uzvedības normas. Šīs normas neko negarantē, izņemot bezcerīgu ārsta nabadzību. Šodien ķirurga iesācēja alga ir 4500 rubļu *, un augstākās kategorijas ķirurgs ir 10 000 rubļu *. Jūs pats varat aprēķināt, cik daudz sabiedrība lēš vienu stundu viņu darba. Dr. G. Dobrovs (2006) sniedz satriecošu sava cinisma piemēru:

Vienā no plaši izplatītajiem laikrakstiem tika publicēta fotogrāfija, kurā parādīts brīdis, kad futbolistam tika pasniegta automašīna 70 000 USD vērtībā. e. Tagad iedomājieties futbolista vietā ķirurgu (vismaz to pašu unikālo sirds ķirurģijas fanātiķi Dr. B. M. Todurovu, par kuru tajā pašā avīzē tika ziņots, kā viņš varonīgi ar atvērtu sirdi darbojās ar lukturīša gaismu, kad enerģētikas inženieru neuzmanības dēļ galvaspilsēta Ķirurģijas pētniecības institūts tika atvienots no strāvas). To nav iespējams iedomāties. Ķirurgam mašīnu nedos. Viņam maksās algu - santīmu par četru stundu operāciju, un tad viņi uzrakstīs sūdzību, ka, viņuprāt, vīle izrādījās šķība. Un žurnālisti kliegs - "Atu viņu." Un kaut kas cits par "Hipokrāta zvērestu".

Un tad ārsts domā - "Bet patiesībā, kāpēc prostitūta var nosaukt savu cenu, bezbalsīgs, bet mīlīgs dziedātājs par izspēlēm zem" saplākšņa "var pārkāpt daudzu tūkstošu maksu, taksometra vadītājam nepaveiksies bez maksas, ierēdnis bez" cieņas "neizsniegs sertifikātu, satiksmes policists par paldies ne vēlas laimīgu ceļojumu, advokāts nesāks vadīt lietu, viesmīlis bez kalpošanas nekalpos, frizieris negriezīs matus, deputāts nebalsos par vai pret likumu, un viņš ir ārsts, kurš glābj viņu dzīvības, tās pašas sabiedrības iegribas dēļ, ir liegtas tiesības nosaukt sava darba cenu ? ".

Nekavējoties atceras pirmā veselības tautas komisāra N. Semaško nemirstīgos vārdus: "Tauta pabaros labu ārstu, bet sliktos mums nevajag." Tātad, tautas komisārs zināja laba ārsta cenu? Un "pārtikas" avots - cilvēki - ir skaidri definēts.
Dabiski, ka negodīga attieksme pret ārstu un faktiski vardarbīga viņa darba rezultātu atsavināšana ir brīva (vai gandrīz bez maksas, kas kopumā ir vienāda, jo darba samaksa ir vienāda ar to, ko vergs saņēma par savu darbu) - pēc principa “ medicīniska apropriācija "un, atņemot viņam iespēju godīgi sasniegt materiālo labklājību, kā pretestības reakcija izraisīja ārstu vardarbību pret negodīgas sabiedrības locekļiem.

Šī vardarbība izpaužas kā vēlme saņemt no pacienta materiālo atlīdzību, un šādas vardarbības galvenais motīvs ir ne tik daudz bagātināšanās, cik elementāras bioloģiskas izdzīvošanas iespējas nodrošināšana. Ārsts šodien ir spiests tādā vai citādā veidā pieprasīt no pacientiem papildu atlīdzību. Vismaz no tiem, kas var maksāt. Citādi nemaz nevar būt. Ekonomiskā aksioma ir tāda, ka algu samazināšanās zem iztikas minimuma neizbēgami noved pie tā, ka izdzīvošanas apsvērumi sāk dominēt pār profesionālo pienākumu un pienākumiem pret pacientiem. Jūs nevarat baroties no morāles un ētikas standartiem, un jūs nevarat dzīvot bez naudas.

Lūk, ko par to savā pēdējā intervijā teica slavenais oftalmologs Svjatoslavs Fjodorovs: “Es esmu labs ārsts, jo esmu brīvs, un man ir 480 bezmaksas ārsti. "Hipokrāta zvērests" ir daiļliteratūra. Bet patiesībā ir reālā dzīve - jums ir jāēd katru dienu, ir dzīvoklis, kleita.

Viņi domā, ka mēs esam daži lidojošie eņģeļi. Eņģelis, kurš saņem 4500–10 000 rubļu algu? * Un Krievijā šodien ir vairāk nekā pusotrs miljons šādu ārstu. Pusotrs miljons nabadzīgo cilvēku ar augstāko izglītību, intelektuālie vergi. Pieprasīt, lai zāles šajos apstākļos strādātu labi, ir absurdi! "

Tāpēc ir pienācis laiks aizmirst mītus par "Hipokrāta zvērestu".

Medicīnas zinātņu doktors, profesors Bobrovs Oļegs Jevgeņevičs,
Galva Ķirurģijas un asinsvadu ķirurģijas nodaļa, NMAPO im. P.L. Šupika,
Starptautiskās cilvēktiesību aizsardzības komitejas eksperts

Medicīnas zinātņu doktors, profesors, praktizējošs ķirurgs ar 28 gadu pieredzi Oļegs Jevgeņevičs Bobrovs ir vairāk nekā 430 zinātnisko rakstu autors, tostarp 11 monogrāfijas, 5 mācību grāmatas, 7 vadlīnijas, 27 diagnozes un ārstēšanas metožu patenti. Zināmas un ļoti veiksmīgas ir viņa monogrāfijas "Esejas par peritonīta ķirurģiju" (2000), "Akūts pēcoperācijas pankreatīts" (2000), "Periampulārās zonas vēzis" (2001), "Relaparotomy" (2001), "Ķirurģisko pacientu ārstēšanas principi hronisku obstruktīvu plaušu slimību fons "(2002)," Medicīna (morāle, liktenis, tiesību trūkums) "(2003)," Sāpju ārstēšana onkoloģijā "(2004)," Nešķirurģiskas domas "(2006) un citas.