Farmakoloģiskā grupa - estrogēni, gestagēni; viņu homologi un antagonisti

Apakšgrupas zāles ir izslēgtas. Iespējot

Apraksts

Dabiskie folikulārie hormoni ir olnīcās iegūts estradiols, estrons un estriols. Šos hormonus sauc par estrogēniem, jo ​​tie inducē estrus kastrētos sieviešu dzimuma dzīvniekos (estrus).

Kopā ar dzeltenā ķermeņa hormonu folikulārie hormoni ir iesaistīti menstruālā cikla regulēšanā un dzemdību darbībā. Grūtniecības laikā folikulāro hormonu ražošana ir ievērojami palielināta, un liels daudzums izdalās ar urīnu.

Saskaņā ar mūsdienu datiem attiecīgajos orgānos (mērķa orgānos) ir specializēti estrogēnu receptori, mijiedarbojoties ar kuriem tiek realizēta to ietekme.

Ievadot organismā, estrogēnu zāles (dabiskas un sintētiskas izcelsmes) izraisa specifisku estrogēnu efektu: endometrija proliferāciju, stimulē dzemdes veidošanos un sekundāras sievietes seksuālās īpašības, īpaši, ja tās ir nepietiekami attīstītas, mīkstina un novērš vispārējos traucējumus (osteoporozi, aterosklerozi, uroģenitālās sistēmas ādas un gļotādu atrofiju). ), kas rodas sieviešu ķermenī, pamatojoties uz dzimumdziedzeru nepietiekamību klimatiskajā periodā vai pēc ginekoloģiskām operācijām (oophorektomija). Estrogēni ir iesaistīti kaulu audu veidošanā un izturībā, samazina to rezorbciju, normalizē līdzsvaru starp osteoblastiem un osteoklastiem (abās šūnās ir estrogēnu receptori). Tādēļ estrogēnu ražošanas pārkāpums organismā (menopauzes laikā, olnīcu noņemšanas laikā utt.) Ir saistīts ar kaulu rezorbcijas palielināšanos, osteoporozes attīstību un kaulu trausluma palielināšanos..

Estrogēnu zāles lieto patoloģiskos apstākļos, kas saistīti ar nepietiekamu olnīcu darbību: ar primāru un sekundāru amenoreju, sekundāru seksuālu mazspēju, reproduktīvā aparāta hipoplāziju un sekundārām seksuālajām īpašībām, ar menopauzes vai pēckastrācijas traucējumiem, osteoporozes profilaksei un ārstēšanai menopauzes laikā, ar neauglību, vājumu dzemdības, pēcdzemdību grūtniecība utt. Dažreiz tās tiek parakstītas arī par hipertensiju sievietēm klimatiskajā periodā un ar perifēro trauku spazmām.

Estrogēniem ir hipoholesterinēmiska iedarbība, tomēr to izmantošanu vīriešu aterosklerozes ārstēšanai un profilaksei sarežģī fakts, ka ilgstoši lietojot, notiek feminizācijas parādības. Tā kā estrogēni izraisa proliferatīvas izmaiņas endometrijā, lai pasargātu to no hiperplāzijas hormonu aizstājterapijas laikā sievietēm ar neskartu dzemdi, sievietēm pēcmenopauzes periodā un sievietēm pēcmenopauzes periodā ir jāpievieno gestagēns (Klimonorm, Divina utt.) 10-12 dienu laikā pēc katra ārstēšanas cikla. nepārtrauktas ievadīšanas gadījumā katru dienu izrakstiet estrogēna kombināciju ar gestagēnu (Climodien).

Estrogēnu zāļu lietošana jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā. Estrogēnas zāles ir kontrindicētas sievietēm ar ļaundabīgiem un labdabīgiem dzimumorgānu, piena dziedzeru un citu orgānu audzējiem (jaunākiem par 60 gadiem), ar mastopātiju, endometrītu, tendenci uz dzemdes asiņošanu, kā arī klimakteriālā perioda hiperestrogēnā fāzē..

Estrogēnu iedarbību vājina antiestrogēni. Šīs grupas narkotikas īpaši saistās ar estrogēnu atkarīgajiem receptoriem (estrogēnu receptoriem) hipotalāmā un olnīcās. Nelielās devās tie palielina hipofīzes gonadotropīnu (prolaktīna, folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu) sekrēciju un stimulē ovulāciju, tas ir, tiem ir mērena estrogēna iedarbība, kas klīniski izpaužas tikai ar endogēno estrogēnu deficītu. Tomēr, ja estrogēna līmenis ir augsts, šīm zālēm ir pretējs efekts. Samazinot cirkulējošo estrogēnu līmeni, kas lielā koncentrācijā kavē gonadotropīnu izdalīšanos, tie palielina pēdējo sekrēciju. Lielās devās antiestrogēni kavē gonadotropīnu sekrēciju. Viņiem nav gestagēnas un androgēnas aktivitātes.

Gestagēni (olnīcu radītie hormoni), izmantojot atgriezenisko saiti, bloķē luteinizējošo un folikulus stimulējošo hormonu hipotalāma izdalīšanās faktoru sekrēciju, kavē hipofīzes gonadotropo hormonu veidošanos un kavē ovulāciju.

Indikācijas gestagēnu lietošanai ir olnīcu disfunkcija, kas saistīta ar dzeltenā ķermeņa nepietiekamību, disfunkcionāla dzemdes asiņošana, menstruāciju traucējumi (amenoreja, oligomenoreja, algomenoreja) utt..

Pamatojoties uz gestagēniem un estrogēniem (kā arī androgēniem un antiandrogēniem medikamentiem, dažos gadījumos pievienojot vielas no citām farmakoloģiskām grupām), ir izveidots liels skaits kombinēto zāļu, t.sk. "Antiklimaktiskie līdzekļi" un zāles vēža ārstēšanai. Jāpatur prātā, ka kopā ar galveno darbību tiem var būt blakusparādības, kas raksturīgas to sastāvdaļām..

Hormonālos preparātus, kas satur gestagēnus, estrogēnus vai to kombinācijas, lieto arī kā perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Gestagēnu kā kontracepcijas līdzekļu lietošana ir balstīta uz to spēju bloķēt hipotalāma atbrīvojošo faktoru (luteinizējošo un folikulus stimulējošo) izdalīšanos, nomāc hipofīzes gonadotropo hormonu sekrēciju un kavē ovulāciju. Lietojot kombinēti gestagēnus ar estrogēniem, palielinās kontracepcijas uzticamība. Līdztekus ietekmei uz gonadotropo funkciju kontracepcijas efektā ir noteikta loma citiem faktoriem (piemēram, maksts vides ķīmijas izmaiņas un dzemdes kakla gļotu viskozitātes palielināšanās, spermas vai endometrija mobilitātes kavēšana, olšūnas implantēšanas apgrūtināšana utt.). Mūsdienu perorālie kontracepcijas līdzekļi ir sadalīti grupās:

a) monofāziskas gestagēnu estrogēnas zāles (Logest, Janine, Rigevidon, Miniziston uc);

b) divu un trīs fāžu gestagēnu estrogēnas zāles (Anteovin, Triziston, Trikvilar, Tri-regol utt.);

c) monohormonāli gestagēni - mini-pili (Microlut).

Progestagēnu-estrogēno kontracepcijas līdzekļu progestogēnie komponenti ir levonorgestrels, gestodēns, dienogests un citi sintētiski progestogēni, kuru aktivitāte ir augstāka par progesteronu un darbojas receptoru līmenī bez iepriekšējām metaboliskām transformācijām, un estrogēnais komponents ir etinilestradiols, ļoti efektīvs perorāls estrogēns..

Vienfāzes zāles tiek parakstītas arī endometriozes, disfunkcionālas dzemdes asiņošanas, amenorejas, pirmsmenstruālā, klimakteriālā sindroma un citu ginekoloģisku slimību gadījumā..

Antiandrogēno īpašību klātbūtne tādā gestagēnā kā ciproterona acetāts ļāva izstrādāt hormonālo kombinēto preparātu Diana-35, kas paredzēts sievietēm, kurām nepieciešama aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību un cieš no androgēnu atkarīgām slimībām (pinnes, hirsutisms, seboreja, androgēna alopēcija)..

Divu, trīsfāzu zāles tiek ražotas tablešu komplekta veidā ar dažādu daudzumu gestagēna un estrogēna, un tās tiek uzņemtas "kalendārā", atbilstoši menstruālā cikla fizioloģiskajai norisei. Trīsfāzes zāles parasti izraksta, ja nav asiņošanas asiņošanas vai rodas asiņojoša asiņošana, lietojot vienfāzes hormonālos kontracepcijas līdzekļus..

Mini tabletes satur minimālo progestagēna daudzumu, kas nepieciešams kontracepcijai; tos galvenokārt izraksta, ja ir kontrindikācijas kombinētu gestagēna-estrogēna zāļu lietošanai. Vēl mazāks hormona daudzums nonāk organismā, ja tiek izmantota intrauterīnā hormonu atbrīvojošā sistēma, no kuras 20 μg levonorgestrela katru dienu izdalās tieši dzemdes dobumā..

Ja perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbība attīstās, tos nepārtraukti lietojot noteiktu laiku, un kontracepcijas uzticamība lielā mērā ir atkarīga no rūpīgas režīma ievērošanas, tad intrauterīnā sistēma ar gestagēnu (Mirena) garantē kontracepcijas efektu, kas pielīdzināms sterilizācijai.

Gestagēno kontracepcijas līdzekļu niša: veidi, nosaukumi un darbības mehānisms

Marina Pozdejeva par gestagēno kontracepcijas līdzekļu formām un īpašībām

Visi gestagēnie kontracepcijas līdzekļi ir paredzēti zīdīšanai un estrogēna nepanesamībai vai kontrindikācijām.

Irena ar levonorgestrelu ir ieteicama menorāģijas ārstēšanai: menstruālā asiņu zudums pēc 6 mēnešiem samazinās - par 71-95%

Pēc DMPA lietošanas auglība tiek atjaunota diezgan lēni: 20% sieviešu nav ovulācijas pirmajā gadā pēc pārtraukšanas

Mini dzērieni pirmajā lietošanas gadā dod 7% iespēju palikt stāvoklī

Progestācijas kontracepcijas līdzekļi tiek plaši izmantoti to labās tolerances dēļ

Progestācijas kontracepcijas līdzekļi ir plaši izmantoti vairāk nekā 40 gadus. Viņiem ir vairākas izdalīšanās formas: tradicionālās tabletes (mini tabletes), ilgstošas ​​darbības injekciju šķīdumi (DMPA), moderni implanti un intrauterīnās terapeitiskās sistēmas, kas atbrīvo levonorgestrelu. Progestīna zāļu darbības mērķis ir kavēt luteinizējošā hormona (LH) un folikulus stimulējošā hormona (FSH) izdalīšanos, nomākt ovulāciju, palielināt viskozitāti un samazināt dzemdes kakla gļotu daudzumu, kā arī novērst endometrija augšanu. Progestācijas kontracepcijas līdzekļi tiek plaši izmantoti to labās panesamības dēļ, ieskaitot estrogēna trūkumu, kā arī izteiktu kontracepcijas un terapeitisko iedarbību..

Hormonālie implanti

Hormonālais implants ir gestagēnu saturošs medikaments radiopaksa implanta veidā, kas ievietots sterilā aplikatorā. Implants nav bioloģiski noārdāms un paliek efektīvs trīs gadus no ievietošanas dienas. Hormonālo implantu injicē subkutāni pleca iekšējā pusē.

Ieguvumi

Efekta ilgums, ātra auglības atjaunošanās pēc ekstrakcijas.

trūkumi

Implanta ievietošanas un noņemšanas grūtības (ja ievietošana ir pārāk dziļa vai nepareiza, nervs var tikt bojāts, turklāt gan ievietošana, gan izņemšana ir diezgan traumatiska); blakusparādības: menstruāciju traucējumi, galvassāpes, garastāvokļa izmaiņas, hirsutisms, galaktoreja, pūtītes.

Injicējams noguldīts medroksiprogesterona acetāts (DMPA)

DMPA ir sintētisku progestīna mikrokristālu suspensija intramuskulārai injekcijai (parasti sēžamvietā). Farmakoloģiski aktīvais hormona līmenis tiek sasniegts 24 stundu laikā pēc ievadīšanas, un medroksiprogesterona acetāta koncentrācija asins serumā saglabājas 1 ng / ml līmenī visā vienas DMPA injekcijas laikā (3 mēnešus). 7-9 mēnešus pēc ievadīšanas hormons asinīs netiek atklāts.

Viena 150 mg deva vairumam sieviešu nomāc ovulāciju 14 nedēļas, izraisot relatīvu hipoestrogenismu.

Ieguvumi

Dismenorejas smaguma samazināšana, olnīcu un endometrija vēža attīstības riska samazināšana, iespēja to lietot sievietēm, kurām ir kontrindicēts estrogēnu preparātos. Drošība barojošām mātēm.

trūkumi

Menstruālā cikla pārkāpums (50% sieviešu pirmajā lietošanas gadā rodas amenoreja), pastāvīga neregulāra asiņošana, svara pieaugums [2]. Iespējams, lēna auglības atjaunošanās ilgstošas ​​izdalīšanās rezultātā no organisma: aptuveni 70% sieviešu iestājas grūtniecība 12 mēnešu laikā pēc DMPA pārtraukšanas un gandrīz 90% sieviešu 24 mēnešu laikā. Blakusparādības (svara pieaugums, depresija un menstruāciju pārkāpumi) var turpināties līdz pat gadam pēc DMPA ievadīšanas. 20% sieviešu ovulācija neatjaunojas 12 mēnešu laikā pēc zāļu ievadīšanas [3]. Turklāt DMPA lietošana ir saistīta ar kaulu blīvuma samazināšanos, taču šīs izmaiņas ir atgriezeniskas pēc zāļu izņemšanas [4].

No gestagēno kontracepcijas līdzekļu vēstures

Pagājušā gadsimta 60. gadu vidū jau bija droši zināms, ka zemas gestagēnu devas var novērst grūtniecību. 1967. gadā Upjohns ieviesa pirmo progestogēno kontracepcijas līdzekli - ilgstošas ​​darbības hormonālo kontracepcijas līdzekli DMPA. Viņu gaidīja grūts liktenis: divu gadu desmitu laikā periodiski "parādījās" informācija par iespējamo kancerogēno iedarbību. Un, lai gan klīniskajos pētījumos pieņēmumi par paaugstinātu vēža attīstības risku tā lietošanas laikā tika atspēkoti, ASV DMPA ilgu laiku palika nelikumīga..

Tikai 1992. gadā, kad kontracepcijas līdzeklis iekaroja 90 pasaules valstis, FDA apstiprināja pieteikumu par tā reģistrāciju ASV.

Kamēr Upjonas laboratorijas izstrādāja injicējamu kontracepcijas progestogēnu, meksikānis Džošs Martiness-Manatovs pētīja zemas perorālās progestogēna hlormadinona acetāta devas kontracepcijas aktivitāti. 1966. gadā viņš publicēja rakstu, kas pierāda hlormadinona acetāta perorālas lietošanas efektivitāti kā kontracepcijas līdzekli. Tomēr tikai 1972. gadā pirmās mini tabletes tika reģistrētas FDA. Tās bija zāles, kas satur 0,35 mg noretisterona. Gadu vēlāk parādījās mazas devas zāles, kas saturēja norgestrelu 0,075 mg devā.

Nākamais jaunums gestagēno kontracepcijas līdzekļu līnijā bija spirāle. Tikai daži cilvēki zina, ka mūsdienu levonorgestrela sistēmas prototips bija progesteronu atbrīvojošā spirāle. Zāles ar nosaukumu "Progestasert" 1976. gadā ierosināja somu ārsts Jouni Valteri Tapani. Tās attīstības pamatā bija amerikāņa Antonio Skommenga pētījumi, kuri atklāja, ka progesterona intrauterīnai ievadīšanai ir kontracepcijas efekts. Šīs zāles dzīves ilgums bija īslaicīgs - gadu pēc ienākšanas tirgū Progestasert pazuda no tirgus. Tā aizstājējs parādīsies tikai 2000. gadā, kad FDA reģistrēs spirāli ar levonorgestrelu..

1983. gadā Somijas aptiekās tika pārdots pasaulē pirmais levonorgestrela implants Norplant..

Pēc subkutānas injekcijas implants palika efektīvs piecus gadus. Norplant ražošana tika pārtraukta tikai 2008. gadā.

Intrauterīnā terapijas sistēma

Zāles ir spirāle, kas atbrīvo levonorgestrelu 20 mcg dienā. Gestagēns asinīs tiek atrasts stundas laikā pēc spirāles uzstādīšanas, un maksimālā koncentrācija tiek sasniegta pēc 2 nedēļām. Darbības ilgums - 5 gadi no uzstādīšanas dienas.

Intrauterīnās terapeitiskās sistēmas Pearl indekss ir 0-0,2.

Ieguvumi

FDA iesaka menorāģijas ārstēšanai izmantot spirāli ar levonorgestrelu: menstruālo asiņu zudums zāļu lietošanas laikā pēc 3 mēnešiem samazinās par 62–94%, bet pēc 6 mēnešiem - par 71–95%. Pēc sistēmas noņemšanas auglība tiek ātri atjaunota: 89 no 100 sievietēm līdz 30 gadu vecumam iestājas grūtniecība 1 gada laikā [5].

trūkumi

Blakusparādības: galvassāpes, sāpes vēderā, smērēšanās, oligomenoreja, amenoreja, vulvovaginīts.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijām, kas kopīgas visiem gestagēnu saturošiem GC, pievienojas vairākas citas slimības: PID, cervicīts, dzemdes kakla displāzija, dzemdes anomālijas (ieskaitot fibroīdus, kas deformē dzemdes dobumu), kā arī stāvoklis pēc septiskā aborta pēdējo 3 mēnešu laikā..

Perorālie progestogēni (mini tabletes)

Progestācijas perorālie kontracepcijas līdzekļi nomāc ovulāciju (nevienmērīgi dažādos ciklos), bloķē FSH un LH ražošanu, palielina dzemdes kakla gļotu viskozitāti; samazināt endometrija dziedzeru skaitu un lielumu, kas izraisa tā atrofiju; samazināt cilšu kustīgumu olvados, palēninot olšūnas kustības ātrumu (pēdējais ir saistīts ar paaugstinātu ārpusdzemdes grūtniecības risku).

Maksimālais progestīna līmenis serumā tiek sasniegts divas stundas pēc zāļu lietošanas. Dienas laikā aktīvā viela tiek pilnībā metabolizēta..

Vislielākā mini tablešu efektivitāte tiek sasniegta, regulāri lietojot. Iespēja palikt stāvoklī pirmajā lietošanas gadā var būt līdz 7%.

Ieguvumi

Estrogēnu preparātiem raksturīgo blakusparādību trūkums; efektivitāte dismenorejas gadījumā, menstruālā asins zuduma samazināšanās, premenstruālā sindroma (PMS) smaguma samazināšanās, spēja ātri atjaunot auglību pēc atcelšanas.

trūkumi

Būtiska atkarība no ietekmes uz atbilstību: nākamās tabletes trūkums vai novēlota lietošana ievērojami samazina efektivitāti. Ja laika starplaiks starp tablešu lietošanu ir 27 stundas vai ilgāk, jāizmanto papildu kontracepcijas pasākumi. Iespējama starpmenstruālā asiņošana, smērēšanās, amenoreja, galvassāpes, krūšu jutīgums.

Visi progestogēnie kontracepcijas līdzekļi ir paredzēti zīdīšanai un estrogēnu nepanesībai vai kontrindikācijām. Tos var lietot jau sešas nedēļas pēc dzemdībām barojošām mātēm un tūlīt pēc dzemdībām tiem pacientiem, kuri netiek baroti ar krūti. Tikai progestīna kontracepcijas līdzekļi nesamazina laktāciju un neietekmē bērna attīstību.

1. Jones R. K. ārpus dzimstības kontroles: perorālo kontracepcijas tablešu aizmirstie ieguvumi. - Alana Kutmahera institūts, 2011. gads.
2. Bonny AE, Secic M, Cromer B. Agrīns svara pieaugums, kas saistīts ar vēlāku svara pieaugumu pusaudžiem uz depo medroksiprogesterona acetāta. Obstet Gynecol. 2011. gada apr. 117 (4): 793-7.
3. Jain J. et al. Farmakokinētika, ovulācijas nomākšana un atgriešanās pie ovulācijas pēc zemākas devas subkutānas Depo-Provera devas. Kontracepcija 2004; 70: 11–8.
4. Scholes D et al. Injicējamā hormona kontracepcija un kaulu blīvums: prospektīvā pētījuma rezultāti. Epidemioloģija. 2002. gada sept. 13 (5): 581-7.
5. Sivin I, Stern J, Diaz S, Pavez M, Alvarez F, Brache V et al. Plānotās grūtniecības likmes un rezultāti pēc Norplant kapsulu, Norplant II stieņu vai levonorgestrelu atbrīvojošu vai vara TCu 380Ag intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošanas. Am J Obstet Gynecol 1992; 166: 1208 -

Atradāt kļūdu? Atlasiet tekstu un nospiediet Ctrl + Enter.

Preparāti, kas satur estrogēnus (sieviešu hormonus): saraksts, apraksts, izdalīšanās forma

Tas ir tas, kurš ļauj meitenei būt sievišķīgai, kā arī atbild par veselību, skaistumu un emocionālo stāvokli, kā arī bieži palīdz grūtniecības plānošanā..

Estrogēnu tabletes ir ērtākā zāļu forma.

Šo hormonu galvenās funkcijas

Ar normālu estrogēna līmeni sieviete spēj veikt savu reproduktīvo funkciju, jūtas labi un izskatās lieliski. Hormonu trūkums izraisa neauglību un izskata pasliktināšanos. Tomēr pārpalikums nav mazāk bīstams, tas izraisa no hormoniem atkarīgus audzējus.

Noteiktā vecumā meitenes ķermenī tiek aktivizēta estrogēnu ražošana, šo procesu sauc par pubertāti. Dzimumorgānu audos hormonu ietekmē notiek noteikta pārstrukturēšana. Turklāt estrogēni veicina piena dziedzeru augšanu, ķermeņa formu apaļumu, kā arī intereses attīstību vīriešu pusei iedzīvotāju..

Estrogēni kombinācijā ar citiem hormoniem ietekmē ķermeņa metabolismu. Ja kopumā viss ir normāli, matu un ādas izskats sievietēm uzlabojas..

Norādes par iecelšanu amatā

Preparāti, kas satur sieviešu hormonu estrogēnus, ir paredzēti:

• olnīcu darbības nepietiekamība, ko raksturo hormonu ražošanas samazināšanās vai pārtraukšana;
• menopauze, lai mazinātu nepatīkamus simptomus;
• dzemdes noņemšana ar piedēkļiem, kad nav savu hormonu veidošanās;
• apstākļi, ko izraisa vīriešu hormonu pārpalikums (tas var ietvert androgēnu alopēciju un pūtītes);
• dzimumorgānu nepietiekama attīstība;
• kontracepcijas līdzekļiem, kuriem sievietes lieto tabletes, kā arī želeju.

Nepietiekamas estrogēna ražošanas gadījumā rodas menstruāciju traucējumi un neauglība. Hormonu aizstājterapija ar estrogēnu zālēm var palīdzēt normalizēt reproduktīvo funkciju.

Šiem nolūkiem tiek izmantoti arī maksts līdzekļi, kas atjauno maksts un dzemdes kakla audus..

Kāda veida estrogēnu saturoši medikamenti pastāv?

Narkotiku grupas

Visas zāles, kas satur sieviešu hormonus estrogēnus, var iedalīt 2 grupās. Tātad, ir:

• Terapeitiskā. Tas ietver visas zāles, ko lieto, lai pielāgotu hormonu līmeni endokrīnās patoloģijās..
• Kontracepcijas līdzeklis. Šeit nosaukums runā pats par sevi. Šī narkotiku grupa ir paredzēta, lai pasargātu no nevēlamas grūtniecības..

Ilgu laiku medicīnas praksē tiek izmantoti medikamenti, kas pozitīvi ietekmē sieviešu hormonālo fonu. Viņiem ir noteiktas priekšrocības, kā arī trūkumi, tas ir, tie var kaitēt ķermenim. Farmācijas uzņēmumi izstrādā jaunākas zāles ar mazāk izteiktām blakusparādībām. Ārsts tos var izrakstīt tikai noteiktām indikācijām..

Šķirnes

Apsveriet galvenos zāļu veidus ar estrogēniem sastāvā.

• Dabiskie steroīdi, kas satur sieviešu hormonus no bioloģiskiem organismiem, parasti no dzīvnieku urīna. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc pacientiem bieži rodas alerģiskas reakcijas pret zālēm..
• Sintētiskie analogi, kas ķīmiski iegūti laboratorijas apstākļos. Šīm zālēm ir augsta efektivitāte, tās lieto daudzu no hormoniem atkarīgu slimību ārstēšanai..
• Fitoestrogēni, kurus sintezējot iegūst no augu materiāliem. Tos galvenokārt lieto, ja organismā trūkst dabiskas hormonu ražošanas, piemēram, ar menopauzi.

Progesterons - gestagēna deficīts vairs netiek apdraudēts!

Sieviešu hormona progestogēna ar vecumu saistīto deficītu mūsdienās var arī aizpildīt ar tabletēm. Menopauzes laikā sieviešu hormonus olnīcas ražo ļoti mazos daudzumos. Tādēļ tādas zāles kā progesterons (un tā analogi Geston, Ginlutin, Lutein, Progestin, Lukorten) efektīvi aizstās olnīcu darbu.

Aizstājterapiju var veikt arī ar Duphaston un Utrozhestan palīdzību. Šie līdzekļi tiek parādīti ne tikai grūtniecēm: tos izraksta arī pēc olnīcu noņemšanas ar amenoreju, cistisko šķiedru mastopātiju un menopauzes izpausmju mazināšanai..

Zāles ar gestagēniem nav ieteicams lietot tiem, kuri cieš no nieru un aknu mazspējas, hipertensijas, bronhiālās astmas, tromboflebīta vai trombozes. Pie nopietnām kontrindikācijām pieder cukura diabēts, migrēna un epilepsija..

Hormonālās zāles tabletēs

Pēc to sastāva zāles tiek iedalītas šādos veidos:

• zāles, kas satur tikai estrogēnus;
• kombinēti līdzekļi ar estrogēniem un progestogēniem.

Visi hormonālie preparāti sievietēm tiek sadalīti arī atbilstoši iedarbības virzienam:

• perorālie kontracepcijas līdzekļi;
• līdzekļi hormonu aizstājterapijai.

Līdzekļi, kas tiek izmantoti, lai aizpildītu hormonu trūkumu sievietes ķermenī, ir paredzēti, lai atjaunotu sieviešu reproduktīvo funkciju. Tie ir efektīvi arī menstruāciju pārkāpumu gadījumā..

Šādi medikamenti atvieglo menopauzes simptomus un labvēlīgi ietekmē grūtnieču hormonālo līmeni. Šādu tablešu sastāvā estradiols visbiežāk darbojas kā estrogēns..

Sieviešu hormona estrogēna tabletēs esošo zāļu nosaukumi ir norādīti zemāk.

Nevēlamās reakcijas

Blakusparādību rašanās ir stingri atkarīga no sievietes stāvokļa kopumā:

• Kādas slimības viņai bija pirms hormonālo zāļu lietošanas??
• Kādas šobrīd ir slimības?
• Alerģija pret dažādām aktīvajām vielām.

Pērkot zāles, jums jāpievērš uzmanība šo zāļu aktīvajai vielai. Aktīvā viela ir galvenā viela, no kuras sastāv viss preparāts kopumā. Katru cilvēku tas var ietekmēt dažādos veidos, viss ir atkarīgs no indivīda. Cilvēka imunitātei ir svarīgs faktors..

Individuālo imunitāti ieteicams palielināt, izmantojot tādus dabiskus elementus kā:

• Mīļais
• Valrieksti un mandeles
• Kumelīšu tēja

Blakusparādības, lietojot kontracepcijas līdzekļus

Lielas bažas vienmēr ir saistītas ar kontracepcijas līdzekļu lietošanu, jo nedzimušā bērna veselība un attīstība var būt atkarīga no to lietošanas, ja sieviete pēkšņi paliek stāvoklī. Viņi var izjaukt līdzsvaru sievietes maksts mikroflorā..

Hormonālo zāļu lietošanas sākumā var novērot:

• Vemšanas refleksi;
• Slikta dūša;
• Reibonis ar sāpēm;
• Krūts slimības;
• Krūšu pietūkums;
• Vielmaiņas traucējumi organismā, kas izraisa aptaukošanos;
• Uzbudināmība un komplikācijas ar asins recēšanu;
• Nelielas neirozes.

Estrogēni var izraisīt arī ietekmi uz ķermeni:

• Kancerogēns. Nozīmē ļaundabīgu audzēju parādīšanos.
• Mutagēns. Tas izraisa traucējumus sievietes ķermeņa genofonā, kur DNS ir traucēts hromosomu skaits.
• Eratogēna darbība veido sliktu embrija attīstību mātes placentā, šī darbība var izraisīt traucētu bērna attīstību.

Populārākie līdzekļi

Vispopulārākās no tām ir šādas zāles:

• Estradiols. Tas galvenokārt tiek nozīmēts menopauzes laikā, lai atjaunotu hormonālo līmeni.
• "Premarīns". Ja tiek novēroti menstruāciju traucējumi, tiek izmantotas šīs zāles. Tas ir efektīvs arī dzemdes asiņošanai..
• Microginon. Šīs zāles, tāpat kā iepriekšējā, ir iekļautas kombinēto estrogēna-progestīna zāļu grupā.
• "Proginova". To var parakstīt hormonālā deficīta gadījumā. Šīs zāles, tāpat kā iepriekšējā, ir ļoti efektīvas.
• "Hormoplex" ir zāles ar plašu darbības spektru. Atļauts saņemt neatkarīgi no hormonu trūkuma cēloņiem, vecumam arī nav nozīmes.
• "Estrofeminal" lieto neauglības ārstēšanai. Stabilizē hormonu līmeni sievietēm reproduktīvā vecumā.
• "Ovestin". Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir estriols. Norādes par tā lietošanu ir menopauzes, neauglības pazīmes. Tas var palīdzēt vienlaicīgos apstākļos pēc ķirurģiskas sievietes reproduktīvo orgānu noņemšanas. "Ovestin" lietošanas instrukcijas, cena un atsauksmes ir norādītas zemāk.
• "Trikvilar" ir kombinēts estrogēna-gestagēna līdzeklis, kas satur lielas hormonu devas.

Ārstam vajadzētu izrakstīt zāles. Pašapstrāde ir nepieņemama.

Kā uzlabot ar augu izcelsmes produktiem?

Dažreiz ar nelielu novirzi ir prātīgāk nelietot hormonālos medikamentus, bet izmantot dabas veltes. Bet tas jādara stingri, vienojoties ar ārstu, un nekad nedrīkst pašārstēties.

Linu sēklas

Šis produkts tiek uzskatīts par visefektīvāko augu izcelsmes līdzekli estrogēna līmeņa pazemināšanai..
Linu sēklas ne tikai palielina šo hormonu saturu asinīs, bet arī palīdz attīrīt ķermeni, piemīt pretaudzēju iedarbība.

Dienā ieteicams lietot ne vairāk kā divas ēdamkarotes šī produkta. Sēklas var sasmalcināt un sajaukt ar medu, pievienot putra vai vienkārši ēst ar glāzi ūdens.

Aptiekās varat atrast linšķiedru ekstraktu, ko var izmantot arī tad, kad parādās menopauzes pazīmes..

Borovaya dzemde

Šim fitoterapeitiskajam līdzeklim ir arī diezgan augsta efektivitāte, samazinot estrogēna līmeni asinīs. Ārsti to bieži izraksta pacientiem ar neauglību.

Svarīgs! Līdzekļus, kuru pamatā ir bora dzemde, nav ieteicams lietot kopā ar sintētiskiem hormonāliem preparātiem. Tas ir saistīts ar lielu vienlaicīgu zāļu lietošanas komplikāciju iespējamību.

Pirms iecelšanas uzsākšanas jums jākonsultējas ar speciālistu, un terapijas kursa laikā jums periodiski jāveic testi. Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt trīs mēnešus..

Ar hipoestrogēniju zāles ieteicams lietot tikai menstruālā cikla otrajā fāzē. Ja ārstēšanas laikā rodas asiņošana, terapija jāpārtrauc, lai novērstu pasliktināšanos.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi

Zemāk ir populārākie kontracepcijas līdzekļi:

• "Janīna";
• "Femoden";
• "Lindinet";
• "Activel";
• "Jarīna".

Visas šīs kontracepcijas tabletes tiek uzskatītas par vienfāzes kontracepcijas līdzekļiem, kuros estrogēna saturs ir diezgan zems. Viņu darbība balstās uz faktu, ka sintētiskā estrogēna iekļūšanas organismā laikā tiek nodrošināta dabisko hormonu ražošana, kā rezultātā ovulācija nenotiek..

Izrakstiet jebkurus šādus medikamentus, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus, parasti kopā ar progestācijas zālēm.

Kādi vēl ir estrogēnu saturoši hormonālie preparāti?

Kā uzturēt estrogēnu normālā stāvoklī?

Lai uzturētu hormonus cilvēka ķermenī pareizā līmenī un novērstu to traucējumus, jāatceras svarīgi dzīves noteikumi:

1. Ir nepieciešams radikāli mainīt uzturu, lai tas būtu viegls, barojošs un vērtīgs ķermenim. Tas nenozīmē, ka jums nav jāēd vairāk saldumu vai kūku, kebabu un citu "uzkodu".
2. Jāatceras, ka organismam ir nepieciešama ikdienas minerālvielu, vitamīnu un citu elementu uzņemšana. Ir nepieciešams ēst olbaltumvielu pārtiku, pārtiku ar ogļhidrātiem un taukainu pārtiku, bet tikai ar mēru. Jums jāēd vairāk augļu un dārzeņu, pirms lietošanas vienmēr tos nomazgājiet! Pašlaik, pērkot augļus un dārzeņus, nepieciešams tos izskalot karstā, vārītā ūdenī, lai noņemtu kancerogēnus, sintētiskās krāsvielas un antioksidantus..
3. Jums jāievēro savs dzīvesveids. Nav ieteicams visu laiku sēdēt pie datora, tas pasliktinās ne tikai redzi, bet arī stāju un cilvēka imunitāti kopumā. Ir nepieciešams vairāk pārvietoties svaigā gaisā, nodarboties ar dažādiem sporta veidiem. Ne tikai nopietni nodarboties ar basketbolu vai peldēties, nē, lai gan viss ir atkarīgs no cilvēka vēlmes. Jums vienkārši jāuztur ķermenis labā formā, un tad tas teiks: "Paldies!".
4. Papildus tam visam jums arī jākontrolē savas emocijas, nevis jābūt karstam un pastāvīgi stresā. Jums jāatrod kopīga valoda ar savu ķermeni un emocijām, un tad viņi sāks paklausīt jums, nevis jūs viņiem.

Protams, ja dabiskie līdzekļi cilvēkam nepalīdz, tad jums jākonsultējas ar speciālistu. Ārsts vienmēr ieteiks uzticamus kontracepcijas līdzekļus, visus antidepresantus.

Preparāti no maksts

Pārdošanā jūs varat atrast preparātus želejas vai krēma formā, kas satur sieviešu hormonus.

Šie līdzekļi tiek ievietoti maksts, izmantojot aplikatoru. Šajā formā hormons labvēlīgi ietekmē sieviešu dzimumorgānu audus un urīnceļu sistēmu. Krēms efektīvi mazina nepatīkamos menopauzes simptomus un novērš izmaiņas, kas radušās hormonu trūkuma dēļ. Līdzīgs efekts novērojams maksts estrogēna tabletēs un svecītēs..

Populārākie maksts preparāti ir:

• "Ogen";
• Ovestīns;
• "Estrace";
• Estraderm;
• "Estrogel".

Apsveriet "Ovestin" lietošanas instrukcijas, cenu un atsauksmes..

Dzīvnieku izcelsmes estrogēni

Šīs grupas narkotikas ietver Premarīnu, kas ražots tablešu veidā ar dažādām devām un maksts krēmu. Aktīvā sastāvdaļa ir konjugētie estrogēni, kas izolēti no grūsnu ķēvju urīna. Premarīns satur lielas spēcīgu hormonu devas, kuras neražo cilvēka ķermenis, kā arī estronu un estradiolu nelielos daudzumos.

Zāles palīdz ar klimakteriālu sindromu (drudzis, svīšana, reibonis, aizkaitināmība, depresija), dzemdes asiņošanu, pēcmenopauzes osteoporozi, menstruālā cikla problēmām.

Zāles "Ovestin"

Hormonālās zāles tiek parakstītas pēcmenopauzes periodā. Šis rīks novērš sieviešu reproduktīvās sistēmas nepareizu darbību. Tas satur estrogēnus, kas pozitīvi ietekmē ķermeni.

Apsveriet, kā lietot narkotiku.

• Krēms. Ja ir uroģenitālās sistēmas apakšējo daļu atrofija, Ovestin ziede pirmajās 1-2 nedēļās tiek nozīmēta 1 deva dienā, kam seko devas samazināšana. Pirms operācijas lietojiet devu dienā 2 nedēļu kursā.
• Tabletes. Dienā tiek noteikts ne vairāk kā 8 mg. Ar uroģenitālās sistēmas apakšējo daļu atrofiju lietojiet 4-8 mg / dienā 1 mēnesi, pēc tam devu samazina. Menopauzes laikā nedēļā jālieto 4-8 mg.
• Sveces. Injicē maksts pirms gulētiešanas. 1 svecīte tiek nozīmēta dienā 2 nedēļu kursam, pakāpeniski samazinot devu līdz vienai svecei 2 reizes nedēļā.

Sveces izmaksas ir 1250 rubļi, krējums - 1300, tabletes 1300. Tas ir atkarīgs no reģiona un aptieku ķēdes.

Par šo narkotiku ir daudz pozitīvu atsauksmju. Tas ir piemērots sievietēm, labi panesams, reti rada blakusparādības.

Vai ir nehormonālas?

Šīs zāles parasti tiek parakstītas, lai neitralizētu nepatīkamās menopauzes sekas. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Ampulās

Lai neitralizētu klimakteriālā sindroma izpausmes, ārsti bieži izraksta zāles, kas ietekmē nervu sistēmu.
Piemēram, tāds līdzeklis kā Atarax samazina trauksmes, uzbudināmības, miega traucējumu smagumu un normalizē sirds darbību. Tas ir pieejams 2 ml ampulās, ieteicams intramuskulāri ievadīt naktī.

Narkotikas

Nehormonālai menopauzes terapijai varat izmantot Tsi-klim ot līdzekli. Tās pamatā ir cimicifuga auga ekstrakts, kas satur fitoestrogēnus.

Tsi-Klim lietošana palīdz atbrīvot sievieti no šādām klimakteriāla sindroma izpausmēm kā:

• garastāvokļa traucējumi;
• aizkaitināmība;
• miega traucējumi;
• svīšana.

Zāļu lietošanas ietekme notiek pakāpeniski, maksimums tiek novērots divas līdz četras nedēļas pēc ārstēšanas sākuma.

"Norkolut"

Saskaņā ar Norkolut tablešu lietošanas instrukcijām zāles kā aktīvo aktīvo sastāvdaļu satur noretisteronu. Pēc iedarbības tas ir līdzīgs gestagēnam (hormons, kas nodrošina normālu grūtniecības gaitu). Ar šo vielu trūkumu bieži attīstās neauglība, menstruālā cikla pārkāpums un spontāns aborts. Zāles tiek parakstītas:

• pirmsvēža apstākļi (endometrija hiperplāzija);
• menopauzes laikā;
• mastodinija;
• dismenoreja;
• menstruācijas bez ovulācijas (anovulācijas metrorāģija);
• dzemdes slimības;
• piena dziedzeru slimības;
• dzemdes hipoplāzija;
• pirmsmenstruālais sindroms;
• nepieciešamība pārtraukt laktāciju (mātes piena ražošana);
• kā kontracepcijas līdzekli (ārstam šiem mērķiem jānosaka deva).

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāizslēdz ļaundabīgu jaunveidojumu (audzēju) klātbūtne.

Kontrindikācijas

Tas ir kontrindicēts lietošanai šādos gadījumos:

• labdabīgu jaunveidojumu klātbūtne reproduktīvajā sistēmā, piena dziedzeros;
• mastopātija;
• jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi jaunveidojumi, ne tikai orgāni, kas pieder reproduktīvajai sistēmai;
• palielināts estrogēna saturs sievietes asinīs menopauzes laikā;
• endometrīts;
• slimības, kas saistītas ar endometrija aizaugšanu, piemēram, endometrioze.

Lai izslēgtu kontrindikāciju lietošanu, vispirms jāveic pilnīga pārbaude. Turklāt pēc ārstēšanas uzsākšanas ārstam regulāri jāuzrauga pacienta stāvoklis un laboratorijas testi. Pateicoties šai pieejai, ir iespējams savlaicīgi identificēt jaunattīstības komplikāciju un mainīt terapijas režīmu..

Preparāts "Stella"

Tas ir uztura bagātinātājs, nehormonāls preparāts, kura pamatā ir dabiskas augu izcelsmes sastāvdaļas. Pateicoties šim rīkam, estrogēnu vielmaiņa tiek normalizēta un tiek novērsta sieviešu reproduktīvās sistēmas hormonu atkarīgo patoloģiju attīstība..

Piešķiriet pieaugušajiem 1 dzeltenu kapsulu no rīta, 1 zaļu kapsulu pēcpusdienā, 1 sarkanu kapsulu vakarā. Zāles jālieto no pirmās menstruācijas dienas..

Kādas zāles satur estrogēnus, varat pārbaudīt ar savu ārstu.

Sieviešu dzimumhormonu veidi

Visu veidu ginekoloģiskās slimības, dažāda veida hormonālie traucējumi, menopauzes vai grūtniecības izraisītās ķermeņa izmaiņas bieži ārstē ar zālēm, kuru pamatā ir sieviešu dzimuma hormoni.

Hormonālās tabletes ir visefektīvākās zāles. Un pirms sākat lietot šādas zāles, ir nepieciešama diagnoze un ārstējošā speciālista konsultācija..

Sieviešu dzimuma hormoni veic vielmaiņas regulēšanas funkciju, stabilizē reproduktīvo sistēmu. Šos hormonus ražo daži orgāni - olnīcas, un tiem ir savs mērķis:

• progesterons ir atbildīgs par olšūnas implantēšanas procesu, ķermeņa sagatavošanu bērna nēsāšanas procesam un menstruāciju pārtraukšanai (pieder gestagēnu grupai);
• estrogēnu grupa, kas ietver estradiolu, estronu un estriolu, kas nodrošina sieviešu seksuālo īpašību veidošanās procesu, viņi ir atbildīgi arī par menstruālo ciklu, tauku dziedzeru darbu;
• prolaktīns, kas ir atbildīgs par laktācijas procesu un piena dziedzeru palielināšanos, novērš iespējamu grūtniecību zīdīšanas laikā;
• folikulus stimulējošais hormons - veic folikulu nobriešanas un veidošanās funkciju olnīcās, ir galvenais ovulācijas procesā;
• luteinizējošais hormons - svarīgs normālai estrogēna ražošanai, atbildīgs par dzeltenā ķermeņa veidošanos.

Estrogēnus lieto kontracepcijas un dzimumdziedzeru nepietiekamības gadījumos.

Ar dažādu hormonālo nelīdzsvarotību menstruālais cikls neizdodas, kas parasti rada problēmas ar grūtniecību, nēsāšanu un pat var izraisīt neauglību. Ar aizstājterapijas palīdzību jūs varat normalizēt sieviešu hormonu līmeni.

Fitoestrogēni tablešu formā

Zāļu ražošanā, pamatojoties uz augu hormonu analogiem, fitoestrogēnus izmanto:

• lignāni;
• salonīni - steroīds un triterpenoīds;
• skābie resorcillaktoni;
• izoflavoni;
• kumestanovs;
• fitosterīni.

Ir svarīgi saprast, ka fitoestrogēni ir sastopami ārkārtīgi mazos daudzumos garšaugos un pārtikas produktos. Ražošanā, lai palielinātu zāļu efektivitāti, tiek izmantoti augu ekstrakti..

Fitoestrogēni ir atrodami šādos preparātos:

• "Inoklima" - izgatavots, pamatojoties uz estrogēniem, kas ir izolēti no sojas. Tas ir ļoti efektīvs, turklāt šīs zāles praktiski neizraisa blakusparādības.
• "Feminale" - izgatavots no sarkanā āboliņa ekstrakta. Šīs zāles novērš menopauzes izpausmes, uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas darbu, kā arī stiprina kaulu audus.
• Estrovele, Tsi-Klima, Klimadinone. Šīs zāles satur dabiskus fitoestrogēnus, kas iegūti no cimifuta auga. To sastāvu papildina vitamīnu un minerālu komplekss. Tāpēc, ņemot vērā viņu uzņemšanu, daiļā dzimuma izskats ir ievērojami uzlabots..
• "Klimafeme" - zāļu sastāvs satur arī dabiskos fitoestrogēnus, kurus iegūst no apiņiem un sarkanajiem āboliņiem. Šis līdzeklis efektīvi novērš menopauzes izpausmes un uzlabo ādas stāvokli..

Pārdozēšana estrogēnu ārstēšanā

Ja ieteicamā deva tiek ievērojami pārsniegta, rodas nopietns stāvoklis, kas ietver šādus simptomus:

• slikta dūša, vemšana;
• asiņošana no maksts;
• ievērojams pietūkums;
• traucēta apziņa asins zuduma dēļ.

Svarīgs! Ja jums ir aizdomas par šī stāvokļa attīstību, jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Pacients tiek ievietots slimnīcā, kur viņai jābūt speciālistu uzraudzībā.

Pirmā palīdzība

Nav īpašu pasākumu, kuru mērķis būtu novērst hiperestrogēniju hormonu preparātu pārdozēšanas dēļ. Lai noņemtu zāļu paliekas no ķermeņa, tiek veikta kuņģa skalošana. Pēc tam tiek noteikta atbalstoša terapija, kas ietver diurētiskos līdzekļus, vitamīnus utt..

Organisma negatīvās reakcijas uz šīm zālēm

Lietojot estrogēna tabletes, ir iespējamas šādas blakusparādības:

• piena dziedzeru lieluma palielināšanās;
• ekstremitāšu pietūkums;
• ķermeņa svara palielināšanās;
• krampji;
• apetītes zudums un meteorisms;
• slikta dūša un vemšana, ko izraisa aknu un žultspūšļa problēmas;
• asiņošana no maksts;
• ādas un acu sklēras dzeltēšana;
• elpas trūkums un reibonis;
• caureja;
• galvassāpes;
• libido palielināšanās vai samazināšanās.

Ķermeņa blakusparādības var samazināt, lietojot zāles ar dabīgu estrogēnu, kas ir augu izcelsmes, kā arī maksts krēmu vai ziedi, kā arī svecītes, želeju un tabletes ar mērķtiecīgu iedarbību. Tie normalizē hormonālo līmeni un nekādā veidā neietekmē iekšējos orgānus..

Mēs pārskatījām estrogēnu saturošas zāles sievietēm.

Progestācijas zāles

Kāpēc mums vajadzīgi gestagēni?

Progestagēna grupas preparāti ir hormonālie līdzekļi, kuru pamatā ir dabiskais progesterons un tā sintētiskie atvasinājumi un analogi (hidroksiprogesterona kapronāts, pregnīns, noretisterons, alilestrenols). Šo zāļu lietošana ir saistīta ar pašu hormonu trūkumu..

Viņi aizstāj progesteronu sievietes ķermenī.

Progesteronu var saukt par otro svarīgāko sieviešu hormonu, tas ietekmē sievietes spēju ieņemt un nēsāt bērnu, dzemdes veselību, normālu endometrija stāvokli utt. To sintezē virsnieru dziedzeri un dzeltenais ķermenis, kas parādās pēc olšūnas atbrīvošanās no folikulāra. Tāpēc pēc ovulācijas tā koncentrācija palielinās..

Progesterona funkcijas

Galvenā gestagēnu funkcija sievietes ķermenī ir ikmēneša sagatavošanās grūtniecībai. Tāpēc starp šo hormonu uzdevumiem ir:

• Dzemdes endometrija transformācija normālai olšūnas implantācijai, turpmāka netraucēta augļa attīstība.
• Nostiprina dzemdes muskuļus, samazina to kontrakcijas, lai izvairītos no spontāna aborta vai priekšlaicīgas dzemdības.
• Gļotādas aizbāžņa veidošanās. Tas bloķē dažādu baktēriju un vīrusu ieeju dzemdē. Tas palīdz aizsargāt augli no negatīvām ārējām ietekmēm..
• Krūts sagatavošana piena ražošanai, dziedzeru audu aizaugšana.
• Ķermeņa signālu bloķēšana, kas potenciāli apdraud nedzimušo bērnu.

Progestācijas zāles: kas tas ir, klasifikācija

Progestogēnu zāles ir vairākas zāļu kategorijas, kas satur hormonu progesteronu vai tā sintētiskos analogus. Tos var iedalīt 2 lielās grupās: kontracepcijas līdzekļi un hormonu aizstājterapija. Pēc izlaišanas veida tos var iedalīt šādās grupās:

• Tabletes. Mūsdienu zāles, kas satur gestagēnu mikrodevas, parāda augstu efektivitāti, tām ir ievērojami mazāk blakusparādību, atšķirībā no zālēm ar estrogēnu. Tos ir ērti uzņemt, taču jums ir stingri jāievēro grafiks..
• Injekcijas. Atkarībā no zāļu nosaukuma tiek noteikts vienas injekcijas darbības ilgums. Vielu injicē intramuskulāri sēžamvietā, vidējais iedarbības ilgums ilgst apmēram 3 mēnešus.
• Implants. Īpaša sterila kapsula, kas atbrīvo gestagēnus asinīs līdz 3 gadiem, saglabājot to līmeni organismā. Implants neizšķīst, nepieciešams ekstrakcija.
• Intrauterīnās ierīces. Šīs ir tipiskas kontracepcijas zāles, kas izrādījušās efektīvas..
• Ziedes. Viņiem ir lokāls efekts, tiem ir zema koncentrācija, bet augsta drošība. Šī iemesla dēļ tie tiek nozīmēti sievietēm, kurām anamnēzē ir noteiktas slimības, kas izslēdz citas šī hormona lietošanas formas..

Progestācijas zāles ir pieejamas dažādās formās.

Indikācijas hormonu terapijai

Gestagēni ir zāles, kas var būt nepieciešamas jebkurā vecumā. Hormonālā nelīdzsvarotība sievietēm līdz 45-50 gadu vecumam ir slimības, nepietiekama uztura, dzīvesveida sekas (sieviešu dzimumorgānu iekaisums, stingras diētas, smagas fiziskās aktivitātes, vairogdziedzera vai hipofīzes darbības traucējumi). Pēc šī vecuma iestājas menopauze, kā rezultātā sieviešu hormonu koncentrācija objektīvu iemeslu dēļ samazinās. Jebkurā gadījumā pacientam ieteicams izrakstīt zāles ar progesteronu.

Kad nepieciešama terapija??

Indikācijas hormonu terapijai ir:

• Neregulārs menstruālais cikls, pārāk garš. Progesterons sagatavo endometriju implantācijai. Ja apaugļošanās nenotiek, sākas menstruācijas - tiek noraidīts dzemdes iekšējais slānis. Kad šī hormona līmenis ir zems, dabiska asiņošana nesākas..
• Izteikts pirmsmenstruālā sindroms. To izsaka pēkšņas garastāvokļa svārstības, spēcīgas sāpīgas sajūtas, tai skaitā krūtīs (īpaši ar fibrocistisko mastopātiju).
• Neauglība. Ķermenī nav procesu, kas nepieciešami apaugļošanai vai implantācijai.
• Fibrocistiska krūts slimība. Augsts hormona līmenis, kas grūtniecei sagatavo krūtis laktācijai, grūtniecei noved pie šķiedru jaunveidojumu veidošanās.
• Myoma. Progestācijas zāles ir paredzētas estrogēnu koncentrācijas samazināšanai, kas lielos daudzumos negatīvi ietekmē dzemdi.
• Pirms IVF procedūras. To veic, lai nomāktu dabiskos procesus, kas var kļūt par šķērsli veiksmīgai apaugļošanai un embrija pārstādīšanai.

Gestagēna zāles, to kontrindikācijas

Tīriem gestagēniem ir ievērojami mazāk kontrindikāciju nekā estrogēniem. Sievietes tos var lietot zīdīšanas laikā, ar hipertensiju, ar cukura diabētu.

Pirms hormonālo zāļu lietošanas nepieciešama iepriekšēja konsultācija un diagnostika.

Galvenās kontrindikācijas ir tromboflebīts, aknu slimības (ciroze, audzēji), paaugstināts intrakraniālais spiediens, dzemdes kakla displāzija un dažas dzemdes slimības. Pirms sākat lietot narkotikas, jums jāapmeklē ārsts, kurš veiks visaptverošu pārbaudi, pēc kura viņš iecels tikšanos. Lai norunātu tikšanos ar ārstu, saņemiet bezmaksas konsultāciju, sekojiet saitei.

Hormonālie traucējumi

Hormonālie traucējumi

Kategorijas

• Jums palīdzēs speciālists (15)
• Veselības jautājumi (13)
• Matu izkrišana. (3)
• Hipertensija. (1)
• Hormoni (33)
• Endokrīno slimību diagnostika (40)
• Endokrīnās dziedzeri (8)
• Sieviešu neauglība (1)
• Ārstēšana (33)
• Liekais svars. (23)
• Vīriešu neauglība (15)
• Medicīnas ziņas (4)
• Vairogdziedzera patoloģijas (50)
• Cukura diabēts (44)
• Pūtītes (3)
• Endokrīnā patoloģija (18)

Preparāti, kas satur gestagēnus

Gestagēnus saturošu zāļu lietošanas lietderība.

• Sievietes ķermenī novēro ar vecumu saistītu estrogēna sekrēcijas līmeņa paaugstināšanos neatkarīgi no izmantoto estrogēnu zāļu veida;
• Vēža riska samazināšana sievietēm, kuras saņem estrogēnu zāles.

Gestagēnu darbības mehānisms.

• Hiperplastisko izmaiņu samazināšana endometrijā;
• Estrogēnu receptoru satura samazināšanās no hormonu atkarīgās struktūrās, kas samazina to jutīgumu pret estrogēna darbību;
• Proliferējošā endometrija cikliskā sekrēcijas transformācija un tās pilnīgas noraidīšanas nodrošināšana.

Indikācijas tādu zāļu lietošanai, kas satur gestagēnus.

• Mazi pacienti, lai novērstu hiperestrogenēmiju, ja nav kontrindikāciju menstruālās funkcijas atjaunošanai;
• Ciklisks kurss kombinācijā ar estrogēniem klimakteriskā sindroma izpausmju ārstēšanai un komplikāciju novēršanai.

Gestagēnu veidi.

Dabīgs mikronizēts progesterons.

• Utrozhestan (200 mg, 12 dienas intravagināli - 2-3 kapsulas dienā 2 devās, 10 dienas);
• Progestogels ir paredzēts vietējai lietošanai

Sintētiskie progestogēni:

I. Progesterona atvasinājumi.

1) Retroprogesterons: hidrogesterons, dupastons (10-20 mg, 10-12 dienas);

• Medroksiprognesterona acetāts (5-10 mg, 12 dienas;
• Ciproterona acetāts (1-2 mg 10 dienas);

II. 19-nortestosterona atvasinājumi

• Noretisterona acetāts (0,7-1,0 mg, 10-12 dienas);
• Norgestrels (0,125 mg, 10-12 dienas);
• Levonorgestrīns (0,15 mg, 10-12 dienas);
• Dezogestrels (0,15 mg, 12 dienas);
• Gestodēns;
• Norgestimāts.

Progesterona un tā atvasinājumu darbības iezīmes.

• Ir daļēja androgēna aktivitāte;
• Var veicināt sirds un asinsvadu slimības, uzkrājot holesterīnu artēriju sieniņās, stimulējot aknu lipoproteīnu lipāzi, samazinot augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) sintēzi un paaugstinot zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) līmeni.

19-norprogesterona darbības iezīmes.

• Viņiem ir ārkārtīgi zema androgēnu aktivitāte, salīdzinot ar gestagēnu, un tie praktiski nemazina gestagēnu labvēlīgo ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu

Jūs varētu interesēt arī:

Viens komentārs par preparātiem, kas satur gestagēnus

Es esmu Arina Valerievna, citu dienu man apritēja 57 gadi, un tāpēc es ar pilnīgu pārliecību varu teikt, ka ne tik sen es esmu dzimis no jauna. Es esmu pilnīgi vesela! Es nenogurstu to uzsvērt, pateicoties tam, ka arī augsti kvalificēti ārsti parausta plecus, runājot par manu pašreizējo gadījumu: pēc ilgiem moku gadiem, ilgstošas ​​veselības pasliktināšanās, pilnīgi visas pazīmes ir pilnībā izzudušas! Es atkal esmu spēka pilns, tāpat kā jaunībā, un absolūti visas manas personīgās nepatikšanas palika pagātnē. Un pilnīgi visu iepriekš minēto, izmantojot tikai šo metodiku, kas daudziem cilvēkiem var palīdzēt piecelties uz kājām pat tiem cilvēkiem, kuri vairāk nekā divpadsmit gadus cieta no osteohondrohijas un joprojām slimām locītavām.

Progestācijas zāles

Monoterapija: endometriozes ārstēšana.

Kombinācijā ar estrogēniem: kontracepcija.

reģ. Nr: LP-005172, datēts ar 08.11.18Byzanne

reģ. Nr: LP-000455, datēts ar 01.03.11

reģ. Nē: LP-004425, datēts ar 22.08.17Vanele
reģ. Nē: LP-004425, datēts ar 22.08.17Iprozhin

Iekšķīgai lietošanai: