Cukura diabēta sekas
Cukura diabēts ir hroniska slimība, kas izjauc vielmaiņu vīriešu un sieviešu organismā. Atgūties no diabēta ir pilnīgi neiespējami; personai visā dzīves laikā jākontrolē cukura līmenis asinīs un jāievēro ārsta noteiktā diēta. Saskaņā ar statistiku pacienti ar 1. tipa cukura diabētu reti dzīvo līdz 50 gadu vecumam. Ko nozīmē cukura diabēts:
- Dzīvesveida maiņa.
- Invaliditāte.
- Fizisko aktivitāšu ierobežojumi (tūrisms, sports).
- Slikts psiholoģiskais stāvoklis.
- Erekcijas disfunkcija.
- Visu cilvēka orgānu komplikācijas (asinsvadu, iekšējie orgāni un nervu audu bojājumi).
- Palielināts blakusparādību risks.
Cilvēki ar pozitīvu attieksmi atzīmē dažus šīs slimības pozitīvos aspektus. Cilvēks kļūst atbildīgāks, savākts, jo slimība to prasa. Lielākā daļa vīriešu maina savas dzīves vērtības, daudzi vairāk laika velta ģimenei un tuviniekiem. Bet vielmaiņas traucējumi ir stingri negatīvi.
Ārsti parasti iedala komplikācijas 3 veidos:
- Akūtas komplikācijas.
- Vēlas komplikācijas.
- Hroniskas komplikācijas.
Akūtas komplikācijas
Šī grupa ir visbīstamākās diabēta sekas, jo tās apdraud gan cilvēku veselību, gan viņa dzīvību. Akūtas komplikācijas attīstās ļoti ātri un dažu dienu vai stundu laikā var nopietni kaitēt ķermenim. Ir vairāki cukura diabēta akūtu seku veidi, kuriem nepieciešama atšķirīga pieeja ārstēšanai..
Ketoacidoze
Ketoacidoze ir stāvoklis, kad organisms nespēj ražot nepieciešamo insulīna daudzumu, bet cukura līmenis asinīs un ketona ķermeņos nepārtraukti pieaug. Ketona ķermeņi ir tauku noārdīšanās produkti, kas, nonākot urīnā, pauž noturīgu acetona smaku. Tas ir saistīts ar skābju-bāzes līdzsvara pārkāpumu organismā un tā dehidratāciju. Ketoacidoze attīstās ļoti ātri un īsā laikā var izraisīt nopietnus bojājumus. Ketoacidozes simptomi:
- Neizskaidrojams svara zudums.
- Sausa mute, slāpes.
- Slikta dūša un vemšana.
- Paaugstināta glikozes un ketonu koncentrācija asinīs.
- Caureja.
- Tahikardija un sirds sirdsklauves.
- Reibonis un galvassāpes.
- Paaugstināta uzbudināmība.
- Pēkšņas garastāvokļa maiņas.
- Ādas sausums un lobīšanās.
- Samazināta darba spēja, pastāvīga letarģija.
- Paaugstināta urinēšana.
- Acetona smarža no mutes.
Ja nekavējoties netiek meklēta medicīniskā palīdzība, ketoacidoze var izraisīt smadzeņu tūsku. Saskaņā ar statistiku 70% gadījumu šī komplikācija noved pie pacienta nāves..
Akūta nieru mazspēja
Akūta nieru mazspēja ir nieru bojājums, ko izraisa smaga dehidratācija (dehidratācija). Šī iemesla dēļ nieres nespēj tikt galā ar pienākumiem un pārtraukt darbu. Toksiskas vielas paliek ķermenī, tādējādi iznīcinot to no iekšpuses. Šo komplikāciju var atpazīt pēc šādām intoksikācijas pazīmēm:
- Apziņas apjukums.
- Ekstremitāšu pietūkums.
- Slikta dūša un vemšana.
- Galvassāpes.
- Palielināts nogurums.
Dehidratācijas pazīmju atbrīvošana no ķermeņa ir drošs veids, kā ārstēt akūtu nieru mazspēju. Pacientam tiek veikta dialīze, atbrīvojot asinis no toksīniem. Kad tiek sasniegts normāls cukura līmenis asinīs, nieres atsāk darbu.
Hipoglikēmija
Hipoglikēmija ir pacienta stāvoklis, kad cukura līmenis asinīs sasniedz 2,8 mmol / l un zemāk. Šī komplikācija ir bīstama, jo tā neļauj cilvēkam normāli uzturēties sabiedrībā un ierobežo viņu daudzās darbībās. Ja glikozes līmenis sasniegs kritisko līmeni, diabēta slimnieks zaudēs samaņu. Nespēja sniegt palīdzību izraisa nāvi vai invaliditāti. Hipoglikēmija bieži izraisa nopietnus smadzeņu apvalka bojājumus. Starp galvenajām diabēta slimnieku komplikācijām ir:
- Acu slimības (katarakta, diabētiskā retinopātija, glaukoma).
- Nieru disfunkcija.
- Neiropātija (autonoma vai perifēra).
- Sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi.
- Asinsvadu slimības.
- Sirdslēkme, insults.
Visbīstamākās hipoglikēmijas sekas ir diabētiskā (hipoglikēmiskā) koma. Tas ir diabēta slimnieka samaņas zudums zema glikozes līmeņa dēļ asinīs. Pirms pašas komas pacientam ir epilepsijas lēkmes. Ir bijuši gadījumi, kad cilvēks krīt un salauž kaulus vai bojā audus. Sliktākajā gadījumā rodas smadzeņu tūska, kas ir letāla.
Hiperosmolārā koma
Hiperosmolāra koma rodas ar mērenu cukura diabēta kursu, kuru pārtrauc medikamenti un ārsta izrakstīta diēta. Statistika rāda, ka 60% gadījumu cilvēks mirst, pārējos 40% pacients saskaras ar nopietnām komplikācijām. Šim komas tipam raksturīgi milzīgi cukura līmeņa lēcieni asinīs, kuros glikozes koncentrācija sasniedz 55 mmol / L. Hiperosmolāras komas dēļ diabēta slimniekiem ir smadzeņu bojājumi, vēlāk viņi zaudē dzirdi un redzi. Attīstās neiroloģiskas slimības un Alcheimera sindroms.
Lakticidotiska koma
Šāda veida koma rodas cilvēkiem ar cukura diabētu, ko papildina hipoksēmija. Tajā pašā laikā diabēta slimniekam ir nopietni elpošanas orgānu, sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi. Skābekļa trūkuma dēļ organismā palielinās glikogēna koncentrācija, kas izraisa pienskābes līmeņa paaugstināšanos. Lakticīda koma ir ļoti reta, un tā rodas nieru darbības traucējumu dēļ. Saskaņā ar statistiku, 80% gadījumu tas noved pie pacienta nāves..
Vēlā diabēta ietekme
Parasti novēlotas cukura diabēta komplikācijas parādās vairākus gadus pēc to pirmās atklāšanas. Viņi ir bīstami, jo lēnām, bet pastāvīgi pasliktina diabēta slimnieka pašsajūtu. Pat pareizi izrakstīta ārstēšana negarantē personai pozitīvus rezultātus. Vēlās komplikācijas ir:
- Mikroangiopātija.
- Smadzeņu infarkts.
- Asiņošana.
- Diabētiskā retinopātija.
- Arteriālā hipertensija.
- Miokarda infarkts.
- Ateroskleroze.
- Svara zudums.
- Nefroskleroze.
- Ateroskleroze, gangrēna.
- Infekcijas.
- Neiropātija (veģetatīvā un perifēra).
Diabētiskā retinopātija
Tas ir acu trauku bojājums, kas ietver asinsrites pārkāpumu. Sakarā ar sliktu asinsriti diabēta slimniekam rodas redzes nerva atrofija un deģenerācija, tīklene atslāņojas, kas var izraisīt aklumu. Šīs komplikācijas bīstamība ir tā, ka tā izzūd bez simptomiem. Retos gadījumos pacienti pamana strauju redzes pasliktināšanos un peldošu plankumu parādīšanos acīs. To diagnosticēt ir ārkārtīgi grūti, jo tas jāpārbauda vairākiem speciālistiem un jāiziet daudzas laboratorijas pārbaudes metodes.
Diabētiskā angiopātija
Angiopātija rodas asinsvadu un nervu sistēmas bojājumu dēļ. Šī slimība ir bīstama, jo izraisa pilnīgu aklumu. Angiopātija rodas gan pieaugušajam, gan bērnam. Sakarā ar augstu glikozes koncentrāciju asinīs, kuģu sienas tiek iznīcinātas, kas izjauc kapilāru vadītspēju. Tas noved pie asinsvadu bloķēšanas un vielmaiņas traucējumiem..
Hroniskas komplikācijas
1. un 2. tipa cukura diabēta hroniskas komplikācijas parādās 10–15 gadus pēc diagnozes noteikšanas. Paaugstināts cukura līmenis asinīs negatīvi ietekmē visu ķermeni kopumā.
Diabētiskā pēda
Diabētiskā pēda ir viena no smagākajām cukura diabēta komplikācijām, kas izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu audu bojājums. Kāju brūces un čūlas dziedē ļoti ilgi, pat rūpīgi rūpējoties, kas palielina infekcijas risku. Ja jūs nesākat savlaicīgi ārstēt mazāko pēdas traumu, laika gaitā var attīstīties gangrēna. Šīs slimības pēdējais posms noved pie kājas amputācijas..
Gestācijas diabēts
Šis slimības veids ietver diabēta attīstību grūtniecības laikā. To izskaidro fakts, ka nākamās mātes ķermenis strādā diviem, un bieži vien ir problēmas ar vielmaiņu, tāpēc glikozes koncentrācijas līmenim asinīs ir patoloģisks rādītājs. Slimība ir bīstama gan sievietei, gan auglim. Pastāv gadījumi, kad bērniem kopš dzimšanas attīstās cukura diabēts, grūtniecības laikā grūtniecības laikā ir iestājies grūtniecības diabēts, pat ja nekad nav bijušas problēmas ar cukura līmeni asinīs pirms apaugļošanās..
Kuģi
Diabēta slimniekiem bieži ir nopietnas asinsvadu problēmas. Augsts asinsspiediens ievērojami saasina asinsvadu slimību gaitu. Iznīcinošos procesus var paātrināt šādi faktori:
- Smēķēšana.
- Alkoholisko dzērienu dzeršana.
- Diētas neievērošana.
- Fizisko aktivitāšu trūkums.
Asinsvadi tiek iznīcināti neatbilstošas glikozes izdalīšanās dēļ. Augsts cukura saturs organismā palielina asinsvadu caurlaidību. Tas ietver vielmaiņas traucējumus, kas ietekmē visu sistēmu darbu. Vislielākā riska grupa ir sirds un asinsvadu sistēma..
Nieres
Ar cukura diabētu nieres bieži tiek nopietni bojātas. Augsta cukura koncentrācija asinīs noved pie nieru mazspējas, tāpēc diabēta slimnieks ir spiests ķerties pie dialīzes - asiņu attīrīšanas no toksīniem, jo nieres nespēj tikt galā ar šo uzdevumu. Nieru mazspējas progresēšanas stadijā var būt nepieciešama orgānu transplantācija. Nevar izvairīties no nāves, ja netiek uzsākta savlaicīga slimības ārstēšana.
Apkoposim. Cukura diabēts ir ļoti bīstama un mānīga slimība, kas var skart gandrīz jebkuru ķermeņa daļu. Ja pamanāt, ka kādi simptomi traucē jums, neļaujiet lietām iet pats un sazinieties ar savu ārstu. Ja nē, var būt par vēlu, un diabētu vislabāk diagnosticēt agri..
Kāpēc cukura diabēts ir bīstams? Cukura diabēta ietekme uz iekšējiem orgāniem
Cukura diabēts ir mānīga un bīstama slimība, tāpēc jums vienmēr jākontrolē tā gaita, lai nepasliktinātu vispārējo ķermeņa stāvokli. Pacients var sajust milzīgu simptomu skaitu - tā ir bieža urinēšana, nogurums, strauja svara samazināšanās, pastāvīga slāpju sajūta. Pēc pirmajiem simptomiem ir vērts nekavējoties pārbaudīt, pretējā gadījumā var būt skumjas sekas visam organismam..
Rakstā mēs sīkāk apsvērsim, kas ir diabēts, kā tas ir bīstams cilvēka dzīvībai un veselībai.
Kā rodas diabēts
Cilvēka ķermenim pastāvīgi nepieciešama glikoze, jo tieši šim komponentam aktīvi jāpiedalās vielmaiņā, kas notiek šūnās. Ja organismā ir pietiekami daudz insulīna, tad problēmas nerodas, un šūnas ražo pietiekami daudz enerģijas.
Ja aizkuņģa dziedzeris nespēj tikt galā ar hormona ražošanu, tad sāk attīstīties cukura diabēts. Eksperti slimību iedala divos veidos:
- No insulīna atkarīgs, ja organisms nespēj ražot pats savu hormonu.
- Neatkarīgs no insulīna, ja aizkuņģa dziedzeris izdala insulīnu nelielā daudzumā, bet ķermeņa šūnas to nevar pieņemt dažādu iemeslu dēļ.
Jebkurā gadījumā, ja hormona trūkst, tas ir mākslīgi jāievada organismā. Tikai šādā veidā cilvēka orgāni var darboties bez neveiksmēm..
Kā agri atpazīt diabētu
Aprakstīto slimību var atpazīt pēc pirmajām pazīmēm:
- Bieža vēlme urinēt.
- Sausas gļotādas mutē, kas saglabājas.
- Svara zudums vai otrādi, tā pārsniegšana.
- Reibonis un vājuma sajūta visā ķermenī.
- Acetona smarža no mutes.
- Biežas vīrusu slimības.
- Lēna brūču sadzīšana.
Ja vienlaikus parādās vairākas pazīmes, ir vērts sazināties ar speciālistu pēc palīdzības un nokārtot nepieciešamos testus, lai noteiktu šo konkrēto slimību.
Bīstamība veselībai no diabēta
Kad pacienta glikētais hemoglobīns ilgstoši paliek normāls, slimība neradīs nekādas komplikācijas. Kad ķermenī sākās negatīvo seku process, tad arī tad jūs joprojām varat visu atgriezt savā vietā. Lai to izdarītu, pietiek ar cukura līmeņa normalizēšanu, taču tas būs efektīvs slimības sākuma stadijā..
Cukura līmeņa paaugstināšanās līdz kritiskajam līmenim galvenokārt ietekmē asinsvadu darbu, jo tieši viņi apgādā dzīvībai svarīgos orgānus ar asinīm. Arī nieres, sirds, aknas ir pakļautas komplikācijām. Tiek ietekmēti redzes orgāni un ekstremitātes. Bieži slimi cilvēki saskaras ar insultu, sirdslēkmi, aklumu, un vīrieši var ciest no impotences.
Divu veidu diabēta komplikācijas
Ārsts varēs diagnosticēt vairākas pacienta komplikācijas vienlaikus, bet būtībā tās ir sadalītas divos veidos:
- Akūtas komplikācijas, kas pēkšņi rodas straujas cukura līmeņa pazemināšanās vai palielināšanās rezultātā asinīs.
- Hroniskas komplikācijas, kas laika gaitā progresē lēnām. Šādas slimības izpausmes pavada nemainīgs augsts cukura līmenis asinīs..
Kā likums, cilvēki visbiežāk sāk pievērst uzmanību slimībai, iestājoties slimības akūtai fāzei, taču šajā gadījumā ķermenis jau var būt uz dzīvības un nāves robežas. Apskatīsim sīkāk akūtas komplikācijas cilvēkiem ar cukura diabētu. Kāpēc šāds periods viņu dzīvē ir bīstams??
- Var rasties hipoglikēmiska koma. Tas notiek, kad glikozes līmenis asinīs strauji pazeminās un jūs to nevarat ātri paaugstināt. Šo stāvokli var izraisīt pārmērīga alkohola lietošana vai iepriekšēja intensīva fiziskā slodze. Hipoglikēmisko komu nav grūti atpazīt - pacients izpaužas apjukumā, drebuļi rokās un kājās, parādās sviedri un spēcīga bada sajūta. Jūs varat mēģināt normalizēt cilvēka stāvokli ar salda ūdens vai sulas palīdzību.
- Ketoacidotiskā koma parādās tikai kā ketoacidozes sekas. Ar vielmaiņas traucējumiem ketona ķermeņi var uzkrāties asinīs, un šo komplikāciju pavada pastāvīga miegainība un vājums visā ķermenī..
- Pienskābes komu pavada problēmas ar nierēm, aknām, sirdi, un pienskābe sāk uzkrāties organismā. Aizkuņģa dziedzeris ir smagi skarta.
Jebkura šāda komplikācija prasa tūlītēju pacienta hospitalizāciju..
Hroniskas komplikācijas
Hroniskas diabēta komplikācijas var izpausties kā:
- Attīstās retinopātija, kurā pacients var kļūt pilnīgi akls.
- Pakāpeniski tiek ietekmētas nieres. Medicīnā šo stāvokli sauc par nefropātiju..
- Var attīstīties gangrēna. Medicīniskajā terminoloģijā ir tāda lieta kā "diabētiskā pēda". Dabiski, ka cilvēkam būs klibums..
- Encefalopātija izplatās smadzenēs.
- Iekšējos orgānos var iznīcināt nervu galus. Šo stāvokli sauc par neiropātiju..
- Hroniskas slimības gadījumā kauli un locītavas tiek iznīcināti.
- Notiek išēmiska sirds slimība.
Visas šīs komplikācijas var viegli novērst, savlaicīgi sazinoties ar speciālistu, lai izrakstītu zāles. Viņi varēs pareizi atbalstīt pacienta ķermeni.
Kā izpaužas diabētiskā pēda?
Sakarā ar to, ka diabēta slimnieka pēdas audi nevar saņemt pienācīgu uzturu, tajā notiek neatgriezeniski procesi. Parasti sākotnēji visi nobrāzumi vai plaisas deģenerējas par trofiskām čūlām, un pēc tam notiek to deformācija un gangrēnas attīstība. Šādu komplikāciju var izraisīt šādi faktori:
- Pārmērīgs ķermeņa svars.
- Augsts asinsspiediens.
- Atkarība no sliktiem ieradumiem.
Diabētiskā pēda ir galvenais diabēta risks, jo tas galu galā noved pie ekstremitāšu amputācijas. Ja jūs savlaicīgi pievēršat uzmanību šai komplikācijai un veicat šādus preventīvus pasākumus, no tā visa var izvairīties:
- Nevelciet stingrus augstpapēžu kurpes.
- Centieties nenoberzt kājas.
- Veiciet kārtīgu pedikīru un manikīru.
- Katru dienu mazgājiet kājas siltā ūdenī.
Šādi preventīvi pasākumi ir viegli īstenojami, tāpēc pacientam nevajadzētu būt grūtībām.
Polineuropātijas briesmas
Cilvēka nervu galiem pastāvīgi jāsaņem pietiekams skābekļa daudzums, un, lietojot augstu cukura daudzumu, tas var radīt nopietnas problēmas. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt cukura diabēta bīstamību polineiropātijā. Pirmkārt, pacientam jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:
- Stipras sāpes kājās.
- Kāju muskuļi teļu rajonā bieži piedzīvo krampjus.
- Pirkstos parādās tirpšanas sajūtas.
- Ir urīna nesaturēšana.
- Neizraisīta caureja.
- Redze pasliktinās.
- Problēmas ar runu.
- Personai ir grūti norīt.
Polineiropātija var izpausties dažādos veidos, piemēram, simptomi var ietekmēt cilvēka maņu-kustību funkcijas. Tad pacients zaudē spēju sajust temperatūras izmaiņas un pat ar spēcīgu kāju ādas pārkāpumu viņš nejutīs sāpes.
Medicīnā ir arī tāda lieta kā "autonoma polineiropātija". Šajā gadījumā pacientam būs smags reibonis, un ar pēkšņām kustībām viņa acis var kļūt tumšākas. Dabiski, ka nesaņemot pienācīgu skābekļa daudzumu, orgāni sāks darboties ar pārtraukumiem. Pirmkārt, aknas cieš no diabēta, slimība negatīvi ietekmē arī nieres un sirdi.
Briesmas ar retinopātiju
Piemēram, ja ilgstoša slimības gaita, piemēram, ja pacients to cieš divdesmit gadus, sekas var būt visneparedzamākās. Parasti rodas redzes problēmas, bet arī citi faktori var ietekmēt komplikāciju izpausmi:
- Augsts cukura līmenis asinīs ilgstoši paliek tajā pašā līmenī.
- Pacientam ir citas nieru patoloģijas.
- Slikti ieradumi.
- Augsts asinsspiediens.
- Ģenētiskā nosliece.
- Pacienta vecums.
Tieši uz retinopātijas piemēru var sīkāk apsvērt, kā diabēts ir bīstams asinsvadiem..
Fakts ir tāds, ka asinsvadi sāk zaudēt integritāti, un tāpēc tie pārstāj pienācīgi barot tīkleni. Sākumā tiek ietekmēti kapilāri, un pēc tam tīklenē rodas asiņošana, kas noved pie redzes spējas zaudēšanas.
Diabēts vīriešiem
Neskatoties uz to, ka lielākā daļa sieviešu cieš no diabēta, tā sekas ir bīstamākas stiprajam dzimumam. Detalizēti apsvērsim, kāpēc diabēts ir bīstams vīriešiem. Fakts ir tāds, ka slimība rada lielu triecienu vīriešu ķermeņa seksuālajai funkcijai. Tas var izpausties šādos pārkāpumos:
- akūta urīna aizture;
- matu izkrišana;
- dzimumorgānu iekaisums;
- svara zudums vai otrādi aptaukošanās;
- spiediena lēcieni;
- niezes sajūta cirkšņa zonā;
- impotences sākums.
Šādas diabēta sekas var izraisīt neauglību un nespēju radīt bērnus..
Briesmas bērna ķermenim
Bērnu diabēts tiek uzskatīts par ļoti bīstamu, jo tas ir pirmā veida, kas nozīmē, ka slimība ir ļaundabīga. Mazam bērnam var rasties šādas novirzes:
- Zīdainim var būt aizkavēta izaugsme un attīstība.
- Bērna aknas ir palielinātas.
- Izvadīts urīns lielos daudzumos.
- Attīstās aptaukošanās.
- Parasti ir saindēšanās ar ketonu..
Kad vecāki nepievērš pienācīgu uzmanību daudziem simptomiem, slimība kļūst akūta, un var attīstīties hipoglikēmiska koma. Katram no vecākiem vajadzētu lieliski saprast, cik bīstams ir cukura diabēts bērnam. Īpaša uzmanība jāpievērš viņa garīgajām un uzvedības patoloģijām, jo tas ir vēl viens svarīgs šīs slimības simptoms bērniem..
Vai diabēts ir bīstams grūtniecēm??
Cukura diabēts ir bīstams ne tikai sievietei, bet arī bērnam, kuru viņa nēsā. Kad slimība izpaužas agrīnā grūtniecības stadijā, tas viss var beigties ar spontānu abortu. Fakts ir tāds, ka cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs var ietekmēt augļa stāvokli, un pašā embrijā attīstīsies dažādas patoloģijas. Detalizēti apsvērsim, kāpēc diabēts ir bīstams grūtniecēm un nedzimušam bērnam dažādos grūtniecības posmos.
Kā minēts iepriekš, agrīnā stadijā sieviete to var vienkārši zaudēt, bet vēlīnā grūtniecība tiek uzskatīta par visbīstamāko periodu, jo augsts cukura līmenis var izraisīt augļa paātrinātu augšanu. Ja ārstiem tomēr izdodas glābt bērna dzīvību, tad ir vērts pievērst uzmanību tam, ka pēc piedzimšanas šādiem zīdaiņiem glikozes līmenis vairumā gadījumu samazinās līdz kritiskam stāvoklim..
Tas viss var būt nepareizas vielmaiņas sekas grūtniecības laikā. Nav šaubu, ka grūtniecības laikā var rasties komplikācijas. Sievietēm, kuras jau ir piedzīvojušas gestācijas diabētu, jābūt īpaši piesardzīgām, ja mazuļa svars pirmajās dzemdībās bija 4 kg..
Cukura diabēts ir slimība, kurai nepieciešama īpaša pacienta uzmanība. Jo ātrāk cilvēks pamana kādas izmaiņas savā ķermenī, kas var liecināt par cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, jo lielāka iespēja, ka viņš izvairīsies no iepriekš uzskaitītajām nopietnajām sekām..
Cukura diabēta komplikācijas: cēloņi, veidi, profilakse
Cukura diabēts ir hroniska slimība, ko izraisa traucēta glikozes vielmaiņa. Tas radikāli maina pacienta dzīvesveidu un ieradumus, negatīvi ietekmē pašsajūtu un izraisa vienlaicīgu patoloģiju attīstību. Kādas ir cukura diabēta komplikācijas, kāpēc tās rodas un kā ar tām rīkoties?
Cēloņi
Galvenie cukura diabēta komplikāciju cēloņi:
- neveselīgs uzturs, pārtikas lietošana ar augstu ātru ogļhidrātu saturu;
- pienskābes uzkrāšanās, nātrija līmeņa paaugstināšanās;
- zemas fiziskās aktivitātes;
- ignorējot endokrinologa ieteikumus.
Akūtas komplikācijas
Akūtām cukura diabēta komplikācijām raksturīga pēkšņa un strauja attīstība, tāpēc tās rada draudus pacienta dzīvībai un veselībai. Ja pirmajās stundās nav savlaicīgas palīdzības, ķermenī notiek neatgriezeniskas izmaiņas. Tas noved pie invaliditātes vai nāves..
Ketoacidoze
Ketoacidoze ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga pastāvīga glikozes un ketona ķermeņu līmeņa paaugstināšanās uz nepietiekamas insulīna ražošanas fona. Patoloģija rodas, ja dehidratācija vai skābju-bāzes līdzsvara pārkāpums strauji attīstās un apdraud pacienta veselību.
Lai savlaicīgi identificētu patoloģiju un saņemtu nepieciešamo ārstēšanu, atcerieties galvenos simptomus:
- slāpes, sausa mute, slikta dūša, vemšana;
- reibonis, galvassāpes;
- apetītes trūkums, pēkšņs svara zudums, caureja;
- augsts glikozes un ketona ķermeņu līmenis;
- tahikardija;
- paaugstināta uzbudināmība, biežas garastāvokļa svārstības, samazināta veiktspēja, apātija;
- acetona smarža no mutes un izkārnījumiem.
Akūta nieru mazspēja
ARF ir nieru pārkāpums, kurā orgāni nespēj tikt galā ar toksisko vielu izvadīšanu. Toksīni pakāpeniski iznīcina nieres no iekšpuses uz āru. Galvenās nieru mazspējas pazīmes ir:
- roku, kāju, sejas pietūkums;
- vemšana, slikta dūša, drudzis;
- apziņas pārkāpums;
- nogurums, letarģija.
Hipoglikēmija un hipoglikēmiskā koma
Hipoglikēmija ir strauja cukura līmeņa pazemināšanās asinīs. Kritiskā atzīme ir 2,8 mmol / l, pie kuras pacients zaudē samaņu. Ja nav savlaicīgas palīdzības, viņš nonāk diabēta komā vai nomirst.
Hipoglikēmiju papildina smadzeņu apvalka bojājums, kā rezultātā rodas šādas komplikācijas:
- traucēta nieru darbība;
- acu slimības (glaukoma, katarakta);
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
- sirdstrieka;
- encefalopātija;
- insults.
Hiperosmolārā koma
Hiperosmolārā koma ir cukura diabēta komplikācija, kurai raksturīgi asi un ievērojami glikozes līmeņa lēcieni asinīs. Dažreiz rādītāji sasniedz 50 mmol / l. Šo stāvokli papildina smadzeņu bojājumi. Tas noved pie neiroloģiskiem traucējumiem, dzirdes, redzes zuduma.
Hronisks
Hroniskas komplikācijas parasti parādās 10 gadus pēc diabēta diagnosticēšanas.
Asinsvadu patoloģija
Cukura diabēts negatīvi ietekmē asinsvadu stāvokli, kas izraisa aterosklerozes attīstību. Šie faktori palielina patoloģijas attīstības risku:
- smēķēšana;
- alkohola pārmērīga lietošana;
- pasīvs dzīvesveids;
- nepareiza uzturs.
Asinsvadu sašaurināšanās dēļ orgāni nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu. Tas palielina sirdslēkmes, insulta, sirds slimību, asinsspiediena paaugstināšanās risku..
Nieru slimība
Ar cukura diabētu visvairāk tiek ietekmētas nieres. Bojājumu un pārmērīga stresa dēļ viņi nevar pilnībā veikt savas funkcijas, kas izraisa ķermeņa intoksikāciju. Lai attīrītu asinis un uzturētu ķermeņa darbu, cukura diabēta slimniekiem tiek nozīmēta dialīze, īpaši sarežģītos gadījumos - orgānu transplantācija.
Vēlās sekas
Vēlas komplikācijas rodas vairākus gadus pēc cukura diabēta diagnosticēšanas. Viņi attīstās lēnām, pamazām pasliktinot iekšējo orgānu un sistēmu darbu.
Vēlīnās diabēta komplikācijas:
- smadzeņu vai miokarda infarkts;
- ateroskleroze;
- asiņošana;
- svara zudums;
- retinopātija, mikroangiopātija;
- neiropātija.
Bieži sastopamās vēlīnās sekas ir paaugstināta uzņēmība pret vīrusu un baktēriju infekcijām..
Diabētiskā pēda
Diabētiskā pēda - apakšējo ekstremitāšu bojājums, kas izpaužas kā brūču, čūlu, izsitumu veidošanās. Patoloģiju papildina sāpes un diskomforts. Ja bojājums tiek nepareizi apstrādāts, tas izraisa mīksto audu infekciju. Savlaicīgas kompetentas ārstēšanas trūkums apdraud gangrēnas un kāju amputācijas attīstību.
Retinopātija
Retinopātija ir acs tīklenes bojājums, ko papildina asiņošana dibenā un tīklenes atslāņošanās. Patoloģiju raksturo pakāpeniska redzes pasliktināšanās, un tā diezgan bieži noved pie pilnīga akluma.
Polineiropātija
Polineiropātija ir slimība, ko papildina augšējo un apakšējo ekstremitāšu jutības zudums. Tas sākas ar nejutīguma un zosāda sajūtu, kas ir īpaši izteikta naktī.
Bērniem un pusaudžiem
Bērnībā un pusaudža gados diabēta komplikācijas ir reti. Tomēr ārsti izšķir šādas patoloģijas, kas raksturīgas šai pacientu kategorijai:
- retinopātija;
- nefropātija;
- mikroalbuminūrija;
- retos gadījumos - angiopātija.
Ārstēšana
Cukura diabēta komplikāciju ārstēšanu ārsts nosaka pēc pilnīgas diagnostikas. Tas var būt zāļu terapija, dialīze, īpaša diēta, operācija. Jo ātrāk tiek diagnosticēta patoloģija un izvēlēta ārstēšana, jo mazāks ir neatgriezenisku bojājumu vai nāves risks..
Terapijas izvēli ietekmē šādi faktori:
- komplikāciju veids;
- pacienta vecums;
- hroniskas slimības;
- Dzīvesveids.
Profilakse
Lai izvairītos no nopietnām cukura diabēta komplikācijām, ievērojiet profilakses pasākumus:
- uzraudzīt diētu, kontrolēt patērēto ogļhidrātu daudzumu;
- vadīt fiziski aktīvu dzīvesveidu;
- dzert pietiekami daudz ūdens, lai novērstu dehidratāciju;
- ievērojiet visus ārsta ieteikumus, lietojiet parakstītās zāles;
- klausieties ķermeni un, ja jūtaties sliktāk, sazinieties ar medicīnas iestādi, neārstējieties.
Cukura diabēta komplikācijas var attīstīties ātri vai pakāpeniski, ietekmēt noteiktu orgānu vai organismu kopumā. Neatkarīgi no sugas, tie ir vienlīdz bīstami diabēta slimnieka veselībai un dzīvībai..
Cukura diabēta komplikācijas un sekas
Cukura diabēts ir nopietna medicīniska un sociāla problēma; katru gadu strauji palielinās ne tikai saslimšanas gadījumu skaits, bet arī cilvēki, kas cieš no šīs mānīgās slimības komplikācijām un sekām. Tas ir saistīts ar nopietnām komplikācijām, kuras izraisa šī slimība..
Diabēts ir trešajā vietā nāves cēloņu struktūrā (pēc vēža un sirds un asinsvadu slimībām). Arī šo slimību raksturo agrīna un pastāvīga invaliditāte..
Šī slimība skar visus galvenos cilvēka orgānus:
Apskatīsim tuvāk diabēta attīstības komplikācijas. Galvenās diabēta komplikācijas ir šādas:
- diabētiskā nefropātija;
- diabētiskā retinopātija;
- diabētiskās pēdas sindroms;
- diabētiskā makroantiopātija;
- diabētiskā mikroangiopātija;
- diabētiskā polineiropātija.
Diabētiskā retinopātija
Diabētiskā retinopātija ir galvenais akluma attīstības cēlonis cukura diabēta gadījumā. Diabētiskā aklums ir 25 reizes biežāk nekā vispārējā populācijā. Lai noteiktu oftalmologa cilvēku ar cukura diabētu pārvaldības taktiku, jāņem vērā diabētiskās retinopātijas stadija. Izšķir šādus posmus:
- neproliferatīva retinopātija;
- preproliferatīvā retinopātija;
- proliferatīvā retinopātija.
Šajā klasifikācijā izmantotais pamatprincips ir tāds, ka cukura diabēts veicina jaunu nepietiekamu trauku veidošanos. Galvenais stimuls to veidošanai ir novērotā išēmija. Tomēr šie bojātie trauki nespēj nodrošināt tīklenei uzturu un skābekli. Tie laika gaitā plīst un attīstās asinsizplūdumi, kas veicina tīklenes atslāņošanās attīstību, kas izraisa aklumu (skatīt tabulu Diabētiskā retinopātija)..
Cukura diabēta acu komplikāciju ārstēšana ir balstīta uz tīklenes problēmu savlaicīgu atklāšanu, adekvātu ogļhidrātu metabolisma kontroli un vietējo ietekmi uz tīkleni. Tīklenes lāzera koagulācija oftalmoloģijā tiek izmantota 25 gadus. Metode ir diezgan efektīva un ļauj iegūt labu efektu 10-12 gadus. Lāzera fotokoagulācijas princips ir tāds, ka nepieciešams iznīcināt jaunizveidotos traukus, kas trausluma un trausluma dēļ rada draudus redzes orgānam..
Lai ārstētu asiņošanu, oftalmologi iesaka veikt vitrektomiju, tas ir, noņemt stiklveida humoru, kurā asiņošana ir izveidojusies. Operācijas būtība ir tāda, ka tiek noņemti asins recekļi, dobums tiek dezinficēts un mazgāts.
Diabētiskās pēdas sindroms ir patoloģisku izmaiņu komplekss, kas notiek cukura diabēta gadījumā apakšējās ekstremitātēs. Pēdas ar diabētu ir galvenais apakšējo ekstremitāšu amputācijas iemesls.
Šī stāvokļa attīstību izraisa:
- polineuropatija (nervu stumbru mazu zaru bojājums);
- mikroangiopātija (kapilāru bojājumi);
- sekundāras infekcijas iestāšanās uz dominējošo apstākļu fona.
Galvenās diabētiskās pēdas sindroma formas ir šādas:
- išēmiska pēda;
- neiropātiska;
- jaukts.
Diabētiskā pēda
Diabētiskā pēda ir kolektīvs termins, kas izpaužas kā čūlu veidošanās uz kājām, to infekcija, samazināta pirkstu jutība utt. Diabētisko pēdu sindroma ārstēšanai jābūt visaptverošai. Un tas bieži noved pie sekām, kas ilgst ilgu laiku (pēdu tūska). Tas ietver šādus principus:
- rūpīga ogļhidrātu metabolisma kompensēšana;
- zāļu iecelšana, kas uzlabo apakšējo ekstremitāšu apriti;
- infekcijas vispārināšanas novēršana, izrakstot antibiotikas;
- vietēja brūču ārstēšana;
- valkājot pareizos apavus.
Diabētiskā nefropātija
Diabētiskā nefropātija ir nieru bojājums, kas attīstās patoloģisku procesu rezultātā, kas rodas cukura diabēta gadījumā. Šī komplikācija attīstās lēni, izraisot ievērojamus nieru bojājumus. Novēlota diabētiskās nefropātijas diagnostika dramatiski samazina šīs komplikācijas terapeitiskās iespējas. Ir vairāki diabētiskās nefropātijas posmi:
- nieru hiperfunkcijas stadija;
- sākotnējo strukturālo izmaiņu stadija nierēs;
- sākuma nefropātija;
- smaga nefropātija;
- urēmija.
Diabētiskās nefropātijas diagnostika balstās uz glomerulārās filtrācijas ātruma funkcijas izpēti, kā arī uz albumīna daudzuma noteikšanu urīnā.
Šīs komplikācijas ārstēšanas pamatā joprojām ir rūpīga cukura diabēta korekcija, kā arī arteriālās hipertensijas noteikšana, kas pievienojas progresēšanai. Tās ārstēšanai ir nepieciešams lietot angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitorus.
Tādējādi cukura diabēta kā vispārējas slimības gadījumā var ietekmēt dažādus orgānus, bet visneaizsargātākās ir acis, nieres, asinsvadi un nervi. Ir gadījumi, kad šīs slimības dēļ tiek konstatētas nepareizas diagnozes (Nepareiza diagnoze - tuberkuloze). Tieši ar šo orgānu sakāvi ir saistīta smagu komplikāciju attīstība cukura diabēta gadījumā..
Viens no cukura diabēta saasinājumiem ir diabētiskās pēdas sindroms (DFS) - sāpīgs pēdas stāvoklis pacientiem ar cukura diabētu, kas veidojas uz perifēro trauku un nervu iznīcināšanas fona. Saskaņā ar Amerikas Diabēta asociācijas (ADA) datiem pacientu ar cukura diabētu skaits, kuri izdzīvoja kāju amputāciju, svārstās no 5% līdz 15%, kas ir vidēji trīsdesmit reizes vairāk nekā vispārējā populācijā. Saskaņā ar retrospektīviem pētījumiem 6,0-30,0% gadījumu pēc pirmās apakšējās ekstremitātes noņemšanas otra ekstremitāte tiek amputēta 1 līdz 3 gadu laikā, bet 28,0-51,0% - piecu gadu laikā.
Ir noskaidrots, ka tieši diabētiskā neiro- un mikroangiopātija vēlākos posmos nosaka pacienta dzīves prognozi, un asinsvadu komplikāciju biežums ir saistīts ar agrīnu un paātrinātu aterosklerozes attīstību. Jautājums par zāļu izvēli sarežģītas DFS kompleksā ārstēšanā joprojām ir strīdīgs. Šādu pacientu ārstēšanas efektivitāti var ievērojami palielināt, kompleksās ārstēšanas shēmās ieviešot zāles, kas ietekmē mikrocirkulāciju. Šī pieeja ir īpaši svarīga, ja asinsrites traucējumus nav iespējams labot ar citām zināmām metodēm. Ieteicams lietot zāles, kas uzlabo hemodinamiku un veicina vielmaiņas aktivizēšanos hipoksijas un ogļhidrātu metabolisma bojājumu apstākļos.
Kādas komplikācijas var izraisīt diabēts
Psiholoģiskās problēmas
Ļoti bieži cukura diabēta sekas ietekmē cilvēka psihi. Pirmkārt, pacients ne vienmēr ir gatavs pieņemt ziņas, ka viņam ir cukura slimība. Cilvēks iziet visus pielāgošanās posmus slimībai. Sākumā viņš noliedz slimības klātbūtni, dusmas un aizvainojumu, parādās depresija, pēc kuras viņš jau adekvāti uztver savu stāvokli.
Slimības noliegšanas stadijā persona ignorē tās izpausmes simptomus, pārtrauc apmeklēt ārstu. Kad diagnoze kļūst acīmredzama, viņš piedzīvo aizvainojumu un dusmas, dusmas, kas saistītas ar ierobežojumu nepieciešamību, slimības neārstējamību. Pamazām pacienta psihe pielāgojas slimībai. Cilvēks piekāpjas, bet cer uz dievišķo spēku ietekmi, pēc kuras viņš pamazām iegrimst depresijā, kas ir dabiska reakcija uz grūtībām. Šajā periodā garastāvoklis ir samazināts, parādās apātija, vienaldzība pret apkārtējo pasauli. Tad nāk pazemība, un cilvēks iemācās dzīvot jaunos apstākļos..
Cukura diabēts turpina ietekmēt pacienta psihi visa mūža garumā. Pacientiem bieži rodas trauksme, miega traucējumi, autonomie traucējumi un hroniska depresija. Turklāt var novērot izmaiņas cilvēka personībā, viņš kļūst egoists, aizkaitināms un kašķīgs. Tie cilvēki, kuri apzinās atbildību par notiekošo un spēj vieglāk pārvaldīt savu slimību, vieglāk uztver savu slimību.
Diabēta sekas bērniem
Bērnu cukura diabēta komplikācijas ir līdzīgas pieaugušajiem. Bērnam var attīstīties akūtas vai hroniskas komplikācijas. Pirmie notiek jebkurā slimības stadijā, un tiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tie ietver:
- hiperglikēmiskā koma ir nopietns stāvoklis, kas attīstās straujas glikozes līmeņa paaugstināšanās dēļ organismā. Šajā gadījumā pacients sūdzas par vājumu, viņu moka slāpes, parādās bada sajūta. No mutes dzirdama smarža, kas atgādina acetonu, zīlītes ir savilktas, bērns zaudē samaņu;
- hipoglikēmiskā koma - rodas biežāk, pārdozējot insulīnu, ko papildina cukura līmenis asinīs. Bērns prasa pārtiku, rodas slāpes. Uzbudināts stāvoklis, zīlītes paplašinātas, āda mitra.
Jebkurā gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai patstāvīgi jānogādā mazulis uz slimnīcu..
Bērnu cukura diabēta komplikācijas ir ārkārtīgi bīstamas veselībai
Vēlīnās komplikācijas ietver apstākļus, kas rodas ilgstoša diabēta kursa laikā hroniskas glikozes līmeņa paaugstināšanās dēļ asinīs.
Vēlīnās diabēta komplikācijas bērniem:
- oftalmopātija - acu pārkāpums. Tas ietver retinopātiju (tīklenes bojājumus), par acu kustību atbildīgo nervu jutības samazināšanos (izpaužas šķielēšanā), redzes asuma samazināšanos;
- artropātija - locītavu bojājumi. Šajā gadījumā bērnam rodas locītavu sāpes, ir mobilitātes ierobežojums;
- nefropātija - nieru slimība, kas apdraud nieru mazspējas attīstību;
- encefalopātija - pacienta nestabila psihoemocionālā stāvokļa pavada ar agresijas uzliesmojumiem, asarošanu, nelīdzsvarotību;
- neiropātija - nervu sistēmas bojājumi. Komplikāciju simptomi ir sāpes kājās, īpaši naktīs, ekstremitāšu nejutīgums, parestēzija. Uz kājām parādās čūlas un pīlings. Šie simptomi ir skaidri redzami attēlā..
Kāju zonas ar visbiežāk sastopamajām čūlas diabēta gadījumā
Cukura diabēta sekas
Daži pacienti arī pēc diagnozes ziņo par pozitīvām izmaiņām viņu dzīvē. Daži ir pārskatījuši savas dzīves vērtības, kļuvuši atbildīgāki un uzmanīgāki pret tuviniekiem. Tomēr visas vielmaiņas traucējumu tiešās sekas ir negatīvas..
Akūtas sekas
Šāda veida diabēta komplikācijas ir vislielākās briesmas diabēta slimniekiem. Šādas sekas cilvēkam attīstās īsā laika posmā, dažreiz pat vairāku dienu vai stundu laikā. Šim stāvoklim nepieciešama ārkārtas palīdzība no speciālistiem, un, ja tā nav, viss var beigties ar nāvi..
Uzsvērsim visbiežāk sastopamās akūtās diabēta komplikācijas:
- ketoacidoze. Tas nozīmē, ka ketona ķermeņi sāk uzkrāties organismā - tās ir bīstamas vielas, kas ir lipīdu metabolisma produkti. Šis stāvoklis rodas ar 1. tipa cukura diabētu. Ketoacidozes klīniskās izpausmes ir samaņas zudums un traucējumi iekšējo orgānu darbā;
- hipoglikēmija. Jebkura veida diabēts var izraisīt strauju glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs. Pacientam rodas šādi simptomi: krampji, hiperhidroze, skolēnu reakcijas uz gaismu trūkums. Šis stāvoklis apdraud hipoglikemizējošas palīdzības attīstību;
- hiperosmolārā koma. Ilgstošas dehidratācijas dēļ ir straujš nātrija un glikozes lēciens. Pacienti ir noraizējušies par neremdināmām slāpēm un biežu vēlmi urinēt. Stāvoklis rodas 2. tipa cukura diabēta gadījumā un visbiežāk gados vecākiem cilvēkiem;
- lakticidotiska koma. Pienskābes uzkrāšanās izpaužas šādu simptomu formā: apziņas apduļķošanās, hipotensija, elpošanas mazspēja, urinācijas trūkums. Parasti rodas cilvēkiem, kas vecāki par piecdesmit.
Vēlās sekas
Šādas komplikācijas attīstās ilgu laiku. Viņu briesmas ir saistītas nevis ar akūtām izpausmēm, bet ar pakāpenisku pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Viņu mānīgums izskaidrojams ar to, ka pat kompetenta ārstēšana ne vienmēr garantē aizsardzību pret šāda veida sekām..
Apsveriet vairākas slimības, kas saistītas ar novēlotām komplikācijām:
- retinopātija. Patoloģiskais process ietekmē tīkleni. Parādās jauni trauki, tūska un aneirisma. Tas apdraud asiņošanas attīstību dibenā un vēlāk tīklenes atslāņošanos. Slimība rodas ar 2. tipa cukura diabētu. Ja slimība ilgst vairāk nekā divdesmit gadus, retinopātijas varbūtība ir simts procentiem;
- katarakta. Objektīvs uzbriest un absorbē mitrumu. Mikrocirkulācijas pārkāpums draud ar lēcas apduļķošanos. Slimība ietekmē abas acis;
- angiopātija. Visbiežāk notiek gada laikā. Patoloģiskā procesa pamatā ir asinsvadu caurlaidības pārkāpums, kā rezultātā tie kļūst trausli. Pacientiem ar šādu komplikāciju biežāk attīstās tromboze un aterosklerozes izmaiņas;
- encefalopātija. Smadzeņu bojājumi izpaužas kā stipras galvassāpes un redzes asuma samazināšanās;
- polineiropātija. Pacients zaudē sāpes un jutību pret temperatūru. Viss sākas ar nejutīgumu un dedzinošu sajūtu rokās un kājās. Jutīguma samazināšanās nākotnē apdraud traumu parādīšanos;
- diabētiskā pēda. Uz kājām veidojas čūlas un strutojoši abscesi. Pacientiem rūpīgi jāuzrauga kāju higiēna un rūpīgi jāapsver apavu izvēle. Valkājiet zeķes bez elastīgām.
Hroniskas sekas
Neatkarīgi no tā, kā cilvēks cenšas, desmit līdz piecpadsmit gadus ilgas diabēta gaitas laikā rodas traucējumi iekšējo orgānu darbā un parādās hroniskas slimības. Būtībā slimība iznīcina ķermeni un maina asins sastāvu. Apsveriet vairākas hroniskas diabēta komplikācijas:
- asinsvadu sistēma. Asinsvadu sienas kļūst mazāk caurlaidīgas barības vielām, un to lūmenis arī samazinās. Tā rezultātā ķermeņa audos trūkst barības vielu un skābekļa. Tas apdraud sirdslēkmes un insultu rašanos;
- nieres. Nieru funkcionālā aktivitāte samazinās līdz nieru mazspējas attīstībai;
- ādas. Trofisko čūlu attīstība kļūst par infekcijas cēloni;
- nervu sistēma. Pacienti pastāvīgi sūdzas par pastāvīgu vājumu ekstremitātēs..
Kā mainās dzīvesveids
Ar cukura diabētu cilvēka ikdienas dzīvē notiek būtiskas izmaiņas. Viņai jābūt skaidri organizētai, mierīgai un izmērītai. Diabēta slimniekam gandrīz nav iespēju rīkoties spontāni.
Pacientam jāievēro noteiktais dienas režīms. Uztura galvenais noteikums ir tāds, ka ēdienreizēm jābūt regulārām un daļējām. Turklāt diabēta slimniekam regulāri jāuzrauga cukura līmeņa svārstības asinīs, kurām var izmantot glikometru. Lietošanai mājās pacientam būs jāiegādājas arī tonometrs un grīdas svari..
Kad tiek diagnosticēts diabēts, persona tiek reģistrēta. Tāpēc viņš katru gadu būs jāpārbauda katru gadu. Padziļināta pārbaude ietver neirologa, oftalmologa un citu šauru speciālistu konsultācijas, elektrogrāfiju, urīna un asins analīzes, fluorogrāfiju.
Turklāt diabēta slimniekam katru mēnesi jāapmeklē ārsts vai endokrinologs. Pēc anamnēzes savākšanas un pētījumu veikšanas ārstējošais ārsts izraksta vai veic atbilstošas izmaiņas.
Arī pacientam būs jāpielāgo savs dzīvesveids. Svarīgs faktors ir nepieciešamība pēc pienācīgas atpūtas, kurai vajadzētu ilgt vismaz sešas līdz astoņas stundas. Tāpēc darbs ar cukura diabētu jāpielāgo pacienta bioloģiskajam ritmam, tas ir, vislabāk ir izslēgt divpadsmit stundu maiņas, kā arī nakts maiņas..
Šādi darba apstākļi pieder pie nefizioloģisko apstākļu kategorijas, kas traucē ievērot pareizu uzturu, kā arī veicina hipertensijas attīstības risku. Turklāt viņi spēj arī samazināt ķermeņa imūno aizsardzību..
Diabēta slimniekam vajadzētu arī veikt mērenas fiziskās aktivitātes. Tajā pašā laikā treniņiem nevajadzētu būt tik intensīviem kā regulāri. Fizioterapija jāveic katru dienu vai katru otro dienu. Būtu jāmēra treniņš, kas ilgst no 20 līdz 60 minūtēm, tāpēc tas tiek veikts mērenā tempā.
Par labāko variantu tiek uzskatīta peldēšanās baseinā, aerobika, pastaigas, kā arī īpaši izstrādāti vingrojumu kompleksi. Turklāt diabēta slimniekam ir pilnībā jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Reti alkohola dzērieni ir pieņemami, taču smēķēšana ir pilnībā jāizslēdz.
Nikotīns ne tikai iznīcina imūnsistēmu, bet arī palielina cukura saturu.
Hipoglikēmiskā koma
Komu, ko izraisa strauja cukura koncentrācijas samazināšanās asinīs, sauc par hipoglikemizējošu. Komplikāciju izraisa šādi faktori:
- nepareizi izvēlēta insulīna un zāļu ar cukura samazināšanu iedarbība;
- smagas fiziskas slodzes;
- alkohola lietošana.
Hipoglikēmiskā koma izpaužas ar šādiem simptomiem:
- samaņas zudums;
- pārmērīga svīšana;
- skolēnu refleksu trūkums (dilatācija gaismai).
Pirms nonākšanas hipoglikēmiskajā komā pacients var sajust noteiktus šī stāvokļa priekšgājējus:
- asas vispārējs vājums;
- smags reibonis;
- bezcēloņa elpas trūkums.
Zinot par šāda veida komplikāciju pazīmēm, diabēta slimniekiem var būt laiks izsaukt ātro palīdzību vai lūgt to darīt svešiniekiem. Ārstēšanas būtība ir pakāpeniska glikozes ieviešana reanimācijas apstākļos. Lai turpmāk koriģētu vielmaiņas procesus, pacientam būs jāguļ slimnīcā.
Hronisks
Uz ilgstošas cukura slimības gaitas fona attīstās novēlotas komplikācijas. Pastāvīgi augsts cukura līmenis izraisa nervu un urīnceļu sistēmu bojājumus, redzes funkciju pasliktināšanos un ādas bojājumus. Ir iespējamas sekas, kurām nepieciešama ķirurģiska aprūpe.
Diabētiskā nefropātija
Visbiežākais paaugstinātas mirstības cēlonis pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu ir nefropātija. Tieši šīs komplikācijas dēļ nieru mazspēja attīstās pēc pieciem gadiem no slimības sākuma..
Patoloģija attīstās vairākos posmos:
- Mikroalbuminūrija - šajā posmā albumīns tiek noteikts urīnā. To raksturo simptomu neesamība, izņemot periodisku spiediena palielināšanos.
- Proteinūrija - šajā periodā hipertensijas pazīmes parādās arvien biežāk, turklāt ir izteikts sejas pietūkums. Palielinās olbaltumvielu zudums urīnā un sākas nieru iekaisums.
- Nieru mazspēja ir neatgriezeniskas diabēta sekas. Izvadītā urīna daudzums strauji samazinās, tiek novērota vemšana. Āda izžūst un kļūst bāla, tiek pārkāpts pacienta vērtējums par viņu rīcību.
Agrīnās komplikāciju stadijās ārstēšana ir vērsta uz asinsspiediena un cukura līmeņa pazemināšanu asinīs. Attīstoties nieru mazspējai, pacientiem tiek parādīta hemodialīze un donora nieres transplantācija.
Retinopātija
Retinopātija ir bieži diabēta slimnieku invaliditātes un redzes zuduma cēlonis. Augsta cukura līmeņa ietekmes rezultātā rodas vazokonstrikcija, nodrošinot tīklenes uzturu..
Skābekļa bada dēļ uz acu kapilāriem veidojas aneirismas, un tīklenē uzkrājas tauku šūnas un kalcija sāļi, kas izraisa rētu un roņu parādīšanos..
Komplikācijas attīstības procesā pacienta redze pasliktinās, sānu redze ir traucēta, acu priekšā parādās tumši plankumi..
Nākotnē var rasties aneirisma plīsums un stiklveida ķermeņa asiņošana. Smagos gadījumos tīklene nomizojas, un pacients kļūst pilnīgi akls..
Retinopātijas diagnostika agrīnā stadijā ļauj novērst tīklenes atdalīšanos, izmantojot lāzera fotokoagulāciju, vai, ja nepieciešams, noņemt bojāto stiklveida ķermeni.
Attēlā redzamas acs kapilāru aneirismas ar retinopātiju.
Neiropātija
Precīzi neiropātijas attīstības iemesli vēl nav precīzi zināmi. Kāds uzskata, ka uztura trūkuma dēļ nervu šūnas mirst, un kāds ir pārliecināts, ka vainojama nervu galu pietūkums. Jebkurā gadījumā nervu galu bojājumi provocē augstu cukura līmeni asinīs..
Šai patoloģijai ir savas šķirnes:
- Sensorā - to raksturo ekstremitāšu jutīguma samazināšanās līdz pilnīgai zaudēšanai. Pacients zaudē sāpju sajūtu pat ar nopietnu kāju ādas bojājumu.
- Kuņģa-zarnu trakts - tiek traucētas barības vada, zarnu un kuņģa funkcijas. Grūtības norīt, sagremot pārtiku un izkārnīties.
- Āda - ar šo formu āda izžūst sviedru dziedzeru bojājumu dēļ.
- Sirds un asinsvadu sistēma - galvenais simptoms ir tahikardija, kas parādās miera stāvoklī.
- Urogenitāls - noved pie urīnpūšļa disfunkcijas un erektilās disfunkcijas vīriešiem.
Diabētiskās pēdas sindroms
Vēl viena komplikācija, kurai var būt nepieciešama operācija, ir diabētiskās pēdas sindroms. Patoloģiju papildina jutīguma zudums ekstremitātēs nervu šūnu bojājumu dēļ, kā arī kaulu audu un locītavu bojājumi..
Ir divas slimības formas:
- Išēmisks - raksturo aterosklerozes asinsvadu bojājumi, kā rezultātā tiek traucēta ekstremitātes uzturs. Asins cirkulācija pēdā pasliktinās, tā kļūst vēsāka un kļūst cianotiska. Var parādīties slikti dziedējošas sāpīgas čūlas.
- Neiropātijas - ar šo formu tiek sabojāti nervi, kas ir atbildīgi par ekstremitāšu jutīgumu. Vispirms notiek zoles sabiezēšana un pēdas deformācija. Kāja uzbriest, uz tās parādās čūlas, bet nav sāpju sindroma.
Nākotnē pēda sāk pūt vai izžūt, un komplikācija bieži beidzas ar ekstremitātes amputāciju (skat. Fotoattēlu).
Vēlās sekas
Pirmās novēlotās cukura diabēta sekas sākas parasti vairākus gadus pēc pirmās diagnozes. Viņu galvenā bīstamība ir lēna, bet pastāvīga pacienta labklājības pasliktināšanās. Pat pareizi izvēlēta un sarežģīta ārstēšana ne vienmēr spēj dot pozitīvus rezultātus. Ar novēlotām sekām ārsti piedēvē šādas slimības.
Retinopātija
Retinopātija - asinsvadu bojājumi acī, kas izraisa normālas asinsrites traucējumus. Tādēļ cilvēkam attīstās redzes nerva distrofija un atrofija, tīklene nomizojas un bieži rodas aklums. Galvenās šī stāvokļa briesmas ir asimptomātiska gaita.
Ļoti reti pacienti pamana strauju redzes asuma samazināšanos, peldošu plankumu parādīšanos acīs. Šīs problēmas diagnosticēšanai nepieciešama obligāta vairāku speciālistu pārbaude vienlaikus, kā arī daudzu laboratorijas un instrumentālās izmeklēšanas metožu pāreja.
Lai apturētu retinopātijas kaitīgo iedarbību uz ķermeni, ir jāveic pasākumi, lai kompensētu blakus esošās slimības. Parasti šim nolūkam tiek nozīmēti antikoagulanti, vitamīnu kompleksi, vazodilatatori. Ar novārtā atstātu formu tiek veikta tīklenes lāzera koagulācija vai hiperbariska oksigenācija. Tomēr šodien nav zāļu, kas varētu pilnībā apturēt šīs kaites attīstību..
Diabētiskā angiopātija
Angiopātija ir slimība, kas rodas uz asinsvadu bojājumu fona. Arī šī stāvokļa cēlonis var būt nervu sistēmas regulēšanas pārkāpums..
Starp visbīstamākajām šādas komplikācijas sekām ir pilnīgs aklums..
Angiopātija var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šādas slimības attīstības mehānisms ir vienkāršs: pārmērīgs glikozes daudzums asinīs bojā asinsvadu sienas, kas izjauc kapilāru vadītspēju. Tāpēc notiek asinsvadu aizsprostojums, kas traucē normālu metabolismu..
Diabētiskās angiopātijas izpausme ir atkarīga no slimības veida, un traucējumu smagums ir atkarīgs no slimības ilguma un ārstēšanas pareizības. Šis nosacījums var rasties pilnīgi jebkur. To var atpazīt pēc asiņošanas no kuņģa-zarnu trakta, ādas stāvokļa izmaiņām, uzmanības traucējumiem, redzes asuma pasliktināšanās un daudziem citiem simptomiem..
Polineiropātija
Polineiropātija ir slimība, kuras laikā tiek bojātas nervu sistēmas perifērās daļas. Tas notiek uz atsevišķu distālo zonu iznīcināšanas fona, kas ir atbildīgi par impulsu vadīšanu. Laika gaitā slimība progresē, sāk izplatīties tuvējos rajonos. To var atpazīt pēc atsevišķu sistēmu paralīzes. Polineuropātijas simptomi ir šādi:
- Izmaiņas uzvedībā;
- Redzes asuma samazināšanās vai pilnīgs aklums;
- Klibuma izskats;
- Pastāvīgs nieze un dedzinoša sajūta ekstremitātēs;
- Uzmanības un atmiņas traucējumi;
- Asiņošana barības vadā;
- Dezorientācija kosmosā.
Diabētiskā pēda
Diabētiskā pēda ir parādība, kurā čūlas veidojas apakšējās ekstremitātēs. Tās rodas no asinsvadu iznīcināšanas, ja asinīs ir augsta glikozes koncentrācija. To visu sarežģī nepareiza kopšana, neērtu apavu nēsāšana un pārmērīgs stress..
Ja šo stāvokli neārstē ilgu laiku, var būt nepieciešama pilnīga vai daļēja ekstremitātes amputācija. Diabētisko pēdu var sarežģīt:
- Čūlas - mīksto audu traumas, kam raksturīgas raudošas brūces un lielas sāpes;
- Nekroze - ekstremitātes audu nāve, kas izjauc asinsriti visā ķermenī;
- Osteomielīts - kaulu audu nāve ar sekojošu strutojoša procesa attīstību. Tas notiek uz infekcijas izplatīšanās fona;
- Pēdas deformācija - sāpošu pirkstu, pēdas arkas vai muskuļu atrofijas stāvokļa maiņa;
- Sepsis - infekcija vai miruši audi, kas nonāk asinīs.
Diabētiskā nefropātija
Diabētiskā nefropātija ir nieru diabēta komplikācija. Kā jūs zināt, nieres filtrē atkritumus no asinīm un pēc tam izdalās ar urīnu. Katrā nierē ir apmēram miljons īpašu šūnu, kas darbojas kā asins filtri. Spiediena laikā caur tām plūst asinis. Nieru filtrējošos elementus sauc par glomeruliem. Diabēta slimniekiem nieru glomeruli ir bojāti, jo asinīs palielinās glikozes saturs, kas tiem plūst. Nieru filtros tiek traucēts elektriskais līdzsvars, kā dēļ olbaltumvielas no asinīm iekļūst urīnā, kam parasti nevajadzētu tur nokļūt..
Pirmkārt, izplūst mazākā diametra olbaltumvielu molekulas. Jo vairāk diabēts bojā nieres, jo lielākas olbaltumvielu molekulas var atrast urīnā. Nākamajā posmā paaugstinās ne tikai cukura līmenis asinīs, bet arī asinsspiediens, jo nieres nevar tikt galā ar pietiekama šķidruma daudzuma noņemšanu no ķermeņa. Ja jūs nelietojat tabletes, kas pazemina asinsspiedienu, tad hipertensija paātrina nieru iznīcināšanu. Notiek apburtais loks: jo spēcīgāka ir hipertensija, jo ātrāk tiek iznīcinātas nieres un jo vairāk bojātas nieres, jo paaugstinās asinsspiediens, un tas kļūst izturīgs pret zāļu iedarbību..
Diabētiskās nefropātijas progresēšanas laikā arvien vairāk organismam nepieciešamo olbaltumvielu izdalās ar urīnu. Organismā ir olbaltumvielu deficīts, pacientiem tiek novērota tūska. Galu galā nieres pilnībā pārstāj darboties. To sauc par nieru mazspēju. Šādā situācijā, lai pacients varētu izdzīvot, viņam regulāri jāveic dialīzes procedūras vai jāveic nieru transplantācijas operācija..
Visā pasaulē desmitiem tūkstošu cilvēku katru gadu meklē palīdzību specializētās iestādēs, jo viņu nieres ir cietušas diabētiskās nefropātijas dēļ. Lielākā daļa nieru transplantācijas ķirurgu un dialīzes centru “klientu” ir diabētiķi. Nieru mazspējas ārstēšana ir dārga, sāpīga un nav pieejama visiem. Diabēta komplikācijas nierēs ievērojami saīsina pacienta dzīves ilgumu un pasliktina tā kvalitāti. Dialīzes procedūras ir tik nepatīkamas, ka 20% cilvēku, kuriem veic dialīzi, labprātīgi atsakās, tādējādi izdarot pašnāvību.
Iedzimtībai ir svarīga loma diabēta nieru komplikāciju attīstībā. Ja vecāki cieta no diabētiskās nefropātijas, visticamāk viņu atvases. Neskatoties uz to, ja jūs savlaicīgi rūpējaties par savu veselību, izvairīties no nieru mazspējas 1. un 2. tipa diabēta gadījumā ir reāli, pat ja esat mantojis nelaimīgos gēnus. Šim nolūkam jums ir nepieciešams:
- stingri kontrolēt cukura līmeni asinīs, ievērojot 1. tipa diabēta ārstēšanas programmu vai 2. tipa diabēta ārstēšanas programmu;
- ik pēc 3 mēnešiem veikt asins un urīna testus, kas pārbauda nieru darbību;
- mājās ir labs asinsspiediena mērītājs un regulāri mēra asinsspiedienu, vēlams reizi nedēļā.
Diabēts un nieres: noderīgi raksti
- (atveras atsevišķā logā)
Ja hipertensija ir attīstījusies un to nav iespējams kontrolēt bez “ķīmiskām” tabletēm, jums jāapmeklē ārsts, lai viņš izraksta zāles - AKE inhibitoru vai angiotenzīna II receptoru blokatoru. Lasiet vairāk par hipertensijas ārstēšanu diabēta gadījumā. Šo klašu zāles ne tikai pazemina asinsspiedienu, bet tām ir pierādīta aizsargājoša iedarbība uz nierēm. Tie ļauj vairākus gadus aizkavēt nieru mazspējas beigu posmu..
Dzīvesveida izmaiņas cilvēkiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu ir daudz efektīvākas nekā zāles, jo tās novērš nieru bojājumu cēloņus, nevis tikai simptomu "apslāpēšanu". Ja jūs disciplinēti ievērojat 1. tipa diabēta ārstēšanas programmu vai 2. tipa cukura diabēta ārstēšanas programmu un uzturat stabilu cukura līmeni asinīs, tad diabētiskā nefropātija jūs neapdraudēs, tāpat kā citas komplikācijas. Darbības, kuras mēs iesakām, vienlaikus normalizē cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu.
Cukura diabēts un alkohola sekas
Alkoholiskie dzērieni un cukura diabēts nav savstarpēji savienojami jēdzieni. Tas ir tāpēc, ka alkohols var izraisīt gan glikozes līmeņa pazemināšanos, gan pieaugumu. Joprojām nav viennozīmīgas atbildes uz jautājumu, vai diabēta slimniekiem ir iespējams lietot alkoholu. Neviens speciālists nevar paredzēt, kā cilvēka ķermenis reaģēs uz konkrēto alkoholisko dzērienu..
Liela daļa alkohola ietekmes ir atkarīga no dzeramā daudzuma un vairākiem faktoriem:
- neliels vīnogu dzērienu patēriņš var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos, savukārt lielas devas var izraisīt hipertensiju, kā arī hipoglikēmiju līdz komai;
- alkohols palielina apetīti, kā rezultātā cilvēks viegli nodod un pārtrauc diētu;
- alkohols maina narkotiku iedarbību. Ir aizliegts lietot zāles un zāles vienlaikus. Tas jo īpaši attiecas uz hipoglikemizējošām zālēm;
- vīna dzeršana vispirms var izraisīt cukura kritumu un pēc tam lēcienu. Klīniski tas izpaužas šādi: reibonis, koordinācijas trūkums, elpošanas mazspēja.
Alkohola lietošanā ir noteikta kultūra. Ja cilvēks zina, kad apstāties, viņš var izvairīties no postošām sekām viņa veselībai..
Dzerot alkoholu, diabēta slimniekiem jāņem vērā vairāki noteikumi:
- liķieri, liķieri, šampanietis, deserta vīni, liķieri - tas viss ir jāiznīcina. Alternatīva varētu būt sausais vīns, degvīns vai konjaks;
- ja mēs runājam par stiprajiem dzērieniem, tad maksimālā deva ir 50 g, tāpat kā vīniem, tad ir atļauta līdz divsimt gramiem;
- alkoholu nedrīkst lietot tukšā dūšā;
- dzerot alkoholu, jāuzrauga patērētās pārtikas daudzums un kvalitāte. Nepārēdiet un nepārkāpiet diētu;
- lietojiet alkoholu tīrā veidā, nejauciet to ar gāzētiem dzērieniem.
Alkohols 1. tipa cukura diabēta gadījumā
Šajā gadījumā alkohols nav ieteicams, jo pastāvīgi nepieciešams injicēt insulīnu. Alkohols un insulīns slikti mijiedarbojas. Ja jūs tomēr izlemjat dzert, jums tas jādara ne biežāk kā reizi nedēļā. Tas var būt sauss vīns vai viegls alus..
Alkohols 2. tipa cukura diabēta gadījumā
Diabēta slimniekiem šajā situācijā aizliegumi nav tik kategoriski, bet tas ir saistīts ar pastāvīgas insulīna ievadīšanas trūkumu. Pacienti laiku pa laikam var atļauties glāzi degvīna vai glāzi brendija.
Ja mēs runājam par sekām, tad vislielākās briesmas ir saistītas ar alkohola ietekmi uz glikozes līmeni. Šie simptomi var liecināt par hipoglikēmiju:
- hiperhidroze;
- hiperēmija;
- drebuļi;
- nepamatota panika un trauksme;
- tahikardija;
- spēcīga bada sajūta;
- apātija, nogurums;
- redzes pasliktināšanās;
- slikta dūša;
- fotofobija.
Ilgstoši un sistemātiski lietojot alkoholu, no nervu sistēmas puses notiek neatgriezeniski procesi. Tā rezultātā tas var izraisīt šādas komplikācijas:
- krampji;
- roku un kāju trīce;
- halucinācijas;
- neatgriezeniska diskoordinācija;
- panikas lēkmes.
Pat vieglas intoksikācijas stāvoklis var izraisīt šādas izmaiņas organismā:
- aknas strādā, lai apstrādātu un izvadītu alkoholu, tāpēc glikozes ražošanā rodas neveiksmes;
- pārmērīga dzeršana var novest pie tā, ka cukura līmenis vairākas dienas būs zems, pēc kura iestāsies koma;
- bieži diabēta slimniekiem rodas sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, kas, īpaši uz cukura nestabilitātes fona, vienkārši nav saderīgi.
Cukura diabēta gadījumā ir vairākas blakus slimības, kurās alkohola lietošana ir stingri aizliegta:
- hronisks pankreatīts;
- hronisks hepatīts;
- aknu ciroze;
- podagra;
- diabētiskā nefropātija kombinācijā ar nieru mazspēju;
- hipoglikēmijas tendence.
Diabētiskā encefalopātija
Encefalopātija ir smadzeņu bojājums, ko izraisa smadzeņu cirkulācijas traucējumi, smadzeņu audu skābekļa badošanās un masīva nervu šūnu nāve. Diabētiskā encefalopātija izpaužas ar galvassāpēm, kas līdzīgas migrēnai pēc sajūtām, astēniskā sindroma un redzes pasliktināšanās. Dažādā smaguma pakāpē patoloģija notiek 90-100% pacientu. Sākotnējās stadijās slimība ir asimptomātiska. Slimības izpausmes ir līdzīgas smadzeņu traucējumu attēlam gados vecākiem cilvēkiem ar cukura diabētu..
Laika gaitā palielinās pacientu trauksme, palielinās nogurums, samazinās koncentrēšanās spēja un palielinās bezmiegs. Galvassāpes pamazām pastiprinās. Parādās "saspiežamas" galvassāpes, it kā jums ilgi būtu jāiet ciešā galvassegā. Pacients nespēj koncentrēties. Simptomiem pievienojas gaitas nestabilitāte, reibonis un koordinācijas traucējumi. Diabētiskās encefalopātijas vispārējam attēlam pievienojas letarģija, vājums pēc darba un tukšā dūšā, apziņas traucējumi.
Par novēlotiem apstākļiem
Iesniegtā komplikāciju kategorija veidojas vairākus gadus ilgas slimības attīstības laikā. Šādu seku kritiskums ir tāds, ka tās pakāpeniski pasliktina pacienta vispārējo stāvokli. Turklāt pat pareiza un pareiza ārstēšana ne vienmēr var būt ķermeņa aizsardzības garantija no tām. Tāpēc šādas slimības ir pelnījušas īpašu uzmanību ne tikai no speciālistiem, bet arī no paša diabēta..
Pirmkārt, jāpievērš uzmanība retinopātijai, kas ir bojājums acs tīklenes zonā.... Visbiežāk tas veidojas, veidojoties 2. tipa diabētam, tomēr kopumā pacientiem ar 20 gadu pieredzi vai vairāk šādas patoloģijas risks tuvojas 100%
Laika gaitā tīklenes bojājumi izraisa pilnīgu redzes zudumu.
Visbiežāk tas veidojas, kad izveidojās 2. tipa cukura diabēts, bet kopumā pacientiem ar 20 vai vairāk gadu pieredzi šādas patoloģijas risks tuvojas 100%. Laika gaitā tīklenes bojājumi izraisa pilnīgu redzes zudumu.
Turklāt eksperti pievērš uzmanību angiopātijai, kas veidojas diezgan ātri (salīdzinājumā ar citām vēlīnām sekām). Angiopātiju raksturo asinsvadu caurlaidības pakāpes pārkāpums, kas laika gaitā kļūst plānāks un trauslāks. Dabiska fizioloģiska reakcija uz to ir tendence veidot asins recekļus un aterosklerozi, ko gandrīz neiespējami izārstēt. Dažreiz cukurs noved pie tā.
Tikpat grūts stāvoklis ir polineuropatija. To raksturo optimālās jutības pakāpes zudums pēdu un apakšējo ekstremitāšu zonā kopumā. Slimībai progresējot, cilvēks pārstāj sajust ne tikai pieskārienu, bet arī siltumu. Tas var sinhroni izpausties gan augšējo, gan apakšējo ekstremitāšu zonā. Dažreiz bērni to saskaras, visticamāk, tas notiek arī grūtniecēm.
Primārie simptomi ir nejutīgums un dedzināšana kājās vai rokās, kas nakts laikā ir daudz intensīvāka. Šāda samazināta jutīguma pakāpe ir iemesls, kāpēc veidojas ievērojams skaits ievainojumu, ievainojumu un citu nopietnāku ievainojumu, kuriem ir augsts risks saglabāt cilvēka dzīvību..
- tā ir vēl viena no diabēta sekām. Diezgan bieži to ietekmē paaugstināts cukurs grūtniecības laikā, taču es vēlētos pievērst uzmanību šādām iezīmēm:
- raksturīga čūlu, strutojošu abscesu un pat nekrotisku, proti, mirstošu, zonu veidošanās;
- ņemot vērā to, diabēta slimniekiem īpaša uzmanība jāpievērš ne tikai personiskajai higiēnai, bet arī apakšējo ekstremitāšu stāvoklim. Ļoti pareizi ir pareizi izvēlēties apavus - kaut vai tāpēc, lai tas nesaspiestu kājas;
- stingri ieteicams izmantot īpašas zeķes bez elastīgām lentēm, kas pārāk saspiež kājas.
Jūs varat nomirt no diabētiskās pēdas, ja to vispār neārstējat. Var sākties gangrēnas attīstība, kas novedīs pie asins saindēšanās, tāpēc pietiekami bieži diabētiķi, īpaši vecumā, saskaras ar nepieciešamību amputēt ekstremitāti. Tāpēc ir ļoti ieteicams ārstēt cukura diabētu un uzraudzīt ekstremitāšu, ādas un citu struktūru stāvokli..
Akūtu komplikāciju apakštipi
- Akūtu komplikāciju īpatnība ir to strauja attīstība. Nosacījums tiek sasniegts dažu dienu laikā, un dažreiz pat vairākas stundas.
- Pienskābes acidoze. Komplikācija ir saistīta ar pienskābes uzkrāšanos. To novēro pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tas attīstās uz nieru, aknu un sirds un asinsvadu nepietiekamības fona, kas noved pie samazināta skābekļa piegādes līmeņa orgānu audos un attiecīgi pienskābes uzkrāšanās. Neaktivitāte draud ar komu.
- Hiperglikēmija. To papildina nātrija un glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs un bieža urinēšana, kas palielina šo vielu koncentrāciju līdz augstam līmenim. Rezultātā izmaiņas var izraisīt ķermeņa komu..
- Hipoglikēmija. Atšķirībā no iepriekšējā veida, hipoglikēmija norāda uz cukura līmeņa pazemināšanos asinīs. Šī parādība visbiežāk novērojama pacientiem, kuri lieto glikozes līmeni pazeminošus medikamentus. Lielas nepareizi lietotu zāļu devas (pārdozēšana) var izraisīt hipoglikēmijas parādīšanos. Šīs komplikācijas attīstību veicina arī zems ogļhidrātu līmenis, kas organismā nonāk ar pārtiku, alkoholu, fizisko un emocionālo stresu. Komplikācijas pazīmes: orientācijas zudums kosmosā, neatbilstoša uzvedība, auksti sviedri un drebuļi ķermenī. Pirmās palīdzības sniegšanai ir piemērots jebkurš salds šķidrums (jūs pat varat izšķīdināt cukuru vai medu glāzē ūdens), ēdot ogļhidrātiem piesātinātu pārtiku vai ievadot muskuļos glikagonu saturošas zāles. Ja jūs nesniedzat pacientam ātro palīdzību, parādīsies haotiskas fiziskās aktivitātes, pēc kurām pacients nokritīs kurā.
- rodas sakarā ar kavēšanos ketonu ķermeņu asinīs (tauku sadalīšanās produkti). Šīs akūtās komplikācijas cēlonis var būt diētas neievērošana, neatbilstoša ārstēšana, ievainojumi, infekcijas un operācijas. Šī komplikācija prasa steidzamu hospitalizāciju, jo tas var izraisīt ķermeņa vitālo funkciju bloķēšanu. Galvenais diabētiskās ketoacidozes izpausmes simptoms ir salda smarža no pacienta mutes.
Diabēta komplikācijas gados vecākiem cilvēkiem
Vecākas vecuma grupas diabēta slimniekiem ir arī raksturīgas komplikācijas. Tātad ļoti tipisks pacientiem, kas vecāki par piecdesmit, ir aterosklerozes rašanās.
Asinsvadu bojājumi visbiežāk sākas apakšējās ekstremitātēs, jo tieši tur asinsrite visvairāk pasliktinās.
Aterosklerozes attīstība var izraisīt koronāro artēriju slimību, kā arī insultu vai sirdslēkmi. Turklāt diabētiķi, kas vecāki par piecdesmit gadiem, ir ļoti uzņēmīgi pret attīstību - viņiem ir daudzkārt lielāka iespēja to attīstīt nekā cilvēkiem ar normālu rezistenci pret insulīnu..
Pacienti ar iedzimtu noslieci uz sirds slimībām ir īpaši uzņēmīgi pret kardiopātiju.
Kardiopātijas un insults ir arī komplikācija, kas attīstās diabēta slimniekiem vecumā no 50 līdz 55 gadiem. Kā liecina prakse, šīs vecuma grupas diabēta slimniekiem sirds patoloģijas attīstās 4 reizes biežāk nekā cilvēkiem bez šīs slimības..