Kategorija

Interesanti Raksti

1 Balsene
Labāko menopauzes zāļu TOP 7: reitings 2020, lietošanas indikācijas, atsauksmes
2 Vēzis
Kā izskatīties kopts
3 Jods
Kā ātri un efektīvi ārstēt mezglu goiteru mājās
4 Testi
Saspiešanas sajūta kaklā: cēloņi un ārstēšana
5 Balsene
Kāpēc tirotropīna TSH tiek pazemināts
Image
Galvenais // Jods

TSH rādītāji grūtniecības laikā, optimāli rādītāji veselīga bērna piedzimšanai?


Lielākā daļa sieviešu uzskata, ka vissvarīgākais notikums viņu dzīvē ir bērna piedzimšana. Un tas ir pareizi, jo nav nekā skaistāka un majestātiskāka par jaunas dzīves radīšanu..

Tomēr sieviete var iedomāties, droši nēsāt un dzemdēt veselīgu bērnu tikai tad, kad ar veselību viss ir kārtībā. Tas ir atkarīgs arī no vairākiem faktoriem, no kuriem viens ir hormonu attiecība, ko nodrošina daba. Ja tiek pārkāpta šī harmoniskā kombinācija, organismā sākas traucējumi, cita starpā, tiek bojātas funkcijas, kas saistītas ar bērnu piedzimšanu.

  1. Kāpēc viss nenotiek tā, kā plānots?
  2. Divas pozīcijas tirotropīna normā
  3. Pirmais viedoklis
  4. Otrais viedoklis
  5. Patoloģiskas TSH simptomi grūtniecēm
  6. Zema TSH signāli
  7. Asins analīze: kā pareizi sagatavoties
  8. Asins analīze: palielināts TSH grūtniecības laikā
  9. Palielināta TSH cēloņi
  10. Augsta TSH terapija
  11. Asins analīze: zems TSH grūtniecības laikā
  12. TSH samazināšanās cēloņi
  13. Zema TSH terapija
  14. Pēcdzemdību TSH līmenis

Kāpēc viss nenotiek tā, kā plānots?

Iepriekš, cilvēces turpinājumā, viņi paļāvās uz dabu un Dievu, mūsdienās grūtniecības plānošana ir izplatīta. Šai pieejai cilvēces turpināšanai nav nekā slikta, taču dažreiz viss neizdodas, kā plānots. Piemēram: ne visām sievietēm izdodas koncepcija. Un bieži vien hormonu nelīdzsvarotība, kas regulē hipofīzes un vairogdziedzera darbību, kļūst par šķērsli koncepcijai..

Vairogdziedzeris ģenerē T4 (tiroksīnu) un T3 (trijodtirotīnu), ko sauc par vairogdziedzera hormoniem. Hipofīze ražo TSH (vairogdziedzeri stimulējošos hormonus). TSH ir pazīstams ar nosaukumiem: tirotropīns, tirotropīns.

Ķēde parasti darbojas šādi. Hipofīze saņem informāciju par T3 un T4 daudzumu asinīs. Ja tiek saņemts signāls par zemu tiroksīna un trijodtirotīna saturu (hipotireoze), tad palielinās TSH izdalīšanās, un tas stimulē T3 un T4 ražošanu. Ar paaugstinātu tiroksīna un trijodtirotīna (tirotoksikozes) koncentrāciju hipofīze samazina vairogdziedzeri stimulējošo hormonu izdalīšanos.

Tomēr šo hormonu attiecības regulēšana kādu iemeslu dēļ var tikt traucēta. Piemēram: ir situācija, kad pastiprināta vairogdziedzera stimulējošā hormona sekrēcija neietekmē vairogdziedzera hormonālo aktivitāti. Hormonālā nelīdzsvarotība izraisa folikulu nobriešanas traucējumus, problēmas ar ovulāciju un dzeltenā ķermeņa darbību.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar paaugstinātu TSH? Var. Bet, ja apaugļošanās laikā tiek pārsniegts TSH līmenis, netiek izslēgta turpmāka grūtniecības neveiksme. Šie šķēršļi nav tikai tur. Daba pretojas dzīvotnespējīgas būtnes dzimšanai.

Tādēļ ģimenes savienībai, kas plāno bērna piedzimšanu, nepieciešama hormonu, tostarp TSH, analīze.

Divas pozīcijas tirotropīna normā

Kādam jābūt TSH rādītājam, plānojot grūtniecību, un TSH likmei grūtniecēm? Ārstu vidū nav vienota viedokļa. Bet nosacīti pastāv divi viedokļi par TSH grūtniecības laikā.

Pirmais viedoklis

Tās atbalstītāji uzskata, ka TSH norma grūtniecības laikā svārstās 0,4–4 μIU uz mililitru asiņu. Turklāt diapazons ir derīgs gan tiem, kas tikai plāno bērna piedzimšanu, gan tiem, kuriem ir auglis..

Tik lielu atšķirību starp minimālo normālo vērtību un maksimālo normas vērtību izskaidro fakts, ka vairogdziedzeri stimulējošo hormonu līmenis asinīs nav nemainīgs un atšķiras no daudziem faktoriem..

  1. Tirotropīna saturu ietekmē, piemēram, diennakts laiks. Maksimālās vērtības tas sasniedz naktī (2-4 stundas) un no rīta (6-8 stundas). Minimālais skaits tiek reģistrēts vakarā (17-19 stundas). Cilvēkiem no "pūču" eskadras, kuri ir pieraduši naktī nomodā, un tiem, kas strādā nakts maiņā, vairogdziedzeri stimulējošā hormona daudzums ir atšķirīgs nekā cilvēkiem, kuri guļ naktī..
  2. Tirotropīna palielināšanās vai samazināšanās izraisa dažas slimības.
  3. Zāles ietekmē arī tirotropīna līmeni.
  4. Spēcīgs fiziskais un psihoemocionālais stress ietekmē TSH sekrēciju.
  5. Sievietes mainās pēc vecuma. Meitenēm pubertātes laikā ir augstāks TSH līmenis nekā sievietēm reproduktīvā vecumā. Sievietēm pēc 50 gadu vecuma citi hormonālie parametri ir norma..
  6. Visbeidzot, grūtniecība ietekmē vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmeni. Kā hormona līmenis mainās grūtniecības laikā? TSH līmenis sievietēm grūtniecības laikā mainās pa trimestriem un nedēļām. Zemākā TSH pirmajā trimestrī, kad norma ir robežās 0,35–2,5 μIU / ml. TSH norma grūtniecības laikā (2. trimestrī) ir robežās no 0,35 -3 μIU / ml. 3 trimestris neatšķiras no otrā.

Otrais viedoklis

Tiek atzītas tirotropīna līmeņa svārstības atkarībā no noteiktiem faktoriem.

  • Tomēr tiek apgalvots, ka TSH augšējā robeža grūtniecības laikā pēc trimestra nedrīkst pārsniegt 2,5 μIU / ml. Vienam un tam pašam TSH rādītājam jābūt grūtniecības plānošanas laikā. Pēc viņas atbalstītāju domām, šajā gadījumā vismazāk patoloģiju tika reģistrēts bērna intrauterīnās attīstības laikā..
  • TSH apakšējā robeža grūtniecības laikā nav būtiska. Zems tirotropīna līmenis tiek novērots asinīs un pilnīgi veselām sievietēm, kurām grūtniecība norit normāli. Vairumā gadījumu šī novirze no normas notiek grūtniecības otrajā trimestrī..

Tādēļ viņu padoms topošajām māmiņām izskatās šādi: ja jūs sastopaties ar tabulu, kurā TSH normas grūtniecības laikā ir uzskaitītas pa trimestriem un nedēļām, neuztraucieties, ja analīzes rezultāti nesakrīt ar tabulas datiem. Galvenais ir tas, ka TSH nepārsniedz 2,5 μIU / ml.

Patoloģiskas TSH simptomi grūtniecēm

Jebkura hormonālā nelīdzsvarotība ietekmē veselību. Kādi simptomi palīdzēs sievietei saprast, ka ar hormoniem viņai viss nav kārtībā??

Signāli, ka TSH grūtniecības laikā ir paaugstināts

Koncentrācija TSH asinīs pārsniedz normu:

  • fizisks vājums,
  • ātra nogurdināmība,
  • pazemināta ķermeņa temperatūra,
  • ādas bālums,
  • miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī,
  • liekā svara iegūšana ar nepietiekamu uzturu,
  • aizkaitināmība un garīgā atpalicība.

Zema TSH signāli

Ja asinīs nav pietiekami daudz tirotropīna, simptomi izskatās šādi:

  • palielināts pulss,
  • rokas kratīšana,
  • galvassāpes,
  • zemas pakāpes ķermeņa temperatūra (apmēram 37 grādi),
  • palielināta apetīte ar svara zudumu,
  • nervozitāte un agresijas lēkmes.

Neignorējiet šos simptomus, attieciniet tos uz grūtniecības izmaksām. Ja ir šādas izpausmes, labāk ir apmeklēt ārstu, veikt TSH testu un iziet ārstēšanu. Simptomu neievērošanas sekas ir smagas.

Asins analīze: kā pareizi sagatavoties

Lai samazinātu faktorus, kas var sagrozīt TSH testa rezultātus, jums jāzina, kā pareizi ziedot asinis analīzei. Šīs vadlīnijas ir obligātas visiem, ne tikai grūtniecēm..

  1. Jums nevajadzētu smēķēt, dzert alkoholu. Ideāli ir atturēties no cigaretēm un alkoholiskajiem dzērieniem trīs dienas pirms asins analīzes.
  2. Nepārspīlējiet to sporta zālē vai baseinā.
  3. Izvairieties no konfliktiem.
  4. Nepārkarstiet pludmalē vai saunā.
  5. Ja tas notiek ziemā, nepārdzesējiet.
  6. Ja iespējams, izslēdziet zāļu lietošanu, jo īpaši preparātus, kas satur jodu un hormonus. Atturieties no vitamīniem. Pārtrauciet zāļu lietošanu, ja ārstējošais ārsts dod priekšroku.
  7. Pirms asiņu nodošanas 12 stundas atturieties no ēšanas. Jūs varat dzert ūdeni.

No rīta asinis tiek ņemtas no vēnas. Ziedojot asinis, dodiet priekšroku vienai laboratorijai. Dažādās laboratorijās ir dažādas iekārtas, analīzes rezultātu novērtēšanai tiek izmantotas dažādas metodes.

Asins analīze: palielināts TSH grūtniecības laikā

Palielināts TSH līmenis grūtniecības laikā signalizē, ka vairogdziedzeris nedara savu darbu. Kādas ir paaugstinātas TSH bīstamība grūtniecības sākumā? Pārmērīgs TSH grūtniecības pirmajā trimestrī ir izplatīts embriju patoloģiju cēlonis. Otrajā un trešajā trimestrī, ja TSH pirmajos mēnešos bija normāli, augļa attīstība norit bez patoloģijām. Tomēr grūtniecības un dzemdību gaitā ir iespējamas komplikācijas..

Palielināta TSH cēloņi

Kas izraisa nevēlamu tirotropīna līmeņa paaugstināšanos?

  • Tas bieži notiek ar hipotireozi. Samazināta T3 un T4 hormonu sekrēcija grūtniecības laikā ir dažādu iemeslu dēļ - sākot no ģenētiski noteiktiem vairogdziedzera defektiem līdz hroniskām infekcijām. Piemēram: ar autoimūnu tiroidītu (Hašimoto tireoidītu) tirotropīna daudzums asinīs palielināsies, jo vairogdziedzeris nereaģē uz šo augšanu ar paaugstinātu hormonu sekrēciju..
  • Ar hipofīzes adenomu izdalās pārmērīgs tirotropīna daudzums.
  • Augsts TSH tiek reģistrēts ar preeklampsiju - nopietnu komplikāciju, kas rodas grūtniecēm otrajā un trešajā trimestrī. Sievietēm ar dažādu etioloģiju sistēmiskām slimībām ir preeklampsijas risks. Patoloģiju raksturo traucēta asins piegāde dažādiem orgāniem, kā rezultātā dažu regulējošo dziedzeru, tostarp hipofīzes, aktivitāte ir augsta..
  • Pārsniedz TSH dažu psihisku traucējumu gadījumā.

Augsta TSH terapija

Ja tirotropīna līmenis ir augsts, īpaši, ja tas ir 1 trimestris, vienīgais pareizais risinājums ir tūlītēja tiroksīna ārstēšana, lai izvairītos no augļa patoloģijām.

Primāro devu nosaka ar ātrumu 2,3 ​​μg / kg. Tad tiek veikts otrs asins tests TSH un brīvajam T4 (hormons atrodas stāvoklī, kas nav saistīts ar tiroksīna olbaltumvielām, un devu pielāgo, ņemot vērā pētījuma rezultātus. Pēc normalizācijas tiek veikta primāro patoloģiju terapija, kas izjauc hormonālo līdzsvaru..

Asins analīze: zems TSH grūtniecības laikā

Zems TSH grūtniecības laikā neapdraud mazuļa orgānu malformāciju. Dažreiz ārsti mēdz uzskatīt zemu TSH par fizioloģisku stāvokli, kam nav nepieciešama ārstēšana..

TSH samazināšanās cēloņi

Tirotropīna saturs samazinās, ja ir endokrīnās slimības.

  1. Tiroksīns un trijodtirotīns izdalās Greivsa slimības gadījumā. Šī ir autoimūna patoloģija, kas provocē patoloģisku vairogdziedzera darbību..
  2. Vēl viens iemesls ir mezglains vairogdziedzera goiter. Endokrīnā dziedzerī veidojas audzējiem līdzīgi veidojumi (mezgli), kas palielina hormonu sekrēciju.
  3. Zems TSH līmenis rodas, ja vairogdziedzeris darbojas neatkarīgi no hipofīzes.
  4. Tiroksīna pārdozēšanas rezultātā var rasties ļoti zems tirotropīna līmenis.
  5. Retāk vairogdziedzeri stimulējošo hormonu normālas koncentrācijas samazināšanās iemesli ir hipofīzes patoloģijas, ko izraisa:
  • audzēji,
  • autoimūnas slimības,
  • galvas traumas,
  • infekcijas.

Zema TSH terapija

Ja cēlonis ir pārmērīga vairogdziedzera darbība, ārstēšanai tiek izmantotas tireostatiskas zāles, lai samazinātu tā pārmērīgo aktivitāti. Ja vairogdziedzeris nav kārtībā, tad tiek identificētas un likvidētas patoloģijas, kas izraisīja tirotropīna samazināšanos..

Pēcdzemdību TSH līmenis

Dzemdības un zīdīšana var palielināt vai samazināt šo hormonu koncentrāciju jaunās mātes asinīs. Bērnam normas atstāšana nav bīstama. Ievērojamas samazināšanās vai palielināšanās gadījumā nepieciešama medicīniska pārbaude. Piemēram: zems TSH pēc dzemdībām var rasties ar hipofīzes nekrozi (Šeihana sindroms). Tas notiek kā reakcija uz smagu asiņošanu dzemdību laikā..

Ārstēšana jānosaka ārstam, lai uzlabotu mātes veselību, nekaitējot mazulim..

Pašapkalpošanās vai ārstēšana, kas balstīta uz dzīves gudru draugu ieteikumiem, ir nepieņemama. Līdzīgi simptomi un indikatori var pierādīt dažādas patoloģijas, kurām nepieciešama īpaša terapija. Tikpat piesardzīgi lieto tradicionālās medicīnas receptes. Tos nevar izmantot bez konsultēšanās ar ārstu..

Papildu informāciju par tēmu var iegūt no videoklipa:

TSH un T4 grūtniecības laikā

Saistītie un ieteiktie jautājumi

9 atbildes

Vispirms norādiet savas laboratorijas TSH un T4 standartus.
Vai tas ir T4 parasts vai bezmaksas?

Kāds ir jūsu augums un svars?
Kas jums ieteica šo L-tiroksīna devu, 100 mcg?
Kādas citas zāles jūs pašlaik lietojat?

Ar cieņu, Nadežda Sergeevna.

Mans augums ir 170 cm svars 60,2 kg
TSH laboratorijas standarti līdz 4,5
T4 normas bezmaksas laboratorijas norma no 9 līdz 24,5

šeit man ir TTG 6.67
a T4 bezmaksas 12,96

ginekologs man teica, ka jālieto L-tiroksīns ar 100 mcg un mēnesī atkārtoti jāveic tests

bet es esmu noraizējies, ka deva var būt liela, un, protams, ir bailes no tik augsta TSH par augļa attīstību

Natālija, jums ir izrakstīta diezgan liela L-tiroksīna sākuma deva, īpaši ņemot vērā, ka jūsu brīvais T4 līmenis ir pilnīgi normāls. Protams, jums varētu būt galvassāpes un tahikardija.

Es ieteiktu jums tagad samazināt zāļu devu līdz 50 mcg un 3-4 nedēļu laikā veikt kontroles asins testu TSH un bezmaksas T4 noteikšanai. Atgādinu, ka zāles jālieto stingri tukšā dūšā, uzdzerot glāzi ūdens, vismaz 30 minūtes pirms brokastīm vai citām zālēm. Testa dienā vispirms laboratorijā ziedot asinis tukšā dūšā, pēc tam lietot L-tiroksīnu un tikai 25–30 minūtes pēc tam ieturēt brokastis..

Es iesaku arī palielināt jodomarīna devu līdz 200 mcg dienā, jodomarīns jālieto pēc brokastīm.

Pati par sevi TSH neietekmē augli, šajā ziņā svarīgs ir brīvā T4 līmenis, un jums tas bija pilnīgi normāli. TSH līmeņa paaugstināšanās ir pazīme, ka bez T4 brīvs drīz nokritīsies zem normas, ja netiks uzsākta atbilstoša ārstēšana.

Vienmēr priecīgi palīdzēt! Ja vēlaties, varat atstāt atsauksmes par manu darbu.

Vietnes meklēšana

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja starp atbildēm uz šo jautājumu neatradāt nepieciešamo informāciju vai ja jūsu problēma nedaudz atšķiras no uzrādītās, mēģiniet uzdot papildu jautājumu ārstam tajā pašā lappusē, ja tas attiecas uz galvenā jautājuma tēmu. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti uz to atbildēs. Tas ir par brīvu. Atbilstošu informāciju varat meklēt arī līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja iesakīsit mūs saviem draugiem sociālajos tīklos..

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas sarakstes režīmā ar ārstiem vietnē. Šeit jūs saņemat atbildes no reāliem praktizētājiem savā jomā. Šobrīd vietnē varat saņemt padomus 50 jomās: alerģists, anesteziologs-reanimatologs, venerologs, gastroenterologs, hematologs, ģenētiķis, ginekologs, homeopāts, dermatologs, bērnu ginekologs, bērnu neirologs, bērnu urologs, bērnu endokrīnais ķirurgs, bērnu endokrīnais ķirurgs, infekcijas slimību speciālists, kardiologs, kosmetologs, logopēds, LOR speciālists, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, uztura speciālists, onkologs, onkourologs, ortopēdiskais traumatologs, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, reimatologs, psihologs, radiologs, seksologs-andrologs, zobārsts, trihologs, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 96,64% jautājumu.

TSH līmenis grūtniecības laikā, tabula pa nedēļām, kāpēc tas ir palielināts, zems, ko darīt

Vairogdziedzeris ir ļoti svarīgs cilvēkiem. Tas veic svarīgas funkcijas, tādēļ ir jāuzrauga tā darbs. Par to ir atbildīgs vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH). Jums jāuzrauga tā koncentrācija, īpaši grūtniecības laikā, un jāzina pieļaujamās noviržu likmes.

Endokrinologs ir atbildīgs par diagnostiku un ārstēšanu. Grūtniecēm ieteicams konsultēties ar akušieres ginekologu.

Funkcijas ķermenī

Vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH) ir būtisks pareizai vairogdziedzera darbībai. Tas stimulē tiroksīna (T3) un trijodtironīna (T4) ražošanu..

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons ir atbildīgs par šādām cilvēka ķermeņa funkcijām:

  • tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu vielmaiņas procesi;
  • cilvēka ķermeņa augšana un veidošanās;
  • gremošanas sistēmas darbība;
  • ietekme uz reproduktīvo funkciju;
  • skaidra redze, laba dzirde;
  • sirds un asinsvadu sistēmas darbs.

TSH atbalsta arī cilvēka noskaņojumu, ietekmējot garīgās funkcijas. Piedalās olbaltumvielu un retinola sintēzē. Ir svarīgi, lai grūtniecības laikā rādītāji nepārsniegtu norādītos datus, jo novirzes izraisa nopietnas slimības.

Kā un kādos apstākļos tas tiek ražots

Hipofīzes priekšējais dziedzeris ir atbildīgs par vairogdziedzeri stimulējošā hormona veidošanos. TSH kontrolē vairogdziedzera un citu cilvēka ķermeņa sistēmu darbību. Tiroksīna un trijodtironīna ražošanas dēļ tiek veikta sirds, asinsvadu, gremošanas un reproduktīvās sistēmas darbība. Hormoni atbalsta arī materiālu metabolismu.

Kad embrijs ir ieņemts, topošās mātes ķermenī izdalās īpašs hormons, ko sauc par hCG (cilvēka horiona gonadotropīns). Tas ietekmē ne tikai visu sievietes ķermeni, bet arī aktivizē paaugstinātu vairogdziedzera stimulējošā hormona veidošanos.

Embrijs pats nespēj ražot vairogdziedzera hormonus; tas tos paņem no mātes. Sievietes ķermenī tiek novērots tiroksīna pārpalikums. Šajā gadījumā vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis strauji samazinās.

Auglim attīstoties, parametri atjaunosies, jo mazulim attīstās savs vairogdziedzeris, un tas sāk ražot hormonus. Tāpēc visā bērna nēsāšanas laikā sievietes ķermenī TSH daudzums pastāvīgi mainās..

Indikatoru tabula ir normāla

Grūtniecības laikā sievietes ķermenis piedzīvo daudzas izmaiņas. Vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis pastāvīgi mainās.

Ņemot vērā grūtniecības semestri, ir noteiktas normas:

PeriodsTSH līmenis (mIU / L)
1-13 nedēļas0,1-2,5
14-27 nedēļas0,2-3,0
28-40 nedēļas0,2-3,5

Būtiskas novirzes ir iemesls visaptverošai pārbaudei, lai novērtētu vairogdziedzera darbību. Grūtniecei tiek noteikts TSH, T3 un T4 tests.

Simptomi augšup un lejup

Patoloģiskas izmaiņas provocē raksturīgu pazīmju parādīšanos sievietē bērna nēsāšanas periodā. Ir svarīgi neignorēt ķermeņa signālus, bet savlaicīgi konsultēties ar ārstu..

TSH (norma grūtniecības laikā norāda uz normālu visu procesu norisi sievietes ķermenī) zema vai augsta kopā ar raksturīgām klīniskām pazīmēm.

Tipiskas pazīmes:

NosaukumsPazīmes
Palielināts TSH
  • miega pasliktināšanās, bezmiegs;
  • vispārējs vājums un smags nogurums;
  • ķermeņa temperatūra samazinās;
  • ādas bālums;
  • apetīte pasliktinās, bet ķermeņa svars palielinās;
  • kakls sabiezē.
Pazemināts TSH
  • galvassāpes;
  • augsts asinsspiediens;
  • palielinās apetīte, sieviete izjūt pastāvīgu izsalkumu;
  • sirdsdarbības ātrums palielinās;
  • ķermenis un rokas dreb;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās;
  • emocionālais stāvoklis ir traucēts.

Jebkurā situācijā grūtniecei ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar akušieri-ginekologu. Speciālists izraksta medicīnisko pārbaudi un izvēlas iespējami drošāku ārstēšanu.

Paaugstināšanas un pazemināšanas amatā iemesli

Ir svarīgi noteikt galveno patoloģiskā stāvokļa vai slimības avotu, jo vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa maiņa ir saistīta ar nopietnām sekām grūtniecei.

Ir daži faktori, kas izraisa TSH samazināšanos vai palielināšanos:

NosaukumsCēloņi
Zems TSH
  • daudzaugļu grūtniecība;
  • hipofīzes disfunkcija;
  • ārstēšana ar hormonālajām zālēm, pārdozēšana;
  • smags stress;
  • hipofīzes šūnu nāve (biežāk notiek pēcdzemdību periodā).
Palielināts TSH
  • smags psiholoģiskais stāvoklis, nervu sistēmas slimības;
  • TSH sekrēcijas pārkāpums;
  • ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • smaga gestoze;
  • noteiktu zāļu lietošana;
  • nepietiekams virsnieru dziedzeru darbs;
  • palielināta fiziskā aktivitāte.

Ir arī noteiktas slimības, uz kuru fona ir novirze vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenī:

NosaukumsApraksts
Pārejoša tireotoksikozeSlimība biežāk tiek diagnosticēta pirmajā trimestrī. Hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī provocē pastiprinātu vairogdziedzera sekrēcijas aktivitāti. Mainās arī vairogdziedzeri stimulējošā hormona koncentrācija.
Hipofīzes patoloģijasTSH samazināšanās notiek traumas, autoimūnu traucējumu dēļ vai adenohipofīzes audzēja veidošanās rezultātā..
Toksisks goiterPatoloģisko stāvokli raksturo spēcīga vairogdziedzera darbība. Vienlaicīgi simptomi ir pastiprināta svīšana, izspiedušās acis, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, strauja svara samazināšanās.
HipertireozeHormonālie traucējumi traucē endokrīnās sistēmas orgānu darbu. Tā rezultātā ir hipofīzes deficīts un palielināts vairogdziedzera darbs. Grūtniecības periodā hipertiroīdismu raksturo joda pārpalikums topošās mātes ķermenī. Parādās arī autoimūns tireoidīts vai olnīcu teratomas.

Endokrinologs nodarbojas ar ārstēšanu un diagnostiku. Terapija tiek veikta arī akušiera ginekologa uzraudzībā. Stingri aizliegts patstāvīgi diagnosticēt un lietot medikamentus..

Indikācijas pētījumiem

TSH līmeņa analīze grūtniecības laikā ir ieteicama visām topošajām mātēm. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kurām agrāk ir bijušas problēmas ar vairogdziedzeri. Tas pats attiecas uz grūtniecēm ar sliktiem rezultātiem..

Eksperti iesaka veikt pārbaudi grūtniecības plānošanas laikā, lai nākotnē novērstu negatīvas sekas vai komplikācijas..

TSH testam ir noteiktas norādes:

  • spēcīgas grūtnieces ķermeņa svara izmaiņas;
  • bieži aizcietējums;
  • pastāvīgs nogurums;
  • emocionāli uzliesmojumi;
  • augšējo un apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • kardiopalms;
  • augšējo ekstremitāšu trīce;
  • nepamatota trauksme un raizes;
  • sirds ritma pārkāpums;
  • matu izkrišana;
  • kakla deformācija.

Vairumā gadījumu testi tiek veikti ik pēc 3 mēnešiem. Ja ir nopietnas norādes vai pārkāpumi, diagnostika tiek noteikta biežāk. Katrai grūtniecei viss ir individuāli.

Kā noteikt

Diagnostika ir būtiska, lai noteiktu precīzu diagnozi. Ir svarīgi noteikt pamatslimību vai iemeslu, kāpēc samazinājās vai palielinājās vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis.

TSH (norma grūtniecības laikā norāda uz visu iekšējo orgānu un sistēmu pareizu darbību topošās mātes ķermenī) diagnostika paredz tabulā parādītos testus.

NosaukumsApraksts
T3, T4, TSH un antivielu pret TPO analīzeVisaptverošs pētījums, ar kuru jūs varat novērtēt vairogdziedzera darbību. Sākotnēji identificējiet arī nopietnas slimības.
Vairogdziedzera ultraskaņa (ultraskaņa)Speciālists novērtē orgāna lielumu, tā atrašanās vietu, struktūru, struktūru.

Scintigrāfija un datortomogrāfija (DT) ir kontrindicētas mazuļa nēsāšanas periodā, jo tās ietekmē radiāciju.

Sagatavošana un analīze

Lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, grūtniecei pirms pētījumu ieteicams ievērot vienkāršus noteikumus:

  1. Asinis tiek ņemtas no kubitālās vēnas no rīta tukšā dūšā, kad vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis ir maksimāls.
  2. Pirms analīzes neko neēd 8 stundas. Tāpat nav ieteicams dzert minerālūdeni ar krāsvielām vai aromātiem..
  3. Pirms testiem 2 dienas iepriekš izslēdziet no uztura ceptu un taukainu pārtiku.
  4. Jūs nevarat dzert alkoholiskos dzērienus.
  5. Tūlīt 1,5-2 stundas pirms asins paraugu ņemšanas jums jābūt mierīgā emocionālā stāvoklī un pilnībā jāatturas no fiziskām aktivitātēm.

Pārbaužu rezultātus negatīvi ietekmē hormonālās zāles un jodu saturošās zāles. Tie jāatliek vienu mēnesi pirms plānotās analīzes..

Rezultātu dekodēšana

Sieviete pati nevarēs noteikt diagnozi un atšifrēt testa rezultātus. Viņai palīdzēs kvalificēts endokrinologs. Speciālists jums pateiks, ko norāda novirzes un kas jādara, lai atjaunotu vairogdziedzeri..

Katrā klīnikā tiek izmantots noteikts aprīkojums, kuru dēļ testa rezultāti var atšķirties. Tāpēc ir nepieciešams apmeklēt endokrinologu.

Ņemot vērā pacienta vecumu, ir noteiktas normas:

Cilvēka vecumsTSH līmenis (mIU / L)
Jaundzimušais1.1-17.0
Līdz 2,5 mēnešiem0,6-10,0
2,5 - 14 mēneši0,4-7,0
14 mēneši - 5 gadi0,4-6,0
5 - 14 gadus vecs0,4-5,0
14 gadus veci - pieaugušie0,4–4,0

Sievietēm, kuras nēsā bērnu, vairogdziedzeri stimulējošā hormona koncentrācija ir 0,2-3,5 mIU / L. Novirzes norāda uz nelielām izmaiņām topošās mātes ķermenī vai nopietnas patoloģijas attīstību. Medicīniskie pētījumi palīdzēs precīzi noteikt diagnozi.

Kad jāapmeklē ārsts

Sievietei mazuļa nēsāšanas laikā ieteicams nekavējoties sazināties ar endokrinologu, kad parādās pirmās TSH palielināšanās vai samazināšanās pazīmes.

Grūtniecības laikā jums rūpīgi jāuzrauga TSH līmenis un pēc pirmajām novirzes no normas pazīmēm sazinieties ar endokrinologu

Vairumā gadījumu problēmas tiek atklātas, kad topošā māte ierodas kārtējā pārbaudē pie akušiera-ginekologa un iziet papildu pārbaudes. Savlaicīga endokrinologa palīdzība novērsīs komplikācijas un padarīs bērnu veselīgu. Nav ieteicams patstāvīgi lietot zāles, jo jūs varat kaitēt ne tikai veselībai, bet arī auglim.

Kā atlekties

TSH (norma grūtniecības laikā ir nedaudz atšķirīga daudzu faktoru ietekmes rezultātā) novirzes ārstē endokrinologs. Speciālists izvēlas terapijas režīmu, ņemot vērā vairogdziedzera stimulējošā hormona zemas vai augstas koncentrācijas avotu. Tiek ņemti vērā arī pētījumu rezultāti un sievietes ķermeņa individuālās īpašības, augļa attīstība..

Zāles

Ņemot vērā TSH novirzes pakāpi no normas, akušieris-ginekologs vai endokrinologs izraksta atbilstošus medikamentus:

Zāļu grupaNosaukumsPieteikums
Joda preparāti"Jodomarīns", "Antistrumīns"Ieteicamā deva grūtniecēm ir 2 tab. dienā.
Vairogdziedzera hormoni"Eutirox",

"L-tiroksīns"

Sākotnējā deva ir 25-50 mkg dienā. Atbalstošā terapija nodrošina 100-200 mcg dienā.
Antitireoīdās zāles"Propitsil", "Tyrozol"Zāles lieto ik pēc 6-8 stundām.Ņemot vērā grūtnieces stāvokli, standarta deva ir 25-100 mg.
β-blokatori"Bisoprolols", "Atenolols"Ārstēšana sākas ar minimālo devu 5 mg dienā. Ja nepieciešams, to palielina līdz 10 mg.

Pareizi izvēlēta terapija ļaus kontrolēt hipofīzes funkcijas un vairogdziedzera darbību, uzlabot grūtniecības gaitu un novērst augļa attīstības anomālijas..

Tradicionālās metodes

Alternatīvā medicīna palīdzēs atjaunot vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmeni, ja zāles tiek izvēlētas pareizi. Kompleksā terapijā ir svarīgi izmantot alternatīvas metodes, stingri pēc konsultēšanās ar endokrinologu. Pastāv liela alerģiskas reakcijas vai individuālas jutības iespējamība.

NosaukumsReceptePieteikums
Zāļu kolekcijaVienādās proporcijās sajauc strutene, bērzu lapas, pākšaugi, savvaļas rozes, pelašķi, eņģeļu saknes un lakricu. Augu kolekciju ielej ar verdošu ūdeni un atstāj ievilkties 30 minūtes. Gatavo produktu filtrē un lieto iekšķīgi.Zāles lieto katru reizi pirms ēšanas 30 minūtes. Terapijas kurss vairumā gadījumu ir vismaz 90 dienas..
Pīlādžs un feidžoaGalvenos produktus sasmalcina ar gaļas mašīnā. Katru sajauc 200 g un pievieno tiem cukuru.Iegūto produktu ieteicams lietot 20 g katru rītu pirms ēšanas. Terapijas kurss ilgst 1 mēnesi.
Alkohola šķīdumsSajauc tādu pašu daudzumu Eleutherococcus saknes, zālaugu zāles, pienenes un ērkšķogas. Ielej 1 dl. augu kolekciju ar karstu ūdeni (500 ml) un atstāj uz 1 stundu.Pirms lietošanas galaproduktam jāpievieno 60 pilieni tinktūras, kas iegūta uz valriekstu starpsienām. Zāles lieto 4 r. dienā, 100 g.

Tautas līdzekļi nepalīdzēs atbrīvoties no pamata slimības, kas izraisīja izmaiņas TSH līmenī. Ir svarīgi iziet medicīnisko pārbaudi un izvēlēties visaptverošu terapiju, izmantojot tradicionālās zāles kopā ar dziednieku receptēm.

Citas metodes

Nelielas vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa novirzes var atjaunot, ievērojot diētu:

TSH līmenisAtļautie produktiAizliegtie pārtikas produkti
Paaugstināts
  • vistas gaļa;
  • pākšaugi;
  • veseli graudi, rieksti;
  • augļi un dārzeņi;
  • jūraszāles.
  • saldumi un cukurs;
  • rafinēti produkti;
  • neapstrādāti dārzeņi;
  • kvieši, mieži, rudzi;
  • pienotava.
Samazināts
  • jūras zivis;
  • brūnaļģes;
  • jodēts sāls.
  • garneles;
  • jūraszāles;
  • krabji;
  • sarkanās zivis.

TSH (normu grūtniecības laikā nosaka īpaši diagnostikas testi) novirzēm ir nepieciešama ne tikai sabalansēta un racionāla diēta, bet arī jāievēro pareizs dzīvesveids.

Veselīga dzīvesveida principi:

  • regulāri un mēreni vingrojiet;
  • izvairieties no spēcīga emocionāla stresa;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem (cigaretes, alkohols, narkotikas);
  • neesat dedzīgs ar fiziskām aktivitātēm;
  • veltīt vairāk laika atpūtai;
  • pārskatīt barojošo diētu;
  • veiciet jogas vai elpošanas vingrinājumus.

Ieteicams arī vairāk staigāt svaigā gaisā, palaist, braukt ar velosipēdu. Jūsu iecienītākā nodarbe vai hobijs (zīmēšana, adīšana, gleznošana) palīdzēs novērst uzmanību no negatīvā noskaņojuma.

Iespējamās komplikācijas

Grūtniecēm nelielas novirzes tiek novērotas pirmajos 3 mēnešos, kad ārstēšana nav nepieciešama. Hormona koncentrācija līdz 16. nedēļai neatkarīgi stabilizējas. Pastāv nopietnas slimības, pret kurām notiek dziedzeru audu augšana, palielinās T3 un T4 līmenis, kas izraisa nopietnas komplikācijas.

Vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmenisKomplikācijas
Zems
  • placentas atdalīšana;
  • augļa hipoksija;
  • spontāns aborts;
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • vēlīnā toksikoze (gestoze);
  • anomālijas mazuļa attīstībā;
  • priekšlaicīga bērna piedzimšana;
  • augļa nāve.
Garš
  • agrīna toksikoze;
  • spontāns aborts;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • fetoplacentāra nepietiekamība;
  • augļa pārslodze;
  • vāja aktivitāte dzemdību laikā;
  • asiņošana pēc piedzimšanas.

Nākamajām mātēm ieteicams reģistrēties pie ārsta, lai savlaicīgi identificētu novirzes un rīkotos. Draudi ir ne tikai mātes veselībai, bet arī bērnam. Hipotireoze bērniem rada atmiņas un inteliģences problēmas. Bērns labi nepielāgojas sabiedrībā, viņam tiek diagnosticēta garīga un fiziska atpalicība.

Normāla vairogdziedzera darbība ļaus jums nēsāt un dzemdēt veselīgu bērnu.

Ir svarīgi pastāvīgi kontrolēt vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH) līmeni. Savlaicīga anomāliju diagnosticēšana grūtniecības laikā ļaus jums ātri rīkoties un novērst negatīvas sekas sievietei un auglim.

Video par tēmu: kas ir TSH

Kas ir hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošais hormons:

TSH normas un novirzes grūtniecības laikā

Vairogdziedzerim ir svarīga loma cilvēka ķermenī, bet īpaši grūtniecības laikā, jo no tā darbības ir atkarīga ne tikai sievietes veselība, bet arī augļa attīstība. TSH vai vairogdziedzeri stimulējošais hormons (tirotropīns) ir atbildīgs par vairogdziedzera darbību un tā hormonu sintēzi. Vairogdziedzera patoloģiju grūtniecības laikā risina akušieris-ginekologs kopā ar endokrinologu.

TSH funkcijas

Vairogdziedzera un citu orgānu darbība būs pilnībā atkarīga no vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmeņa organismā. Tirotropīna funkcijas:

  • atbalsta tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu;
  • stimulē ķermeņa augšanu un attīstību;
  • atbalsta gremošanas trakta darbu;
  • ietekmē auglību;
  • nosaka redzes un dzirdes skaidrību;
  • ietekmē sirds un asinsvadu darbu.

Arī cilvēka noskaņojums ir atkarīgs no TSH līmeņa, un tā koncentrācijas izmaiņas tiek atspoguļotas cilvēka garīgajā stāvoklī (neirozes vai depresija). Turklāt tirotropīns ir iesaistīts retinola sintēzē. Kad grūtniecības laikā mainās vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis, veidojas nopietnas komplikācijas. TSH ir nepieciešams dzeltenā ķermeņa stimulēšanai pēc apaugļošanās, lai grūtniecība sāktu attīstīties agrīnā stadijā. Turklāt tirotropīns pirmajās 14 nedēļās nodrošina auglim vairogdziedzera hormonus (tiroksīnu, trijodtironīnu), kuru dēļ vairogdziedzeris tiek ievietots embrijā. Bez vairogdziedzeri stimulējošā hormona augļa orgānu, jo īpaši smadzeņu, izveidošana un turpmāka attīstība nav iespējama..

TSH ietekmē vairogdziedzeris ražo savus hormonus: T4 (tiroksīnu) un T3 (trijodtironīnu). Ar nepietiekamu vairogdziedzera stimulējošā hormona koncentrāciju organismā palielinās T3 un T4 sintēze, kas izraisa vairogdziedzera vairošanos un ko sauc par tirotoksikozi vai hipertireoīdismu (sarunvalodā goiter). Palielināts vairogdziedzera hormonu līmenis savukārt kavē TSH veidošanos, kas pasliktina situāciju. Augsta TSH koncentrācija ir saistīta ar vairogdziedzera hormonu deficītu (parasti ar nepietiekamu joda uzņemšanu no pārtikas) un izraisa hipotireozi.

Indikācijas TSH noteikšanai

Vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeni grūtniecības laikā nosaka, ja ir šādas norādes:

  • grūtniecība pēc ilgstošas ​​neauglības;
  • iesaldētas grūtniecības un spontānie aborti agrāk;
  • apgrūtināta vairogdziedzera slimību ģimenes anamnēze;
  • vairogdziedzera slimības, kas atklātas pirms apaugļošanās;
  • dziedzera darbības traucējumu simptomu parādīšanās grūtniecības laikā;
  • dzīvo apgabalos, kur tiek konstatēts joda deficīts.

Gatavošanās ziedot asinis TSH

Optimālais asins ziedošanas laiks vairogdziedzeri stimulējošajam hormonam tiek uzskatīts par 6 - 8 grūtniecības nedēļām. Ja sievietei pirms grūtniecības bija problēmas ar vairogdziedzeri, plānošanas periodā ir jānosaka tirotropīna koncentrācija, pēc tam tūlīt pēc apaugļošanās jāatkārto analīze un ik mēnesi jāpārrauga TSH līmenis grūtniecības laikā.

Gatavojoties ziedot asinis vairogdziedzeri stimulējošā hormona lietošanai, sievietei vienu dienu pirms procedūras ir jāatsakās no smēķēšanas un alkohola lietošanas, 2 stundas pirms procedūras jāatturas no ēšanas, iepriekšējā dienā jāievēro noteikta diēta (atteikšanās no smagas pārtikas, dārzeņu un augļu lietošana), jāizslēdz fizisks un garīgs stress... Asins paraugu ņemšana TSH gadījumā tiek veikta no rīta tukšā dūšā, pirms procedūras ir atļauts dzert ūdeni bez gāzes.

Vairogdziedzeri stimulējošo hormonu līmenis

Tirotropīna koncentrācija grūsnības periodā ir 0,1 - 3,5 mIU / L, bet tā līmenis nedaudz atšķiras atkarībā no trimestriem:

  • 0 - 14 nedēļas - TSH 0,1 - 0,4 robežās;
  • 15 - 28 nedēļas - tirotropīna līmenis ir 0,3 - 2,8;
  • 29 - 40 nedēļas - TSH koncentrācija robežās no 0,4 līdz 3,5.

Kāpēc vairogdziedzeri stimulējošā hormona saturs mainās dažādos grūtniecības periodos:

  • Agrīnās stadijās vairogdziedzeri sāk intensīvi apgādāt ar asinīm, kas stimulē tā darbību. Tas arī veicina vairogdziedzera un saražotā hCG darbu, kā rezultātā orgāna tilpums palielinās par 50%. Tas noved pie T3 un T4 ražošanas pieauguma un saskaņā ar atgriezeniskās saites principu - hipofīzes TSH sintēzes samazināšanos. Tāpēc neliels tirotropīna koncentrācijas samazinājums pirmajā trimestrī netiek uzskatīts par patoloģiju, īpaši ar vairāk nekā vienu augli (augsta hCG līmeņa dēļ tirotropīna daudzums samazinās gandrīz līdz nullei).
  • Pēc 10 grūtniecības nedēļām hCG līmenis samazinās, un līdz 13 nedēļām tā koncentrācija samazinās 2 līdz 3 reizes. Attiecīgi palielinās TSH sintēze, samazinās T3 un T4 ražošana, un visi rādītāji normalizējas..
  • Grūtniecības gaitā estrogēnu koncentrācija palielinās augļa virsnieru dēļ, kas tos ražo. HCG līmenis turpina kristies, kas izpaužas kā vairogdziedzera hormonu samazināšanās un attiecīgi hipofīzes dziedzera TSH sekrēcijas palielināšanās, taču rādītāji paliek normas robežās.
  • Sākot ar otro trimestri, arī TSH ražošana nedaudz palielinās, bet pārsniedz normas augšējās robežas.

Zema TSH ražošana

Ar zemām vairogdziedzera stimulējošā hormona vērtībām pirmajās 14 grūtniecības nedēļās palielinās vairogdziedzera hormonu saturs, kas ir bīstams grūtnieces tireotoksikozes attīstībai. Klīniski hipertireoze izpaužas ar tahikardiju, paaugstinātu asinsspiedienu, sāpēm galvā, paaugstinātu ķermeņa temperatūru un apetīti. Sieviete piedzīvo pastāvīgu bada, aizkaitināmības, uzbudināmības un emocionāli nestabilas sajūtas, sūdzas par ekstremitāšu trīcēšanu. Tāpat topošo māti uztrauc bezmiegs un zarnu trakta traucējumi (caureja mijas ar aizcietējumiem), sausa kakla un sāpes norijot, mitras plaukstas un karstuma nepanesamība. Fiziskās pārbaudes laikā atklājas: vairogdziedzera kakla sabiezējums (goiter), izliektas acis, nemirgo, svara zudums.

Faktori, kas izraisa TSH samazināšanos:

  • stingras diētas ievērošana līdz pat atteikumam ēst;
  • stress, nervu sistēmas patoloģija (neirozes, depresija);
  • Šeihana sindroms (hipofīzes nekroze pēcdzemdību vai pēcaborta periodā);
  • vairogdziedzera hormonu koncentrācijas palielināšanās (nekontrolēta ārstēšana ar TK un T4 zālēm);
  • hipertireoze (difūza toksiska goiter);
  • vairogdziedzera audzēji;
  • daudzaugļu grūtniecība;
  • hipofīzes mazspēja.

Palielināta TSH sintēze

Vairogdziedzera disfunkcija un tā hormonu ražošanas samazināšanās notiek ar joda savienojumu trūkumu organismā. Attiecīgi palielinās hipotēzes tirotropīna ražošana, un palielinās hormona koncentrācija asinīs. Lai novērstu šo stāvokli, ārsti iesaka visām sievietēm, kuras plāno grūtniecību, un topošajām mātēm lietot preparātus ar jodu (aktīvo jodu vai jodomarīnu). Tā kā pirmajā trimestrī embrijs tērē mātes vairogdziedzera hormonus, tad ar sākotnēji nepietiekamu to koncentrāciju stāvoklis tikai pasliktinās. Klīniski tirotropīna un hipotireozes koncentrācijas palielināšanās izpaužas kā labklājības pasliktināšanās, vājums un ātrs nogurums, miegainība, zema temperatūra, bradikardija, tūska, atmiņas traucējumi un nespēja koncentrēties, aizcietējums, letarģija, mainīga nervozitāte un samazināta ēstgriba. Veicot fizisko pārbaudi, tiek atklāts liekais svars, ādas un gļotādu sausums, sausums, vispārējs pietūkums, trausli nagi un mati, palielināts matu izkrišana, hipotensija, dzirdes traucējumi un aizsmakums deguna, vidusauss un balss kroku pietūkuma dēļ..

Faktori, kas veicina TSH pieaugumu:

  • hipofīzes, virsnieru dziedzeru, olnīcu audzēji;
  • vispārējas slimības ar smagu gaitu;
  • psihiski traucējumi;
  • smags nieru bojājums;
  • izturība pret vairogdziedzera hormoniem;
  • saindēšanās ar svina sāļiem;
  • žultspūšļa noņemšana;
  • smaga gestoze;
  • glikokortikoīdu, joda preparātu, antipsihotisko līdzekļu lietošana.

Kāpēc TSH deficīts un pārmērība grūtniecības laikā ir bīstama?

Samazinoties tirotropīna koncentrācijai un palielinoties vairogdziedzera hormoniem, pacientam attīstās tireotoksikoze, kas grūtniecības laikā provocē:

  • spontāns aborts;
  • iesaldēta grūtniecība;
  • priekšlaicīga placentas atdalīšanās;
  • augļa malformācijas;
  • agrīna toksikoze ar smagu gaitu (nepielūdzama vemšana);
  • arteriālā hipertensija;
  • gestoze 16. - 18. nedēļā;
  • sirds un asinsvadu nepietiekamība;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • asiņošana secīgos un pēcdzemdību periodos;
  • augļa hipotrofija;
  • bērna psihoemocionālie traucējumi (hiperaktivitāte, augsta uzbudināmība).

Vairogdziedzera stimulējošā hormona ražošanas palielināšanos papildina dziedzera trijodtironīna un tiroksīna ražošanas samazināšanās, kas izraisa hipotireozi un šādas grūtniecības komplikācijas:

  • centrālās nervu sistēmas veidošanās pārkāpums, kas nākotnē ir pilns ar garīgiem traucējumiem un bērna garīgo deficītu;
  • grūtnieču pilieni;
  • Hašimoto tireoidīts (dziedzera autoimūns iekaisums);
  • hipofīzes jaunveidojums - tirotropinoma;
  • akūtas nieru mazspējas attīstība;
  • žultspūšļa iekaisums (slikta motorika);
  • tieksme uz ģīboni (hipotensija, bradikardija);
  • anēmija bez ārstēšanas ar dzelzi saturošām zālēm iedarbības;
  • krampji.

TSH līmeņa korekcija grūtniecības laikā

Ja jums ir aizdomas par hiper- vai hipotireozes attīstību, akušieris-ginekologs, novērojot grūtnieci, nosūtīs viņu uz endokrinologa konsultāciju. Savukārt endokrinologs izraksta pārbaudi:

  • Vairogdziedzera ultraskaņa (izmērs, tilpums, mezglu klātbūtne, iekaisums vai audzējs);
  • asins ziedošana TSH, T3, T4;
  • antivielu noteikšana pret tiroperoksidāzi;
  • smadzeņu datortomogrāfija (ja jums ir aizdomas par hipofīzes audzēju vai tā audu nāvi).

Pēc TSH palielināšanās vai samazināšanās cēloņa noteikšanas tiek nozīmēta narkotiku ārstēšana:

  • paaugstinātai TSH koncentrācijai un vairogdziedzera hormonu samazināšanai nepieciešama aizstājterapija ar levotiroksīnu (L-tiroksīnu, eutiroksu) un jodu saturošu zāļu iecelšana;
  • TSH līmeņa pazemināšanās un vairogdziedzera hormonu koncentrācijas palielināšanās prasa ārstēšanu ar tireostatikiem (metimazolu, tiamizolu).

Ir svarīgi arī mainīt topošās mātes uzturu. Hipotireozes gadījumā uzturā iekļaujiet pārtikas produktus, kas bagāti ar jodu (jūras radības, zivis, jūras aļģes, jodēts sāls), un ierobežojiet vienkāršo ogļhidrātu (saldumu, konditorejas izstrādājumu) un piena produktu uzņemšanu. Ar tireotoksikozi izslēdziet no uztura jodu saturošus pārtikas produktus un palieliniet olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu, svaigu dārzeņu un augļu uzņemšanu. Izvairieties arī no tādu pārtikas produktu patēriņa, kuriem ir aizraujoša ietekme uz smadzenēm (stipra tēja un kafija, garšvielas un garšvielas, šokolāde).

Video: Grūtniecība un TSH

Uzmanību! Šis raksts ir ievietots tikai informatīviem nolūkiem, un tas nekādā gadījumā nav zinātnisks materiāls vai medicīnisks ieteikums, un to nevar aizstāt personiskas konsultācijas ar profesionālu ārstu. Konsultējieties ar kvalificētiem ārstiem, lai saņemtu diagnozi, diagnosticētu un izrakstītu ārstēšanu!

Top